Висцеральное ожирение у женщин лечение. Висцеральное ожирение у женщин и мужчин: особенности лечения, диета. Висцеральный жир и абдоминальный жир – в чем их отличия

Жировые клетки накапливают энергетический запас организма и жирорастворимые витамины (А, Е, К, D), выделяют гормоны, защищают внутренние органы от сотрясений и травм, поддерживают температуру тела. Если энергии поступает больше чем расходуется, то клетки увеличиваются в объеме, что приводит к росту толщины жировой ткани.

В организме жир распределяется по-разному: у некоторых он откладывается в области бедер и ног, у других в абдоминальной области (на животе). Опаснее всего висцеральное ожирение, поскольку оно приводит к развитию соматических болезней.

Суть проблемы

Выделяют первичное алиментарно-экзогенное ожирение, которое формируется в результате поступления в организм избыточного количества жиров и углеводов, и вторичное, наступающее из-за заболеваний ЦНС или эндокринной системы.

Первичное ожирение встречается у 75% людей с лишним весом. Оно развивается из-за того, что в организм поступает больше энергии чем расходуется, нарушен режим питания (основная доля калорий потребляется на ночь) или приемы пищи редки, но обильны.

Не всегда ожирение возникает у людей из-за чрезмерного потребления пищи, иногда причина в недостаточной физической активности. Генетический фактор в развитии ожирения не был доказан, то, что от заболевания страдает вся семья, объясняется общими привычками и образом жизни.

Экзогенно-конституциональное ожирение разделяют на гиноидное (ягодично-бедренное) и абдоминальное, когда жировая ткань скапливается в брюшной полости. Когда жир находится вокруг органов, а не под кожей, то говорят о висцеральном ожирении.

Риск появления патологий сердечно-сосудистой системы связан ни с объемом жира в организме, а с характером его распределения. Так, у человека с верхним ожирением (абдоминальным, центральным, андроидным) больше шансов получить болезнь сердца, чем у человека с нижним типом ожирения (ягодично-бедренным, гиноидным, периферическим).

Различают три слоя жировой ткани: подкожный, висцеральный, и расположенный под мышечной тканью. Висцеральный жир отличается от подкожного – типом адипоцитов, липолитической активностью, чувствительностью к инсулину и прочим гормонам. Вся жировая ткань на 80% состоит из подкожного жира.

Объем висцеральной жировой ткани доходит до 20% у мужчин и 5–8% у женщин. С возрастом этот показатель увеличивается у представителей обоего пола.

Ожирение у мужчин и женщин протекает по-разному. Так, у мужчин сначала скапливается висцеральный жир, а уже после этого идет отложение подкожного. При потере веса сначала расходуется жир, заполняющий пространство между внутренними органами, и только потом уменьшается объем талии.

Ожирение у женщин начинается с увеличения подкожного слоя жировой ткани, поскольку эстроген препятствует отложению висцерального жира. Но все же при повышении массы тела, объем висцеральной жировой ткани увеличивается.

Жир скапливается в подкожной клетчатке, забрюшинном пространстве, эпикарде, брыжейке тонкого кишечника , редко возникает гепатоз печени

Висцеральная жировая ткань окружает органы брюшной полости (больше всего его скапливается вокруг кишечника), желудок, печень, почки и другие органы. Эпикардиальный жир является особой формой висцерального жира, находящегося вокруг сердца. Он продуцирует вещества, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы.

У человека без проблем с лишним весом висцерального жира около 3 кг. Если есть ожирение, то этот показатель может увеличиваться в 10 раз. Жировые клетки окружают внутренние органы и, в случае необходимости, обеспечивают их энергией. Но если в липоцитах скапливается много жира, то они сдавливают органы, влияют на кровоснабжение и движение лимфы.

У пациента с висцеральным ожирением осложнения со стороны поджелудочной железы и сердечно-сосудистой системы встречаются намного чаще, чем у людей с ягодично-бедренным ожирением.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие ожирения:

• гормональные нарушения, возникающие во время вынашивания ребенка, лактации, менопаузы;
• болезни центральной нервной системы (стресс, психоз, панические атаки);
• чрезмерное употребление пива (тестостерон преобразуется в женские половые гормоны и перестает участвовать в расщеплении жиров);
• сниженная физическая нагрузка (сидячая работа, неактивный отдых);
• неправильно работает гипоталамус;
• неправильное питание (в меню преобладают жиры или углеводы, плотный ужин перед сном);
• переедание;
• на фоне медикаментозной терапии (прием гормональных средств, транквилизаторов, антидепрессантов);
• нарушение работы эндокринной системы (синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз);
• нехватка серотонина (гормон отвечает за хорошее настроение и чувство сытости).

Обхват талии может также считаться маркером избыточности висцерального жира

Диагностика

Увеличиваться объем висцерального жира может не только у людей с ожирением. Британские ученые выяснили, что у 45% представительниц прекрасного пола и у 60% мужчин с индексом массы тела 20–25 единиц повышено количество висцеральной ткани. Объяснили они это тем, что люди поддерживали вес «садясь» на диету, в результате клетки накапливают жир «на черный день».

Те исследуемые у кого было нормальное содержание висцерального жира, вели активный образ жизни и не устраивали голодовок.

Чтобы диагностировать абдоминальное ожирение достаточно померить окружность талии и бедер. Если коэффициент ОТ/ОБ больше единицы у мужчин и выше 0,85 у женщин, то это свидетельствует об отложении жировой ткани между внутренними органами.

Если у человека младше 40 лет обхват талии более метра (а в возрасте до 60 лет показатель более 90 см), то считается, что есть абдоминальное ожирение, что увеличивает риск формирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Последствия

У человека больного ожирением изменена регуляция энергетического баланса, присутствует расстройство межсуточного обмена с усиленным образованием жировой ткани из жиров и углеводов, поступающих с пищей, есть трудности с мобилизацией жира из клеток.

При чрезмерном поступлении пищи липогенез выше липолиза, поэтому триглицериды откладываются в жировых клетках (липоцитах). Число данных клеток у взрослого человека не меняется (клетки-предшественники делятся только во время эмбрионального развития и полового созревания), триглицериды увеличивают размер липоцитов в три раза.

Но если в организм продолжает поступать жир, то клетки-предшественники начинают делиться. При крайней степени ожирения число липоцитов может увеличиться в 10 раз. Если новые клетки образовались, то при похудении они уже не исчезают, а только уменьшаются в размерах.

Любой тип ожирения приводит к атеросклерозу, хроническому холециститу, остеохондрозу, остеоартрозу, атеросклерозом, гипертензией, варикозу вен и многим другим болезням

Висцеральная жировая ткань нарушает работу сердца, из-за чего человек практически неспособен к физическим нагрузкам. Изменяется в худшую сторону и работа легких, поэтому возникают трудности с дыханием. Стенки кишечника сдавливаются, что приводит к нарушению работы органа и зашлаковыванию организма.

Очень сильно при ожирении страдает поджелудочная железа, из-за чего нарушается выработка инсулина и развивается сахарный диабет. Печень накапливает в клетках жир, она перестает справляться с защитной функцией и в кровоток проникают токсины.

Висцеральная жировая ткань относится к эндокринным органам, поскольку она продуцирует кортизол, интерлейкин-6 (гормон воспаления), лептин. Жировые клетки тестостерон превращают в женские половые гормоны (эстрогены), поэтому у мужчин, страдающих лишним весом, ожирение идет по женскому типу и есть проблемы с потенцией.

Повышенный уровень кортизола приводит к хроническому стрессу. Из-за гормона воспаления даже при небольших нарушениях в клетках может развиться сильная воспалительная реакция. Из-за действия гормонов, синтезируемых висцеральной жировой тканью, ухудшается деятельность всех клеток, что способствует отложению в них вредных веществ (шлаков, холестерина, жиров).

Получается, что чем больше абдоминального жира, тем больше продуцируется гормонов, приводящих к отложению жира на внутренних органах.

Венозная кровь, оттекающая от висцеральной жировой ткани, через портальную систему проникает в печень. Из-за этого в железу проникает много свободных жирных кислот и адипокинов. Свободные жирные кислоты приводят к формированию печеночной инсулинорезистентности, а адипокины способствуют активизации противовоспалительных медиаторов.

Таким образом, ожирение провоцирует:

• сахарный диабет II типа;
• гипертензию;
• отечность;
• отдышку;
• нарушение репродуктивной и половой функции;
• изменение работы сердечно-сосудистой системы;
• ухудшение функций печени;
• вялость, быструю утомляемость;
• стрессы, депрессии;
• повышенный аппетит.

Врач при назначении терапии должен учесть не только выраженность ожирения, но и сопутствующие болезни

Лечение

Лечение висцерального ожирения заключается в компенсации развившихся нарушений метаболизма и предполагает уменьшение резистентности к инсулину. Терапия проводится комплексная и включает мероприятия, призванные уменьшить массу абдоминально-висцерального жира. Пациентам назначается гипокалорийное питание и регулярные физические упражнения.

Если есть признаки ожирения, то необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. Терапия проходит в два этапа: снижение массы тела (занимает от 3 до 6 месяцев) и его стабилизация (длится до года). В большинстве случаев пациентам требуется и психологическая помощь, чтобы понять, какие проблемы «заедаются» и научиться избегать этого.

Принципы питания при ожирении

Рацион составляется индивидуально, с учетом массы тела пациента, его возраста, пола, пищевых пристрастий, физической активности. Употреблять можно жира только 25% от суточной калорийности, причем животных жиров должно быть не более 10% от всего количества жира, а холестерина до 300 мг в сутки.

Ограничивается потребление быстроусвояемых углеводов. Рекомендуется есть много овощей и фруктов, поскольку они содержат пищевые волокна. При составлении меню человек, страдающий ожирением, должен ориентироваться на списки разрешенных и запрещенных продуктов (рекомендована диета No 8 по Певзнеру).

Следует полностью отказаться от фастфуда и трансжиров. Нельзя полностью исключать жиры, поскольку это может вызвать нарушение липолиза. Снижение веса и показатели крови должны контролироваться врачом.

Физическая нагрузка необходима при всех формах и стадиях ожирения. Режим аэробных нагрузок подбирается индивидуально, поскольку зависит от многих факторов (от клинических проявлений ожирения, сопутствующих патологий, возраста, пола, физической подготовки).

Первостепенная задача не навредить сердечно-сосудистой системе. Упражнения увеличивают энергозатраты, нормализуют метаболизм, ускоряют расщепление жиров, улучшают функции всех систем организма, повышают работоспособность.

Необходимы ежедневные аэробные нагрузки низкой или средней интенсивности

Для больных молодого и среднего возраста без заболеваний сердца и сосудов особенно полезны упражнения, повышающие выносливость. Рекомендуется ходьба, бег, гребля, плавание, спортивные игры. Упражнения на скорость трудновыполнимы и не дают необходимых энергозатрат.

Применяется метод дробных нагрузок, то есть в течение дня нужно делать несколько подходов. Курс лечения делится на два периода. Во время первого больной адаптируется к повышающимся физическим нагрузкам, а во втором, когда исчезает отдышка и сильное сердцебиение, можно увеличивать количество подходов (одно занятие длится от 45 минут).

Как показывают исследования, при потере 10–15% от всей массы тела сжигается от 30% висцерального жира и ощутимо уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Прием лекарств

Снижение объема жира, в большинстве случаев, приводит к снижению гиперинсулинемии, восстановлению обмена веществ, нормализации артериального давления, возврату чувствительности к инсулину. К сожалению, не у всех резистентность к инсулину и абдоминальное ожирение проходит при снижении веса, поэтому назначаются медикаменты.

Если за 2 месяца нет результата от терапии, то врач может назначить прием следующих препаратов:

• Орлистат . Действующее вещество ингибирует липазу, что приводит к нарушению расщепления и всасывания жиров. Противопоказан при синдроме мальабсорбции , холестазе. Как побочный эффект может возникнуть метеоризм, стеаторея, частая дефекация, недержание кала, императивные позывы к опорожнению кишечника. Вероятность возникновение нежелательных эффектов увеличивается при несоблюдении диеты. Лечение длится от 3 месяцев. Аналоги Алли, Ксеналтен, Кселикан, Орлимакс и др.
• Метромормин (Глюкофаж). Показан при сахарном диабете II типа. Снижает всасывание глюкозы из кишечника, ускоряет ее утилизацию, повышает чувствительность к инсулину, а кроме этого снижает уровень триглицеридов и липопротеинов в крови.
• Аналоги глюкогоноподобного пептида . Пептид продуцируется клетками подвздошной и толстой кишки в ответ на прием пищи. Стимулируют его секрецию триглицериды и углеводы, содержащиеся в химусе. В желудке он подавляет секрецию соляной кислоты и ослабляет моторику, а в поджелудочной пептид стимулирует выработку инсулина и тормозит синтез глюкагона и соматостатина. Таким образом, препарат подавляет ощущение голода.

Эффективность лечения оценивается в течение года. В этот период корректируется диета, оценивается психологическое состояние больного.

Терапия считается неэффективной, если не ушло 10% веса

Если снижение веса необходимо добиться за короткие сроки по медицинским показаниям, а также если комплексная терапия не приводит к результатам, то может назначаться хирургическое вмешательство. Ожирение – это не только косметический дефект, это также невозможность вести активный образ жизни, трудности с налаживанием социальных контактов, проблемы со здоровьем.

Чтобы избавиться от лишних килограмм требуется много времени, силы воли и работы над собой. Не стоит ожидать быстрых результатов и ставить цель молниеносно похудеть, так риск нанести непоправимый вред здоровью увеличивается и есть вероятность, что мотивация снизится. Нужно начинать с малого и привыкать к новому образу жизни.

Это формирование избыточной массы жировой клетчатки возле жизненно важных органов. Висцеральный жир снижает ресурсы последних, доводя вплоть до развития функциональной недостаточности. В норме у человека в теле содержатся определенные запасы жировой ткани, которая выполняет такие функции:

• амортизирующее действие при падении, хождении, ушибах;
• защита внутренних органов от разных негативных факторов;
• служение внутренним резервом организма для питания при нетипичных обстоятельствах.

Внутренний тип ожирения наблюдается не только у людей с избыточной массой тела. Иногда висцеральное накопление жира наблюдается у худощавых пациентов.

Чтобы определить истинный объем жировой клетчатки у людей любой конституции тела, прибегают к определенным диагностическим мероприятиям. Как правило, локализируются отложения в подвздошной зоне брюшины (абдоминальный жир), на бедрах, средней части спины.

Висцеральное ожирение у женщин зачастую откладывается в бедрах и на талии, у мужчин – на животе.

Эндокринологи и диетологи определяют наличие патологии лишь при выраженных проявлениях висцерального ожирения. Окончательный диагноз ставят на основании результатов обследования, в ходе которого используют инструментальные и лабораторные методы. Чтобы выявить избыточный жир, следует измерить окружность талии человека в расслабленном состоянии. Безопасными показателями являются:

• до 102 см у мужчин;
• до 90 см у женщин.

Для получения достоверного результата, объем висцеральных жировых тканей определяют путем проведения МРТ-диагностики. Этот метод помогает послойно изучить все ткани организма, оценить общее состояние мышц, суставов, других структур.

Нормой является объем внутреннего жира до 15% от общего веса, при этом уровень плотности липопротеинов не должен снижаться меньше 1,5 ммоль/л. Индекс массы тела у здорового человека не превышает 25, особенно при сидячем образе жизни, отсутствии физической активности.

Генетическая предрасположенность женщины к ожирению причина распространённая. Гены отвечают за аппетит и метаболизм в организме, за расщепление жиров и их распределение.

Но немаловажную роль здесь играет культура пищевого воспитания, образ жизни семьи, и предпочтения в еде. Если в семье постоянно едят, мама каждый день делает ватрушки, то растущему поколению трудно сформировать другой взгляд на культуру питания.

Гормональные изменения

На самом деле гормональным сбоям женщина подвергается очень часто: подростковые изменения пубертатного периода, изменения в беременность, климактерический синдром. Кроме того, после тридцати лет женщина по природе теряет мышечную массу и поэтому в потреблении калорий она нуждается меньше, а в рацион питания наоборот калорийной пищи поступает много.

Так же значительную роль в ожирении играют стрессы. Женщина «заедает» свои проблемы на работе или неурядицы в семье.

Стресс сам по себе провоцирует гормональный сбой в организме, а если ещё при этом налегать на еду, то ожирение обязательно наступит.

Беременность и роды провоцируют положительный фактор для развития разной степени ожирения. Дело в том, что в беременность происходит гормональная перестройка организма.

Для того чтобы родить в срок, а не раньше времени происходит выработка большого количества женского гормона – прогестерона. Ребёнок в утробе матери требует потребления калорий в два раза больше обычного.

Кушать нужно в беременность за двоих. Когда рождается ребенок организм мамы испытывает колоссальный стресс, что так же приводит к сбою на гормональном уровне.

В послеродовом периоде наступает лактация, этот фактор не позволяет подобрать диету для женщины. Восстанавливать вес приходится долго, а некоторым и вовсе придется прибегнуть к лечению недуга.

Причины

Формирование висцерального жира связано с каждым звеном метаболических процессов. Ожирение сопровождается увеличенной массой тела, нарушением восприимчивости структур клеток внутренних органов к гормону инсулину. Кроме высокого риска развития сахарного диабета у людей с ожирением растет артериальное давление, ухудшается общее самочувствие, увеличиваются холестериновые накопления.

Врачи считают, что нарушение в чувствительности клеток к гормону инсулину при отсутствии высокого гликемического индекса и служит пусковым механизмом для развития сахарного диабета, появления лишнего веса. К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся следующие:

• гормональные нарушение при беременности, менопаузы, лактации;
• заболевания нервной системы (психозы, стрессы, панические атаки);
• наследственность, предрасположенность к ожирению;
• злоупотребление пивом у мужчин (при этом тестостерон заменяют женские гормоны, которые больше е принимают участие в процессе расщепления жиров);
• переедание;
• сбой в работе гипоталамуса;
• отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни;
• побочный эффект после лечение некоторыми медикаментами – гормонами, транквилизаторами, антидепрессантами;
• несбалансированное питание (в рационе преобладают жиры и углеводы);
• снижение серотонина (гормона, отвечающего за чувство насыщения);
• болезни эндокринной системы (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга);
• метаболические нарушения из-за преклонного возраста.

Одним из определяющих факторов развития патологии признана наследственность. Но главными провокаторами являются неправильное питание, гиподинамия.

При появлении избыточного веса абсолютно все мужчины попадают в группу риска, так как согласно статистическим данным, у 100 % представителей сильного пола с лишним весом зафиксирован избыток внутренней жировой ткани.

Висцеральное ожирение у женщин, для которых характерен избыточный вес, отмечается в 50-60% случаев.

Еще одна причина, почему мужчин жировые висцеральные отложения наблюдаются чаще, чем у женщин, кроется в снижении выработки мужского гормона тестостерона. Его синтез снижается с возрастом, из-за низкого качества питания, нарушения режима, недостатка сна, низкой или слишком интенсивной физической активности и пагубных вредных привычек: курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Типы ожирения и их последствия

По характеру протекания патология может быть стабильной (масса тела остается неизменной в течение длительного времени), прогрессирующей или резидуальной (после похудения сохраняются остаточные явления висцерального жирового отложения). Болезнь локализируется в:

• печени (жировой гепатоз опасен интоксикациями, поскольку нарушается обмен веществ, желчеобразование);
• сердце (жировые отложения вызывают нарушение сердечной деятельности);
• поджелудочной железе (вызывает сбои в процессе пищеварения);
• почках (нарушает мочевыделительную функцию, становится причиной застоя мочи, камнеобразования, развития воспалительных, инфекционных болезней).

К чему же приводит ожирение? Разные типы ожирения приводят к различным проблемам со здоровьем.

Абдоминальное

Чаще всего женщины страдают абдоминальным, т.е. брюшным ожирением. Жиры откладываются в области живота и брюшине. Такой тип определить не сложно. На фото у людей с абдоминальным ожирением фигура выглядит, как яблоко. Здесь страдает только форма живота, всё остальное тело на этой стадии нормальное.

Абдоминальный тип отложения жира опасен, потому что он приводит к сахарному диабету, беременность для женщины невозможна, отсюда вытекает бесплодие.

Абдоминальное ожирение у женщин может перерасти в висцеральное – когда жировые отложения появляются на внутренних органах и вокруг них. Жир начинает локализоваться между волокнами мышцы сердца.

Висцеральное ожирение рассматривается, как угроза. По фото такого человека мы не сможем сказать об этой стадии ожирения, определить его можно сдав анализы и пройдя диагностику.

Внутри организма происходят изменения сердечно-сосудистой системы, повышается холестерин, сахар в крови, страдает сердце. Люди, которые больны по этому типу ожирения не могут полноценно двигаться, и ходьба на дальние расстояния доставляет им неудобства, вызывает одышку и тахикардию.

Если ожирение доберётся до матки женщины, тогда про половую жизнь можно забыть. Все эти причины приводят к проблемам зачатия, беременность наступить не сможет, будет бесплодие, лечение длительное.

Ожирение ног

Ожирение ног (гиноидный тип) это ожирение (липодистрофия) относится к эндокринным. При такой болезни жир скапливается только на животе, на бёдрах и в структуре ног.

Фигура у таких людей напоминает грушу. Оно вызывает осложнения как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и костной системы – остеопорозы, остеоартрозы.

Страдающий по этому типу жалуются на заболевания ног, невозможность передвигаться. Иногда жир разрастается до такой степени, что человек не может поднять своих ног без посторонней помощи. Так же страдает репродуктивная функция – беременность наступить не может.

По мужскому типу

Существует ещё андроидное ожирение - это когда жиры откладываются по мужскому типу. На фото эту степень можно определить поражением таких частей тела, как верх живота, груди. Форма ног и бёдер остаётся в норме, а талии нет.

Смешанное

Смешанный тип, когда жиры распределяются по всему телу женщины. Характерные признаки изменения этому типу болезни можно определить визуально. Фигура на фото такого человека будет покрыта жировыми отложениями везде равномерно. Страдает форма живота, форма ног, рук, спина и т.д.

Ожирение любого типа вызывает необратимые последствия, такие как сахарный диабет, бесплодие, рак толстой и тонкой кишки.

Ожирение становится причиной нарушения менструального цикла – аменореи, что приводит к тому, что у женщины не может наступить беременность. Бесплодие у женщин с ожирением составляет 33%, так как бесплодие женщины с нормальным весом 18%.

Как определить степень заболевания?

Определить степень избыточного веса мужчинам просто. Для этого всего лишь нужно поменять объем талии. Размеры выше 94 сантиметров уже повод задуматься, а свыше 102 сантиметров – стопроцентное ожирение второй степени и сниженный уровень выработки тестостерона.

Визуальные признаки лишнего жира у мужчин отличаются от женщин. В организме сильного пола жир откладывается в области талии, из-за чего появляется всем известный «пивной живот».

Гормонозаместительная терапия у женщин[править]

Как уже говорилось, какой-либо специальной диеты против висцерального ожирения не разработано. Терапия сводится к соблюдению принципов здорового питания и сокращению поступления калорий.

1. Начинать процесс необходимо с мотивации. Без этого любая затея обречена на провал.
2. Тестировать на себе краткосрочные диеты, которые обещают стремительную потерю, не рекомендуется. Кроме того что подобные эксперименты могут обернуться проблемами со здоровьем, дряблостью кожи, рассчитывать на долговременный результат не приходится. Все потерянные килограммы быстро возвращаются.
3. Для расчета индивидуальной нормы суточной калорийности лучше воспользоваться формулой или онлайн калькулятором, которые учитывают рост, вес, возраст, пол, интенсивность и уровень физических нагрузок. Для снижения веса от полученной цифры необходим отминусовать 10%. Такое количество калорий будет оптимальным для плавного похудения без ущерба для здоровья.
4. Норму потребления воды также лучше рассчитать по формуле. В среднем на 1 кг веса необходимо 30 мл воды. Диетологи настаивают на употреблении чистой воды без примесей газов, сахара. Жидкость необходима не только для всех жизненно важных процессов в организме, она также способствует выведению продуктов распада, высвободившихся токсинов из жировых клеток и частично способна утолить голод. Ниже представлена таблица с нормами потребления жидкости в зависимости от веса.

1. Рацион питания должен быть сбалансирован по БЖУ. Каждый из нутриентов выполняет свои функции и дефицит каждого из них чреват негативным последствиями. Для мужчин соотношение БЖУ 30:20:50.
2. Отдельного внимания заслуживают белки. Протеины выполняют функцию строительного материала. В мужском рационе их доля составляет 30%. Кроме этого они дают чувство насыщения на фоне относительно невысокой калорийности. В рацион необходимо включать рыбу, яйца, мясо, птицу, из растительных белков – бобовые культуры.
3. Углеводы – также немаловажная часть здорового меню для похудения. Но не все из них одинаково полезны. Сахаросодержащие продукты, кондитерские изделия не содержат полезных компонентов, провоцируют резкие скачки инсулина в крови. Полезные углеводы содержатся в крупах, овощах, фруктах, злаковых.
4. Диета при висцеральном ожирении не предполагает отказ от жиров. Только они должны поступать не из жирных стейков или продукции фаст-фуда, а из растительных масел, используемых для заправки салатов, орехов, жирной рыбы, авокадо, семян.

В случае, когда диета на протяжении нескольких месяцев не дает результатов, врач может назначить медикаменты. Но ввиду большого перечня побочных эффектов от приема лекарственных средств делается это в крайних случаях.

Симптомы

Висцеральное ожирение может долго прятаться внутри тела, заподозрить его можно лишь по увеличению массы тела, при этом зачастую живот в начале развития патологии не растет. Важно следить за лишним весом, не допуская, чтобы масса тела переступила показатель нормы.

С этой целью рассчитывают ИМТ (индекс массы тела) по такой формуле: М (вес в кг) разделенный на H2 (рост в м). При превышении отметки в 30 единиц, срочно начинайте предпринимать меры для похудения.

Это не единственный признак висцерального ожирения. На наличие патологии указывают такие симптомы:

• одышка;
• гипертензия;
• появление отечности;
• развитие диабета второго типа;
• вялость, быстрая утомляемость;
• неконтролируемый аппетит;
• проблемы с сердцем (ишемия, тахикардия, брадикардия);
• депрессивные состояния, стрессы;
• нарушение половых функций (фригидность, снижение либидо, импотенция);
• проблемы с печенью (тошнота, дискомфорт и болезненность в правом подреберье).

Абдоминальное ожирение у мужчин

Скорость развития ожирения у представителей сильного пола обусловлена боле крупными мышечными структурами. Волокна мягких тканей располагаются на определенном отдалении друг от друга и эти промежутки заполняются молекулами жира. Висцеральное ожирение у мужчин характеризуется такой локализацией:

• живот (может выступать и у худощавых, и у полных представителей сильного пола);
• печеночные структуры (из-за нарушения работы кортикостероидов);
• предплечья, плечи (вследствие снижения количества эстрогенов);
• поджелудочная железа (при сбоях на гормональном уровне).

Диагностика патологии направлена на изучение возможных причин висцерального ожирения у пациентов. Лишь после получения полной картины болезни можно подобрать максимально действенное лечение. Симптомы висцерального ожирения у мужчин неспецифичны, но включают характерные лишь для представителей сильного пола признаки. Патология проявляется:

• одышкой;
• затруднением дыхания во сне;
• артериальной гипертензией;
• развитием импотенции, бесплодия;
• повышенной утомляемостью.

У женщин

Лечение

Крайне важно начать терапию своевременно, пока на фоне висцерального ожирения не развились другие опасные патологии. С этой проблемой необходимо записаться на прием к эндокринологу. Комплексное лечение условно делится на 2 этапа:

• снижение веса (как правило, занимает от 3 до 6 месяцев)
• стабилизация массы тела (от полугода до 12 месяцев).

При совместной работы врача и пациента шансы на выздоровление многократно увеличиваются. Основными составляющими терапии являются диета, поведенческая терапия, физическая нагрузка.

В особенно тяжелых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство или прием медикаментов. Поведенческая терапия подразумевает изменение образа жизни, который является основным факторов развития заболевания.

Специалисты советуют больному:

• спать не меньше 8 часов;
• больше двигаться;
• ежедневно бывать на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов, переживаний;
• постоянно мотивировать себя, не останавливаясь на достигнутом.

Питание

На основе степени ожирения, пищевых привычек больного врач составляет оптимальную диету. Общие рекомендации относительно питания людей с такой проблемой – это:

• снижение в рационе углеводов, жиров;
• сокращение суточной калорийности пищи на 30%;
• употребление исключительно разрешенной пищи;
• постепенное, аккуратное введение изменений в питании;
• введение разгрузочных дней (один в неделю);
• соблюдение диетического стола №8 по Певзнеру;
• дробное и частое питание;
• сведение соли и сахара в рационе до минимума;
• отказ от трансжиров, фастфуда.

При соблюдении диеты важно помнить, что рацион должен быть сбалансированным. Отказывать от жиров и углеводов совсем нельзя, поскольку это приведет к нарушению процесса липолиза, вследствие чего терапия будет бесполезной. В период похудения важно находится под постоянным наблюдением врача, которые в любой момент откорректирует меню и даст полезные советы.

Диета при ожирении, учитывая серьезность патологии и опасность последствий, отличается строгостью, поэтому списки разрешенной и запрещенной пищи четко регламентированы. Так, при висцеральном ожирении позволено кушать:

• молочные нежирные продукты;
• гречневую, ячневую, перловую каши;
• зеленые овощи богатые клетчаткой (капуста, кабачки, огурцы);
• травяной, зеленый, черный чай, кофе (без сахара или слабосладкие);
• рыбу, диетическое мясо;
• растительное масло (не больше 15 мл за сутки);
• одно яйцо вкрутую или в виде омлета (на день);
• сливочное масло (5 г в день);
• нежирные, неострые соусы;
• овощные, рыбные супы;
• желе, муссы, компоты из ягод и фруктов;
• ржаной, цельнозерновой хлеб;
• свежие не очень сладкие фрукты, ягоды.

Под запретом во время диеты и в дальнейшем для стабилизации веса находятся высококалорийные, жирные продукты. Больным запрещено употреблять:

• консервы;
• алкогольные изделия;
• манку, бобы, белый рис, макароны;
• изюм, виноград, инжир, бананы;
• дрожжевую, слоеную, песочную выпечку;
• животные жиры;
• жирные молочные, мясные, рыбные продукты;
• сладости;
• фастфуд;
• острые, пряные соусы;
• пакетированные соки;
• какао;
• субпродукты;
• маринады, соленья;
• пшеничный хлеб.

Препараты

Если спустя 2 месяца после начала поведенческой терапии и диеты улучшений нет, пациенту предлагается медикаментозная терапия. Самостоятельно выбирать препараты, особенно мочегонные, на растительных компонентах и биологические добавки, не рекомендуется, чтобы не усугубить свое состояние здоровья. Принимать следует исключительно те медикаменты, которые прописал доктор.

При ожирении женщине назначается диагностика и лечение. Чтобы определить степень ожирения вычисляют индекс массы тела (ИМТ), индекс ожирения тела (ИОТ), типы ожирения.

Анализы

Обязательно проведите лабораторное исследование, сдайте анализы. Доктор назначит анализы крови на сахар и уровень холестерина.

Обязательно назначают анализы на гормоны щитовидной железы – тироксин, трийодтиронин и тиреотропин.Так же важно исследовать кровь на пролактин, возможно бесплодие женщины кроется в отклонении этого гормона от нормы.

Абдоминальное ожирение может проявиться при низком мужском гормоне, который называют тестостероном, поэтому обследование на его наличие и уровень в крови будет полезным. В зависимости от того какие будут результаты анализов, степень заболевания, доктор назначает лечение.

Диета, упражнения

При всех видах ожирения назначают специальные диеты, спортивные упражнения, направленные на весь организм в целом и на проблемные зоны, например, живота. Обязательно назначают лечение препаратами.

При гормональном ожирении если есть тестостероновые уклонения от нормы назначают диету где ограничение войдёт белковая пища. Если это степени ожирения при которых происходят нарушения эндокринной системы, то диету назначат с ограничением сахара.

Режим дня, активный спорт, бассейн и ежедневные прогулки станет обязательной частью жизни больного ожирением.

При ожирении обусловленным генетическим фактором так же подбирают диету, обязательно Доктор расскажет про правильную культуру питания, назначит занятия спортом, пропишет женщине препараты, которые снижают чувство голода. Хотя с генетическим ожирением очень трудно бороться, поскольку присоединяется фактор неправильной жизнедеятельности, привитый с детства.

Чтобы не довести болезнь до более тяжёлой степени женщина может перестроить себя психологически и свой рацион в положительную для здоровья, сторону. Постараться заменить высококалорийную пищу на полезные овощи и фрукты. Большие порции еды заменить на маленькие. Возможно похудеть до желаемого веса не удастся, но остановить рост жира вполне реально. Тем самым удастся избежать многих осложнений.

Медикаментозное лечение: назначают препараты, либо снижающие гормон, либо повышающие. В зависимости от уровня, восстанавливают его баланс.

Для лечения женского ожирения, что спровоцировал фактор неправильного питания и малоподвижности применяется терапия, как при генетическом ожирении. Кроме медикаментозного лечения диетолог может направить женщину к психологу, так как это является неотъемлемой частью терапии.

Консультация психолога

В основном женщины начинают набирать в весе из-за плохого психологического микроклимата, чему способствует одиночество или расставание с супругом. В этих случаях еда для женщины служит заменителем радостных эмоций. Прописанная доктором диета может послужить ещё большим стрессом для женщины, поэтому решать проблему ожирения нужно ещё и на психологическом уровне.

В тех случаях, когда не помогают ни медикаменты, ни спорт, ни диеты, при ожирении 3 и 4 степени, пользуются хирургическим методом лечения.

Липосакция

Липосакция, когда удаляют жир, скопившийся под кожей. Бандаж желудка, когда в желудок вставляют бандаж, тем самым изменяя его форму. После хирургического вмешательства женщине обязательно нужен будет период реабилитации, который будет направлен на поддержание психологического и эмоционального фона женщины, а также на установку правильной культуры питания и образа жизни.

Для избавления от излишков веса пользуются:

• медикаментозными средствами;
• биологическими добавками к пище;
• диетами;
• липосакцией.

Терапия подкожного ожирения подразумевает соблюдение диеты, увеличение физических нагрузок, прием биодобавок. В крайних случаях прибегают к липосакции.

С висцеральным ожирением дела обстоят иначе. Этот вид жировой ткани недостаточно изучен и эффективного воздействия на него еще не найдено.

Удалить его хирургическим путем также не представляется возможным. В редких случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой, возможны моделирования желудка.

Диета при висцеральном ожирении у мужчин, вопреки ошибочному мнению, также не может обеспечить стойкий результат. Согласно наблюдениям британских ученых, патология отмечается у 60% мужчин и 30% женщин снормальным индексом массы тела.

Однако невзирая на то, что прямой корреляции между накоплением висцерального жира и соблюдением диеты нет, придерживаться сбалансированного питания резон есть. Те же исследования указывают на тот факт, что людям с избыточным весом, нормализовав питание, удается избавиться и от внутреннего жира. Его доля от общей массы жировых тканей составляет 30%.

Одним из способов лечения является самомассаж живота, который проводят в максимально расслабленном состоянии.

1. Кожа разогревается посредством активных пощипываний.
2. На кожный покров наносится массажное масло.
3. По часовой стрелке от пупка совершаются круговые разглаживающие движения. Это позволяет улучшить кровообращение.
4. Также выполняют нажатия, особенное внимание уделяя внутренним органам, при этом может наблюдаться легкий дискомфорт.
5. Завершают процедуру легкие поглаживания.

И у женщин, и у мужчин абдоминальное (синоним: андроидное) ожирение считается самым «упорным», так как «пивной» живот, «спасательный круг» на талии и отложения жира на груди тяжело корректируются, их не убрать обычными диетами и упражнениям.

Даже современные косметологические методики далеко не всегда справляются с жиром на животе. Хотя, диета, физические нагрузки и физиопроцедуры, примененные комплексно в рамках индивидуальной программы похудения, дают хороший результат – человек пусть медленно, но все же избавляется от висцерального и абдоминального ожирения.

Желающим избавиться от жира на животе следует придерживаться в питании следующих правил:

• исключить из рациона стимулирующий аппетит алкоголь, в том числе пиво;
• перейти на дробное питание – есть 5-6 раз в день, за раз употребляя не более 250 грамм пищи;
• ужинать за три-четыре часа до сна;
• исключить из рациона кондитерские изделия, сладкие напитки, соусы, жаренные и копченые продукты, трансжиры (маргарины и спреды);
• ограничить жиры и углеводы, но обязательно включать в рацион растительное масло, каши и зерновой хлеб – это необходимо для нормального функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
• считать калории – таблицы калорийности продуктов есть в Интернете;
• пить больше двух литров воды в день, так как вода заполняет желудок и слегка притупляет чувство голода.

Что касается спортивных упражнений, то при абдоминальном ожирении предпочтительны аэробные, а не силовые нагрузки, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Из салонных косметологических процедур специалисты рекомендуют водорослевые обертывания, миостимуляцию, вакуумный массаж, контрастные ванны и душ Шарко.

Внимание! Если диагностировано ожирение III или IV степени, да еще и отягощенное «букетом» хронических заболеваний (морбидное ожирение), то самыми эффективными являются хирургические методы лечения, такие как бандажирование желудка, установка внутрижелудочного баллона, гастрошунтирование и гастропластика.

При котором жир главным образом откладывается на животе в большей степени характерно для мужчин, поскольку связано с изменением уровня гормона тестостерона. Если же абдоминальный тип ожирения развивается у женщины, то это свидетельствует о нарушении у нее баланса мужских и женских половых гормонов. Опасность этого в том, что накопление жира идет не только в подкожной жировой клетчатке, но и в брюшной полости, точнее, в ней расположенных органах, что нарушает работу, например, печени и поджелудочной железы (в таких ситуациях говорят о развитии висцерального типа ожирения). По статистике, каждый третий житель планеты страдает абдоминальным ожирением, то есть в любой момент может заболеть сахарным диабетом.

Внимание! Фигура человека, страдающего абдоминальным ожирением, напоминает яблоко. О развитии патологии свидетельствует объемы талии больше 88-и сантиметров у женщин и больше 102-х сантиметров у мужчин.

Причины абдоминального ожирения

Абдоминальное и висцеральное ожирение, как правило, дополняют друг друга. Чаще всего их развитие провоцируют:

1. Нарушение работы центра насыщения , расположенного в гипоталамусе. Человек много ест, а значит, получает тысячи лишних калорий из-за постоянного чувства голода, которое формируют вкусовые рецепторы.
2. Психогенное переедание. Переживания, депрессия и стресс заставляют человека «заедать» проблемы и таким образом повышать уровень серотонина - гормона, дарующего хорошее настроение и психологический комфорт.
3. Наследственные факторы. Конституция тела чаще всего передается по наследству, так что если у матери фигура «яблоко», то с большой вероятностью и у дочери жир будет концентрироваться в зоне живота, вызывая абдоминально висцеральное ожирение.
4. Изменение гормонального фона. Как уже было сказано, отложение жира на животе стимулируется мужским гормоном тестостероном, поэтому абдоминальное ожирение опасно для женщин, у которых мало того что растет живот, так еще возникает угроза развития гирсутизма, бесплодия и досрочного наступления климакса. Кроме того, причиной абдоминального ожирения может стать недостаток лептина - гормона, вырабатываемого гипоталамусом и отвечающего за чувство насыщения.
5. Неправильное питание и недостаток физической нагрузки . Собственно говоря, эти факторы провоцируют развитие ожирения любого типа, ведь в жир превращаются полученные, но не потраченные организмом калории.

Чем опасно абдоминальное ожирение для мужчин и женщин

Специалисты утверждают: у мужчин и женщин, страдающих абдоминальным ожирением, высок риск возникновения метаболического синдрома - состояния, при котором клетки организма не правильно взаимодействуют с глюкозой, что приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, у них повышается уровень липидов (жиров) в крови, в том числе «плохого» холестерина. Липопротеины, имеющие низкую плотность, в большом количестве оседают на стенках сосудов, сужая их просвет и затрудняя ток крови - таким образом, создаются идеальные условия для развития инсульта или инфаркта миокарда.

• абдоминальное ожирение у женщин сопровождается выработкой большого количества мужских половых гормонов, что проявляется в нарушении менструального цикла и росте волос по мужскому типу.
• абдоминальное и висцеральное ожирение у мужчин характеризуется снижением сексуальной активности.

Лечение абдоминального ожирения

И у женщин, и у мужчин абдоминальное (синоним: андроидное) ожирение считается самым «упорным», так как «пивной» живот, «спасательный круг» на талии и отложения жира на груди тяжело корректируются, их не убрать обычными диетами и упражнениям. Даже современные косметологические методики далеко не всегда справляются с жиром на животе. Хотя, диета, физические нагрузки и , примененные комплексно в рамках индивидуальной программы похудения, дают хороший результат - человек пусть медленно, но все же избавляется от висцерального и абдоминального ожирения.

Желающим избавиться от жира на животе следует придерживаться в питании следующих правил:

• исключить из рациона стимулирующий аппетит алкоголь, в том числе пиво;
• перейти на дробное питание - есть 5-6 раз в день, за раз употребляя не более 250 грамм пищи;
• ужинать за три-четыре часа до сна;
• исключить из рациона кондитерские изделия, сладкие напитки, соусы, жаренные и копченые продукты, трансжиры (маргарины и спреды);
• ограничить жиры и углеводы, но обязательно включать в рацион растительное масло, каши и зерновой хлеб - это необходимо для нормального функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
• считать калории - таблицы калорийности продуктов есть в Интернете;
• пить больше двух литров воды в день, так как вода заполняет желудок и слегка притупляет чувство голода.

Что касается спортивных упражнений, то при абдоминальном ожирении предпочтительны аэробные, а не силовые нагрузки, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Из салонных косметологических процедур специалисты рекомендуют водорослевые обертывания, миостимуляцию, вакуумный массаж, контрастные ванны и душ Шарко.

Внимание! Если диагностировано ожирение III или IV степени, да еще и отягощенное «букетом» хронических заболеваний (морбидное ожирение), то самыми эффективными являются , такие как бандажирование желудка, установка внутрижелудочного баллона, гастрошунтирование и гастропластика.

Видео: чем опасен висцеральный жир

Проблема, которая больше характерна жителям развитых стран, но не обошла стороной и нашу, — избыточный вес. Этому заболеванию подвержены люди всех возрастных групп: как взрослые мужчины и женщины, так и дети. Но у разнополых представителей оно протекает не одинаково. Для женщин более характерно ягодично-бедренное отложение жира, тогда как у мужчин даже ожирение 1 степени (начальная стадия) определяют в основном по увеличению объема талии. Чему обязано появление мужской избыточности веса первой степени, как протекает патология, что влияет на это, давайте рассмотрим, чтобы можно было лучше понять, какую тактику выработать для борьбы с данным недугом.

Распространенные причины заболевания

Подавляющее большинство мужчин обычно испытывают сильные физические нагрузки, больше и усерднее работают, но при этом меньше едят мучного и сладкого. И тем не менее они страдают ожирением наравне с женским полом. Отчего это происходит? Причины мужского ожирения лежат в области гормональной сферы, если быть точнее — прослеживается прямая связь с нехваткой мужского гормона — тестостерона. Если тестостерона мужскому организму вполне хватает, то масса тела мужчин считается удовлетворительной, они чувствуют себя подтянуто, стройно, у них имеются мышцы внушительных размеров и пр. Когда уровень тестостерона начинает падать, то процессы метаболизма начинают подпадать сильнее под влияние половых гормонов женщин — эстрогенов, которые у мужчин тоже имеются, не не в столь значительном количестве.

Эстрогены в организме мужчин вызывают такой эффект в метаболических процессах, как отложение жира. Постепенно круг замыкается: в брюшной полости андроген преобразовывается в эстроген, здесь же еще идет производство вещества лептина, блокирующего образование яичкового андрогена. И процедура отложения жиров ускоряет свой ход все сильнее. Без сомнения, что накапливать избыточный вес помогает непродуманное питание, проблемы функций пищеварительного тракта, гиподинамия. Неизменно вызывает необратимые изменения с весом такая распространенная мужская привычка, как пить пиво. И тем не менее импульсом к развитию заболевания считаются нарушения в гормональной системе у мужчин.

Диагностирование и разновидности заболевания

Измерения окружности мужской талии является достаточной причиной для того, чтобы поставить диагноз. Если талия в своем охвате превышает 94 см, значит есть свидетельство лишнего веса. Параметр в 102 см равняется 2 степени ожирения у представителей мужского пола и является 100%-ым доказательством того, что уровень тестостерона у мужчины снижен.Стадию ожирения мужчин определяют и методом простой арифметики: рассчитав индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывают, поделив массу тела на его рост, который предварительно возводят в квадрат. Нормальной масса тела считается, когда ИМТ соответствует значению 18,5-25,0. При ИМТ равном 25,0-29,9 вес считают избыточным. 1 степень характеризует ИМТ в диапазоне от 30,0 до 35,0. 35,0-39,0 — 2 степень, 40 и выше — 3 степень (морбидное ожирение).Внешне выглядит несколько иначе, чем у представительниц прекрасного пола. Жир сильного пола избирает местом своей локализации — область талии, формируя таким образом «пивной животик», иногда делая фигуру мужчины похожей на форму яблока.

Сравнить тип фигур разного пола можно, сопоставив 2 фотографии. Именно такая особенность мужской фигуры несет в себе наибольший вред здоровью. Избыточность жира в организме рассредотачивается и откладывается по-разному. Основываясь на индивидуальных чертах конституции и организма, разделяют 2 вида ожирения — периферическое и по центру. При периферическом рассредоточении накопление жира происходит преимущественно в клетчатке под кожей, а в центральном его накопление происходит на поверхности внутренних органов.

Подводные камни избыточной массы тела

Так как мужчинам больше характерно накопление жира в районе живота, то у них развитию именно висцерального ожирения имеется больше вероятности возникнуть. Нередко предрасположенность к нему вызывают врожденные либо генетические факторы, нарушения в питании, любовь к потреблению продуктов высокой калорийности и содержащих сахар. Что представляет собой данный вид ожирения и какие опасности оно таит в себе?

Висцеральный вид формирует вокруг сердца избыточную прослойку жира, которая давит на жизненно важный орган. Ввиду чего сердце отказывается работать в привычном режиме. В результате появляются аритмичность, гипертония, одышка, повышенная утомляемость. Жировые отложения, окружающие легкие, не позволяют им раскрываться по полной. У больного начинают возникать трудности в дыхании. К мозгу не поступает кислорода в необходимом объеме и возникает кислородное голодание. В результате — одышка все время, утомляемость повышенная, слабость регулярная. Распространение прослойки жира вокруг брюшинных органов препятствует их функционированию по подобному же принципу.

В организме происходит нарушение процессов обмена, развитие сахарного диабета, хронического гастрита, холецистита, дискинезии путей желчевыведения. Прогноз висцеральный вид ожирения дает не самый утешительный — бесплодие и импотенция. Ожирение никому не делает исключений: последствия для всех малоприятные — как для мужчин, так и для женщин.

Диагностирование висцерального типа

Провести обследование у мужчин висцерального типа можно по-разному. Первый вариант: измерить окружность талии. Если объем мужской талии менее 94 см — это еще нормально. При показателе свыше 94 и менее 101 см — налицо все симптомы избыточности веса и к состоянию своего здоровья следует проявить повышенную внимательность. Показатель свыше 102 см дает все основания для немедленного обращения за консультацией в клинику.

Разработаны индексы для расчета степени скопления жировой массы вокруг внутренних органов.

1. WHR — норма меньше 1. Представляет собой соотношение показателей талии и бедер.
2. WTR — норма меньше 1,7. Отношение измерений талии к объему бедра. Замер окружности бедра производят в верхней третьей его части.
3. WAR — меньше 2,4 (норма). Соотношение объема талии и окружности руки в срединной части плеча, где бицепс в объеме максимален.
4. WhtR — норма менее 0,5. Соотношение объема талии и величины роста.

Как же справиться с такой непростой ситуацией?

Конечно, справиться с избыточной массой тела 1 степени у мужчин намного легче, чем это делать на последующих стадиях. Но в одиночку не так-то и легко, как кажется. Поэтому консультация, полученная на приеме у специалиста, будет очень ценной. После беседы с доктором станет намного понятнее, как далеко зашла ситуация и какова будет тактика способа лечения.

В любом случае мужчине придется сменить образ питания. Диетолог проводит в таком случае анализ пищевого дневника. Не очень корректно звучит слово «диета» в таком случае, поскольку диета всегда предполагает выбранный вариант питания на какой-то отрезок времени с целью получения желаемого результата в весе и потом она заканчивается.

Следует поменять весь рацион дня. Продукты питания с указанием их количества должны подвергнуться тщательному анализу, после чего из списка удаляют блюда жареные, спиртные напитки (пиво особенно), жирное, сладкое. Вместо исключенных блюд вводят больше жидкой пищи (супы), фрукты и овощи преимущественно в свежем виде, диетическое мясо птицы.

Важно предусмотреть увеличение физических нагрузок. При слишком сильной одышке и невозможности посещения тренажерного зала, следует вводить в привычку ежедневные прогулки, которые раз от раза нужно увеличивать и по времени, и по дальности.

Пешая прогулка по продолжительности должна занимать от получаса до 40 минут в день, тогда она даст положительный результат. Если пациент решил тренироваться в спортзале, то следует совместно с тренером подобрать соразмерную нагрузку организму с возможностью ее последующего увеличения. В таком случае мышцы будут успевать расти, а перегрузок организму будет оказано наименьшее количество.

Система сердца и сосудов, а также дыхания у пациента с увеличением массы тела начинают воспринимать нагрузки сверх нормы. И для уменьшения слоя жира вокруг них нужно время. Для значительного снижения веса иногда назначают препараты, способствующие похудению. 1 группа средств (снижающие аппетит): денфлурамин, сибутрамин, флуоксетин. Прием их назначает исключительно лечащий врач ввиду наличия побочных эффектов и списка противопоказаний и выписывает в угрожающих жизни человека случаях. 2 группа лекарств — вещества, которые призваны замедлить всасывание питательных веществ в пространстве кишечника. Ксеникал противодействует всасыванию жиров. Акарбоза исключает выработку ферментов для расщепления крахмала, в результате чего в кровь поступает незначительное количество углеводов.

Народные способы для снижения аппетита также могут с успехом применяться, чтобы уменьшить тягу к еде. Хорошо помогают для снижения аппетита чаи из различных растений.

Можно использовать следующий способ приготовления: ромашку, березы почки, зверобой и бессмертник в одинаковом соотношении заливают кипятком и пьют 2-3 раза в день. Если человек основательно задумался и решил раз и навсегда избавиться от превышающего веса, то основная заповедь в такой ситуации — длительное и комплексное сочетание различных техник и методик по снижению веса с правильным питанием и ведением активного образа жизни. Процесс может оказаться не таким быстрым, как хотелось бы.

Однако все приложенные усилия вернутся многократно в виде хорошей физической формы и повышенной работоспособности на многие годы.

Здоровья и успехов!

Ожирение представляет собой серьезное заболевание, при котором жировые отложения скапливаются в подкожном слое или во внутренних органах. Патология бывает разных видов. Одним из них является висцеральное ожирение. Что это такое?

Висцеральное ожирение – патология, при которой жировые клетки откладываются во внутренних органах. В большинстве случаев страдает сердце и печень. При этом внешне заболевание не всегда можно заметить, потому что оно необязательно должно сочетаться с общим ожирением.

При поражении внутреннего органа происходит нарушение его функционирования.

Чем больше жира откладывается, тем тяжелее организму работать. С временем жировая ткань поражает все больше и больше территорий, окутывая орган со всех сторон.

В результате человек сталкивается с нарушениями здоровья. Многие из них достаточно серьезные и при игнорировании способы привести к смерти пациента. Поэтому лечить заболевание нужно при появлении первых признаков.

Стоит отметить, что висцеральное ожирение поражает не только полных, но и худых людей. Поэтому судить о нем по внешнему виду человека невозможно. Для диагностирования болезни требуется проведение обследования организма.

Причины

Висцеральный тип ожирения развивается вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов или заболеваний.

Спровоцировать возникновение патологии способны следующие явления:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Нарушения гормонального баланса, что часто случается у женщин, особенно в период вынашивания и кормления малыша, а также при наступлении климакса.
3. Патологии нервной системы, при которых человек постоянно сталкивается со стрессами, психозами, депрессиями.
4. Вредные привычки. Висцеральное ожирение у мужчин часто связано с тем, что они употребляют слишком много пива. При его потреблении в организме происходит гормональный сбой, при котором мужские гормоны заменяются женскими и прекращается процесс расщепления жировых клеток.
5. Неактивный образ жизни. При сидячей работе, отсутствии физических нагрузок жир откладывается лучше.
6. Нарушения функционирования гипоталамуса.
7. Неправильно питание. С ожирением сталкиваются люди, которые употребляют большое количество вредной пищи, обогащенной жирами и углеводами. Для поддержания нормального веса тела нужно, чтобы белков было больше, чем жиров.
8. Несоблюдение режима питания, переедание.
9. Прием определенных лекарственных препаратов. Чаще всего вызывают стремительный набор массы тела гормональные средства, антидепрессанты, транквилизаторы.
10. Сбой в работе эндокринной системы.

Если заболевание связано с нездоровым образом жизни, то вылечить его намного проще. Для этого понадобится в первую очередь исключить факторы, влияющие на отложение жира, например, начать соблюдать диету, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Симптомы

На начальных стадиях висцеральное ожирение заметить невозможно, так как оно будет скрываться внутри. Только со временем начнет увеличиваться живот, что и станет поводом для беспокойства. Чем больше отложений скопилось, тем больше симптомов проявляется.

Возможны следующие признаки патологии:

1. Повышенное артериальное давление.
2. Одышка даже при небольшой при физической активности.
3. Отеки нижних конечностей.
4. Сбой в деятельности половой системы, что проявляется в виде снижения сексуального влечения, ухудшения потенции, проблемах с зачатием.
5. Учащенное биение сердца.
6. Тошнота.
7. Общая слабость.
8. Быстрая утомляемость.
9. Раздражительность, депрессивность.
10. Постоянное желание принимать пищу.

Чтобы своевременно выявить проблемы с лишним весом, необходимо регулярно пользоваться весами. Если масса тела имеет отклонение от нормы, следует сразу посетить доктора. Не нужно затягивать с визитом, избыточный вес должен устраняться своевременно.

Методы лечения

Для лечения висцерального ожирения используют разные методы. Для успешной терапии требуется применять сразу несколько способов.

Корректировка питания

Основной метод борьбы с ожирением – диета. Рацион пациента должен быть сбалансированным и разнообразным. Основную часть должны составлять белки, количество углеводов и жиров обязательно снижается до минимума. В меню не должно быть вредных продуктов.

Не разрешается употреблять следующую пищу:

1. Фастфуд.
2. Копчености.
3. Полуфабрикаты.
4. Колбасы.
5. Жирное мясо.
6. Жирная рыба.
7. Сладости.
8. Молочные продукты с высокой степенью жирности.
9. Выпечка.
10. Кондитерские изделия.

В рацион включают такие продукты как:

1. Овощи.
2. Фрукты.
3. Ягоды.
4. Зелень.
5. Нежирные сорта мяса и рыбы.
6. Обезжиренные молочные продукты.
7. Сухофрукты.
8. Крупы.

Медикаменты

Висцеральное ожирение у женщин и мужчин не всегда устраняется спортом и диетой, часто приходится прибегать к помощи лекарственных препаратов. При терапии используют разные группы средств.

В большинстве случаев назначают медикамент «Орлистат». Благодаря ему восполняются потребности больного в приеме пищи, что позволяет меньше кушать.

Если пациент страдает еще и сахарным диабетом, то назначают «Метформин». С его помощью снижается уровень всасывания жировых элементов в кишечнике. Для подавления ощущения голода используют аналоги глюкагоноподобного пептида.

Принимать различные биодобавки, препараты, навязываемые рекламой и прочими источниками, ни в коем случае нельзя. Нередко выпускаются средства, которые якобы помогают справиться с ожирением в короткий срок. Такие лекарства не приносят желаемого эффекта, а только причиняют вред здоровью.

Хирургическое вмешательство

Если лечение висцерального ожирения медикаментами, спортом и диетой не помогает, на помощь приходит оперативное вмешательство. Есть несколько видов операций, которые способны помочь в устранении патологии.

К ним относится следующее:

1. Уменьшение объема желудка посредством удаления его части или установки специального кольца.
2. Шунтирование на тонком кишечнике.
3. Липосакция, при которой откачивается лишний жир.

После проведения хирургического лечения требуется прохождение реабилитационного периода. В это время пациенту необходимо воздержаться от нагрузок, принимать витамины и прочие препараты, назначаемые лечащим доктором.

Физическая активность

Физические нагрузки – один из основных методов борьбы с лишним весом. Для избавления от ожирения требуются регулярные занятия спортом. Желательно уделять им время ежедневно. Сжигать жир можно с помощью разных способов.

Но лучше комбинировать несколько занятий, например, делать упражнения дома и ходить в бассейн. Помочь в лечении ожирения может гимнастика, плавание, бег, спортивная ходьба и многие другие методы. О том, чем эффективнее заниматься, расскажет лечащий доктор.

Чем опасно?

Ожирение опасно для здоровья и даже жизни человека. Это касается всех разновидностей патологии, в том числе и висцеральной. Особенно опасность подстерегает в том случае, если жировые отложения покрывают сердце. Когда их становится много, они начинают оказывать давление на орган и кровеносные сосуды.

В результате этого нарушается артериальное давление, пациента тревожат сильные головные боли, возрастает вероятность развития инфаркта и ишемической болезни сердца.

Кровообращение в организме замедляется, вследствие чего ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Помимо указанных проблем возможны следующие осложнения:

1. Метаболический синдром.
2. Сахарный диабет.
3. Атеросклероз сосудов.
4. Инсульт.
5. Нарушение менструального цикла у женщин.
6. Болезнь Альцгеймера.
7. Образование злокачественных опухолей.
8. Варикозное расширение вен.

Указанные патологические состояния очень опасны для жизни человека. Поэтому лечение важно проводить на ранних стадиях ожирения висцерального типа.

Локализация патологии

При ожирении висцерального типа наблюдаются некоторые особенности распределения жировых отложений. При этом они немного отличаются у пациентов мужского и женского пола, что обуславливается различиями в анатомическом строении их тел.

У женщин

У больных женского пола жир чаще всего откладывается в таких местах как:

• бедра;
• живот;
• грудь;
• органы малого таза.

У женщин жировые отложения распределяются медленнее, чем у мужчин. Зато первые клинические признаки носят более яркий характер.

У мужчин

У мужчин жир накапливается намного быстрее. Доктора объясняют это тем, что у пациентов данного пола крупные мышечные ткани, имеющие некоторое расстояние между волокнами, в которое и забиваются клетки жира. Наиболее излюбленными местами ожирения у мужчин являются следующие:

1. Живот.
2. Плечи и предплечья.
3. Печень.
4. Поджелудочная железа.

Таким образом, висцеральное ожирение – серьезное заболевание, способное привести к негативным последствиям для здоровья и жизни человека. При отклонениях в весе тела нужно сразу же принимать меры по их устранению, не допуская развития рассматриваемой патологии.