Депресия при 9-годишно дете. Депресия при деца: как да разпознаем и лекуваме. Съвети на психолог как да помогнете на детето си да се справи с депресията

Детето винаги беше бяло и пухкаво, а след това изведнъж се влоши. Беше сладък и дружелюбен, но стана ядосан и истеричен. Беше почти отличен ученик, но се хвърли на двойка и тройка. Беше толкова позитивен, но стана хленчещ. Изглежда, че гномите дойдоха, отнеха добро дете, доведоха някакъв гаден чейнджър.

Дълго време се смяташе, че при децата изобщо не се среща депресия - че само формирана личност може да отговори на трудни житейски обстоятелства с депресия. Тогава лекарите установили, че депресията се среща и при децата, но е различна от депресията при възрастните.

Детската депресия не е лесна за разпознаване и диагностициране, защото се крие зад други, по-изразени проблеми, в зависимост от възрастта на детето. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е да се разпознае депресията зад хленченето, оплакванията „боли корема“ и „болят крака“.

Детето яде лошо, спи лошо, плаче. При по-големите деца в предучилищна възраст на преден план излизат страховете, безпокойството, тревожността, а понякога и агресията. Сред учениците най-забележими са слабият напредък, нежеланието за учене, раздразнителността и абсурдността.

Възрастните често не могат да разберат какво се случва с детето. Изглежда им или болен, или капризен. Те обясняват състоянието му на мързел, грубост, разврат. Родителите смятат, че детето е станало нахално, и хващат колана, но би било необходимо за главата. Някои семейства стигат до специалисти едва когато детето започне да говори за самоубийство.

От къде е?

Детството се счита за щастливо и безгрижно време, а проблемите на децата изглеждат дребни за възрастните, лесно преодолими. Но децата, също като възрастните, изпитват стрес и скръб - но, за разлика от възрастните, те все още нямат нито житейски опит, нито способност да се справят с тях.

Детската депресия, подобно на възрастните, няма една единствена причина. Учените идентифицират няколко различни предпоставки.

Първо, това са биологични фактори (включително вродени нарушения на невробиохимичния баланс в синапсите на мозъка, промени в някои мозъчни структури, нарушения в биологичните ритми и др.)

На второ място, това са генетични фактори (наследствена предразположеност – роднини на деца с диагноза депресия често имат депресия, биполярно разстройство или други психични заболявания).

Трето, психосоциални предпоставки: на първо място психическа травма. При кърмачета - отделяне от майката (болница, санаториум, приют, дом за сираци); при деца над 4 години - скандали в семейството, развод на родители, смърт на близки и раждане на братя или сестри; учениците имат училище; всеки има катастрофи, войни, тежки социално-икономически промени. Причината за депресията може да бъде сериозно заболяване или възрастова криза.

Някои учени посочват, че една от предпоставките за появата на депресия са личностните характеристики и начините за реагиране на стреса: някои деца лесно се адаптират към трудна ситуация, а други я намират за непоносима.

Как изглежда

Клиничните критерии за тежка депресия (или униполярно, за разлика от биполярно разстройство с редуващи се маниакални и депресивни стадии), според диагностичното и статистическото ръководство, включват депресивно настроение (чувство на празнота, сълзливост, при деца и юноши – повишена емоционална възбудимост); намаляване на интереса и удоволствието във всички области на живота; промени в теглото и апетита; безсъние, сънливост; възбуда или летаргия; слабост и загуба на енергия; чувство за неадекватност и неоправдана вина; невъзможност за мислене и концентрация; мисли за смърт, мисли за самоубийство.

Американските психиатри предупреждават, че децата в депресия, особено ако са над 12 години, могат да започнат да употребяват алкохол и наркотици.

Депресивните деца често се оплакват, че всичко ги боли – главата, стомаха, сърцето, ръцете, краката. Някой има всичко наведнъж, някой има нещо едно, но винаги. Някои казват, че е трудно да се диша, невъзможно е да се диша. Те започват да боледуват много и много често, преди да се свържат с психолог или психиатър, се преглеждат от различни лекари в продължение на няколко месеца.

Мнозина „изпадат в детството“ – всъщност те се връщат към предишните етапи на развитие: губят овладените си умения, започват да играят с отдавна изоставени играчки и се връщат към някога любимите книжки за малките. Може да се появи енуреза и енкопреза. Някои започват да се преструват на бебета: шепелят, искат ръце, предлагат да играят детски игри.

Сълзливост, страхове, хленчене, лепкавост и настойчивост – от една страна, децата са дразнещи и груби към възрастните, от друга страна искат потвърждение на любовта от тях, също са признаци на депресия. „При децата, както и при възрастните, дневният ритъм на ендогенна депресия може да бъде изразен: сутрин те са летаргични, скучни, а вечер нивото на тревожност, раздразнителност се повишава и двигателното наблюдение се увеличава“, казва клиничният психолог Наталия Науменко. .

Децата често мислят за безсмислието на живота, за смъртта. Някой се страхува за себе си и търси всички възможни рани в себе си, някой за майка си: дали ще я удари кола, ще умре ли? Някой терористи, крадци, разбойници. Някой се тревожи за съдбата на света: дали ще има война, дали ще ни бомбардират, дали човечеството ще загине от пренаселеност или космическа катастрофа.

Най-незначителната причина може да предизвика дива истерия. Домашните психиатри Н. Йовчук и А. Северни описват пристъпи на възбуда с плач, неконтролируемо движение, писъци, сълзи: „В същото време оплакванията на децата са ограничени до лаконични: „Не мога повече така”, „вода и огън в гърдите ми”, придружени от еднотипни оплаквания или крясъци”, пишат тези автори.

„В момента на невъздържано движение децата чупят чинии, чупят играчки, късат дрехи, изскачат на балкона, в двора и предизвикателно крещят пронизително, търкалят се по пода, дори гризат краката на стол. В същото време те крещят, че не могат да живеят повече, няма да живеят, че е по-добре да умрат и често правят опити да се самоубият. Такива състояния продължават от 10-15 минути до 2 часа и се заменят с двигателно инхибиране с тишина и ниска наличност.

Еднакво кратки са състоянията с болезнени телесни усещания и страх от смъртта, протичащи с двигателно безпокойство, по-рядко с обездвижване.

Експертите винаги призовават да се отнасяме към всякакви обещания за самоубийство с най-голяма сериозност.

По някаква причина има мит, че човек, който казва, че ще се самоубие, само плаши и никога няма да го направи. Проблемът с децата е, че те често нямат усещане за границата между истински опит за самоубийство и престорен опит, няма ясно разбиране за непоправимостта на действията им - проявява се едва в юношеството.

На детето му се струва, че от някъде другаде ще може да наблюдава как го оплакват, как всички се разкайват, че са били несправедливи към него... Точно такъв е случаят, когато е по-добре да играете на сигурно.

Признаци на суицидно поведение при деца:

• Множество симптоми на депресия (промени в апетита, съня, активността).
• Социална изолация, включително изолация в семейството.
• Говорете за самоубийство, безнадеждност и безпомощност.
• Агресивност или нежелано поведение (включително сексуално).
• Повишена склонност към поемане на рискове.
• Чести аварии.
• Употреба на алкохол и наркотици.
• Фиксиране върху смъртта и негативните теми.
• Говорете за смъртта и умирането.
• Неспособност за плач или намалена емоционалност.
• Разпространение на вашите артикули.

Какво тогава?

Депресивен епизод при дете без лечение продължава средно 9 месеца. Това е продължителността на цяла учебна година. Децата обикновено изостават от връстниците си в академичното развитие и отпадат от социалния живот. Всъщност те губят цяла година живот.

майките разказват

Ето няколко истории от живота (сменени са имената на майки и деца). Във всички случаи диагнозата депресия е поставена от лекар.

Елизавета, майката на Егор: ​​„Всичко започна в пети клас. Изглежда, че трудно се справяше с новите изисквания в училище. Каза, че не иска да ходи на училище, че няма да ходи, че го боли корема. Няколко пъти повръщаше преди училище. Тогава той започна да казва, че краката му не могат да ходят. Като цяло започна да ми се струва, че това е странно, непознато дете: моето никога не затръшваше врати, не крещеше истерично. Разговорите с него се превърнаха в ходене през минно поле: никога не знаеш на какво ще реагира и къде ще избухне. Започна да заспива лошо през нощта, плачеше, крещеше, че няма да се наспи, че няма да може да ходи на училище сутрин и от това напълно спря да спи. Имаше главоболие през цялото време, започнаха силни мигрени.

Почти спрях да уча - двойки и тройки паднаха по всички предмети, една тетрадка за всички уроци, не правех домашни, след училище се мотаех с приятели в дворовете на други хора. Приятели казаха - може би е започнал юношеството? Но каква е тийнейджърската възраст на малкото десетгодишно дете?

Тогава стана напълно страшно: той започна да говори за безсмислеността на живота, за факта, че не иска да живее, че всичко наоколо е просто сън ...

Не правеше нищо, седеше вкъщи и търкаляше колите си, с които обичаше да си играе, когато беше на две години. Отказва да се мие, да подстригва косата си, да си мие зъбите, да се среше, да се преоблича. Оплака се, че не може да чете – буквите не се събират в думи, не разбира смисъла на прочетеното, не може да реши проблема, защото не разбира за какво става дума. Едва тогава разбрах какво се случва с него - и изтичах с него на лекар.

Татяна, майката на Антон: „Двама съученици на Антон го тормозеха точно на почивка в коридора, под носа на учителя, унижаваха го. И по това време той имаше обостряне на бронхиална астма. В резултат на това - пълна загуба на работоспособност, загуба на всички училищни умения, силна умора, сънливост и в същото време много лош сън; забележимо намаляване на самочувствието, страхове, няколко пъти е написано през нощта.

Екзацербацията на астмата не можеше да спре дълго време, присъедини се инфекция, в резултат на пневмония. Предполагах депресия, отидох с него на клиничен психолог и невролог. Първият го заведе на занятия, вторият му предписа лечение. Помогна, пуснете го, но след това той се възстановява за повече от две години и все още отеква със съмнение в себе си."

Галина, майката на Сережа: „Всичко започна в четвърти клас, през есента. Децата с комуникационни затруднения вероятно са склонни към това по принцип.

В разговорите преди лягане той започна да изразява страхове за живота си и особено за моя. Имаше глобален страх от смъртта. Той се разплака. Учител в училище обърна внимание на рязък спад в академичните постижения и влошаване на поведението.

Трябваше да се направи нещо, за да се помогне на детето. Докторът установи всичко. Лечението помогна бързо и това беше всичко. Може би защото, както каза докторът, хванахме депресия в най-началния стадий.

Марина, майката на Херман: „Синът ми навърши 13 години, отиде в седми клас. Почти едновременно бащата напусна семейството и бабата, която синът много обичаше, почина. Синът лежеше на дивана в прегръдка с котка и не правеше нищо. Той строи къщи от възглавници и одеяла. Загубен апетит. Имаше виене на свят, състояния преди припадък.

Синът започна да напуска училище след два-три урока. Той изобщо не преподаваше уроци и обясняваше това с мързел, липса на воля: „Искам, ще, отивам - но утре, днес не мога. Тогава се разболях сериозно. Докато бях в болницата, синът ми живееше при роднини, отказваше да се къпе, да си мие зъбите, пропускаше училище, лежеше в леглото, прекъсваше всички социални контакти. Беше предписано лечение, но не помогна много, въпреки че възстановиха съня и апетита. Цяла учебна година си отиде. Сега учи вкъщи, идват учители, но не може да прави нелюбими предмети повече от 40 минути, веднага получава главоболие и виене на свят.

Училището е причината

След седем години училището се превръща в основната причина за детската депресия. Най-характерните проблеми са трудното свикване с първи и пети клас, проблемите в отношенията със съучениците, училищния тормоз и непрофесионалното поведение на учителя.

Йовчук и Северни в статията „По проблема с дидактогенните разстройства при учениците“, публикувана през 2007 г., пишат: „През последните 10 години сред децата, които наблюдавахме, се наблюдава постоянно нарастване на тежките и продължителни депресивни състояния, определено свързани с училищното обучение, а именно с неадекватността на възпитателните мерки, несправедливото отношение на учителя, включително подценяването на оценките, използването на "невротични" тестове (предимно тест за скорост на четене), психологическо и физическо насилие.

Учителят не може да унижава лично ученика: детето наблюдава как учителят общува с класа и се страхува от публично унижение. Детето започва да се разболява, оплаква се от стомаха, гадене, повръща преди училище, отказва да ходи там под всички възможни предлози... Страховете се засилват, появяват се когнитивни нарушения (децата трудно се концентрират, трудно им е да мислят, оплакват се от собствената си глупост), изучаването става невъзможно...

Най-трудната е реакцията на родителите към проблемите на децата. Родителите изискват добро образование от децата си. Родителите вършат допълнителна работа с него, повишават контрола, лишават детето от удоволствия - и всичко това увеличава депресията.

На един родителски интернет ресурс една майка се оплака: „Вече го лиших от компютър, телевизор и разходки, Нова година беше отменена и аз също не заслужавах подарък за рождения ден. Започнах да седя във VKontakte от телефона, аз също взех телефона. Сега по цял ден лежи на дивана и пак не прави нищо. Как иначе мога да го накажа?

Понякога родителите прибягват до физическо наказание; последствията за дете в депресия могат да бъдат ужасни.

Йовчук и Северни пишат: „В корекционната работа е изключително важно участието на родителите, които като правило не разбират естеството и дълбочината на психичните разстройства на детето, отначало отказват да приемат психиатрична, особено психофармакологична терапия, са склонни да обвиняват детето в „симулация”, мързел, хулиганство и др. .P.

При неправилно поведение на родителите депресията става още по-продължителна и води до дълбока училищна дезадаптация (незавършено училище, необходимост от преместване в извънкласно училище, училище за индивидуално обучение за деца с лошо здраве и деца с увреждания). Въпреки това, с упорита психотерапевтична работа с родителите, най-често е възможно те да бъдат включени в психокоригиращия процес в интерес на болно дете. Което, за съжаление, почти никога не може да се каже за учителите.

Отнасяйте се по-добре към възрастните!

Когато споделих цитираната по-горе статия в социалните мрежи, това предизвика буря от възмущение сред читателите: това не е дете, това са възрастни, които трябва да бъдат лекувани!

Всъщност сковаността на учителя, често преминаваща в жестокост, и родителският перфекционизъм, съчетан с тревожност, високи изисквания към детето и напрегната домашна среда са самите фактори, които предизвикват депресия. Изглежда, че е вярно: нормализирайте ситуацията в училище и семейството - и не са необходими хапчета.

Почти всички деца и юноши имат някаква форма на депресивни симптоми, а до 5% от децата и 10-20% от юношите могат да изпитат тежки депресивни състояния”, пишат американските психиатри Маш и Волф. Какво е това - да лекуваш всички?

Не: в някои случаи наистина е достатъчно, за да се нормализира ситуацията. Но някои деца може да се нуждаят както от работа с психотерапевт, така и от лечение. Как да разберете кога имате нужда от лекар и кога можете да се справите с помощта на психолог?

„Задължително е да се консултирате с лекар в случаите, когато детето има не само промени в настроението, притеснения, случайни оплаквания от самочувствие, но и реални соматични проблеми: нарушения на съня, апетита, колебания в теглото, когато се оплаква от болка в ръце, крака, корем, - казва клиничният психолог Наталия Науменко. - Енурезата и енкопрезата също показват невротизъм на органичен фон и с това също трябва да отидете на лекар.

Внезапните промени в поведението трябва да бъдат тревожни: когато детето стане раздразнително, агресивно, когато има страхове.

За съжаление, детската депресия е лошо диагностицирана и дори родителите да подозират проблем, лекарят може да не потвърди подозренията им. Понякога е достатъчно просто да се нормализира ситуацията.

Ето един случай от моята практика: беше доведено прекрасно, надарено момче на четири години и половина с оплаквания от истерици и раздразнителност. Докато тества детето, отговорите му през цялото време съдържаха мотива „майка ще се скара“, „момчето се страхува, че майка му ще го скара“ ... Оказа се, че момчето наскоро има сестра и баща му си отиде майка му с новородено на ръце. Цялото дразнене на майката отиде при момчето - майка му прочете морала като възрастен. Освен това през изминалата година любимата му и любяща баба почина, а в детската градина се появи учител, който го преби, за което той не каза на майка си.

Когато майка ми разбра какво се случва, беше много уплашена. Тя има много труден период в живота си, но обича детето - и съм сигурен, че в този случай нормализирането на ситуацията е напълно достатъчно и след два-три месеца детето ще се върне към нормалното. Но ако това не се случи, това е причина да отидете на лекар.

„Всички ми казаха – луди, детски хапчета! Таблетките са лоши! - казва Елизабет, майката на Йегор. -Но се обърнах към психолог, който каза: всичко е наред с вашите отношения, вие към невролог и психиатър. Шест месеца се опитвах да разреша проблема с любов и грижа, но синът ми се влошаваше. Детето забрави как да чете, спря да спи, започна да спори, че да не живееш е по-добре от това да живееш ...

Хапчетата са лоши, да. Но да не живееш е по-вредно.

След четири месеца лечение бившето весело момче се завърна. Но трябваше да му помагам с обучението още две години – до такава степен всичко вървеше.

„Създадох лечебен и защитен режим за Антон у дома“, казва Татяна. - Тиха среда, напълно премахнати телевизора и компютъра, бани, разходки (когато стана по-лесно с астма и пневмония). Не започнах да уча, за да не излизам от ритъма на живота, но те учеха на колене, писаха ръка за ръка, сам му четях, говореха много като цяло на различни теми.

Най-трудно му беше да отиде на училище след болничния, отчаяно се страхуваше. И за мен най-трудното беше да не изпусна нервите си при общуване с училището и да не удуша учителя: яростта просто ме изгори. Тази ярост помогна на администрацията да помоли учителя да помогне на детето, а не да го удави.

Родителите помогнаха много в класа, настроиха деца да помагат на сина си. Много помогна и психологът на училището, работеше с класа, отделно с подбудителите на тормоза. В крайна сметка извършителите му поднесоха публично извинение. Учителят напусна в края на годината. Но отзвук на проблемите има и сега, въпреки че минаха три години - основно понижение на самочувствието.

Животът е по-важен от училището. Това е може би основното нещо, което трябва да се помни от родителите, измъчвани от отговорност, вина и училище.

Как родителите могат да помогнат

Американската академия по педиатрия съветва:

Какво да направите, ако детето има депресия

• Говорете с детето си за чувствата му, за случващото се в къщата и училището, за това, което го тревожи.
• Свържете се с Вашия лекар. Депресията може да бъде причинена от медицински проблеми. Лекарят може да препоръча психотерапия или да предпише лекарства.
• Отнасяйте се към всякакви мисли за самоубийство като към спешен случай, който изисква незабавна помощ.

Създайте здравословен начин на живот

• Уверете се, че детето ви има здравословна диета, достатъчно сън, упражнения и положителни социални взаимодействия в училище и у дома.
• Ограничете времето за компютър и насърчавайте физическата активност, особено с другите.
• Прекарвайте време насаме с детето, хвалете, покажете на детето какви са неговите силни страни – всичко това укрепва връзката с детето.

Пазете детето си физически и психически в безопасност

• Говорете с детето си за тормоза в училище. Тормозът е една от основните причини за психични проблеми при децата.
• Имайте предвид, че детето може да изпита скръб или загуба. Потърсете помощ, ако мъката продължава. Ако вие сами изпитвате скръб, потърсете помощ за себе си и допълнителна подкрепа за детето.
• Намали стреса. Направете краткосрочни промени в количеството домашна работа, домакинска работа, извънкласни дейности.
• Всички оръжия, наркотици (включително лекарства без рецепта) и алкохол трябва да бъдат сигурно заключени.

Просветете другите

• Вашето дете не измисля симптомите.
• Това, което изглежда като мързел и арогантност, може да бъде симптоми на депресия.
• Обсъдете семейната история на депресията: това помага да се разбере по-добре какво се случва.
• Научете детето си да мисли и да решава проблеми.
• Помогнете на детето си да се отпусне с упражнения и творчество. Надградете върху неговите силни страни.
• Говорете с детето си и го слушайте с любов и подкрепа. Научете детето си да описва чувствата си.
• Научете детето си да гледа на проблемите по-позитивно.
• Разделете проблемите и задачите на по-малки части, така че детето да се справя успешно с тях.

Създайте план за сигурност

• Следвайте своя план за лечение. Уверете се, че детето ви посещава терапия и приема предписани лекарства.
• Лечението помага, но не веднага - понякога след няколко седмици. Депресивното дете може да не забележи промени в настроението веднага.
• Помислете на кого можете да се обадите, когато се почувствате зле.
• Внимавайте за рисковите фактори за самоубийство (говорене за самоубийство по телефона или онлайн, раздаване на вещите си, мисли за смърт, употреба на наркотици и алкохол).
• Дръжте под ръка телефоните на лекаря на детето, неговия психотерапевт, местния психологически спешен център, спешната психиатрична помощ.

Всеки от нас, и детето не е изключение, е преживявал, поне от време на време, периоди на меланхолия (периоди на лошо настроение, тъга или меланхолия). Депресията, която е психично разстройство, се различава на външен вид от меланхолията по продължителност, честота на повторение и дълбочина на симптомите.

Депресията е психично разстройство, което може да се изразява в множество форми и признаци (продължително депресивно настроение, липса на интерес към дейности, инхибиране на мисленето, необосновани страхове, различни физиологични признаци като безсъние, загуба на апетит и др.).

Дълго време се смяташе, че децата, за разлика от възрастните, не могат да изпитват депресивни състояния, поне дългосрочни. Последните проучвания показват, че дългосрочната депресия е проблем както за децата и юношите, така и за възрастните.

Сериозни и продължителни депресивни състояния могат да се наблюдават при 3-5% от децата и 10-20% от подрастващите. Основната трудност се крие в диагностицирането на такива състояния (променливост, нестабилност, разнообразие от прояви поради едновременното действие на много външни фактори върху детето).

Депресията при децата, за разлика от настроенията "тъжно, меланхолично, тъжно", не е самоограничаващо се разстройство и родителите не трябва да очакват, че ще изчезне с възрастта. Депресията може да се повтори и да доведе до значително влошаване на общото състояние и здравето на детето, което превръща депресията в много опасна детска болест.

Депресивни симптоми, депресивен синдром, депресивно разстройство

В ежедневието "депресия" при дете се отнася до редица различни състояния.

депресивни симптоми.Например, едно дете е тъжно и се чувства нещастно. В повечето случаи тези симптоми са временни, отзвучават бързо, задействат се от специфични събития и не са показателни за сериозно психиатрично разстройство. Депресивните симптоми трябва да се разграничават от действителните симптоми на заболяването "депресивно разстройство".

депресивен синдром.Едновременното наличие на редица депресивни симптоми (например настроение на тъга, отслабване на интереса към дейности, психомоторни нарушения и др.). Синдромът може да съществува едновременно с други разстройства (напр. разстройство с хиперактивност, разстройство с дефицит на внимание). Депресивният синдром е по-сериозно състояние от просто депресивен симптом, но се счита за заболяване, ако надвишава нормата по продължителност и дълбочина.

Депресивно разстройство (всъщност "депресия").Възниква, когато депресивният синдром, поради своята дълбочина и продължителност, води до значително влошаване на общото състояние на тялото на детето.

Причини за депресия (депресивни разстройства) при деца

По правило депресията при деца възниква поради комбинация от много фактори. Формално има няколко причини.

Инфекциозни заболявания.Депресията може да бъде усложнение на инфекциозно заболяване (ARVI, остър тонзилит и др.).

генетична предразположеност.Според последните данни, ако родителите са имали депресивни разстройства, рискът от появата им при дете достига 15%. Освен това генетичните фактори значително увеличават риска от депресия поради психосоциални фактори.

Функционални нарушения в мозъка. Много проучвания показват, че депресията при дете може да бъде причинена от биохимични промени в мозъка - намаляване на равновесната концентрация на невротрансмитери (серотонин, норепинефрин, гама-аминомаслена киселина и др.). Смята се, че действието на т.нар. антидепресантите се свързват с възстановяването на първоначалните равновесни концентрации на невротрансмитери.

психосоциални фактори.Тези фактори включват: отглеждане на дете в атмосфера на страх (заплахи от наказание, постоянно чувство на безпомощност), ранна загуба на един от родителите, разпадане на семейството, конфликти с други деца и редица други причини, водещи до постоянни стресови ситуации. Невробиологичният резултат от стресови ситуации е по-специално многократно повишаване на концентрацията на хормона на стреса (кортизол) в кръвта, което се наблюдава и при развитието на депресия при дете.

В допълнение към горното има много други фактори, които самостоятелно или (по-често) в комбинация водят до развитие на депресивен синдром или депресивно разстройство при деца. Например при особена чувствителност на детския организъм към промените в климатичните условия, появата на т.нар. "зимни" депресии.

Симптоми на депресия и възраст на детето

Симптомите на депресия при деца и възрастни могат да бъдат много различни. Например вместо т.нар. "социално отстъпление" детето може да изпита изблици на агресия. В допълнение, признаци като липса на концентрация, затруднения в обучението, отказ от учене могат да показват както депресия, така и разстройство с дефицит на внимание. Трябва да се има предвид, че симптомите на депресия се различават за всеки възрастов период (въпреки че има общи симптоми).

Много малко се знае за депресията при деца под 1,5-2 години. В малки децав емоционално студена среда в семейството (липса на майчина грижа, невъзможност за формиране на привързаност) могат да се наблюдават симптоми, подобни на тези при депресивно разстройство (апатия, отчуждение, нарушения на съня, загуба на тегло и др.).

Като цяло симптомите на депресия при малки деца са различни от тези при по-големите деца (т.нар. депресия). възрастови симптоми).

При деца под 6 годининай-изразените симптоми са повишена плахост, оплаквания от физически неразположения, остри и внезапни прояви на темперамент и поведенчески проблеми (агресия, периоди на "бунт" и др.).

При по-големи децасимптомите се изразяват предимно в липса на самочувствие, чувство за вина, безнадеждност и безразличие към всичко.

Тийнейджъринай-специфичните симптоми са чувство на сънливост и загуба на апетит, прояви на самоунижение и мисли за самоубийство.

В допълнение към специфични (свързани с възрастта) симптоми на депресия, има общи симптоми, характерно за всяка възраст, чиято продължителност (няколко седмици) и почти ежедневна проява могат да показват депресия при дете:
- постоянно състояние на тъга (униние);
- постоянно чувство за вина и безполезност, липса на самочувствие;
- ниска устойчивост на фрустрация (психологическо състояние в ситуация на разочарование, непостигане на целта), изразяващо се в плач или ярост;
- продължителна липса на интерес към външния свят, липса на периоди на радост, липса на енергия (летаргия);
- "социално отстъпление" (например желанието за ограничаване на броя на социалните контакти);
- безсъние или, обратно, повишена сънливост;
- намален или повишен апетит;
- чувство на постоянна умора;
- Трудности при конструктивно решаване на проблеми, желание да се избегне тяхното решаване;
- злоупотреба с наркотици, мисли за самоубийство;
- намалена бдителност и намалена способност за вземане на решения.

Симптомите и признаците на депресия при децата са много и разнообразни, т.е диагностика на депресиявъз основа на постоянството и продължителността на няколко от симптомите по-горе.

Лечение на депресия при деца

Ако дете в състояние на депресия поне частично осъзнава необичайната природа на състоянието си и иска да се измъкне от него (т. мотивиран), тогава най-добрата терапия е физическата активност (дълги разходки, спорт и др.).

При лечението на продължително депресивно разстройство се използват редица принципно различни методи.

Психотерапевтични методи (психосоциална терапия).Методите зависят от възрастта на детето (терапевтичните сесии се провеждат от детски или юношески психолози), микросоциалната среда (семейна терапия). Основната цел е да се засили самочувствието на детето, да се развие способността му да изразява чувства, да решава проблеми, да влияе активно на различни развили се ситуации, да се адаптира към социалните отношения.

Фитотерапевтични методи.Широко използван при леки форми на депресия (например лечение с екстракти от касис).

Светлинна терапия.Ефективността на методите за светлинна терапия е свързана с повишаване на регулаторната функция на мозъка.

Медицински методи (лечение с антидепресия).Използва се при тежки форми на депресивни разстройства и при неефективни други методи. За лечение на деца се използват същите психоактивни лекарства като при възрастни, но в различна дозировка (която се определя от детски психиатър).

Използваемост антидепресантиза лечение на деца все още е спорен момент, но статистиката показва, че този вид лекарства помага в поне 50% от случаите на тежка депресия при юноши. Някои видове антидепресанти са одобрени за употреба при деца от 6-годишна възраст. Но общата препоръка е да се ограничи продължителността на лечението с антидепресанти и да се избягват антидепресанти, ако други лечения са полезни.

Понастоящем разпространението на депресията при деца(едно от най-опасните детски болести) има тенденция да се увеличава. Освен това се наблюдава намаляване на средната възраст на децата, които показват симптоми на депресия. Причините за това често са разбираеми и добре известни – ускоряването на ритъма на живот, нарастващата изолация на много семейства, намаляването на времето, отделено за общуване с детето и т.н. В такава ситуация е много важно, когато се появят симптоми и подозрения за депресивно състояние при дете, родителите незабавно да се обърнат към педиатрични специалисти (деца, юноши, семейни психолози, детски психиатри). Когато детето е в дълбока депресия не може самизлезте от това състояние и депресията ще се отрази негативно на здравето му и на целия му бъдещ живот.

Психоза, невроза, депресия напоследък са чести спътници на децата. Ако мерките не се вземат навреме, човек не може да се надява, че детето ще расте със здрава психика и нервна система. Въпреки това всеки родител иска да направи всичко, за да направи детето си щастливо, а не да се измъчва. Детската депресия е психо-емоционално разстройство, което се проявява под формата на соматични и поведенчески симптоми. При някои болестта за първи път се усеща преди 3-годишна възраст, но най-много се притесняват подрастващите. Някои в тежко състояние завършват живота си със самоубийство. Как да предупредя? Колко опасна е тя?

Причини за депресия в ранна възраст (преди 3 години)

Следните фактори могат да провокират психично разстройство:

• Фетална хипоксия, вътрематочна инфекция.
• Вродени патологии -, асфиксия при раждане, проблемно раждане.
• Тежко заболяване в ранна детска възраст.
• Наследствена патология, свързана с неврологично разстройство.
• Тежка адаптация към детската градина. По това време детето губи усещането, че е защитено и безопасно, така че се развива депресия.
• Проблеми в семейството – родителите злоупотребяват с алкохол, насилие, агресия, постоянни скандали.

Ако първите причини са биологични, те са свързани с нарушена мозъчна функция, често смущават малките деца. Последните причини са психологически. Поради постоянни скандали, нездравословна атмосфера в семейството, детето се страхува от силни звуци, това е мощен стрес за бебето.

Симптоми при малки деца

Родителите трябва да подозират, че нещо не е наред в такива случаи:

• Апетитът намалява, често повръщане тревожи, бебето плюе.
• Има проблеми с теглото.
• Бавни движения, бавни двигателни умения.
• Психоемоционалното, общото развитие се забавя.
• Детето показва своето, постоянно плаче.

Важно! Ако забележите тези симптоми при дете, свържете се с терапевт и невролог.

Защо детската депресия се появява на възраст между 3 и 7 години?

Когато детето порасне, то претърпява значителни промени в психиката. По това време различни фактори могат да повлияят:

• Семейно възпитание.
• Социализация в предучилищна институция.
• , мислене.
• Соматични причини - много различни заболявания.

По правило родителите забелязват лошото настроение на детето. Децата в предучилищна възраст показват следните симптоми:

• Нарушена двигателна активност, енергията се губи. Ако детето постоянно играеше, дава предпочитание на определени видове дейности, тогава по време на депресия то отказва всичко.
• Тъга, плач, скука.
• , има страх от самота.
• Има много соматични заболявания - болки в корема, болки в тялото, главоболие.

По правило всички причини се натрупват заедно. Някои деца изпадат в депресия след развода на родителите им. Случва се отначало детето да има биологични причини - перинатално разстройство, а след известно време изпитва силен стрес и изпада в депресия.

Проблеми в начална училищна възраст (6 - 12 години)

След като детето отиде на училище, то трябва да се адаптира към обществото и да учи. Особено трудно е за децата, които са свикнали да бъдат най-добрите. Родителите им правят всичко за тях. Когато едно егоистично дете влезе в класната стая, то трябва да се придържа към правилата на обществото, а това е много трудно.

В този случай академичното натоварване, проблемите с учителите, присъединяването на връстници към семейството, биологичните причини за развитието на детска депресия. Като правило, на 10-годишна възраст децата започват да осъзнават чувствата си, да разказват на родителите си за тъга, копнеж,.

Обърнете внимание на следните симптоми:

• Физически нарушения: главоболие, слабост, силно замаяност, болка и мускулни болки.
• Поведенчески признаци: липса на интерес към живота, „детето се оттегля в себе си“, става уязвимо. На 11 години децата могат да се ядосват, да се дразнят силно, да стават избухливи.
• Когнитивно увреждане: проблеми с вниманието, децата не могат да се концентрират, запомнят учебния материал.

Опасността от тийнейджърска депресия

След 12-годишна възраст децата трябва да преминат през хормонални промени в тялото. Тук могат да се появят различни емоционални връзки с противоположния пол, приятели. Поради факта, че тийнейджърът се опитва да опознае своето „аз“, възникват редица противоречия и конфликти. Освен това тийнейджърът трябва да вземе решение за бъдеща професия.

Депресията може да бъде провокирана от първата сериозна връзка, конфликти с връстници, неразбиране на родителите. Тийнейджърът се държи изключително агресивно, ядосан е, раздразнен.

Опасно е, когато тийнейджърите имат мисли за самоубийство. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни, да се държат внимателно, да не влошават състоянието на децата си.

Забелязвате ли, че детето ви се е променило напълно? Свързали сте се с лоша компания? Подозирате ли, че употребявате наркотици, алкохол? Спешно го прегледайте, консултирайте се с психотерапевт, допълнително отидете на ендокринолог.

Методи за лечение

Само комплексната терапия ще помогне за постигане на положителен резултат. Тук имате нужда от:

• Медицинско лечение.
• Допълнителни процедури - физиотерапия, рефлексотерапия.
• Навременно лечение на соматични разстройства.

Основният метод все още ще бъде психотерапията. За подрастващите е от особено значение, като допълнително се препоръчва посещение на семейни психотерапевтични сесии.

Така че детската депресия е сериозен проблем, който трябва да бъде разгледан. Обърнете специално внимание на всички преживявания на вашите деца. В семейството трябва да царува мир. Много е важно децата да се отглеждат в грижа, любов, а не в гняв, скандали, агресия. Не наранявайте психиката на децата си, тяхното душевно състояние може да повлияе на по-късния им възрастен живот. Погрижете се за психичното здраве на детето, подарете му щастливо и весело детство. Бъдете добри родители!

Депресия при детев диагностичен смисъл означава психично заболяване, чийто основен критерий са емоционални смущения. Депресията често се възприема както от детето, така и от родителите като проява на мързел, лош характер, егоизъм, естествен песимизъм. Родителите трябва да помнят, че депресията не е просто лошо настроение, това е заболяване, което трябва да се лекува от специалисти. Колкото по-рано детето бъде диагностицирано и подходящо лекувано, толкова по-голям е шансът за бързо възстановяване. Днес лекарите разполагат с голям набор от различни методи на психотерапия, билколечение, физиотерапия, благодарение на които се отстранява депресивното състояние.

Дълго време психиатрите спореха: способно ли е детето да изпитва депресивни прояви? В крайна сметка чувството на копнеж, тъга, намаляване на общия тонус, отслабване на интересите, летаргия и отдръпване от контакти са признаци, характерни за депресията на възрастните. При децата е трудно да се изолират подобни прояви поради тяхната неяснота, както и поради неспособността на детето да говори подробно за емоционалните си преживявания.

Депресията при деца и юноши често е маскирана и включва тревожност, неуспех в училище, здравословни проблеми и нарушени взаимоотношения с връстници и близки.

Причини за депресия при деца

Следните фактори допринасят за развитието на депресия:

- семеен климат: конфликти в семейството, непълно семейство, свръхзакрила от майките, пълна липса на родителски грижи, липса на сексуално възпитание от страна на родителите. Често в семействата с един родител децата не могат да кажат на родителите си за лични проблеми, това се отнася за семейства, в които например баща отглежда дъщеря. Честите конфликти в семейството карат детето да мисли, че е бреме и животът би бил по-лесен без него. Наличието на свръхзащита от майката не дава възможност на бебето да се адаптира към обществото и околната среда и без липсата на подходяща подкрепа децата стават безпомощни. Липсата на сексуално възпитание може да повлияе негативно на тийнейджъра, което ще доведе до изолация;

- патология в ранния неонатален период: вътрематочна хипоксия на плода, наличие на неонатална енцефалопатия, раждане на деца с асфиксия, вътреутробни инфекции, водещи до увреждане на мозъка;

- Структурно и хормонално преструктуриране на тялото в юношеството (при момичета, поява на менструация, при момчета, нощни емисии); промяна във формата на тялото, поява на младежко акне. Излишъкът от хормони прави децата по-агресивни, сред тийнейджърите се появяват лидери, които диктуват начина им на живот. В случай на несъответствие на този конкретен образ, тийнейджърът отпада от тази комуникационна група, което го води до отчуждение, както и до появата на мисли, че не е като всички останали;

- честата смяна на местожителството не позволява на детето да има време да се сприятелява, с които да прекарва цялото си свободно време и да споделя тайни;

- проблемите с ученето, както и изоставането в училищната програма ги отчуждават от връстниците им, което ги прави психически уязвими;

- напредък в технологиите - компютъризацията и интернет обединиха целия свят, стеснявайки го до компютърен монитор, което се отрази много зле на способността за общуване.

Депресията може да се развие и поради излагане на хроничен или остър стрес (сериозно заболяване или смърт на близки, разпадане на семейството, конфликти с връстници, кавги с близки и др.), или може да възникне на фона на пълно социално и физическо здраве -същество, което е свързано с нарушения в протичането на биохимичните процеси в мозъка. Такива депресии включват например -.

Сред другите причини за развитието на депресия е сривът на идеалите и илюзиите, чувството за безсилие и безпомощност пред непреодолими трудности.

Причините за депресията могат да бъдат тежки психични травми, пренапрежение, метаболитни нарушения на мозъка, главоболие, недостатъчен прием на захари, алергии, заболявания на стомаха, щитовидната жлеза, недохранване, мононуклеоза. При почти 50% от децата с депресия и двамата или единият родител са имали повтарящи се епизоди на депресия.

Симптоми на депресия при дете

Юношеството е най-податливо на депресия. Психолозите разграничават ранна депресия (12-13 години), средна депресия (13-16 години), късна депресия (над 16 години).

Депресивното състояние се проявява като класическа триада от симптоми: намалена подвижност, понижено настроение, намалено мислене.

През деня понижаването на настроението се случва неравномерно. Често сутрин настроението е приповдигнато, децата са с доста желание да ходят на училище. След това настроението постепенно намалява и пикът на пониженото настроение настъпва вечер. Децата не са доволни от нищо, не се интересуват, имат главоболие, от време на време телесната им температура се повишава. Оплакват се от постоянни проблеми в училище, конфликти с ученици и учители. Дори в добрите неща те виждат само отрицателни аспекти. Децата също имат проблясъци на много добро настроение, когато се забавляват, шегуват се, но това настроение не трае дълго - не повече от час и след това отново отстъпва място на спадане на настроението.

Намаляването на мобилността се забелязва от нежеланието за движение: децата или постоянно седят в една позиция, или лежат. Физическият труд не представлява интерес. Речта е тиха, а мисловният процес е бавен. За децата е трудно да намерят необходимите думи, проблематично е да отговарят на въпроси веднага, често отговарят само с едно кимване с глава. При децата има мания за една мисъл с негативна конотация: всичко ми е лошо или никой не ме обича. Децата губят апетит, отказват да ядат, понякога не ядат няколко дни. Те спят малко, защото се притесняват от безсъние поради фиксиране върху една мисъл, която пречи на процеса на заспиване. Самият сън е неспокоен, повърхностен, не позволява на тялото да си почине пълноценно.

Мислите за самоубийство не се появяват веднага, често за тяхното възникване е необходим дълъг период на хода на заболяването (повече от година). Децата не се ограничават до мисълта за самоубийство, те измислят план за действие, обмислят различни варианти. Този ход на депресия е най-опасен, защото може да доведе до смърт. Всички тези преживявания представляват естеството на мъчително страдание, причиняващо смущения в междуличностните отношения и водещо до намаляване на социалната активност. Симптоматиката на заболяването се разкрива главно в поведението: активността на детето се променя, интересът към приятелите, игрите, учението изчезва, започват неразбиране и капризи. Често трудната ситуация може да бъде причина за появата на депресия. Въпреки доста специфичната картина на това състояние, за родителите и лекарите може да бъде много трудно да разберат същността на проблемите на детето и да разберат заболяването му. Това се дължи на факта, че поради възрастта си децата не могат да дадат ясна характеристика на състоянието си.

И така, симптомите на депресия включват:

- намалено настроение през по-голямата част от деня, чувство на празнота, меланхолия, депресия;

- загуба на интерес и пълно безразличие към всички предишни дейности, към учене, хобита;

- увеличаване или намаляване на телесното тегло на детето;

- нарушение на съня (детето или не заспива дълго време вечер, или заспива, но често се събужда през нощта);

- психомоторно инхибиране или възбуждане;

- продължителна загуба на апетит;

- състояние на импотентност, ежедневна умора;

- чувство на срам, тревожност, вина;

- намалена способност за концентрация и мислене (детето често е разсеяно, трудно му е да се концентрира);

- промени в поведението (нежелание за общуване).

Признаци на депресия при дете

От психоаналитична гледна точка, отличителният белег на депресията е дисрегулацията. Депресията често се развива при детски личности с нестабилни. Основата за развитие е липсата на приемане, както и емоционално разбиране от майчина страна.

Признак за депресивно състояние е намаляването на мисленето и невъзможността за изпълнение на домашните задачи. Учениците изпитват усещане за ръждивост, инхибиране на умствените процеси.

Лекарите неуспешно правят многократни опити да разберат кой от компонентите на комплекса от симптоми: интелектуално забавяне или психомоторно изоставане е първичен и стои в основата на заболяването. Постоянен компонент на депресивното настроение е тревожността с различна интензивност: от лека тревожност до несигурност и напрежение с изразена възбуда.

Депресивното настроение е сложно образувание: болният изпитва безпомощност, депресия, безнадеждност, явна или скрита тревожност, отчаяние, вътрешно напрежение, несигурност, загуба на интерес, безчувственост.

Когато настроението е нормално, то се състои от няколко, а понякога и от многопосочни емоции. При здравия човек настроението е резултат от много влияния, както и причини: чувство на бодрост и умора, физическо здраве или неразположение, приятни и тъжни събития. При здрави хора настроението е до известна степен изложено на външни влияния: подобрява се при добри новини и се влошава при неприятни събития, а болезнено промененото депресивно настроение се определя от интензивно, продължително.

Днес, като сериозен здравословен проблем, често остава без родителска и медицинска помощ. Това заболяване причинява страдание и болка не само на болните, но и на родителите. За съжаление повечето родители все още гледат на депресията при децата и юношите като на признак на слабост.

Депресия при дете - как да помогнем? Изясняването на диагнозата задължително включва консултация с психиатър. В училищата работят психолози и при необходимост можете да се обърнете към тях за съвет. Училищен психолог ще помогне да се избегне развитието на тежки симптоми и ще даде на ученика възможност да говори за язвата.

- на първо място, трябва да говорите с детето, да се интересувате от живота му, проблемите в училище;

- необходимо е да се интересуват какво прави детето им след училище, какви приятели има;

- трябва да обърнете внимание колко време детето не се занимава с никакъв бизнес. За някои деца това е мързел, но мързеливо дете може да бъде подкупено с подаръци и принудено да направи нещо, а дете с депресия не е щастливо и не се интересува от нищо: нито насърчаване, нито подаръци.

Лечение на депресия при дете

Самото дете не е в състояние да излезе от депресивно състояние, така че задачата на възрастните е да потърсят медицинска помощ своевременно. Тежките случаи с изразяване на суицидни мисли, както и наличието на специфичен план за прекратяване на живота, са индикации за лечение в болница: в отделението за гранични състояния.

Леките форми на заболяването се лекуват у дома. По време на лечението детето може да живее нормален живот: да върши домакинска работа, да ходи на училище, да пазарува.

От медицинските препарати в педиатричната практика Адаптол се е доказал добре. Това лекарство се понася добре, не предизвиква сънливост и няма странични ефекти. Адаптол подобрява настроението, нормализира съня, развива устойчивост на психо-емоционален стрес, облекчава соматичните прояви - болка, нормализира температурата.

Какво да направите, ако детето има депресия? При лечение на леки форми на депресия можете да използвате хомеопатично лекарство - Tenoten, което намалява тревожността, подобрява съня, нормализира апетита, подобрява паметта и подобрява концентрацията. При тежки случаи се предписват антидепресанти, които се използват под наблюдението на лекар.

Въпреки това, никое лечение на депресия няма да бъде ефективно без положителни промени в семейството. Родителите трябва да приемат детето: неговите стремежи и нужди, както и помощ, развиват способността да изразяват чувства, да учат стъпка по стъпка да се справят с трудностите, проблемите и да влияят конструктивно на текущата ситуация. За превантивни цели детето трябва да е на чист въздух възможно най-често, да не се претоварва и да почива навреме.

Психоемоционалните разстройства стават все по-млади всяка година. Това се дължи на общата невротизация на световното население. Неврозите, психозите, депресията се превърнаха в постоянни спътници на жителите на големите градове, така че е трудно да се очаква, че нашето поколение може да отгледа деца с напълно здрава нервна система и психика. И все пак всеки родител иска да знае какво може да направи за благополучието на любимото си дете.

Детската депресия е един от видовете психоемоционални разстройства, които се изразяват при детето в определени поведенчески и соматични симптоми. Това заболяване може да се появи в много ранна възраст (до 3 години), но по-често и най-ясно се проявява в юношеството. Това е причината за нарастващия брой самоубийства сред тийнейджърите.

Депресията при децата се проявява по различен начин, чрез различни симптоми, в зависимост от възрастта на детето и причините за заболяването. Трудности при диагностицирането на това заболяване в ранна, предучилищна и начална училищна възраст възникват, тъй като до 10-12 години детето все още не осъзнава напълно себе си и чувствата си и не може да характеризира състоянието си като "тъга, тъга, меланхолия". В тези възрастови групи детската депресия се изразява по-често чрез соматични симптоми, тоест различни видове физически заболявания при дете. Това води само до дълги и неефективни посещения при лекари и, уви, до консолидиране на болестта в психиката и нервната система на бебето.

Как да разпознаем болестта навреме? Какво може да го причини? Как да предотвратим преминаването на болестта в хроничен стадий? Отговорите на тези въпроси варират в зависимост от възрастта на детето. Нека разгледаме по-подробно всяка възрастова категория.

Най-често депресията възниква на психологически причини, но при деца под 3 години са необходими по-значими причини за появата на такова заболяване:

1. Патологии на вътрематочното развитие (вътрематочна хипоксия на плода, вътрематочни инфекции и др.).
2. Патологично, проблемно раждане или вродени нарушения (задушаване при раждане, неонатална енцефалопатия и др.).
3. Тежки заболявания, пренесени в ранна възраст.
4. Наследствени причини, когато някои членове на семейството страдат от психични или неврологични разстройства.
5. Прекъсвайки емоционалната връзка с майката (поради настаняване в сиропиталище или по друга причина), детето губи чувство за сигурност и сигурност.
6. Тежка, значително нарушена семейна среда, в която детето расте (алкохолизиране на родителите, шумни скандали в къщата, агресия и насилие в семейството).

Първите четири причини могат условно да се нарекат биологични. В резултат на който и да е от тях може да възникне известно нарушение във функционирането на мозъка и в резултат на това при малките деца се появява депресия. Последните две причини могат условно да се считат за психологически, но всъщност поради възрастта детето ги усеща физически (например по време на скандали в семейството, малко дете страда и развитието му се нарушава преди всичко, защото страхът от силни звуци е вродено и такъв стресор е твърде мощен за бебе).

Симптомите на депресия при малко дете могат да включват:

• загуба на апетит, често повръщане и регургитация;
• забавяне на наддаването на тегло;
• двигателно забавяне, забавяне на движенията;
• симптоми на забавяне на общото и психоемоционалното развитие;
• сълзливост, капризност.

При наличие на такива симптоми педиатър и детски невропатолог трябва да прегледат бебето и да предпишат лечение.

Предучилищна възраст: от 3 до 6-7 години

Детето расте и психиката му се усложнява, влияе се от все по-голям брой фактори - семейната атмосфера, първия опит за социализация (посещение в предучилищни институции), лавинообразното развитие на мисленето и речта, което се случва по време на това. месечен цикъл. И признаците (симптомите) на заболяването на тази възраст вече изглеждат различно, много често се проявяват соматично (чрез различни заболявания). От детето вече е възможно да се разбере настроението му и въпреки че самият той все още не е наясно с това, внимателните родители могат да забележат нарушения в тази област.

В предучилищна възраст депресията при дете се проявява чрез следните симптоми:

• нарушена двигателна активност, намален тонус, липса на енергия, загуба на интерес към любимите игри и занимания;
• желание за самота, избягване на контакти;
• тъга, докато детето осъзнава това като „скучно и иска да плаче“;
• страх от тъмнина, самота, смърт;
• скъперни изражения на лицето, тих глас, "старческа походка";
• различни соматични заболявания (коремна болка, лошо храносмилане, болки в тялото, главоболие).

Що се отнася до причините за заболяването, важно е да се разбере, че те могат да се натрупват постепенно. Да, психологическите и социалните причини за стреса влизат в игра в предучилищна възраст. Но това не означава, че детето на тази възраст може да получи депресия само на тази основа (например след развод на родителите). Възможно е преди да е имало биологична причина за депресия (например перинатални разстройства), но тялото на детето се е справило с нея в ранните етапи. И след добавянето на психологически причини, започва развитието на депресия. Ето защо е важно да се проведе висококачествена диагностика и не забравяйте да се подложите на преглед от невролог за депресия при дете на всяка възраст.

По този начин, в предучилищна възраст, в допълнение към причините, които причиняват депресия до 3 години, заболяването може да бъде причинено и от следното:

1. психологически причини. Основното от тях на тази възраст е семейната атмосфера, стилът на обучение. Дете, растящо в хармонична атмосфера с ефективен образователен модел, получава своеобразен имунитет към всякакви невротични разстройства. Родителите полагат основата на спокойствието и самочувствието за него, той е много по-малко податлив на стрес. Друго нещо е, ако в семейството има скандали, родителите са на прага на развод, а детето се възпитава с помощта на писъци и физическа сила. Такава среда води до невротизиране дори на най-неврологично стабилния организъм.
2. социални причини. Детето навлиза в периода на формиране на социални отношения, започва да посещава детския екип, преживява конфликт между своите желания и необходимостта да се съобразява с желанията и изискванията на другите.

Най-податливи на депресия са меланхоличните деца, със слаба и нестабилна нервна система. Но дори на такова дете може да се помогне да подобри психическото си здраве.

Ако се появят симптоми на депресия при дете на възраст от 3 до 6-7 години, са необходими консултации и съвместна помощ от редица специалисти:

1. Консултация с педиатър – за общ преглед и стандартни прегледи и анализи.
2. Консултации със специализирани специалисти въз основа на физическите симптоми на заболяването (например, ако дете се оплаква от болка в стомаха, е необходима консултация с детски гастроентеролог). Това е необходимо, за да се изключи наличието на наистина сериозни соматични заболявания.
3. Консултация с детски невролог – за установяване дали има биологични причини за развитието на заболяването, дали мозъкът и нервната система на детето са нормално развити и функционират.
4. С изключване на други разстройства и диагнозата депресия - лечение от детски психотерапевт.

Ключова роля в тази възрастова група е сътрудничеството на семейството с дете или семеен психолог (психотерапевт). Създаването на благоприятен психоклимат в семейството и хармоничен модел на образование може да реши лъвския пай от невротичните проблеми при дете в предучилищна възраст.

Списъкът на специалистите, чиято консултация може да се изисква, е подобен на предишната възрастова група.

Младша училищна възраст: от 6-7 до 12 години

С постъпване в училище социалното и образователното натоварване на детето се увеличава значително. В класната стая детето се учи да изразява себе си сред връстниците си, в училище - да си поставя цели и да ги постига, да спазва правилата.

Остават в сила старите причини, които могат да предизвикат невротизъм – биологични, семейни. Но към тях се добавят нови - стандартизирано учебно натоварване (без да се отчита психотипа на детето и неговите характеристики), проблеми в отношенията с връстниците и с учителя. Също така през този период детето започва да формира своите цели и да се опитва да ги постигне. Неуспехът в това също поражда невротизъм.

По-близо до 10-годишна възраст депресията при деца се диагностицира по-често и нейните психологически симптоми започват да се разпознават от детето: той се чувства и казва, че е тъжен, тъжен, не иска нищо. Симптомите на депресия на тази възраст могат да включват:

1. Физически заболявания: обща слабост, главоболие и световъртеж, болки с различна локализация (стомашни, сърдечни, мускулни болки), болки в тялото.
2. Психологически и поведенчески симптоми: тъга, меланхолия, апатия, липса на интерес към игра и учене, избягване на контакти с връстници, сълзливост, уязвимост. По-близо до 12-годишна възраст депресията при деца и юноши също започва да се проявява като реакции на гняв, раздразнителност, раздразнителност. Това се дължи на хормоналните процеси в организма.
3. Когнитивни (когнитивни) разстройства: разсеяно внимание, невъзможност за концентрация, проблеми при овладяването на учебния материал.

Юношество: 12 години до зряла възраст

Настъпва хормонално преструктуриране на тялото, което само по себе си предизвиква промени в настроението на детето. Първите сериозни емоционални връзки възникват във външния свят - с приятели и противоположния пол, неуспехите в тази област се възприемат много трудно. Опитите за осъзнаване на себе си, своето „аз“, своето място в света пораждат множество вътрешни конфликти и противоречия. Успоредно с това учебното натоварване нараства значително и възниква въпросът за бъдещата професионализация.

За първи път в цялото детство на преден план излизат не семейните отношения, а взаимодействието на детето с връстниците му, с равни. Тяхната власт през този период често е по-важна от родителската. Но не забравяйте, че благоприятният психологически климат в семейството и приемането от родителите остават с детето в продължение на много години, образувайки солидна почва, на която детето ви винаги може да се облегне и да се чувства уверено.

Симптомите на заболяването могат да бъдат същите като в предишната възрастова група. Но към тях се добавят значителни промени в настроението, гняв, раздразнителност.

Именно в тази възрастова група се появяват най-много мисли за смърт и опити за самоубийство. В същото време е важно да се разбере, че подобни прояви са изключителна степен на тежка форма на депресия, която се е формирала в продължение на няколко месеца или дори години. Затова бъдете внимателни към детето си, защото ако потърсите помощ навреме, много проблеми могат да бъдат избегнати.

Списъкът със специалисти, към които трябва да се обърнете за преглед и помощ, е подобен на предишната възрастова група, само юношески лекар вече действа вместо педиатър. Освен това може да се наложи допълнително консултация с ендокринолог, в зависимост от симптомите.

Лечение на депресия при деца

Лечението на депресията при деца трябва да бъде изчерпателно и да вземе предвид възрастта на детето, продължителността и тежестта на заболяването, неговите симптоми. Методите на лечение могат да бъдат:

1. Медикаментозно лечение - само по предписание на лекар.
2. Спомагателни процедури - рефлексотерапия, физиотерапия и др.
3. Лечение на съпътстващи соматични разстройства при специализирани специалисти.
4. Психотерапията е основният метод за лечение на всякакви невротични разстройства. За дете става актуално от 3 години и повече и е най-важно в юношеството. Важно е максималното сътрудничество на семейството със специалиста, най-добрият вариант е семейната психотерапия.
5. Създаване на благоприятни физически и психически условия за живота на детето (от ежедневието и храненето до взаимоотношенията в семейството).

Може също да се интересувате