Изготовление мостовидных протезов. Цельнолитые мостовидные протезы: изготовление и установка, плюсы и минусы Технология изготовления мостовидных протезов из различных материалов

Отсутствие даже одного зуба препятствует нормальному функционированию зубочелюстной системы, поэтому любой утраченный зуб необходимо как можно раньше замещать искусственным аналогом. Если имплантация для пациента по тем или иным причинам является неприемлемой, это значит, что ему не избежать .

Показания для изготовления мостовидных протезов

Что такое зубной мост , легко представить даже тому, кто никогда не сталкивался с необходимостью протезирования. Это конструкция из двух опор, между которыми «висит» искусственный зуб. Опорами служат зубы, расположенные по обеим сторонам пустующей лунки ─ на них надеваются опорные коронки, при этом средняя часть моста заполняет проблемное место в зубном ряду.

Несложно понять, что показаниями для изготовления мостовидных протезов могут служить только включенные, но не концевые дефекты зубов. В большинстве случаев применяются для замещения одного зуба, реже для замещения двух зубов, при условии увеличения площади опор. До недавнего времени обширные дефекты зубного ряда посредством мостов лечить не удавалось, однако с появлением имплантации получило более широкие возможности - так, на допустимо опирать мосты достаточно большой протяженности при дефектах боковой зоны зубного ряда. В последнее время становятся все более популярны среди других методов восстановления отсутствующих зубов.

Материалы для изготовления мостовидных протезов

Для изготовления мостовидных протезов используются различные виды металлов в сочетании с фарфором или пластмассой. В недорогих мостах каркасы коронок обычно изготовлены из кобальто-хромовых сплавов. Среднюю часть моста также выполняют из тех же материалов. Более высоким качеством отличается мостовидный протез из . Каркасы металлокерамических коронок могут быть выполнены из титана, кобальхромового сплава, благородных металлов. Долговечный результат протезирования в сочетании с превосходной эстетикой гарантирует пациенту протезирование на золоте . В последние годы у состоятельных пациентов широкую популярность приобрели мостовидные конструкции, в которых используются каркасы из оксида циркония - инновационного материала, помимо высоких эстетических качеств обладающего идеальной биосовместимостью с живыми тканями человеческого организма.

Виды мостовидных протезов

Основным недостатком мостовидного протезирования всегда считалась невозможность установить мост без обточки соседних зубов, которые при этом нередко приходилось «убивать», удаляя из них пульпу. Сегодня помимо классических конструкций в ортопедии применяются и новые виды мостов, например , который удерживается на опорных зубах не при помощи коронок, а за счет миниатюрных выступов, которые фиксируются в углубления, сделанные в зубной эмали. Такой способ изготовления мостовидных протезов более щадящий и эстетичный, хотя он и не всегда приемлем, если речь идет о замещении жевательных зубов. Не требует предварительной обточки опорных зубов и , вживляемых непосредственно в костную ткань челюсти.

Этапы изготовления мостовидного протеза

Процедура изготовления мостовидных протезов начинается со снятия слепков челюсти, по которым в зуботехнической лаборатории выполняется гипсовая модель. На такой индивидуальной модели зубной техник формирует каркас будущего протеза. Следующие этапы изготовления мостовидного протеза - это припасовка каркасов к зубам, снятие слепков для промежуточной части конструкции, выбор материалов для облицовки каркасов.

Далее протез поступает в распоряжение ортопеда, который выполняет подгонку моста к зубам и фиксирует его на опоры при помощи цемента. В отличие от классической процедуры, изготовление адгезивного мостовидного протезаможет быть выполнено без участия зубного техника, то есть непосредственно во рту пациента, но для этого врачу необходимо хорошее владение данной техникой протезирования. В этом случае изготовление зубного моста проводится в одно посещение стоматологического кабинета.

Мостовидный протез – несъемная ортопедическая конструкция, предназначенная для замещения от 1 до 4 зубов, которые идут подряд (моляры и резцы). Его крепят фиксирующими элементами на заранее обточенные соседние зубы, выполняющие роль опор.

Мостовидные зубные протезы состоят из коронок, одеваемых на опоры, и промежуточной части с искусственными зубами. С помощью данного вида протезирования восстанавливаются эстетичный внешний вид зоны улыбки, и жевательная функция с сохранением чувствительности и вкусовых ощущений.

Выполнить мостовидное протезирование возможно при следующих обязательных условиях:

наличие включённого дефекта зубного ряда;
натуральные боковые зубы, выполняющие роль опоры должны характеризоваться здоровым пародонтом – крепкие, устойчивые к повышенной жевательной нагрузке, без воспалений в прикорневой зоне.

В случаях если нет зубов, которые могут служить опорой для мостовидного протеза, прибегают к вживлению металлического стержня в костную ткань – импланта, который полностью заменяет корневую систему и основную часть зуба. Это называется мостовидный протез на имплантах (о нём ниже).

Основные показания на протезирование зубов мостовидными протезами:

наличие обширных дефектов, аномалий зубного ряда, появившихся вследствие травм и различных стоматологических заболеваний;
отсутствует один моляр;
необходимо восстановить один или несколько зубов передней группы (если есть здоровые опорные зубы);
замена существующего некачественного протеза;
устранение косметических дефектов, восстановление жевательной и речевой функции.

Ограничения для проведения протезирования:

отсутствуют моляр, два премоляра, четыре резца подряд;
воспалительные процессы ротовой полости (необходимо лечение);
сложной формы;
наличие бруксизма (неконтролируемый скрежет зубами);
прикус с аномалиями (установка возможна после исправления);
при повышенной стираемости эмали;
при костно-челюстных заболеваниях;
несоблюдение гигиены ротовой полости.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Мостовидные несъемные зубные протезы не устанавливаются людям с плохой свёртываемостью крови, страдающим психическими расстройствами, имеющим аллергию на обезболивающие препараты.
Виды
Виды мостовидных протезов разнообразны, и классифицируются исходя из используемых материалов, способа изготовления и фиксации к слизистой.
Что касается способа крепления, то в преобладающем большинстве ставят несъемные конструкции. Установка съёмного мостовидного протеза (нессбита) осуществляется лишь в тех случаях, когда по медицинским показаниям есть существенные противопоказания к . Главным его отличием является способ фиксации – двуплечие опорно-удерживающие кламмеры, а не коронки.
По виду опоры мостовидные протезы делятся на виды:
односторонний – консольный, предназначен для протезирования только передней группы зубов;
двусторонний;
с использованием имплантов;
на замковых креплениях.

В зависимости от того где расположена промежуточная часть протеза относительно десны, мостовидные протезы зубов бывают:
касательные – соприкосновение одной из сторон со слизистой, используют при реставрации передней группы;
промывные – направлен на то, чтобы облегчить уход, благодаря наличию пространства между конструкцией и слизистой, пища не застревает;
седловидные – плотно установленный протез по отношению к слизистой, используется в работе с передней группой зубов. Менее распространённый вариант, но иногда незаменим.

Адгезивный (клеевой)
Это стекловолоконная лента с искусственными зубами, протянутая между двумя опорными зубами. Для фиксации на них делают небольшое ступенчатое углубление и крепят протез композитным материалом.
Его также называют мерилендский мостовидный протез. Основные характеристики:
используется если нужно восстановить только один зуб;
оперативный процесс установки и изготовления – вся процедура выполняется в одно посещение;
не предназначен для длительной эксплуатации, расценивается как временный вариант;
отсутствует необходимость в обтачивании опорных зубов, достаточно препарировать жевательную поверхность и область дефекта.

Металлопластмассовый
Металлопластмассовые мостовидные протезы состоят из металлического каркаса и коронок из композитной пластмассы на нём. Металлопластмасса в настоящем времени практически не применяется, но может использоваться в качестве временного варианта.
Параметры:
лёгкий вес;
временно устраняют косметические недостатки;
возможно образование сколов;
тенденция к изменению цвета, потемнению;
материал непрочный.

Пластмассовый мост
Основное назначение пластмассовых протезов – восстановление незначительных дефектов, временная защита обточенных зубов, применяется как вспомогательный вариант в период подготовки к установке постоянной конструкции. Крепление выполняется специальными крючками (кламмерами), обеспечивающими надёжную фиксацию.
Из металлокерамики
В основе лежит покрытый фарфором литой металлический каркас. Каркас изготавливают из никеля, хрома, кобальта, золота, серебра, платины, палладия.
Особенности:
конструкция отличается высокой прочностью, надёжностью, эстетическими показателями;
устойчивость коронок к стиранию;
при появлении сколов, возможно проведение ремонта в полости рта;
подходит для реставрации передней группы;
необходимо депульпировать опорные зубы, а также стачивать их поверхность;
можно создавать прочный и протяжённый мост (4 зуба).

Керамический
Эта разновидность идеально подходит для восстановления фронтальной группы протяжённостью 1–2 зуба, устранения несущественных косметических дефектов. Керамические протезы имеют незначительный вес, плотно садятся на опору и отличаются максимальным сходством с естественными зубами.
За время всего срока пользования керамика не утрачивает свои эстетические характеристики: блеск и цвет остаются прежними.
Цельнолитой
Цельнолитые мостовидные протезы изготавливаются из хрома и кобальта методом литья. Так получается единая конструкция без швов. Они могут быть простыми, с золотым напылением либо пластмассовыми, с керамическими накладками.
Цельнолитые мостовидные протезы очень долговечные и практичные, плотно прилегают к опоре, но обладают крайне низкими эстетическими характеристиками, из-за чего не подходят для реставрации передних зубов. В этом случае цельнолитой мостовидный протез не подойдёт.
Паяный
Это штампованные спаянные между собой коронки, которые в современности давно утратили свою актуальность из-за наличия множества недостатков.
Эти несъемные мостовидные протезы не могут обеспечить плотное прилегание конструкции к зубам, что способствует скоплению слюны, остатков пищи. Такие обстоятельства являются благоприятной средой для развития воспалительных процессов, вторичного кариеса и других последствий.
Мост на имплантах
Мостовидные протезы на имплантах разборные, при необходимости коронки можно менять. Суть протезирования заключается в предварительном вживлении металлического стержня в десну (импланта) и последующем креплении моста к нему.

Вкладка представляет собой металлическую или керамическую пломбу, предназначенную для закрытия открытого корневого канала, при этом опора не подвергается сильному обтачиванию. Конструкция не относится к прочным, и подходит для протезирования не более двух зубов.
Изготовление и установка
Изготовление мостовидных протезов непосредственно в лаборатории может отличаться по технологии в зависимости от выбранного вида.
Общий порядок процедуры состоит из следующих этапов:
Первичная консультация у стоматолога, составление плана дальнейших действий;
Оценка состояния ротовой полости, проверка боковых зубов на предмет соответствия;
К операции не допускаются пациенты с воспалительными процессами во рту, кариесом, пародонтитом поэтому при их выявлении, врач устраняет существующие препятствия;
При необходимости проводится профессиональная чистка зубов;
Подбор материала для протезирования, вида моста;
Если отсутствуют собственные здоровые зубы, то потребуется вживление имплантов. После того как они приживутся (2–3 месяца), приступают к на них;
Стандартное протезирование подразумевает этап препарирования (обтачивания) опорных зубов бормашиной, на усмотрение врача также проводят депульпацию;
После того как ротовая полость полностью подготовлена врач снимает слепки;
На период изготовления постоянной конструкции, пациенту устанавливают временное изделие из пластмассы;
На основании слепков изготавливается гипсовая модель челюсти, на которой зубным техником формируется каркас конструкции;
Примерка подготовленного каркаса; если все подходит, то снимают слепки для тела протеза, а также подбирают облицовочный материал;
Окончательная примерка, затем стоматолог снимает временную конструкцию, а готовый протез устанавливается и фиксируется сначала временным цементом, а потом постоянным.

На видео ниже показана полная процедура изготовления моста:
В первые несколько дней после установки пациенту важно соблюдать ряд правил:
не рекомендуется употреблять очень горячую, холодную еду, напитки;
жевательную нагрузку по возможности распределять преимущественно на противоположную челюсть;
если наблюдается повышение температуры, болевые ощущения, дискомфорт в ротовой полости следует посетить лечащего стоматолога;
при отсутствии осложнений, визит к специалисту по прошествии месяца после процедуры также является обязательной частью протезирования. Это необходимо для контроля состояния и предупреждения возможных последствий.

То, как проведено изготовление мостовидных протезов будет полностью зависеть от мастерства врача, который соблюдает технологию по подготовке, изготовлению и установке на всех этапах процесса.
Присутствие искусственных зубов во рту не освобождает человека от соблюдения элементарных правил гигиены. Наоборот, новый цельный ряд зубов нуждается в более тщательном уходе, только так зубной протез прослужит долгие годы и не доставит проблем. Привыкание к самой конструкции происходит намного быстрее, не сопровождается дискомфортом, по сравнению со съёмными типами изделий.
гигиену осуществлять привычным способом – качественной зубной щёткой, пастой, по завершении чистки использовать растворы для ополаскивания рта;
особое внимание уделять труднодоступным местам, внутреннюю поверхность очищать выметающими плавными движениями, не оказывая излишнего давления;
использовать флосс (зубная нить) для очистки пространства между зубами;
во избежание трещин, сколов не рекомендуется грызть семечки, другую твёрдую пищу, жевать жвачки;
сразу после установки следует воздержаться от употребления кофе, чая, красного вина;
ходить к стоматологу на профилактические осмотры не реже одного раза в полугодие.

Мостовидный протез относится к числу ортопедических конструкций, которые будут служить определённое время – в зависимости от типа изделия, сроки эксплуатации могут варьироваться от 5 до 10 лет. После этого требуется обязательная замена моста, в противном случае он может самопроизвольно отвалиться, что приведёт к ряду проблем.
Отследить состояние установленного протеза может стоматолог, именно для этого его необходимо регулярно посещать. Преждевременное снятие осуществляется, если конструкция расшаталась, сломалась, появились микротрещины, сколы, вымылся цемент, наблюдаются воспалительные процессы и кровоточивость дёсен.
На видео ниже врач-протезист рассказывает все возможные нюансы об этом виде протезирования:
Стоит подчеркнуть, что категорически запрещается самостоятельное изъятие конструкции, эту процедуру выполняет исключительно специалист при наличии ряда показаний. И тогда вы точно сможете сказать, что - мостовидные протезы. Здоровья вашей улыбке!

Потеря зубов всегда является неприятным событием. Современная стоматология предлагает своим пациентам широкий выбор различных видов протезирования, среди которых достойное место занимают мостовидные конструкции. О том, какие виды мостовидных протезов бывают, в каких случаях целесообразно устанавливать «мостик», а также о стоимости изделий узнаете далее.

Что такое мостовидный протез?

(его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:

Керамические изделия

Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии:

Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать.
Опорные зубы обтачивают.
Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия.
С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза.
Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа.
Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким.
Каркас послойно покрывается фарфором.
Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание.

Преимущества керамических мостов:

высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов,
керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
плотная посадка на опорные зубы.

Единственный недостаток – высокая стоимость.

Металлокерамический протез

Металлокерамический мостовидный протез – сложная в изготовлении конструкция, которая состоит из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Каркас может быть изготовлен из следующих материалов:

сплавы: «хром + никель» или «хром +кобальт»,
сплавы драгоценных металлов: золото, серебро, платина, а также палладий.

Основа покрывается фарфором послойно вручную, при этом каждый слой обжигается при очень высоких температурах (950 градусов). Так достигается максимальная прочность соединения керамики с металлической основой, что делает протез очень прочным и надежным.

Популярной моделью такого мостовидного протеза является металлокерамика на каркасе из золотого сплава. Она применяется для восстановления передних зубов, так как подобная комбинация материалов позволяет приблизить цвет коронок к естественному оттенку эмали.

Мостовидный протез из металлокерамики имеет множество преимуществ :

Но данный вид конструкции имеет некоторые недостатки , которые следует учитывать:

часто перед установкой возникает необходимость в депульпировании опорных зубов,
поверхность опорных зубов подлежит стачиванию.

Металлопластмассовые изделия

Металлопластмассовые мостовидные протезы в основе имеют металлический каркас, а коронки выполняются из композитной пластмассы. Достоинствами данного вида изделий являются:

прочность, надежность,
изделие не травмирует десны,
возможность проведения ремонта без снятия конструкции.

Паяные протезы

Штампованно паяные мостовидные протезы состоят из штампованных коронок, которые спаяны между собой. Эта технология сейчас практически не используется, так как паяные протезы крайне негативно сказываются на состоянии ротовой полости: коронки неплотно прилегают к зубам. В результате между зубом и коронкой скапливаются слюна, остатки пищи и создается благоприятная среда для размножения инфекции.

В итоге развиваются воспалительные процессы, возникает неприятный запах и множество других неприятных последствий.

Цельнолитые мостовидные конструкции

Для изготовления цельнолитой мостовидной конструкции используется сплав кобальта и хрома. Протез изготавливается методом литья в форме единого целого. Изделие может быть нескольких видов:

Мостовидный протез цельнолитой имеет преимущества :

он плотно прилегает к опорным зубам, что исключает попадание под коронку кусочков пищи, патогенной микрофлоры и слюны,
при обтачивании опорных зубов сохраняется большая часть твердых тканей,
высокая прочность и надежность,
доступная цена,
долговечность (срок службы составляет около 10 лет),
процесс изготовления простой, что гарантирует надежность изделия.

Мостовидные протезы в большинстве случаев используют для восстановления зубов, которые не видны при улыбке, так как конструкция имеет металлические элементы.

Протезы с опорой на импланты

Это наиболее дорогой вариант протезирования (подробнее о видах протезирования читайте ). Мост крепится на импланты, которые предварительно вживляются в десны пациента. Такая конструкция является разборной, поэтому коронки в случае необходимости можно заменять.

Мостовидные конструкции на вкладках

В данном виде протезирования вместо коронок используются , которые могут быть металлическими или керамическими. Основное преимущество этого вида протезов заключается в том, что опорные зубы не нужно сильно обтачивать: на них делают небольшие углубления на толщину вкладок.

Недостатки :

можно применять при потере лишь одного зуба, при этом опорные должны быть здоровыми,
такой протез не очень устойчивый, для большей прочности с одной стороны необходимо устанавливать коронку.

Изделия из пластмассы

Мостовидный протез пластмассовый – временный вид протеза, который применяется в период изготовления постоянной конструкции для защиты обточенных зубов от внешних факторов.

Клеевые протезы (адгезивные)

Адгезивный мостовидный протез состоит из стекловолоконной ленты, на которой расположены искусственные зубы. Эту ленту протягивают между двумя зубами, выступающими в качестве опоры. Чтобы закрепить протез, на опорах делается небольшое углубление в виде ступенек, для закрепления используется композитный материал.

Адгезивный мост устанавливается за один визит к стоматологу.

Преимуществами адгезивных конструкций являются:

протез изготавливается и устанавливается за один визит к стоматологу,
доступная цена.

Недостатки :

могут применяться только для восстановления одного зуба,
такой протез будет служить недолго – около 1,5 лет.

Для установки адгезивного протеза не нужно шлифовать и обтачивать опорные зубы. Зубы обрабатывают таким же способом, как при установке вкладок: препарируют на жевательной поверхности, а также со стороны дефекта.

Что такое составной протез?

Составные мостовидные протезы используются в тех случаях, когда опорные зубы наклонены друг к другу, в результате чего зафиксировать конструкцию на них становится проблематично.

Составная конструкция также может применяться для того, чтобы увеличить количество опор в уже установленном мостике. Составной протез состоит из двух частей, которые соединяются с помощью литого кламмера или же специального замкового крепления.

Мнение эксперта. Стоматолог Волошин Е. О. «Мостовидные протезы — классика зубного протезирования. Практика их использования насчитывает не одно десятилетие, за это время накопилось немало опыта и знаний в области их применения. Мосты не наносят вреда тканям ротовой полости, с которыми контактируют, поэтому я называю их максимально физиологичными конструкциями».

Как проходит подготовка опорных зубов?

Подготовка опор – важный этап подготовки к протезированию, так как с них необходимо снять слой живой ткани для качественной посадки коронок. Перед установкой протеза опорные зубы обязательно пролечиваются, в случае необходимости их . Затем зуб обтачивают на толщину коронки или вкладки, которая будет на него установлена.

Задача стоматолога на этом этапе – придать зубу удобную форму для посадки коронки. Также дополнительно в нижней части зуба врач делает небольшие уступы. Если же на зубах есть серьезные дефекты или объемные пломбы, их восстанавливают с помощью штифтовых культевых вкладок, после чего им придается нужная форма.

Обточку опорных зубов проводят под , так как процедура неприятная и болезненная. Затем с подготовленных зубов делают слепки, которые отправляют в лабораторию для изготовления протеза. Также врач подбирает цвет коронок. Изготовление может занять около месяца, на этот период может быть установлена временная конструкция.

Перед непосредственной установкой проводится примерка, протез должен плотно прилегать к зубам. Конструкцию подгоняют в случае необходимости и фиксируют.

Как проходит изготовление конструкции?

Процесс изготовления моста — тесное сотрудничество стоматолога и зубного техника. Стоматолог проводит подготовку ротовой полости пациента к протезированию, снимает слепки, а также подбирает цвет будущих коронок.

Изготовление мостовидного протеза может занять несколько недель.

Задача зубного техника – с помощью современных технологий изготовить высококачественный протез точно по слепкам, которые предоставляет ему стоматолог.

Основные этапы изготовления мостовидного протеза из металлокерамики:

Подготовка опор.
Обработанные зубы покрывают специальным лаком.
Изготавливается слепок.
Опорные зубы покрываются временными коронками из пластмассы.
Проводится ретракция десны.
Изготавливается модель моста.
Изготавливается восковый каркас для мостовидного протеза.
Подготавливается и плавится металл, отливается каркасная часть конструкции.
Металлическую основу подготавливают для обработки керамикой.
На каркас послойно наносится керамика и обжигается в специальной печи под высокой температурой.
Мост устанавливается и фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента.

Какие существуют противопоказания к установке «мостика»?

Мостовидные протезы противопоказаны к установке в следующих случаях:

Аномалии прикуса.
В ротовой полости отсутствуют: более четырех резцов, более двух премоляров, более одного моляра.
Воспалительные стоматологические заболевания в острой форме.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Остеомиелит.
Тяжелые формы заболеваний пародонта.

Стоимость

Поскольку для протезирования одного зуба необходимо изготовить еще дополнительно 2 коронки на опоры, цена увеличивается втрое. Если вас интересует, сколько стоит мостовидный протез, приблизительная цена разных видов мостовидных конструкций представлена в таблице.

Одним из самых известных методов протезирования, как способа возмещения частично разрушенного или полностью утраченного зуба является установка мостовидных зубных протезов. К поражению зубов кариесом могут привести нездоровая наследственность, тяжелая экологическая обстановка, стрессовые ситуации. Вовремя не обнаруженный процесс поражения может привести к частичному или полному разрушению зуба.

Клиника Profzub на сегодняшний день располагает достаточным и необходимым оборудованием, медицинскими препаратами, расходными материалами и, что самое главное, квалифицированным мед. персоналом для качественного восстановления подвергнутых разрушению зубов методом мостовидного протезирования.

При одиночно отсутствующем зубе мостовидный протез будет состоять из трех зубных коронок.

Зубной мост представляет собой несъемный зубной протез, замещающий небольшие дефекты зубного ряда не более 1-2х отсутствующих зубов подряд, состоящий, обычно из двух-трех коронок и искусственных зубов, расположенных между ними. Изделие крепится на опорные зубы с помощью коронок. Функцию опоры для протеза выполняют родные зубы, находящиеся по обе стороны от удаленного зуба и выдерживая при этом достаточно серьезные жевательные нагрузки, которые могут достигать нескольких килограммов.

Например, при одиночно отсутствующем зубе мостовидный протез будет состоять из трех зубных коронок, крайние из которых будут фиксироваться на опорных сохранившихся зубах, а промежуточная коронка такого зубного протеза будет имитировать отсутствующий зуб.

Опорные зубы под мостовидный протез обтачиваются на толщину будущей коронки. Это могут быть как здоровые собственные зубы пациента, так и частично разрушенные, но имеющие здоровые корни и нуждающиеся в собственном протезировании. С жевательной поверхности зуба сошлифовывается в среднем 2,5 мм, а с боковых поверхностей - около 1,5 мм.

Фиксируются зубные мостовидные протезы аналогично одиночным зубным коронкам - на постоянный цемент.

Виды мостовидных зубных протезов

В зависимости от материала изготовления и метода установки мостовидные зубные протезы бывают:

Металлические мостовидные конструкции;
Металлокерамические зубные протезы;
Цельнокерамические зубные мосты;
Пластмассовые изделия;
Металлопластмассовые мостовидные протезы.

Металлические мостовидные протезы .

Цельнометаллические литые зубные мосты являются самыми крепкими и относительно недорогими.

Самыми крепкими и достаточно дешевыми признаны зубные мосты, состоящие из металлических коронок и искусственных зубов. В последнее время эти ортопедические конструкции используются редко.

Преимущества:

Ценовая доступность- самые недорогие мостовидные протезы;
Самые крепкие конструкции.

Недостатки:

плохая эстетика;
достаточно тяжелая конструкция, что провоцирует разрушение опорных зубов;
во рту может присутствовать металлический привкус;
возможны аллергической реакции мягких тканей слизистой оболочки.

Металлокерамические зубные протезы.

Металлокерамические протезы- сочетание прочности металлических протезов и превосходства в эстетических качествах

Делать протезы из металла и керамики достаточно протяженными позволяет каркас изделия, изготовленный из металла, который проходит через весь мост, соединяя его части. Не уступая по прочности металлическим конструкциям, протезы из металлокерамики превосходят высокой эстетикой.

Керамическая облицовка может быть подобрана под любой оттенок соседних зубов, идеально имитируя натуральный цвет поверхности зубной эмали.

Преимущества:

Хорошая прочность конструкции;
Доступная стоимость металлокерамических протезов;
Высокие эстетические качества.

Недостатки:

Неудовлетворительная эстетика из-за просвечивание металла сквозь керамику. Для решения данной проблемы мостовидные протезы изготавливают из металла белого цвета (диоксида циркония).

Непревзойденный внешний вид безметалловой керамики. Мостовидные зубные протезы, не имеющие металлического каркаса.

Цельнокерамические зубные мосты , или по-другому - безметалловая керамика- это мостовидные зубные протезы, не имеющие металлического каркаса.

Преимущества:

Превосходство безметалловой керамики по эстетическим качествам перед другими видами мостовидных протезов.
Керамика- самый биосовместимый материал с человеческим организмом;
Непревзойденный внешний вид в зоне улыбки, так как керамические изделия обладают практически той же прозрачностью, что и естественные зубы.

Недостатки:

Уступают по прочности металлокерамическому мосту, особенно это актуально в отношении жевательных зубов;
Высокая цена безметалловой керамики.

Пластмассовые зубные мосты - самые бюджетные мостовидные протезы. Современные пластмассовые стоматологические материалы гиппоаллергенны и неотличимы в изделиях от натурального цвета эмали и анатомической формы зубов. Как правило пластмассовые мостовидные протезы используются в качестве временных, дешевых стоматологических конструкций на небольшой срок в случае ограниченных денежных средств пациента, а также на период изготовления постоянных протезов или при протезировании на имплантатах на время вживления искусственных корней и остеопластических материалов в костную ткань (3-6 месяцев).

Преимущества:

Самые дешевые мостовидные зубные протезы;
Незаменимы в качестве временных недорогих зубных протезов на непродолжительный срок;
Отсутствие аллергических компонентов в современных пластмассовых зубных мостах;
Хорошая имитация анатомических форм зубных фиссур и натурального цвета эмали зубов.

Недостатки:

Срок службы пластмассовых зубных мостов сравнительно невелик;
Недостаточная прочность пластмассовых протезов, значительно уступающая металлокерамическим конструкциям и протезам из цельного металла.

Металлопластмассовые мостовидные протезы -лучше, чем пластмассовые, но также уступают по практичности металлическим и цельнокерамическим протезам.

Преимущества:

Ценовая доступность.

Недостатки:

Недолгий срок службы (от одного до трех лет);
Быстрая потеря первоначального цвета;
Плохое прилегание пластмассового зубного протеза к металлическому каркасу;
Плохая эстетика- просвечивание металла через пластмассу.

Срок службы зубного моста из пластмассы на металлическом каркасе в среднем от двух до трех лет. К тому времени пластмасса тускнеет, изменяя свой цвет под воздействием пищи в ротовой полости.

В зависимости от способа изготовления мостовидные зубные протезы бывают:

штампованные, еще их называют "паяные мостовидные протезы",
цельнолитые мостовидные зубные протезы,
адгезивные зубные мосты;
мостовидный протез на зубных вкладках.

Штампованный мостовидный протез- это не единая цельная конструкция, т.к. он изготавливается из искусственных зубов или одиночных коронок, которые спаиваются вместе, поэтому другое название такой конструкции - паяный мост.

Такой зубной мост имеет множество недостатков:

Вредное влияние на слизистую оболочку полости рта. Это влияние связано с одновременным использованием нескольких видов металлов. Зубные коронки сделаны из одного металла, а в составе припоя используются еще другие разнородные металлы. Такая комбинация приводит к появлению гальванических токов, постоянное воздействие которых на слизистую оболочку полости рта вызывает дискомфорт и способствует развитию множества заболеваний.
Технология изготовления штампованных мостовидных протезов не позволяет добиться хорошего прилегания таких мостов к опорным зубам в области шейки зуба, что ведет к подтеканию под коронку слюны, пищевых остатков и развитию гниения под коронкой.
Кроме того этот способ производства зубных протезов уступает по прочности способу литья.

В настоящее время штампованные протезы практически не применяются в связи с очень низким качеством, а также вредным влиянием на слизистую оболочку полости рта.

Литые мостовидные зубные протезы прочнее и удобнее штампованных. Изготовление цельнолитых мостовидных протезов происходит методом "цельного литья" т.е. способом, исключающим пайку, а следовательно, разнородность металлов и погрешности в изготовлении, свойственные паянным мостовидным протезам. Такая ортопедическая конструкция отливается как единое целое. Основной материал: кобальто-хромовый сплав. Возможно также напыление "под золото".

Адгезивный зубной мост . Это клеевой мостовидный протез. Он изготавливается непосредственно во рту у пациента из современных композитных материалов: светополимерного пломбировочного материала и ленты из стекловолокна, протягивающейся вдоль опорных зубов и необходимой в первую очередь для относительной прочности изделия.

Адгезивный протез требует минимальной обточки соседних с дефектом зубов, так как у такого протеза нет опорных коронок. Дуги, из которых состоит адгезивный мост, упираются (вклеиваются) концами в выступы в опорных зубах. На дугу, находящуюся между опорными естественными зубами наращивается искусственный зуб.

Адгезивные протезысчитаются и являются лишь временными конструкциями и могут применяться в случае утраты только одного зуба, так как уступают по прочности и надежности мостам с опорными коронками.

Мостовидный протез на вкладках.Готовый мост фиксируется на опорных зубах без обточки со всех сторон.

Мостовидный протез на вкладках. На жевательных поверхностях опорных зубов делаются углубления под вкладки, которые служат опорами данного мостовидного зубного протеза. Готовый мост потом фиксируется на опорных зубах.

Практикующие стоматологи не устают повторять пациентам о необходимости регулярного прохождения плановых осмотров и получения консультаций ведущих специалистов. В стоматологии Profzub все осмотры и консультации бесплатны. Благодаря широкому ассортименту мостовидных протезов врач стоматолог подберет наиболее удобную конструкцию, исходя не только из клинической ситуации, но и Ваших финансовых возможностей. Мостовидные зубные протезы относятся к разряду несъемных. А это дает Вам большое преимущество в плане быстрого привыкания и комфортного обеспечения жевательных функций. Не переживайте.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

1. Виды мостовидных протезов, этапы изготовления

2. Изготовление штампованных коронок

3. Склейка слепка и изготовление моделей

4. Изготовление цельнометаллической промежуточной части

5. Склейка частей протеза и подготовка к паянию

6. Показания и противопоказания

Заключение

Литература

Введение

Мостовидный протез - это несъемная ортопедическая конструкция, по своим характеристикам напоминающая мост. Крепится мостовидный протез зубах при помощи коронок, коронок со штифтами или вкладок. Современная стоматология предлагает большой выбор материалов для изготовления мостовидных протезов. Отличительной особенностью такого рода протезов является наличие промежуточной части в виде искусственных зубов. Как правило, применяются для замены одного, иногда нескольких отсутствующих зубов.

Под мостовидными протезами понимают такие конструкции, которые опираются на зубы, ограничивающие дефект зубного ряда. Это самый древний вид протезов, что подтверждают находки при раскопках старинных памятников и гробниц. Родиной современных мостовидных протезов считают Соединенные Штаты Америки, где наибольшее развитие и распространение они получили уже во второй половине прошлого столетия. Не известно, кем именно был введен термин “мостовидный протез”, однако ясно, что он заимствован из технической лексики и отражает инженерные особенности конструкции. Однако, сходство мостовидных протезов со строительными сооружениями - мостами - чисто формальное, основанное на том, что мостовидный протез, как и любой мост имеет опоры. На этом сходство заканчивается.

Мостовидный протез как лечебное средство должен отвечать требованиям токсикологии, техники, эстетики, гигиены и функции. Требования токсикологии сводятся к применению материалов, которые, обладая антикоррозийными свойствами, в то же время нетоксичны, не вызывают аллергию, не раздражают слизистую оболочку рта, не вступают в соединение со слюной и не изменяют ее свойства.

1. Виды мостовидных протезов, этапы изготовления

Мостовидный протез имеет множество модификаций:

цельные, литые мостовидные протезы. Наиболее часто встречаются, легко моделируются и устанавливаются;

мостовидные протезы со штампованными металлическими коронками и комбинированным телом протеза;

мостовидные протезы на стеклянных опорах;

мостовидные протезы из пластмассы;

металлокерамические и металлопластмассовые мостовидные протезы (комбинированный мостовидный протез);

мостовидные протезы на замковых креплениях. Исключает установку коронки на опорные зубы;

адгезивные (адгезионный) мостовидный протез. Для фиксации моста используются композитные материалы; составные мостовидные протезы.

Изготовление мостовидного протеза состоит из ряда последовательных клинических и лабораторных процессов:

1. препарирование зубов и получение слепков;

2. определение центрального соотношения зубных рядов;

3. лабораторное изготовление опорных частей;

4. припасовывание опорных частей и получение слепка;

5. склейка слепка и изготовление модели;

6. моделирование тела протеза;

7. отливка тела мостовидного протеза;

8. спайка частей мостовидного протеза;

9. отделка и полировка

10.укрепление протеза на опорных зубах.

Для опоры мостовидных протезов используются искусственные коронки (штампованны, литые, комбинированные, полукоронки, коронки на искусственной культе со шрифтом) или вкладки. Кроме опорных элементов в конструкцию мостовидных протезов входит промежуточная часть, располагающаяся в области дефекта зубного ряда.

По способу изготовления мостовидные протезы делят на паяные, детали которых соединяются посредством паяния, и цельнолитые, имеющие цельнолитой каркас. Кроме того, мостовидный протез может быть целиком выполнен из металла (цельнометаллический), пластмассы, фарфора или посредством сочетания этих материалов (комбинированный - металлопластмассовый, металлокерамический).

Для изготовления мостовидных протезов используют хромоникелевые, кобальтохромовые, серебряно - палладиевые сплавы, золото 900-й пробы, пластмассы акрилового ряда и фарфор.

Недостатком паяных мостовидных протезов является наличие припоя, который состоит из металлов, вызывающих у отдельных больных непереносимость - цинка, меди, висмута, кадмия. Цельнолитые мостовидные протезы лишены этого недостатка.

Мостовидный протез, опираясь на естественные зубы, передает жевательное давление на пародонт. Чаще всего мостовидные протезы опираются на зубы, расположенные по обе стороны дефекта, то есть имеют двустороннюю опору. Кроме того, могут применяться мостовидные протезы с односторонней опорой. При этом, как правило, опорный зуб по отношению к дефекту располагается дистально. Например, при отсутствии бокового резца верхней челюсти для опоры следует использовать клык, а не центральный резец. Мостовидные протезы с односторонней опорой чаще всего применяются при потере отдельных передних зубов.

К мостовидным протезам предъявляются определенные требования, касающиеся в первую очередь жесткости конструкции. Опираясь на пограничные с дефектом зубы, мостовидный протез выполняет функцию удаленных зубов и, таким образом, передает на опорные зубы повышенную функциональную нагрузку. Противостоять ей может лишь протез, обладающий достаточной прочностью.

С точки зрения гигиены к мостовидным протезам предъявляются особые требования. Здесь большое значение имеет форма промежуточной части протеза и ее отношение к окружающим тканям протезного ложа слизистой оболочки альвеолярного отростка, десне опорных зубов, слизистой оболочке губ, щек, языка. В переднем и боковом отделах зубной дуги промежуточной части неодинаково. Если в переднем отделе она должна касаться слизистой оболочки без давления на нее (касательная форма), то в боковом отделе между телом протеза и слизистой оболочкой, покрывающей беззубый альвеолярный отросток, должно оставаться свободное пространство, не препятствующее прохождению разжевываемых пищевых продуктов (промывное пространство).

Формы промежуточной части мостовидного протеза

1 - касательная для передних зубов

2 - висячая при высоких клинических коронках зубов

3 - висячая при низких клинических коронках зубов

4 - седловидная цельнометаллическая

5,6 - висячая с облицовкой губной или губно-жевательной поверхности

7 - седловидная с облицовкой видимых поверхностей - жевательной и частично боковых искусственных зубов нижней челюсти.

При касательной форме отсутствие давления на слизистую оболочку проверяется зондом. Если кончик его легко вводится под тело протеза, значит, давление на десну отсутствует, и в то же время нет видимой щели, которая не эстетично выглядит при улыбке или разговоре.

2. Изготовление штампованных коронок

Коронка должна:

а) точно соответствовать форме восстанавливаемого зуба;

б) иметь хорошо выраженный экватор; в) плотно на всем протяжении охватывать шейку зуба, погружаясь в десневой карман на 0,3мм;

г) восстанавливать интактные пункты с соседними зубами; д) не мешать смыканию зубных рядов в любых фазах окклюзионных движений нижней челюсти.

1. При изготовлении штампованной коронки соблюдают следующие клинические и лабораторные этапы:

2. препарирование зуба(зубов);

3. получение слепков;

4. изготовление гипсовых моделей зубных рядов;

5. определение центрального соотношения челюстей или складывание моделей в центральной окклюзии;

6. фиксация моделей в окклюдаторе;

7. моделирование коронок зубов;

8. выделение из моделей гипсовых форм штампа;

9. получение штампов из легкоплавкого металла;

10. подбор и подготовка гильз;

11. штамповка коронок;

12. проверка в клинике качества изготовленной коронки;

13. шлифовка и полировка искусственной коронки.

3. Склейк а слепка и изготовление моделей

После припасовывания опорных частей мостовидного протеза получают слепок со всего зубного ряда с наложенными на зуб коронками (полукоронками). При склейке слепка коронки тщательно устанавливают в их ложе, следя за тем, чтобы они плотно прилегали не только ко дну, но и в области краев ячейки. Если коронкa не будет доведена до дна ячейки, она окажется вне контакта с антагонистами. Особенно осторожно следует вкладывать коронку в ячейку, если слой гипса или массы «Новальгин» на ее дне гонкий. Необходимо следить, чтобы коронка не повернулась в слепке вокруг своей оси.

Слепок склеивают обычным способом, коронки необходимо приклеить к гипсу сильно разогретым воском, нанесенным на один из участков края коронки. Это делается для предотвращения смешения коронок при отливке слепка. Внутрь коронок необходимо также налить воск и вставить в центре их небольшие штифтики.

Воск внутрь коронок не наливают лишь в том случае, если готовят коронку с облицовкой. Модель отливают и освобождают от кусков слепка обычным способом, составляют с моделью противоположной челюсти и заливают в окклюдатор.

4. Изготовление цельнометалличе ской промежуточной части

Промежуток между коронками заполняют валиком, изготовленным из воска. Валик должен быть несколько выше и шире коронок. Пока воск не остыл, смыкают модели, чтобы получить отпечаток антагонистов. Из валика шпателем моделируют зубы, для чего вначале удаляют излишки воска так, чтобы ширина валика была равна ширине соседних зубов. Затем его размечают соответственно числу отсутствующих зубов и приступают к моделированию каждого зуба, создавая соответствующую анатомическую форму вестибулярной и жевательной поверхностей для премоляров и моляров и вестибулярной, режущей и оральной --для передних зубов. С оральной стороны резкою перехода от одного зуба к другому не делают во избежание травмирования слизистой оболочки языка.

Моделированию жевательной поверхности должно быть уделено особое внимание. Неправильное моделирование может послужить причиной утраты опорных зубов или зубов-антагонистов в результате их перегрузки при движениях нижней челюсти.

Закончив моделирование приступают к оформлению стороны, направленной к десне. Для этого срезают воск под углом к вестибулярной поверхности, отступив от места перехода жевательной поверхности в язычную на 2-4мм. Воск срезают до тех пор, пока не соединят эту поверхность с вестибулярной. Заготовленную таким образом восковую композицию- направляют в литейную.

Обработка промежуточной части мостовидного протеза

Карборундовыми камнями и дисками снимают имеющиеся на деталях неровности и шероховатости. Особенно тщательно следует отшлифовывать поверхности, обращенные к альвеолярному отростку и языку, так как доступ к ним после спайки частей протеза будет затруднено.

5. Склейка частей протеза и подготовка к паянию

Чтобы спаять части мостовидного протеза, их необходимо склеить воском.Для этого коронки подогревают над пламенем горелки. Гипсовым выступам, на которых фиксировались коронки придают конусовидную форму с тем, чтобы весь мостовидный протез легко можно было снять с модели.

У мостовидных протезов большой протяженности все детали необходимо дополнительно скрепить изогнутой по форме и приклеенной смесью липкого и базисного воска с язычной стороны проволокой.

Охладив воск, осторожно снимают мостовидный протез с модели, гипсуют в огнеупорной массе, высушивают и паяют. Лучше не склеивать части протеза перед пайкой, а соединять их с помощью точечной электросварки. После спайки протез опускают в холодную воду, очищают от огнеупорной массы и отбеливают. Затем отделывают места спайки, снимая излишки припоя и приступают к полировке.

6. Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами

При определении показаний к протезированию мостовидными протезами следует иметь в виду прежде всего протяженность дефекта зубного ряда - это могут быть малые и средние дефекты и реже концевые. Последние могут быть замещены мостовидными протезами только с односторонней опорой. Особую роль играют требования, предъявляемые к опорным зубам.

Наибольшее значение имеет состояние пародонта опорных зубов, ограничивающих дефект зубного ряда. Устойчивость зубов как правило свидетельствует о здоровом пародонте. Патологическая подвижность, наоборот, является отражением глубоких изменений в тканях пародонта, состояние которого требует особенно тщательной оценки. В тоже время следует помнить, что устойчивые зубы, имеющие признаки заболевания пародонта в виде обнажения шеек, гингивита, патологических десневых и костных карманов, нуждаются в дополнительном рентгенологическом обследовании. Это же относится и к зубам, имеющим пломбы и кариозные дефекты, стирание коронок, искусственные коронки, изменение цвета. Хорошим подспорьем для оценки окклюзионных взаимоотношений и положения опорных зубом являются диагностические модели.

Особое место при определении показаний занимают мостовидные протезы с односторонней опорой. Наибольшую опасность для пародонта опорных зубов представляет применение подобных конструкций для замещения больших коренных зубов. В то же время всегда следует иметь в виду, что при замещении концевых дефектов такой мостовидный протез можно использовать в случае противопоказаний к применению съемных конструкций или при условии, что его антогонистами будут искусственные зубы съемного протеза противоположной челюсти. При конструировании мостовидных протезов с односторонней опорой следует тщательно выравнивать окклюзионные взаимоотношения, не моделировать искусственный зуб шире премоляра, для опоры использовать не менее двух зубов. Тело протеза должно быть представлено не более чем одним искусственным зубом.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для применения мостовидных протезов являются: - большие по протяженности дефекты, ограниченные зубами с различной функциональной ориентировкой волокон периодонта,

Дефекты, ограниченные подвижными зубами, имеющими низкие клинические коронки; дефекты с опорными зубами, имеющими небольшой запас резервных сил пародонта (с высокими клиническими коронками и короткими корнями).

Существует ряд заболеваний, при которых протезирование, как и любая другая плановая операция противопоказана. К ним принято относить:

1. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

2. Нарушения коагуляции и гомеостаза.

3. ВИЧ и любая другая серопозитивная инфекция.

4. Психические заболевания.

А также воспалительные заболевания:

1. Острые воспалительные заболевания и острые вирусные инфекции.

2. Хронические инфекционные заболевания (туберкулез, актиномикоз)

3. Обострение хронических заболеваний.

4. Высокая степень риска бактериемии (больные с протезами клапанов сердца и перенесшие бактериальный эндокардит, ревматизм).

5. Недавно перенесшие инфаркт или инсульт.

Кроме абсолютных и относительных противопоказаний можно выделить заболевания, лечение которых должно осуществляться параллельно с протезированием:

Нарушение прикуса; - синдром дисфункции ВНЧС; - пародонтит и пародонтоз.

Заключение

мостовой протез штампованный коронка

Планирование мостовидного протеза становится только после тщательного клинического и параклинического исследования: при этом необходимо обратить внимание величину и топографию дефекта, состояние зубов ограничивающих дефект, и пародонта, состояние беззубого альвеолярного отростка, вид прикуса, окклюзионные взаимоотношения.

Идеальным для протезирования мостовидными протезами являются зубы со средней высотой клинических коронок. При высоких клинических коронках опасность травматической окклюзии в стадии декомпенсации существенно возрастает. При низких клинических коронках затруднено конструирование мостовидного протеза.

Кроме того, протезирование мостовидными протезами существенно облегчается при правильных окклюзионных отношениях и здоровом пародонте. Не меньшее значение имеет и правильное положение опорных зубов, когда их длинные оси параллельны друг другу. При деформациях зубных рядов, сопровождающихся наклоном опорных зубов, утративших антагонистов, применение мостовидных протезов существенно затрудняется.

Правильно установленный мостовидный протез гарантия того, что он прослужит долгое время. Однако не стоит забывать, что только полное соблюдение правил гигиены полости рта может увеличить срок службы протеза.

Мостовидные протезы являются наиболее распространенной протезной конструкцией. Во-первых, это несъемные протезы и поэтому они более созвучны психологии больных. Во-вторых, имея малые размеры и почти лишенные контакта со слизистой оболочкой, за исключения края десны, легко воспринимаются больными, и адаптация к ним происходит быстро. В-третьих, мостовидные протезы обладают хорошими функциональными свойствами. С их помощью происходит полное восстановление жевательной функции, они хорошо удерживают созданные окклюзионные отношения.

Литература

1. Абакаров С. И. Современные конструкции несъемных зубных протезов-Санкт -Петербург Фолиант - 2000-145с.

2. Быкин Б.Н., Бенильман А.И. Ортопедическая стоматология. - - М.:

Медицина, 1998 - 312с.

3. Копейкин В.Н., Долбнев И.Б., Зубопротезная техника М.: Медицина,

4. Трезубов В.Н. .,Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, Санкт-Петербург 2002 - 250с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамического и металлопластмассового мостовидных протезов. Особенности препарирования зубов. Создание каркаса и восковой модели протеза. Медикаментозная обработка и припасовка готового протеза в полости рта.

презентация , добавлен 28.10.2014

Характеристика искусственной коронки как вида протезирования. Показания и противопоказания к установке. Препарирование зубов и получение слепков. Моделирование и получение гипсового штампика. Этапы изготовления штампованно паяных мостовидных протезов.

дипломная работа , добавлен 08.12.2014

Общая характеристика мостовидных протезов, основные принципы конструирования и биомеханика, показания к протезированию и общие особенности изготовления и применения. Форма промежуточной части протеза и ее отношение к окружающим тканям протезного ложа.

курсовая работа , добавлен 01.06.2015

Показания к применению бюгельных протезов. Классификация протезов по типу фиксации. Составные элементы опорно-удерживающего кламмера. Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза. Основные преимущества и недостатки бюгельного протеза.

презентация , добавлен 09.05.2016

Синтез акриловых пластмасс и их активное использование в различных областях протезирования в качестве облицовочного материала для искусственных коронок и мостовидных протезов. Плюсы и минусы акриловых зубных протезов, особенности их ухода и гигиены.

презентация , добавлен 24.03.2015

Изучение основных видов замковых систем фиксации, показаний и противопоказаний к их применению. Технология изготовления бюгельных протезов с аттачменами. Преимущества ортопедического лечения с помощью бюгельных протезов с замковой системой фиксации.

дипломная работа , добавлен 02.06.2015

Основные типы протезов, применяемые при частичных дефектах зубных рядов. Изучение показаний к применению частичного съемного пластиночного протеза. Обзор расположения элементов протеза на протезном ложе. Приспособления для его удержания в ротовой полости.

презентация , добавлен 13.03.2016

Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов. Клиническое обследование пациента врачом-ортопедом, постановка диагноза, выбор конструкции протеза, снятие слепков, отливка моделей. Полимеризация пластмассы, отделка, шлифовка и полировка.

презентация , добавлен 11.12.2014

Направления безметаллового протезирования. Технологии обжига/прессовки специальных фарфоров. Показания к применению бескаркасных конструкций, металлических коронок и мостовидных протезов с облицовкой, конструкций с применением стекловолоконного каркаса.

презентация , добавлен 06.04.2016

Основные компоненты керамических масс. Основные фирмы-изготовители. Показания к применению металлокерамических искусственных коронок. Абсолютные противопоказания применения металлокерамических протезов. Алгоритм изготовление металлокерамической коронки.