Giardia má dieťa na 4 roky. Ako odhaliť a poraziť Giardiasis v dieťati: pediatrici na prevenciu a liečbu. Liečba giardiázy u detí

Giardia u detí sa často nachádzajú a sú vážnym problémom. Pod pojmom "giardiasis" znamenalo inváziu protozya, ktorá prebieha v tele hlavne s poškodením štruktúr tenkého čreva. Choroba sa líši od subklinických foriem k ťažkým typom choroby, keď je Giardia ovplyvnená nielen črevá, ale aj pečeňové tkaniny.

To je dôvod, prečo medzinárodná klasifikácia používa iný názov - Zhiydiasis.

Choroba sa distribuuje nad všetkými kontinentmi. Najvyšší stupeň invázie predstavuje organizované detské tímy - viac ako 35%. Giardia v dieťaťa a dospelých človeka sa môže často stretnúť.

V závislosti od toho, ktoré javy a značky tvoria klinický obraz, sa rozlišujú nasledujúce formy giardiázy u dospelých pacientov:

črevného;
hepatobilické;
pankreatická;
asthenonevrotická povaha;
alergický;
anemický;
zmiešané.

V závislosti od prítomnosti abnormálnych prejavov sa takéto typy ochorenia rozlišujú.

Patológia bez klinických príznakov - latentná.
Patológia s klinickými príznakmi sa prejavuje.

25% je tu len giardiasis. V tomto prípade chýba patologický proces ako taký. V 50% prípadov sa zaznamenávajú subklinické formy choroby. Zvyšných 25% je pridelených na zjavný typ choroby.

Rovnako ako v prípade klasifikácie "dospelých", všetky formy ochorenia sú rozdelené do dvoch kategórií.

Giardiasis (úplná absencia príznakov, ale človek aktívne šíri patogén do životného prostredia).
Choroba s jasne vyslovenými príznakmi (existuje aj črevný a pečeňový typ choroby).

Z pozície symptomatického obrazu a povahy toku ochorenia sa rozlišujú takéto odrody giardiázy:

bolestivé;
dyspepsic;
alergický;
dermatologické;
neurotický s astenickým syndrómom;
intoxikácie;
zmiešané.

Giardia - špeciálne mikroorganizmy

Giardia je jednobunkové formy života. Ich telo je symetricky, zaokrúhlené na jednej strane a poukazuje na opak. Giardia má 4 bičík, pomocou ktorého sa pohybujú v tele. Jednoduchý mikroorganizmus môže byť tiež pripevnený k ľubovoľným povrchom pomocou potopového disku. Giardia je v konštantnom pohybe. Proces fixácie je núteným meraním, ku ktorému sa zriedka uchýlili.

Prečítajte si viac o vývojovom cykle

Patogény pamlerózy môžu bývať takmer všade - vo vode, v zemi, dokonca aj vo vzdušnom priestore. Hlavné intestinalis je gastrointestinálny trakt osoby.

Stačí prehltnúť tucet giardia a mať zníženú úroveň žalúdočnej šťavy, ktorá sa infikuje giardiasom.

Hlavné cesty infekcie:

voda;
kontaktné domácnosti;
potraviny.

Mnohí rodičia nielen nevedia, ako liečiť Giardia u detí, ale ani nemyslia o tom, aké dôležité je lekársky zásah v tejto situácii. Je dôležité pochopiť, aká podstata patogénnych účinkov giardie do tela.

Giardia u detí vyvoláva rôzne príznaky. V mnohých ohľadoch, vznik určitých príznakov závisí od okolností: hmotnosť invazívneho procesu, formy patológie, individuálnych charakteristík pacienta, veku, základných vlastností imunitného systému, prítomnosť súvisiacich patológií tráviaci trakt.

Všeobecné príznaky

Všeobecné príznaky ukazujúce na prítomnosť aktívnej giardie v tele:

bolesť v bruchu intenzívneho parietálneho charakteru;
nevoľnosť;
zvracanie;
nedostatok chuti do jedla;
nadúvanie;
abnormálne veľký počet črevných plynov.

Najmenší pacienti majú klinický obraz, môže byť najviac odlišné. Giardiasis u detí spôsobuje nepríjemnejšie príznaky a liečba by sa mala začať čo najskôr.

Hlavné klinické príznaky sú nasledovné:

silne vyslovovaný syndróm bolesti;
celková dysbacterióza, ktorá nie je možné vyliečiť "štandardné" metódy ";
chronická kvapalná stolička, často "penový" znak;
Úplná strata chuti do jedla;
vyčerpanie;
prudký pokles kognitívnych vlastností;
podráždenosť;
deň spánku môže byť úplne neprítomný a nočný odpočinok prerušiť trvalé rozmary;
bolesti hlavy;
závraty.

Postupom času sa môže vyskytnúť rôzne alergické vyrážky na koži. Pacient podlieha akejkoľvek forme precitlivenosti: z menšej urtikárie až po chronickú rinitídu, sprevádzaná celkovým opuch dýchacích ciest.

Nešpecifické príznaky, často mazaný klinický obraz, mnoho prípadov asymptomatického toku ochorenia, ako aj banálnych trysiek spôsobujú pomerne veľa problémov v modernej diagnóze giardiázy. Niekedy je vzhľad určitých príznakov nesprávne interpretovaný diagnostikmi.

V dôsledku toho môžu deti a dospelí pacienti získať liečbu od iných špecialistov. Pulmonológovia, dermatológovia, alergológovia, neurológovia alebo gastroenterológovia sa budú snažiť odstrániť úplne nesprávny problém, ktorý je relevantný v tomto konkrétnom bode.

Hlavné diagnostické opatrenia, na ktoré sa presná diagnóza sa uchýlili.

Aby sa konečne upevnil v diagnóze "giardiasis", postup určovania antigénov vo výkaloch (PCR technológie) sa uskutočňuje. Relevantný aj postup pre IFA v krvnom sére. V niektorých prípadoch sa uchýlil k štúdiu biopického materiálu vyťaženého počas správania endoskopickej štúdie.

Liečba giardiázy tradičnými spôsobmi

Diéta

Pacient predpíše optimálnu diétu. Cieľom je vytvoriť najpriaznivejšie podmienky v tráviacom trakte, ktorý zabraňuje aktivite giardie. Základom diéty - obilnín, otrub, čerstvú zeleninu, ovocie, bobule, rastlinný olej. Z produktov bohatých na sacharidy, musíte odmietnuť. Aspoň na čas aktívneho spracovania.

Takýto "formát" vplyvu na telo je možné len v prípade interakcie s dospelými pacientmi alebo deťmi seniorovej skupiny.

Liečba spravidla pozostáva z dvoch kurzov. V konečnom štádiu, kde by mal pacientský orgán začať aktívne obnoviť, predpísať prípravy na výber z takých kategórií ako multivitamínové komplexy, enterosorbenty, enzýmy, adaptogény rastlinného pôvodu, imunostimulanty, fytoterapeutické činidlá.

Ľudové opravné prostriedky z Giardia

Metódy ľudí nemôže nahradiť liečbu drog podľa príslušného lekára, ale môžu byť použité ako pomocné metódy.

100 gramov tekvicových semien by sa malo zamieňať na stav homogénnej hmoty. Približne 25-35 gramov medu čerstvého vápna pridáva do výslednej múky. Aby sa zmes získala požadovanú konzistenciu, pridá sa tam voda (nie viac ako 40 ml).

Každý je dôkladne zmiešaný. Dieťa dáva zmes na prázdny žalúdok. Musí jesť všetko. Potom vykonajte čistiacu elime. Odporúča sa vykonať postup niekoľkokrát v intervale 2-3 dní.

Predpoveď a prevencia giardiázy u dospelých a detí

Účinnosť liečby giardiázy závisí od štádia a tvaru ochorenia, ako aj keď sa obrátili na lekára o pomoc a ako presne nasledovali všetky odporúčania špecialistu. Opravy sa môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu života u všetkých pacientov. Niekto nie je žiadna špecifická imunita alebo ochrana.

Giardia u detí a dospelých je teda skutočne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje rýchlu a kompetentnú liečbu. Zároveň lekári neodporúčajú, aby populárne recepty, ale odporúčali sa na prvých znamení, aby sa požiadali o kvalifikovanú pomoc. Tým sa eliminuje rozvoj komplikácií.

Obr. 1. Giardia pod mikroskopom: vegetatívna forma (fotografia vľavo) a tvar cyst (fotografie vpravo).

Prevalencia giardiázy medzi deťmi

Predpokladá sa, že asi 20% obyvateľstva a asi 25% detí trpí na svete giardiasis. V Ruskej federácii sa každoročne zaznamenáva približne 130 000 prípadov ochorenia, čo je 95,0 na 100 tisíc výskytu lambaliasis detí vo výške 3,7 krát vyšší ako u dospelých a je 350,0 na 100 tisíc obyvateľov. Medzi všetkými chorými giardiázami sú deti do 14 rokov približne 70%. Medzi nimi, až 70% sú deti 3 - 4 roky. Chlapci chorí sú 2-3 krát častejšie dievčatá.

Najcitlivejšie na deti mladšieho ochorenia.

Obr. 2. Až 200 miliónov prípadov Giardiasis ročne registrovaných v krajinách Afriky, Ázie a Latinskej Amerike.

Obr. 3. Giardiasis v Afrike, Ázii, Južná Amerika je príčinou chronickej hnačky, čo vedie k narušeniu, imunosupresii a poruchám nervového systému.

Epidemiológia

V inštitúciách, kde sú deti predškolské, ako aj v rodinách Giardie sa prenášajú cez špinavé ruky rodičov, príbuzných, zamestnancov a samotných detí, hračiek, nábytku, kobercov, kľučky dverí, hrncov a toaletných potrieb. Zvykne udržiavať prsty v ústach, nadnové nechty, ceruzky a rukoväte prispievajú k šíreniu infekcie.

Distribučné faktory giardiázy sú:

voda nepodstavená filtrácii (z otvorených nádrží a bazénov), \\ t
pôdy, kontaminované alebo oplodnené výkalmi človeka
zlyhaná umytá zeleňa pestovaná na muža oplodnená pôdou
jedlá, ktoré nie sú podrobené tepelným spracovaním (napríklad šaláty, pudingy atď.).

Výskyt giardiázy detí stúpa v teplej sezóne - na jar, leto a jeseň.

Nízka sanitárna kultúra a nesúlad so základnými pravidlami hygieny prispievajú k šíreniu giardiázy medzi deťmi a dospelými.

Obr. 4. Najčastejšie záblesky giardiázy sú voda.

Obr. 5. Voda otvorených zásobníkov a bazénov je faktorom pri prenose infekcie u detí.

Obr. 6. Náboj udržať prsty v ústach, nadnové nechty, ceruzky a rukoväte prispievajú k šíreniu infekcie.

Giardia - Pohár giardia

Obr. 7. Giardia má hruškový tvar, 4 páry zväzku, 2 jadier. Axiálna tyč rozdeľuje klietku na dve časti.

Obr. 8. Pomocou šijacieho disku je giardia pripojená k epiteliálnym bunkám porcelínov tenkého čreva.

Obr. 9. Giardia sa pohybuje so 4 pármi postrojov.

Obr. 10. Cysty Lamblis zaobleného tvaru majú 2 jadrá (nezrelé formy) a 4 jadrá (zrelé formy), hustý vonkajší puzdro, ako keby sa odlupovali z bunky. Dostatočne stabilné vo vonkajšom prostredí.

Životný cyklus Giardia

Ako rozvíjať Giardia v dieťati

Giardiasis u detí sa prejavuje vo forme dyspepsie, syndrómu bolesti, asteno-neurotických reakcií a alergií. V 50% prípadov sa giardiasis prejavuje súčasne s dysppeptickou, bolesťou a astín-neurotickými syndrómami.

Bolesť (v 81% prípadov) a dyspepsia (v 77% prípadov) sú vodcami v klinickom obraze ochorenia. V 64% prípadov sa vyvíja astenonevotický syndróm, 32% je alergický.

Giardiasis u detí môže tajne prúdiť, asymptomatické alebo mať zjavný prúd. Ochorenie sa prejavuje v črevnej forme, ale niekedy sa zaznamenávajú mimoriadne formy ochorenia.

Niekedy giardiasis u detí pokračuje v akútnej forme podľa typu. Zvracanie, hnačka a zvýšená telesná teplota - hlavné príznaky tejto formy giardiázy. Je zaznamenaná dehydratácia a rýchla strata hmotnosti.

Giardiasis pokračuje v etapách, má inkubačné obdobie, obdobie manizkálových prejavov, obdobie chronizácie a rekonštrukcie (zotavenie). Črevné prejavy majú vlnový tok a príznaky intoxikácií a alergických prejavov neustále rastú.

Deti a dospelí si zachovávajú vysoké riziko opätovného infekcie.

Obr. 13. Giardia (fotografia vyrobená s skenovacím mikroskopom).

Deferanie čreva

Symptómy giardiázy u detí v rôznych vekových kategóriách sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

U detí 2 - 3 roky staré, dysppeptické a alergické príznaky prichádzajú do popredia. Asthenonevrotický syndróm je zaznamenaný extrémne zriedka.
U detí 4-7 rokov, existujú aj dysppeptické poruchy do popredia, v 70% prípadov, syndróm bolesti je registrovaný, polovica detí tohto veku reguluje reaktívnu pankreatitídu, patológiu gastroduodenálnej zóny sa vyvíja v 38% prípadov.
U detí 8 - 12 rokov sa objav žlčových ciest spája vyššie opísané príznaky. Reaktívna pankreatitída (70%) je registrovaná častejšie. Dominantnou je patológia gastroduodenálnej zóny.
U detí 13 - 15 rokov, na pozadí dyspeptických porúch, popredné miesto zaberá syndróm bolesti.

Príznaky giardiázy u detí do jedného roka

S giardiázou, deťmi do jedného roka je nafúknutie a obtiažnosť tukov. Fekálne masy majú penivý charakter a kyslý zápach. V výkaze bohatý hlien a "biele hrudky" z žlčových solí. V dôsledku konštantného podráždenia s kvapalinou kyslou stolice okolo zadného priechodu sa objavia opuch a začervenanie. Dieťa kričí, znepokojuje, vytiahne nohy. Potom označuje striedanie zápchy a hnačku. Cal má škodlivý zápach, striekanie a penu. Rotorová mikroflóra v Calais indikuje vývoj dysbacteriózy. Napriek hnačke sa deti často rozvíjajú a pridajú váhu.

Poruchy v iných tráviacich orgánoch

Pri giardiálnej intoxikácii sa pečeň zvyšuje. Jeho hrana vykonáva z rebra oblúka od 2 do 4 cm, elastické a bezbolestné. Do konca 5 - 7 dní sa normalizuje veľkosť pečene.
Dyskinesia žlčový trakt (nedostatočný alebo nadmerný príchod žlčovej) s giardiasisom je reflexívny.
Pri vývoji zápalu v 12. a persome čreve sa tlak v hlavnom pankreatickom tábore zvyšuje. Zvýšená aktivita proteolytických enzýmov vedie k zápalu tela.
Poruchy žalúdka sú funkčné.

Obr. 14. Giardia pod mikroskopom.

Syndróm inxácie

Obr. 15. Inxication je charakteristickým znakom infekčného ochorenia.

Astena-neurotický syndróm

V 50% prípadov u detí, s lambaliasis, tri hlavné klinické syndróm sa určujú súčasne: dyspeptická, bolesť a asthenónion.

Obr. 16. bolesti hlavy a plasticita sú príznaky asteno-neurotického syndrómu.

Obr. 17. "mramorový" vzor pokožky naznačuje reakciu rastúceho nervového systému na vývoji infekčného procesu.

Alergia

Alergické reakcie u detí sa objavujú bez ohľadu na ostrosť a závažnosť infekčného procesu. Toto je potvrdené zvýšením IgE a IgM imunoglobulínov, ako aj eozinofilov v krvi pacienta. Lézia kože vo forme atopickej dermatitídy je najčastejšie registrovaná u Giardiasis (70% prípadov), menej často - s enterobiózou (16% prípadov) a ascariázy (3% prípadov). U detí, zatiaľ čo jeden rok, alergické prejavy sú najrozmanitejšie - z sctaphými vyrážkami na podvodné lézie.

Obr. 18. Atopická dermatitída môže byť prejavom giardiázy u detí.

Kožná lézia

Pri chronických formách giardiázy u detí a dospelých sú pokožky často ohromené:

Prechádza sa v bledom koži, najmä osoby, s normálnymi hodnotami hemoglobínu, čo je pravdepodobne spôsobené spazm krvných ciev.
V prvých rokoch ochorenia sa zaznamená nerovnosť farbenia pokožky.
Deti a adolescenti sú prekvapení červenou hranicou pery rôznych stupňov závažnosti. Je označená peelingom a suchou, v ťažkých prípadoch - Haylit (zápal sliznice a červenej hranicu). Keď sa objavia haleitída, praskliny, zachytávanie a odlupovacia zóna okolo úst.
Vlasy sú riedené, ich rast spomaľuje, získavajú rôzne sfarbenie.

Obr. 19. Haylit sa často vyskytuje u detí a dospievajúcich s giardiasisom.

Imunita s giardiasisom

Počas ochorenia v tele pacienta sa vyvíja bunková a humorálna imunita. Imunita nie je odolná. Pretrváva po chorobe do 6 mesiacov, v niektorých prípadoch - dlhšie. V osobách s nedostatkom imunoglobulínu, choroba získa tvrdohlavý prietok.

Diagnóza giardiázy u detí

Absencia patogomonických príznakov výrazne sťažuje diagnostiku giardiázy. Prieskum podlieha:

deti s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, naklonený na chronický prietok, mierne vyslovené časté exacerbácie;
deti s ochorením gastrointestinálneho traktu a neurocirkulačnej dysfunkcie;
deti s ochoreniami gastrointestinálneho traktu a tvrdohlavých eozinofílií;
deti s ochoreniami gastrointestinálneho traktu a alergických reakcií.

Immunologické metódy

nedostatočné štúdium patogénnych vlastností giardie;
nie všetky deti definujú protilátky (protilátky sú zriedkavo detegované u detí s lymfaticky hypoplastickou diatónu);
protilátky sa nemusia určiť u detí s neefektívnymi mechanizmami humorálnej ochrany, ktorých giardiasis často berie zdĺhavý prúd.

Diagnóza diagnóza je založená na detekcii vegetatívnych foriem giardie v dvojodenálnom obsahu alebo cysti v kvapalnom alebo zdobenom výkaloch.
Detekcia Cissy a presných foriem giardie vo výkaloch sa uskutočňuje s použitím mikroskopie nenatretého (pôvodného) rozmazania, mikroskopie zafarbeného náteru s roztokom Lugoly, obohacujúce metódy s následnou mikroskopiou. Presné formy sa nachádzajú v kvapalných, neformovaných výkaloch.
Ťažkosti s aplikáciou mikroskopického výskumu:
Mimo tela sú cysty "NEPOUŽÍVAJÚ" NEPOUŽITÉ ", ich škrupina sa stáva nerovnomerným a spája sa s oteckou, takže potrebujú teplý katalóg pre štúdiu, ktoré rodičia nemôžu vždy zbierať v dieťaťu v správny okamih, preto sa používajú konzervačné riešenia.

Obr. 23. Poškodené námorné epitelové škvrny pre giardiasis (výskum biopsieho materiálu).

Klinický obraz choroby zahŕňa veľký počet symptómov, ktoré sú kombinované do niekoľkých syndrómov. Hlavnými príznakmi sú bolesť v bruchu av oblasti pravej hypochondrium, nevoľnosti a vracanie, poruchy spánku a alergických reakcií.

Na identifikáciu patogénu je reprezentovaný až po implementácii radu laboratórnych štúdií. Okrem toho informácie získané počas objektívnej fyzickej kontroly majú diagnostickú hodnotu.

Metódy, ako liečiť giardiasis u detí, len konzervatívna a uzavretá na recepcii liekov a pozorovanie jemnej stravy. Použitie lieku Folk Media nie je zakázané.

Pri medzinárodnej klasifikácii chorôb takejto choroby bol pridelený samostatný šifrovací. Kód na ICD-10 bude teda A07.1.

Etiológia

vegetatívne - zároveň má negatívny vplyv na horné časti tenkého čreva, konkrétne DPK a počiatočné oddelenie oddelenia;
kliesský alebo spor je lokalizovaný v hrubom čreve, z ktorej vyniká do životného prostredia spolu s výkalmi.

Penetrácia patogénneho činidla sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

kontaktná domáca - infekcia sa vyskytuje kvôli zvyku detí vložených do úst špinavých rúk, ceruzky a hračiek. Tiež pravdepodobnosť jedál, uterákov a iných položiek všetkých;
voda sa realizuje v procese kúpania v znečistenom prírodnom nádrži za predpokladu, že dieťa náhodne prehltne veľké množstvo znečistenej vody. Okrem toho nebezpečenstvo nesie oddelenie surovej vody z žeriavu, ktorá sa prakticky neodstráni;
potraviny - založené na jedlom zelenine alebo ovocia, ako aj produktoch, ktoré neprešli plné tepelné spracovanie.

Patogenéza ochorenia spočíva v tom, že po penetrácii do čreva giardie, toxické látky narušujú absorpciu prvkov, vitamínov a minerálov užitočných pre telo. Okrem toho, podráždenie je dráždivé nervové konce v stenách postihnutého orgánu, čo je príčinou syndrómu rýchleho bolesti a rôznych alergických prejavov, a to zase je plná perzistenta.

Klasifikácia

Lekári sú vyrábaní, aby prideľovali takéto odrody giardiázy na dieťa:

giardiasis - znamená asymptomatický tok patologického procesu. V takýchto prípadoch je nebezpečenstvo osoby, že rozlišuje kauzálny agens choroby v životnom prostredí;
giardiasis s jasným vyjadrením klinických príznakov - Existuje črevná a hepatobiliárna verzia. V prvom prípade sú ovplyvnené orgány tráviaceho traktu av druhom pečeni a žlčových druhoch. Okrem toho môže patológia pôsobiť ako sprievodná choroba.

Na základe povahy závažnosti symptomatického obrazu existuje:

Spoliehanie sa na prevládajúci syndróm, patológia je rozdelená do takýchto foriem:

bolestivé;
dyspepsic;
allergo dermatologické;
asteno-neurotické;
intoxikácie;
zmiešané.

Symptomatické látky

Ako je uvedené vyššie, takéto ochorenie zahŕňa veľký počet symptómov, ktoré sa bežne kombinujú do syndrómov.

Vzhľadom k tomu, prenikanie patologického činidla do tela, predtým, ako sa objavia prvé príznaky, určitý čas prechádza. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 do 3 týždňov.

Napríklad, syndróm brucha je charakterizovaný prejavom takýchto značiek:

osamotená bolesť v žalúdku;
lokalizácia bolesti v oblasti epocha, v oblasti pupku alebo v oblasti pravej hypochondrium;
zvýšte indikátory teploty do 38 stupňov.

Príznaky giardiázy u detí, ktoré sa týkajú dyspeptického syndrómu:

zníženie chuti alebo úplného znechutenia potravín;
použitie nevoľnosti, končiace sa vracaním;
otvorený s nepríjemnou vôňou;
zvýšenie veľkosti prednej steny brušnej dutiny;
zvýšená tvorba plynu;
zníženie telesnej hmotnosti;
porucha Akt defekácie - Caliac Masses majú kvapalnú a penovú konzistenciu a frekvencia naliehavo na vyprázdňovanie čriev môže presiahnuť 10-krát denne;
nečistoty hlienu a potravinárskych častíc vo výkaloch.

Predstavuje sa asteno-neurotický syndróm:

rýchla únava;
podráždenosť a prosperita;
Častá zmena nálady;
vzhľad zvyku je úzko spojiť čeľuste a brúsiť zuby;
intenzívne bolesti hlavy;
vyslovené závraty;
nespavosť.

Allergo dermatologické prejavy Giardiasis:

Ťažká koža kože;
vzhľad vyrážky charakteristických pre takýto notem, as;
začervenanie kože;
známky, menovite porušenie respiračnej funkcie, útoky nedostatku vzduchu a dýchavičnosti. Kašeľ s giardiázou u detí nie je pozorovaný;
vznik alebo zlepšenie mládeže;
alergický zápal sliznice sliznice nosnej dutiny, hojného sliznice a neschopnosť dýchať cez nos;
alergik-zápalová lézia kĺbov;
alergický zápal oka spojiva - to by malo zahŕňať začervenanie, silné svrbenie a zvýšené trhanie;
alebo zápal okraja veku;

Chronická giardiasis má nízko vyhrievané príznaky, ale charakterizuje sa výskytom:

suchosť a peeling pokožky;
alergické ochorenia;
tmavé kruhy pod očami;
koža Palls;
periodické záchvaty nevoľnosti a zvracania;
ťahanie bolesti v oblasti pod pravými rebrami;
tichý zápach z ústnej dutiny;
jazykové pohľadávky Biela hala;
hojné potenie;
poruchy spánku;
emocionálna nestabilita.

Je dosť ťažké detekovať giardiasis u dojčiat, pretože nemôžu vyjadriť sťažnosti na blahobyt. V takýchto situáciách by rodičia mali venovať veľkú pozornosť konzistencii carte hmoty, zmenu v indikátoroch chuti do jedla a teploty.

Diagnostika

V prípade vyššie uvedených príznakov je potrebné hľadať čo najskôr pre pomoc z pediatra alebo detského gastroenterologu - klinik bude vykonávať manipuláciu s primárnou diagnostikou a predpíše ďalšie prieskumy.

Laboratórne štúdie na Giardiasis zahŕňajú:

všeobecný krvný test;
biochémia krvi;
mikroskopické vyšetrenie vozíkov;
PCR testy;
sérologické vzorky.

Inštrumentálna diagnóza giardiázy u detí je obmedzená implementáciou:

Ultrazvuk peritoness;
duodenálny snímanie je nevyhnutný pre plot intestinálneho obsahu, ktorý prechádza laboratórnym vzdelávaním.

Liečba

Stojí za zmienku, že po tom, čo dieťa raz sanie na giardiasis, tvorí pomerne trvanlivú životnosť imunity, čo je dôvod, prečo opätovná infekcia Giardia takmer nikdy nestane.

Samozrejme, Giardia - meno je neoficiálne, takže sa nazývajú "v ľudu", na počesť študenta českého lekára, Giardia Villem Dushan. Medical Meno - Giardia alebo Giarria. Odvolávajú sa na pomerne spoločné oddelenie najjednoduchšej diplomatickej.

Giardia - Príčiny črevných porúch u detí

Mikroskopické rozmery nedovoľujú, aby ste ich videli voľným okom, ale ak ich umiestnite pod mikroskop, potom môžete zvážiť malé tvory kvapky-tvarovanej formy, vyzbrojenej 4 pármi bičíky a pripútanosti Wilder držia sa na črevné steny.

Nemôžu byť pripisované červami, pretože je to jednobunková bytosť. V skutočnosti je to prechodný prepojenie medzi baktériami a multikulovými organizmami.

Životný cyklus

Giardia žiť plný cyklus v ľudskom tele

Ich životný cyklus je celkom dobrý:

V ľudskom tele sú cysty rany. Sú mimoriadne odolné voči vonkajším agresívnym faktorom, môžu žiť niekoľko dní v jednom dôkladnom roztoku chlóru, až 2-3 mesiace - vo vode alebo vlhkom prostredí. Infekcia sa vyskytuje ústne.

Gastrická šťava nemá tiež jemný účinok na cysty, čo vám umožní voľne prejsť do lahodného čreva - hlavného miesta ich bydliska.

V tenkom čreve sú cysty aktivované a premení na formy dospelých, ktoré sú pripojené k jeho stenám, privádzajúce prichádzajúce látky. Preferencie majú sacharidové potraviny, ale môžu sať ďalšie živiny.

Ak po kontakte s infikovanými predmetmi, dieťa bude neupravené nechty alebo jesť špinavé ruky jedlo, cysty padnú ústami v žalúdku. To je, ako dôjde k infekcii.

Často je vhodné, že Giardia môže byť v žlčnírodní a pečeni, ale zatiaľ zostáva len teóriou, ale dostal praktické potvrdenie.

Prenos

Od človeka k človeku. Cyters lambíkov sú zvýraznené z nôh a zle premyje po návšteve obväzu sa môžu stať vynikajúcim nástrojom pre ich distribúciu.

Vodou. Infekcia sa môže vyskytnúť ako v otvorených vodných útvaroch a pri použití surovej vodnej vody, v ktorej sú tieto najjednoduchšie sú často zistené. Stojí za to poznamenať, že vo väčšine prípadov nestačí obvyklé chlorácia a priemyselné čistenie.

Zvierat. Pretože zvieratá môžu byť tiež larmbal nosiče, potom infekcie cez ne je pomerne pravdepodobné. Typická distribučná cesta - cez výkaly zvieraťa.

Giardia sa môže prenášať zo zvierat

Predpokladá sa, že pre infekciu s Giardiasom je dosť, že asi tucet cysty spadol do tela. S takým množstvom prenosových chodníkov a vysokého prežitia týchto najjednoduchších, nie je nič prekvapujúce v tom, že väčšina ľudí je s nimi infikovaná.

Prevalencia a chorobnosť

Zvlášť vysoké tieto ukazovatele v detských tímoch. Podľa niektorých odhadov, až 70-80% detí v materských školách, penziónach, školách sú infikované Giardia. Ale nie sú ďaleko od toho, aby sa prejavili. Zaujímavé je, že s vekom, výskyt spadá a medzi dospelými Giardia sa nachádza už v 30% obyvateľstva.

Ale u malých detí, ľudia so slabou imunitou, ako aj mnoho jednoduchých sacharidov v diéte, môžu spôsobiť záchvaty gymbalia.

Stojí za zmienku, že teraz mnohí lekári považujú giardia s niečím ako prvok podmienečnej patogénnej flóry, t.j., mikroorganizmy, ktoré môžu žiť v ľudskom tele, bez toho, aby sa im ukázali a nie sú aktivované, ale v určitých faktoroch sú aktivované Choroby.

Formy giardiázy

Existuje niekoľko foriem giardiázy

Giardiasis je choroba spôsobená infekciou s týmito najjednoduchšími, giardiami. Aby sa takáto diagnóza umiestnila, stačí detekovať vo výkaloch čistého tohto mikroorganizmu, ale môže sa prejaviť úplne odlišné formy. V závislosti od individuálnych charakteristík a trvania prietoku možno rozlíšiť niekoľko foriem:

Prenášanie. Cysty lambíkov sú zvýraznené výkalmi, môžu byť nájdené v diagnóze, ale nie sú zaznamenané žiadne prejavy ochorenia. Muž v tomto prípade sa stáva peddler, infikovať ostatných.

Akútne. Vyznačuje sa zjavnými prejavmi ochorenia, ako je všeobecná intoxikácia, hnačka, nevoľnosť a tak ďalej. Trvá to nie je dlhé, nie viac ako 3-4 dni, sťahovanie k chronickému.

Chronické. Tam sú menšie prejavy na dlhú dobu, sú možné periodické exacerbácie, najmä na pozadí stresu pre telo, napríklad chlad. Prejavy sú veľmi rôznorodé, najčastejšie - rôzne vyrážky a meniace sa pigmentáciu kože, menšie črevné poruchy.

Pečene. Diskusie prebiehajú o možnosti cystického giardli do žlčových potrubí, žlčníka a pečene, ale predtým výskumníci vybrali pečeňové formy giardiázy. To sa prejavuje typickými príznakmi cholecystitídy alebo hepatitídy na pozadí infekcie Giardiasom. Táto diagnóza je teraz mimoriadne zriedkavá.

Každá z týchto foriem má svoje vlastné charakteristické prejavy, ktoré pomáhajú diagnostikovať túto chorobu u detí.

Patogenéza

Akonáhle Giardia padá do horného rozdelenia tenkého čreva, čo má najpriaznivejšie podmienky pre ich existenciu, zachytávajú mikróny epitelu. Je na nich hrať a stráviť väčšinu času.

Giardia začína svoju cestu z vrcholu čriev

Normálne je to práve v tenkom čreve, ktorý sa rozdeľuje, fermentácia potravín a následnú absorpciu v črevných stenách väčšiny živín: tuky, proteíny, jednoduché sacharidy, ako aj minerály a vitamíny. V dôsledku toho Giardia súťaží s osobou pre nich tak látky.

V tomto prípade sa syntéza tráviacich enzýmov výrazne zhoršuje, absorpcia proteínov, sacharidové tuky je narušené, obsah vitamínov A, B, C, kyseliny listovej, karoténu, tiamínu, riboflavínu a iných látok potrebných na normálny rast a Rozvoj látok klesá.

Ale všetko, takýto obraz je pozorovaný celkom zriedka, najčastejšie na pozadí oslabenej imunity. Vo väčšine prípadov sa Giardiasis prejavuje menej dramaticky.

Charakteristické príznaky giardiázy u detí

Giardiasis sa prejavuje rôznymi príznakmi

V prvom rade stojí za zmienku, že táto choroba môže mať veľa prejavov, čo značne sťažuje diagnostiku, ale najčastejšie sú takto:

Hnačka. Toto je jeden z hlavných prejavov tejto choroby. CAL Mäkké, neformované alebo tekuté, žltkasté, s malou prímesou hlienu, s nepríjemnou vôňou, časté. Pre giardiasis je charakterizovaný striedaním hnačky s zápchou, ktorá trvá niekoľko dní.

Nevoľnosť a zvracanie. Charakteristickým znakom akútnej giardiázy, najmä u detí, sa považuje za vracanie.

Poruchy čreva. S giardiázou sú často zaznamenané rôzne poruchy z čriev: zvýšená tvorba plynu, nadúvanie, šum, "striekajúcej vode" a tak ďalej.

Vyrážky. Častý prejav akútnej giardiázy u detí je na koži rôzne alergické vyrážky. Môžu sa podobať opary, žltačky alebo diatézu v závislosti od vývoja ochorenia.

Bolesť. Deti sa často sťažujú na bolesť v epigastrovej oblasti, v hornej časti brucha, ako aj okolo pupku.

Zvýšenie teploty. Malé zvýšenie teploty je uvedené v akútnej forme giardiázy, okrem iných príznakov všeobecnej intoxikácie.

Zmeniť chuť do jedla. Niektorí pacienti sa sťažujú na zhoršenie chuti do jedla, znechutenie potravín. V iných sa nemení.

Malabsorpcia. Zhoršenie odsávania živín je typicky pre tento druh ochorenia. Výsledkom je, že pri uložení zvyčajného režimu potravy, dieťa začína schudnúť.

9 bolesti hlavy a závraty. Sú tiež spojené so znížením toku živín. Dopĺňa tieto príznaky podráždenosť, únava, všeobecné ochorenie, niekedy - oneskorenie fyzického rozvoja, emocionálnej nehnuteľnosti, \\ t

Zmeny v pigmentácii kože. S dlhým a ťažkým kurzom sa môže objaviť niekoľko charakteristických vlastností: mramorový nos, stmavnutie kože.

Suchá koža. V niektorých prípadoch, u detí infikovaných Giardia, tam sú hrubá koža zastávky, trhliny na pätách, kurčiat, peeling na pery, zachytávanie, ako aj redné vlasy.

Ako môžete vidieť, charakteristické príznaky giardiázy u detí môžu byť dosť rôznorodé. Patria nielen na trávenie, ale aj iné systémy. Preto je potrebné správne diagnózu, vyžaduje sa určitá diagnóza.

Diagnóza giardiázy u detí

Diagnóza sa vykonáva pomocou rôznych štúdií.

V modernej medicíne existuje niekoľko typov výskumu, ktoré sa vykonávajú v podozrivých giardiasis. Medzi hlavné:

Palpation. Užívanie dieťaťa, ktoré je podozrivé z Giardiasis, lekár si môže všimnúť bolesť v oblasti tenkého čreva, niekedy na projekciu pečene a žlčníka.

Koprogram. Dnes je hlavná metóda diagnostikovania infekcie giardia súčasťou výkalov. Na svojom základe je liek pripravený v laboratóriu, ktorý sa študuje pod mikroskopom, ktorý si všimol prítomnosť cysty giardie. Táto metóda je jednoduchá, cenovo dostupná a spoločná, ale má množstvo nedostatkov. Po prvé, vyznačuje sa určitým subjektom, ktorý môže ovplyvniť kvalitu diagnózy. Po druhé, Giardiasis má tzv. Dumbské stupne, keď cysty s výkalmi nie sú pridelené. Preto, keď sa zameriava na diagnostiku, odporúča sa opakovať 3-4 krát v intervaloch 6-8 dní.

Štúdium obsahu tenkého čreva. Pre presnejšiu diagnostiku sa niekedy používa snímanie pažeráka. V tomto prípade, s pomocou gastroskopu, lekár má vzorku obsahu tenkého čreva, ktorý sa potom študuje pod mikroskopom rovnakým spôsobom. Ale v tomto prípade nemôžete len vytvoriť prítomnosť cysty, ale aj na detekciu dospelých foriem giardie. Týmto spôsobom, riziko pádu na samotnú etapu a získanie falošnej negatívnej reakcie.

Biopsia sliznice tenkého čreva. Pri uskutočňovaní endoskopie sa môže pri následnej štúdii odobrať vzorku jemného epitelu čreva.

Výskum krvi. V niektorých prípadoch sa uchýlil k imunanačnej skúške krvného séra. Táto analýza umožňuje nielen určiť prítomnosť giardie v tele, ale tiež približne o vývoji choroby (viac ako 2-3 mesiace alebo menej). Krv pre túto analýzu vezme z Viedne na prázdny žalúdok, ktorý sleduje všetky typické požiadavky. Niektorí výskumníci však túto metódu považujú za trochu pochybné, odporúčam, aby stále kontrolovali výsledok získaný pomocou výskumu Cala.

Preto najčastejšie lekári sa uchyľujú na najjednoduchšiu metódu diagnózy - štúdium Cala.

Dodatočná diagnostika

Samostatne poznamenávame, že keď sa vyskytnú charakteristické príznaky giardiázy, aj jeho detekcia výkalov nemôže byť koniec diagnózy. Takže podobné príznaky môžu mať mnoho ďalších chorôb: glidzovať invázie, amebiaz, ako aj kolitídu a dvanástne infekčný a nekonkučný charakter. Týka sa to črevných symptómov (vracanie, hnačka).

Črevné symptómy sa môžu prejaviť nielen kvôli giardi

Podobne by sa mali študovať aj iné príznaky, ktoré sa pripisujú giardiázii: chudnutie, slabý chuť k jedlu, bolesť v bruchu, dermatitída, alergické reakcie. To všetko si vyžaduje pomerne dôkladnú dodatočnú skúšku: spoločnú a biochemickú analýzu krvi a moču, alergilky, brušnej ultrazvuku.

Dôvodom tohto prístupu je, že samotná giardia je dosť zriedkavá. Dôvodom je, že je možná náhoda dvoch faktorov: prítomnosť v tele giardie a nejaký iný faktor, ktorý spôsobil hnačku a zvracanie.

Preto sa najčastejšie liečba priamo z giardiázy odporúča, aby urobil v jednom prípade: ak je dlhá, viac ako 3-4 dni hnačky, charakteristické pre túto chorobu, bol nájdený v výkaloch, ktoré sa nachádzajú a neboli žiadne pravdepodobnejšie faktory, ktoré by mohli spôsobiť takéto prejavy.

Liečba giardiázy

Liečba lambióznych hrbole ich niekoľkých stupňov

Táto choroba je rozšírená medzi deťmi, takže lekári vyvinuli skôr jasnú schému ich liečby. Vo väčšine prípadov sa skladá z troch etáp:

Prípravné. V prvom rade sa v priebehu týždňa vykonáva črevný tréning. Odporúča sa špeciálna diéta, ktorá je potrebná na čistenie čreva. Sladké jedlá a nápoje, cukor, cookies, cukrovinky, čokolády, pečivo, múka a cestoviny sú vylúčené čo najviac.

Základom výživy by mala byť čerstvá zelenina a ovocie, kaša, nízkotučné varené alebo pečené mäso a vták, ryby a morské plody, mliečne výrobky. Znižuje výživu giardiu a robí médium v \u200b\u200btenkom čreve menej priaznivé pre nich. Zároveň prideľujeme sorbenty. To znižuje počet dospelých foriem giardie a zhoršuje podmienky ich existencie.

Reštaurovanie. Potom, čo sa eliminujú kauzálne činidlá ochorenia, začína sa stupeň obnovenia normálnej črevnej funkcie. Na tento účel sú enzýmy predpísané, ako aj prípravky obsahujúce potrebnú črevnú flóru. Zároveň pokračuje príjem sorbentov a typickú diétu.

Vo väčšine prípadov sa potom ochorenie považuje za vytvrdené. Avšak, často počas re-diagnostiky uskutočnených v 2-3 mesiacoch, cysty sa opäť odhaľujú v Kalete.

Je však ťažké povedať, či je to opakovaná infekcia, alebo liečba mala len dočasný účinok a bol opäť aktivovaný po chvíli. Doteraz neexistujú žiadne metódy, ktoré môžu rozlišovať opätovnú infekciu z recidívy.

Potreba liečby

Stojí za zmienku, že existuje niekoľko názorov o potrebe liečby giardiasis. Takže skôr, stačilo detekovať aj malé množstvo cysty v Kalete dieťaťa v neprítomnosti vonkajších prejavov ochorenia. Dôvodom takejto nálady paniky bola teória, že Giardia môže preniknúť cez žlčové kanály v žlčníčke, čo spôsobuje závažné ochorenia, až do hepatitídy a cirhózy. V súlade s modernými štúdiami nemôže Giardia žiť v žlči, a preto - preniknúť na žlčníka a pečeň.

Stále neuskutočnila otázku potreby liečiť giardiasis

V našej krajine je postoj k Giardiu dvojaký. Mnohí zo starých škôl lekárov sa stále odporúča na najmenších odchýlok na odovzdanie analýz na Giardia, a keď sú objavené - okamžite začať liečiť. Modernejší prístup sa však zhoduje s Americkou: začať agresívnu terapiu, len ak existujú zrejmé vonkajšie prejavy, negatívne ovplyvňujú zdravie.

V prospech tohto prístupu hovorí, že výskyt v detských skupinách môže dosiahnuť 70-80% a príznaky giardiázy, v takých ďalších hypotetických zložitých komplikáciách sa zdajú ďaleko od všetkých. To isté platí pre dospelých: asi 30% populácie je infikovaných a choroba je dostatočne vzácna.

Dnes mnohí lekári sa teda týkajú detekcie giardia v tele dieťaťa ticho. To nemožno považovať za kontraindikáciu verejných agentúr, ako je škôlka, materská škola a škola. Výnimkou je len akútna forma, sprevádzaná zvracaním, hnačkou a príznakmi intoxikácie.

Liečba ľudí Lambleróza

Stojí za zmienku, že existuje metódy liečby mnohých ľudí a prevenciu giardiázy. Medzi najčastejšie:

Kalina. Každé ráno, do 10-15 dní, je potrebné starostlivo starosti a prehltnúť hrsť čerstvého viburnum spolu s kosťami.

Sagebrush. Červené drevo sa suší, rozdrvení do prášku a uloží sa v hustom sklenenom stave. Do 10 dní, dvakrát denne, musíte si vziať lyžičku 0.5-1, piť s veľkým množstvom vody. Aby ste zmäkli nepríjemnú chuť červeného dreva, môžete pridať trochu medu do vody.

Ľanové semeno. Semeno ľanu a klinčekov v pomere 10 až 1 sa vysuší a rozdrvení v brúse kábe na stav prášku. Výsledná zmes je potrebná počas dňa na prijímanie jedla.

Čerstvý kokos sa otvorí a rozdelí do troch alebo šiestich častí. Tri dni v dopoludňajších hodinách sa buničina odoberala na strúhanku a jesť prázdny žalúdok. Potom, do 3-4 hodín, nič nemôže jesť.

Infúzia uhorky. Ridden Seed Cucumbers, ktorí už získali hnedú pokožku kôry, nerezali žiadne kocky a zložiť do panvice tak, aby trvali asi štvrtinu objemu. Potom je hrniec tri štvrtiny naplnený vriacou vodou, pokrytý vekom a dávať infúziu vychladnúť. Potom sa naplní a uloží do chladničky. Počas dňa je potrebné piť aspoň polovičné litre tejto infúzie. Môže byť daná dieťaťu ako náhradu vody a nápojov.

Ash Linden. Lime vetvy sú spálené v kovovej nádrži, potom, čo popol preosývajú, uvoľní sa z uhlia a hrudiek. Po dobu 4 dní ráno a večer, dieťa dáva čaj (po 10 rokoch - jedáleň) lyžicu popola zmiešaného s medom. Dajte tento prostriedok teplým mliekom.

Tekvicové semiačka. Ako ďalší spôsob liečby sa môžu aplikovať sušené semená tekvica. Môžete jesť až 50-100 gramov za deň, v závislosti od veku.

Fenikel. Fenilne ovocie sú rozdrvené a v kombinácii 1 až 2 naliate v teple, asi 50 stupňov, vody. Infúzia sa varí do dňa, po čom je voda vypustená, a zostávajúce ovocie sa naliata vodou 1 až 1 a privádzajú do varu, po ktorom sa znovu načítavajú. Potom budú obe tekutiny zjednotené a 50-100 gramov piť pol hodiny pred jedlom.

Aspen. Kolónka listov a mladých Owfs Asspen sa naleje pohárom vody a hodinu sa varí vo vodnom kúpeli. Potom sa roztok naplní a akceptuje na čaj alebo polievkovú lyžicu trikrát denne pred jedlom.

Giardiasis je typickým ochorením špinavých rúk. Najčastejšie sú infikovaní, ak, po hraní, pobyt na ulici, centra, dieťa neumývalo ruky. Stojí za zmienku, že nestačí len na to, aby ste ich vyriešili vodou, je potrebné dôkladne umyť mydlom do 10-15 sekúnd. Je veľmi dôležité dieťa učiť a naučiť ruku, aby sa ruky umyla od vôbec
Každý člen rodiny, vrátane dieťaťa, by mal mať súkromný uterák a utrite ich len za ruky.
Všetka pitná voda by mala byť varená alebo balená. Len voda z vodovodu môže niesť cysty Giardia, ktoré nie sú eliminované obvyklým mestským sanitárnym spracovaním. Je neprijateľné piť surovú vodu.
Všetky čerstvé ovocie, zelenina, zelené, musia byť dôkladne vymyté tečúcou vodou, po ktorej sa varí a prepláchne čistou uterákom.
Aby sa znížilo riziko infekcie giardia a ich prechodom na aktívnu formu, stojí za to venovať pozornosť výžive dieťaťa. Mal by obsahovať čo najmenej jednoduchých sacharidov, ako je to možné: cukor, diafys a pečenie, sýtené nápoje. Je nahradené výrobkami, ktoré súčasne čistite črevá a stimulujú jej normálnu prevádzku: čerstvé ovocie, bobule a zelenina, kaša, mliečne výrobky.
Na prevenciu giardiázy, rovnako ako mnoho ďalších starostlivosti, všeobecná imunita dieťaťa hrá dôležitú úlohu. Preto by sa malo predčasné detstvo, osobitná pozornosť by sa mala venovať postupom na vytvrdnutie, včas na liečbu prechladnutia. V diéte dieťaťa musia byť prítomné čerstvá zelenina, ovocie a zelení. Nedostatok látok by mal byť naplnený multivitamínovými komplexmi, vybrané s prihliadnutím na jeho vek a životný štýl.
Rovnako ako pri liečbe mnohých iných chorôb, včasné odvolanie lekára je dôležité s giardiázou. Možno bude len zaistenie alebo príznaky budú patriť k inej chorobe, ale čím skôr sa stáva známe, tým lepšie.

S najväčšou pravdepodobnosťou takáto prevencia nevylučuje pravdepodobnosť infekcie s Giardia, vzhľadom na epidemiologickú situáciu v krajine a šírenie tejto choroby u detí inštitúcií. Zníži sa však pravdepodobnosť infekcie a ťažkej lambózy, ako aj prináša užitočné návyky a chráni pred mnohými ďalšími chorobami.

Dúfame, že po prečítaní tohto článku ste vytvorili jasnejšie pochopenie problému výskytu giardiasis, a to pomôže správne zaobchádzať so zdravím ich dieťaťa.

Všeobecný

Dôvody

Patogenéza

Okrem toho sa Giardia uvoľňuje toxické produkty metabolizmu, ktorý narušuje absorpciu sacharidov, tukov, proteínov, stopových prvkov, vitamínov a minerálov v tenkom čreve, ktoré tvoria nedostatok mikroživín a multivitamínovej insuficiencie. S giardiasiou, deti trpia syntézou tráviacich enzýmov, čo nájde jeho expresiu vo vývoji insuficiencie laktázy a syndróm Malabsorpcie.

Imicizácia nervového zakončenia črevnej steny spúšťa patologické viscerálne viscerálne reflexy, čo prispieva k vývoju abdominálneho syndrómu. Senzibilizácia tela produktov organizmu metabolizmu a smrť giardie spôsobuje rôzne formy alergických prejavov.

Dlhodobý perzistencia giardie, účinok svojich toxínov a výmeny produktov do rôznych systémov, spôsobuje chronický syndróm endogénneho intoxikácie, neurotické reakcie, sekundárne imunitné zlyhanie.

Klasifikácia

V súlade s klasifikáciou WHO, asymptomatické hazardné hry a klinicky vyslovené giardiasis u detí sa rozlišujú. Podľa charakteristík klinických prejavov je izolovaná primárna invázia (akútna giardiasis je častejšia u detí najmladšej vekovej skupiny) a dlhotrvajúca recidivujúca infekcia (chronická giardiasis je zvyčajne registrovaná u starších detí a dospelých).

V závislosti od klinickej voľby môže giardiáza u detí prúdiť v črevnej forme (vo forme duodenitídy, dvanástnikovej disconesie, enterita, enterocolitídy), hepatobiliárnej formy (vo forme dyskinézy žlčových ciest, cholangitídy, cholecystitídy), ako súbežník ochorenia.

V deťoch rôznych vekových kategórií môže Giardiasis získať klinickú formu s prevahou bolesti, dyspeptického, alergo dermatologického, asthen-neurotického, intoxikácie syndrómu alebo ich kombinácií.

Príznaky giardiázy u detí

Takmer všetky deti s giardázou sú pozorované abdominálny syndróm, charakterizovaný obvineteľnou bolesťou v bruchu (v epigastrium, v oblasti pupku, pravého hypochondrium), nesúvisiace s jedálmi. Niekedy si závažnosť bolestivýho syndrómu u detí môže pripomenúť kliniku akútnej brucha.

Dyspepsický syndróm u dieťaťa s giardias môže byť vyjadrený v znížení chuti do jedla, prítomnosť belchingu, pálenia záhy, nevoľnosti, horkosti v ústach, nafúku. Na pozadí súbežnej črevnej dysbiózy sa stolička stáva tekutým, peniou, tichým; Frekvencia defekácie sa zvyšuje na 3-5 krát denne. Pri štúdiu koprogramu sa deteguje steateree. Niekedy deti s giardiasisom označuje striedanie zápchy a hnačku. Dôsledkom črevnej absorpcie a ochorení stolice je zníženie telesnej hmotnosti, hypotrofia.

Allergo dermatologické prejavy giardiázy u detí sú menšie špecifické. V niektorých prípadoch sa na koži objaví malé ružové vyrážky, indomitateľná kožná kožná kaže; Teenageri majú alebo zlepšili mladistvý akné vyrážky. Alergická rinitída, alergická konjunktivitída, atopická dermatitída, chinque opuch, bronchiálna astma sa môže vyvinúť. Niekedy giardiasis u detí vyhlasuje útoky artralgie a artritídy.

Inxikácia s giardiázami u detí je sprevádzaná hepatolyenálnym syndrómom, lymfadenopatia, zvýšenie mandlí a adenoidov, bezprecedentná teplota zdvíhania tela na 37,5-38 ° C.

Chronická giardiasis u detí nemá vyslovované klinické prejavy. Jeho tok je charakterizovaný suchou a odlupovaním kože, folikulárnej keratózy, exacerbácii alebo prejavom alergických ochorení, s hmotnosťou toku somatickej patológie, nestability stoličky, periodické subtebilitácie, príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie atď.

Diagnostika

Keďže príznaky infekcie nie sú špecifické, deti s Giardiasom majú často dlhú dobu a nie sú k dispozícii na alelnici Imunológa, detský dermatológ, detský pulmonológ, detský neurológ, detský gastroenterológ. Mali by sa preskúmať deti s odparkou, vegetatívnych a neurotických porúch, alergických ochorení, rezistentných eozinofílií podľa hemogramu.

Najdostupnejšia forma diagnózy giardiázy u detí sa považuje za identifikáciu cysty giardie vo výkaloch. Na tento účel je však potrebné trojnásobné odovzdanie analýzy, pretože cystalk vyskytuje, je nekonzistentne, cyklicky, giardia nie je vždy zistená vo výkaloch. V niektorých prípadoch je štúdia dvojmocenného obsahu získaného snímaním informatívna.

V súčasnosti je široko používaná sérologická diagnóza giardiázy u detí (iFA), zameraná na identifikáciu špecifických protilátok proti antigénom giardie v krvi, ako aj vysoko citlivá PCR-štúdium výkalov a obsahu dvanástnikov.

V rámci skúmania môžu byť pre deti s giardiázou odporúčané dodatočné diagnostické postupy: ultrazvuk brušných orgánov, analýza výkalov na dysbacteriózu, koprogram, biochemický krvný test.

Liečba giardiázy u detí

Anti-fonial terapia predchádza prípravný stupeň, ktorý zahŕňa súlad s diétou a nutričnou a elimináciou cholestazázy. Na zvýšenie účinnosti liečby giardiázy u detí sa diéta odporúča: použitie puzdra, otruby, sušených plodov, pečenej zeleniny a ovocia; Zníženie podielu sacharidov. Aby sa eliminovala endogénna intoxikácia, odporúča sa príjem enterosorbentov; So syndrómom maldigesty a malabsorpcie sú predpísané enzýmy na báze pankreátu. Keď giardiasis, deti ukazujú recepciu hračky, ktorá vykonáva slepú zaujatosť v Demyanove. Pri identifikácii dysbacteriózy sa vykonáva vhodná korekcia črevnej mikrobiálnej krajiny.

Po ukončení určeného kurzu by sa malo uskutočniť opätovné preskúmanie dieťaťa na giardiasis. S pretrvávajúcim priebehom giardiázy u detí sa vykonávajú dva cykly liečby rôznymi liekmi.

Predpoveď a prevencia giardiázy u detí

Pri vykonávaní úplného priebehu liečby sa dosahuje klinické a laboratórne remisie v 92-95% detí. Avšak prípady reinfekcie a recidívy giardiázy u detí nie sú nezvyčajné. Po dokončení liečby by deti mali pozorovať pediater s 2-3-násobným vyšetrením na giardiasis. S negatívnymi laboratórnymi výsledkami, ale obnovenie typických symptómov giardiázy musí byť dieťa vyrobené z anti-infertiontion liečby.