Лечение на усложнения от ангина през третия триместър на бременността. Лечение на ангина по време на бременност Режим и хранене

Ангината по време на бременност е опасна с усложнения, които могат да възникнат при майката или плода. За да ги избегнете, е необходимо да се консултирате с лекар от първите часове на заболяването и внимателно да следвате неговите препоръки. Единственото, което можете да направите, преди да посетите лекар, е да правите гаргара на всеки час с отвара от неутрални билки като лайка или разтвор на сода и сол. Адекватните медицински назначения значително намаляват вероятните последици за детето.

В ранните етапи ангината е особено опасна.

Какво е ангина?

Ангината е остро инфекциозно (четете – заразно) заболяване на палатинните сливици, което най-често се причинява от стрептокок и стафилококус ауреус. Палатинните сливици образуват защитен лимфоиден пръстен, който пази тялото. Всяка инфекция, която се опитва да влезе в тялото през носа или устата, среща съпротива от имунната система. Бойното поле в този случай е гърлото, което се възпалява силно.

Ангината по време на бременност, както и във всеки друг период, е остра и хронична. Острата форма се развива след респираторна инфекция или хипотермия, което намалява защитните сили. Хроничната се изтрива, екзацербациите имат същите симптоми като острата форма.

Симптомите са както следва:

остро начало с рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса и повече;
тежка интоксикация - втрисане, главоболие, слабост, болки в тялото, изпотяване, липса на апетит;
възпалено гърло, причинено от уголемяване и подуване на сливиците, когато е невъзможно да се поглъща твърда храна;
уголемяване и болезненост на лимфните възли под ушите и долната челюст.

Ангината е особено опасна в ранните етапи, тъй като тялото не само започва да се бори с инфекциозните агенти, но и включва собствените си вътрешни органи – сърцето, бъбреците, ставите – според механизма на автоимунната защита. Произвеждат се твърде много антитела, които могат да увредят плода както през първия триместър, така и в други периоди.

Инфекцията има способността да прониква във всеки вътрешен орган чрез мрежата от лимфни съдове, която е по-разклонена от кръвта.

Защо не можете да се излекувате

Симптомите, подобни на възпалено гърло, могат да бъдат проява на напълно различни заболявания: дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, левкемия, ХИВ и други. Самолечението на вируси не само няма смисъл, но и носи очевидна вреда: тялото трябва не само да се бори с причинителя на възпалението, но и да неутрализира лекарството, с което тялото на бъдещата майка е излишно заредено.

Първият триместър е най-уязвимият период на бременността за плода, когато вътрешните му органи са заложени. Най-малкият провал в този момент води до дефекти в развитието, които не могат да бъдат елиминирани в бъдеще.

Вторият триместър е времето, когато се формират основните органи на плода и той е по-защитен. Въпреки това, една жена става по-уязвима, тя може да развие сърдечни и бъбречни заболявания със сериозна дисфункция на тези органи, които ще останат за цял живот.

През третия триместър заболяването е опасно както за плода, така и за жената, възможни са следните усложнения:

преждевременно раждане;
избледняване на развитието на плода;
разкъсване на плацентата;
късна токсикоза.

Правилното лечение, предписано от лекар, почти винаги избягва нежеланите последици, особено в ранните етапи.

Лечението ще бъде допълнено от почивка на легло и топли напитки.

Как се лекува ангина?

В ранните етапи се обръща специално внимание на създаването на оптимални условия за развитието на плода и предотвратяването на неговата инфекция. Докато температурата се поддържа, трябва да се спазва режим на легло - това намалява вероятността от увреждане на сърцето. Трябва да пиете много топла течност, така че тялото бързо да се очисти от фрагменти от бактерии, патологични метаболитни продукти и токсини. Чай, минерална вода, домашен компот ще свърши работа. Важно е напитката да е точно топла, на около стайна температура.

Трябва да ядете, когато искате. Ако изобщо няма апетит, не си струва да се яде насилствено: тялото изразходва силите си за борба с инфекцията и не остават ресурси за смилане на храната. Ден-два на полугладна диета не могат да навредят на плода, тялото има резерви за този случай.

Първият триместър е твърде важен период, за да се борите със собственото си тяло. Храната е проста и мека: бульони, месно пюре, извара, картофено пюре, рохко сварени яйца. Яжте нещо, което е лесно за преглъщане. Преглъщането на храна чрез болка е не само неприятно, но и вредно: възпалените тъкани могат да бъдат механично повредени.

Препоръчително е да се прави гаргара на всеки час, редовната гаргара премахва патогените от повърхността на сливиците. Изплакването не може да устои на проникването на патогена във вътрешните органи и да съкрати продължителността на заболяването, но подобрява общото състояние добре. Много е полезно да правите гаргара след всяко хранене.

Като средство за изплакване е подходящ следният разтвор:

200 ml или една чаша топла вода;
1 непълна чаена лъжичка сол;
1 непълна чаена лъжичка сода;
няколко капки йод (2-4, не повече), ако няма заболявания на щитовидната жлеза.

Може да се използват билкови отвари, ако лекарят разреши. Много лечебни растения - струна, пелин, мащерка, градински чай са противопоказани по време на бременност поради свойствата си. Преди да приготвите каквото и да е растение, трябва да се консултирате с лекар.

Антипиретиците също се препоръчват от лекаря. Парацетамолът се счита за най-безопасният за майката и плода, за което са проведени пълноценни клинични проучвания. Парацетамолът се произвежда под различни търговски наименования от фармацевтични компании в много страни. Използването на антибактериални лекарства, особено през втория триместър, е задължително, без тях са възможни усложнения. Използват се доказани антибиотици, за предпочитане такива, които бременната вече е използвала преди. Това ще избегне алергична реакция. Кой антибиотик да използва, лекарят решава.

След назначаването на антибактериални лекарства, здравословното състояние се подобрява след 1-2 дни. Най-честата и опасна грешка на този период е неразрешеното прекратяване на приема на лекарства. Понижаването на температурата и затихването на болката не означава, че болестта е приключила. Инфекциозният агент и антителата към него продължават да циркулират в тялото, като вършат разрушителната си работа.

По-голямата част от възпаленията на бъбреците и ревматичните заболявания са резултат от нелекуван тонзилит.

Едновременно с антибактериалните средства се предписват антихистамини, за да се намали вероятността от развитие на автоимунни процеси.

Малко за превенцията и митовете

Не експериментирайте със самолечение

Лечението се предписва само от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото и продължителността на бременността.

Ангината е заразно заболяване, така че е невъзможно да се разболеете просто така, без източник на инфекция. Необходимо е или да се свържете с пациента, или огнището на хронична инфекция трябва да се активира в тялото. Хронична инфекция може да се открие например при кариозни зъби, уголемени и разхлабени сливици. Жена в детеродна възраст трябва постоянно да се бори с огнища на инфекция, особено ако планира бременност. Препоръчително е да избягвате контакт с болни хора, постоянно мийте ръцете си, използвайте отделни съдове и бельо.

Ангина по време на бременност може да се развие по всяко време. Опасността от заболяването се крие в развитието на ранни и късни последици за майката и детето. Съществува и риск от преминаване на патологията в хроничен ход. Методът на терапия трябва да бъде определен от лекаря. Ранната диагноза е изключително важна за избора на тактика за провеждане на бременна жена.

Поради хормоналните и физиологични промени, които настъпват в организма по време на бременност, в случай на заболяване бременните жени са изложени на по-голям риск от развитие на усложнения.

Най-голямата опасност от вирусна или бактериална лезия е в периода до 12 седмици, когато се залагат органите и тъканите на нероденото бебе.

Вирусният тонзилит, пренесен през втората половина на бременността, е рисков фактор за развитие на вътрематочна инфекция поради трансплацентарно предаване на вируса на плода. Респираторните вируси, които причиняват перинатално увреждане, могат да персистират и да се размножават в плацентата, феталния мозък и хороидните плексуси на страничните вентрикули на мозъка в 11% от случаите.

Когато се появи инфекция по време на бременност, ембрионът и плодът са засегнати не само от патогени, но и от токсични продукти, които се образуват в резултат на метаболизма на майката по време на разпадането на инфекциозния агент.

Ентеровирусните инфекции са доста чести. Ентеровирусите се предават на бременни жени чрез директен контакт с пациент с чревна инфекция или с увреждане на горните и долните дихателни пътища.

С развитието на ангина в ранна бременност на фона на грип или параинфлуенца, спонтанни аборти се наблюдават в 25-50% от случаите. Честотата на дефектите е малка.

При херпетична възпалено гърло могат да се появят сърдечни дефекти, аномалии в развитието на стомашно-чревния тракт, хидроцефалия, пневмония, жълтеница и анемия. Също така, инфекцията на плода с херпес вирус води до спонтанен аборт, преждевременно раждане.

Най-честата причина за ангина е бактериална инфекция: стафилококи, стрептококи, диплококи, Haemophilus influenzae, анаероби, спирохети, хламидии, микоплазми и др.

Сред бактериалните патогени, бета-хемолитичният стрептокок от група А или пиогенният стрептокок е от голямо значение.

Източникът на инфекция е болен човек по време на обостряне или бактерионосител. Механизъм на предаване: въздушно-капков, контактен, хранителен. Патогенът може да проникне в плода през плацентата и да причини патологични промени в развиващите се органи.

Симптоми на ангина при бременни жени

Клиничните прояви на ангина при бременни жени включват:

възпалено гърло, влошено при преглъщане и говорене;
повишаване на телесната температура до 38 ° C и повече;
главоболие, втрисане, болки в ставите, слабост;
фибринозна или гнойна плака по повърхността на сливиците и в пролуките;
уголемяване и болезненост на лимфните възли в областта на ъгъла на долната челюст.

Ангината е особено трудно поносима в края на бременността. Поглъщането на кислород прогресивно нараства през втория и третия триместър. Растящият плод оказва натиск върху диафрагмата, което затруднява дишането, особено по време на тренировка или движение. Следователно всякакви възпалителни промени в горните дихателни пътища могат да повлияят на общото състояние, което води до развитие на хипоксия в тъканите на майката и плода.

Физиологичната имуносупресия на бременни жени може да допринесе за генерализиране на възпалението и да увеличи риска от бактериални усложнения.

Защо стрептококовият тонзилит е опасен за бъдеща майка? Опасността се крие в развитието на ранни (абсцеси, флегмон на шията, отит на средното ухо) и късни (остра ревматична треска, миокардит, полиартрит, гломерулонефрит) усложнения, както и риск от преминаване към хронично заболяване.

Ефектът на ангината върху ембриона, плода, последствията за детето

Когато се появи инфекция по време на бременност, ембрионът и плодът са засегнати не само от патогени, но и от токсични продукти, които се образуват в резултат на метаболизма на майката по време на разпадането на инфекциозния агент. Влияние оказват и хипертермията и хипоксията, които се появяват при остър възпалителен процес.

Последиците от ангина през 1-ви триместър на бременността зависят от гестационната възраст: през първите 6 дни след оплождането зиготата може да умре или да се регенерира напълно; в периода на ембриогенеза и плацентогенеза (от 7 дни до 8 седмици от бременността) са възможни фетална смърт, деформации и първична плацентарна недостатъчност.

Ангината през 2-ри триместър е опасна за развитието на склеротични промени в органите и тъканите. Образуваната патология на различни органи и системи на плода с ангина през втория триместър на бременността може да се определи с помощта на ултразвук.

Третият триместър се характеризира с факта, че плодът придобива способността да реагира специфично на въвеждането на патогена с левкоцитна инфилтрация, хуморални и тъканни промени.

Употребата на антибиотици при бременни жени е възможна само в случаите, когато показанията или очаквания ефект от терапията надвишават потенциалния риск за плода.

При наличие на гнойно-възпалителен фокус в тялото на майката, например, абсцес, е възможна хематогенна инфекция на плода. В същото време бактериалното увреждане на плацентата, последвано от нарушение на плацентарната бариера, води до разпространение на бактерии през кръвния поток и развитие на вътрематочен сепсис.

В тежки случаи резултатът от инфекция, която е засегнала плода, може да бъде:

смърт на феталното яйце;
спонтанен аборт;
недоносеност (например преждевременно раждане на 37 седмици на фона на фетална хипоксия);
вътрематочно забавяне на растежа;
антенатална смърт;
плацентарна недостатъчност;
нарушена адаптация на новороденото;
различни прояви на локален и генерализиран инфекциозен процес.

Диагностика

При преглед се извършва фарингоскопия. Фарингоскопската картина на остро възпаление на сливиците се характеризира с хиперемия и тъканен оток. В лакуните се визуализират гнойни тапи.

При диагностицирането на тонзилит основният метод е бактериологична култура на сливиците и орофаринкса, отделени от лигавицата с определяне на чувствителността към антибиотици. В някои случаи е необходим допълнителен PCR метод (полимеразна верижна реакция) за идентифициране на определени фрагменти от ДНК или РНК от патогенни клетки.

Съществува и метод за бърза диагностика на стрептококова инфекция, базиран на определяне на антигена на бета-хемолитичен стрептокок от група А, без предварително изолиране на чиста култура на патогена. Тестът ви позволява да определите наличието на бактерии в рамките на 5-10 минути. Но успоредно с това се предписва класическа бактериологична култура за потвърждаване на предварителната диагноза и възможна корекция на лечението.

Как да се лекува ангина и как, решава само специалист. След преглед, вземане на материал за изследване, лекарят оценява тежестта на състоянието на пациента и определя какво може да бъде предписано на този етап от бременността, тъй като не всички лекарства са безопасни за плода.

Бременна жена с остър тонзилит може да бъде наблюдавана едновременно от няколко специалисти: акушер-гинеколог, инфекционист, оториноларинголог, кардиолог, ревматолог.

Най-голямата опасност от вирусна или бактериална лезия е в периода до 12 седмици, когато се залагат органите и тъканите на нероденото бебе.

Лечението на ангина у дома се извършва след консултация с лекар, като правило, при липса на повишена телесна температура, което може да се счита за лек ход на заболяването с минимален риск за майката и нероденото дете.

При повишаване на телесната температура над 38 ° C, антипиретично лекарство, което може да се пие на всеки етап от бременността, е парацетамол. Може да се приема по 500 mg не повече от 4 пъти на ден.

Употребата на антибиотици при бременни жени е възможна само в случаите, когато показанията или очаквания ефект от терапията надвишават потенциалния риск за плода. В същото време назначаването на пеницилини, инхибиторно защитени пеницилини, цефалоспорини е безопасно. Тетрациклини, доксициклин, флуорохинолони, ко-тримоксазол и сулфонамиди са противопоказани по време на бременност.

Като се има предвид какви ужасни последици може да има възпалено гърло, е много важно да се консултирате с лекар навреме, за да изберете адекватно лечение и да предотвратите усложнения.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Ангината по време на бременност е доста често срещана. Това се дължи на намаляване на имунната защита на тялото на жената по време на бременност. Тялото на бъдещата майка претърпява някои промени в ендокринната, репродуктивната, сърдечно-съдовата, дихателната системи, което води до частичен отказ във функционирането на системата за именуване.

Жената става по-податлива на инфекциозни агенти, така че по-често се наблюдават ARVI, обостряния на хронични заболявания. През третия триместър на бременността негативните фактори от екзогенен и ендогенен характер засягат плода в по-малка степен в сравнение с първите месеци. Това се дължи на:

практическо пълно формиране на органи, системи на плода, така че те не са толкова податливи на мутации;
добра защита на плацентата;
развитието на някои защитни фактори в тялото на плода.

Изброените видове защита не гарантират липсата на усложнения. Все още съществува висок риск от плацентарна недостатъчност, фетална хипоксия и преждевременно раждане.

Прогресирането на ангината допринася за образуването на абсцеси, флегмон в устната кухина с разпространение към влакното. В резултат на това рискът от подуване на шията със затруднено дишане, развитие на хипоксия се увеличава. Възможно е кървене от кръвоносните съдове, които хранят сливиците, с гнойното им топене. Състоянието изисква незабавна медицинска помощ.

Генерализацията на стрептококова инфекция води до системни усложнения. Инфекцията предразполага към развитие на ревматична треска с увреждане на клапния апарат на сърцето, ставите (мигриращ полиартрит), бъбреците (гломерулонефрит). При сепсис огнища на инфекция могат да имат различна локализация, например в белите дробове, бъбреците и кожата.

При сърдечна лезия жената се притеснява от ангина пекторис, задух. На електрокардиограмата с ултразвук се регистрират промени, характерни за клапните капаци, миокардит, ендокардит, перикардит.

Бъбречната дисфункция се проявява с болка в лумбалната зона, дизурични разстройства. При лабораторни изследвания на урина се регистрират бактерии, повишено ниво на левкоцити, еритроцити и протеин. Ултразвуковата диагностика разкрива увреждане на чашките, легенчетата, гломерулите на бъбреците.

Появата на възпалено гърло е един от първите клинични признаци, които позволяват да се подозира наличието на възпалителен процес в областта на сливиците, задната фарингеална стена.

Обикновено на следващия ден неразположението започва да се тревожи, апетитът намалява, появяват се болки в тялото, което е признак на синдром на интоксикация. Температурата първоначално не надвишава 37,5 градуса (при катарален тонзилит), но може да достигне 39 градуса в случай на гноен тонзилит. С прогресията на заболяването патологичният процес се простира до структурите около сливиците, процесът на дъвчене, преглъщане и отваряне на устата става по-труден.

Катаралната форма се характеризира с увеличаване на сливиците поради инфилтративни процеси, подуване. Почервеняват, но нямат покритие.
Развиват се фоликуларни, лакунарни форми с нагнояване на фоликулите, които се визуализират под формата на зърна, с натрупване на гнойни маси в лакуните. По повърхността на сливиците се появяват гнойни филми. В резултат на това се развива изразен синдром на интоксикация.
Язвено-некротичната форма се проявява чрез образуване на улцерозни огнища по повърхността на сливиците. Плаката придобива тъп, сив цвят, когато се опитате да я премахнете, остава кървяща рана. Процесът постепенно обхваща задната фарингеална стена, небцето, увулата, арките.

Изолират се и вторични форми на тонзилит, които се развиват като усложнение на основното заболяване, например скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, ентеровирусна инфекция. Сред специфичните форми на ангина си струва да се подчертае гъбичният тип, тонзилит на Симановски-Винсент.

Комплексната терапия на тонзилит ви позволява да постигнете добри резултати за кратко време, като по този начин предотвратявате появата на нежелани последствия. За да се сведе до минимум тежестта върху тялото на жената, да се премахнат патогенните микроорганизми и да се намали тежестта на клиничните симптоми, се препоръчва да се придържате към следните насоки при лечението:

спазване на определен режим на деня, хранене;
борба със стрептокока;
намаляване на възпалителния процес, лезии на сливиците;
предотвратяване на фебрилна хипертермия;
укрепване на имунитета.

Сега нека разгледаме по-отблизо какво е включено във всеки елемент от лечението.

Спазване на режима

Поради факта, че имунната система на бременната жена е отслабена, той се нуждае от сила за възстановяване, така че тонзилитът по време на бременност изисква почивка на легло до 10 дни. През този период патогенът циркулира през кръвния поток, така че има висок риск от усложнения.

Адекватната антибиотична терапия ви позволява да се справите с патогена за по-кратко време, но тялото все още се нуждае от време за възстановяване.

По време на острия период жената може да зарази други хора, затова се препоръчва използването на медицинска маска.

Пиенето на много вода ви позволява да ускорите елиминирането на токсичните вещества, отделяни от патогенни микроорганизми. В резултат на това концентрацията на токсини намалява, тежестта на синдрома на интоксикация намалява, което води до намаляване на хипертермията.

Режимът на пиене може да включва компоти, сокове, желе, плодови напитки. Обвиващите свойства на желето предотвратяват по-нататъшно увреждане на сливиците, стимулират регенеративните процеси. В допълнение, заслужава да се отбележи, че пълноценният режим на пиене предотвратява дехидратацията на тялото, свързана с повишено изпотяване, задух.

През третия триместър на бременността обемът на пиене трябва да се изчисли от лекаря, за да се избегне появата на оток.

"Бременният" период, особено след 6 месеца, често се характеризира с едематозен синдром. Това се дължи на притискането на вените и лимфните съдове от увеличената матка, което затруднява изтичането на кръв от долните крайници. Размерът на матката измества червата, което причинява запек при жената, а болката в лумбалната област се дължи на увеличаване на натоварването на гръбначния стълб.

Що се отнася до хранителната диета, на жената е забранено да спазва строги диети, тъй като тялото трябва да получава достатъчно хранителни вещества, за да попълни енергийните резерви и да увеличи имунната защита.

През периода на заболяване се препоръчва пилешки бульон, зеленчукови, плодови сокове, леки салати. От диетата трябва да се изключат твърди, мазни, пържени, пикантни храни, кафе, газирани напитки.

Освен това бременната жена трябва:

избягвайте стреса;
достатъчно време за сън, почивка;
проветрявайте редовно стаята.

При лечението е забранено:

самостоятелно премахване на филми от повърхността на сливиците, което предразполага разпространението на инфекция, образуването на отворена рана;
използвайте процедури, включващи високи температури, като горещи компреси, душове, вани за крака;
употребата на антибактериални средства без предварително съгласие с лекаря, както и преждевременното завършване на антибиотичната терапия.

Ранното спиране на антибактериалните средства води до реактивиране на патогенни микроорганизми, което се проявява с връщане на клиничните симптоми. Струва си да се отбележи, че в този случай е препоръчително да се предписват антибактериални средства от друга група, тъй като патогенът вече може да развие резистентност към предишни лекарства.

Опасността от непълна антибиотична терапия е запазването на стрептокока в тялото, рискът от развитие на сериозни усложнения на фона на леки симптоми.

Лечението на ангина включва използването на антибактериални лекарства, необходими за елиминиране на инфекциозния агент. В случай на катарална възпалено гърло, системните антибиотици могат да бъдат отменени, при условие на ранна диагноза, началото на интензивен терапевтичен курс.

Ако се появи възпалено гърло, бременната жена трябва незабавно да започне гаргара с антисептични разтвори.

Навременното започване на терапията ви позволява да спрете разпространението на инфекцията, да намалите възпалителния процес. Дори ако се окаже, че това е обикновен фарингит, изплакването ще бъде само от полза.

Гнойните форми на тонзилит изискват назначаване на антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Стрептокок обикновено е причина за ангина, така че се използват лекарства, които имат пагубен ефект върху него.

Пеницилини, например, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav. Доста широко се предписват на бременни жени, тъй като нямат отрицателен ефект върху плода.
Цефалоспорини (цефалексин, цефепим, цефтриаксон, цефуроксим). Те се предписват при липса на ефект, непоносимост към пеницилини. Не е токсичен за ембриона.
Макролидите (Sumamed, Erythromycin) се използват в кратък курс при липса на възможност за използване на горните антибиотици. Рискът от нежелани реакции е нисък, но в съгласие с лекаря те могат да бъдат предписани.

Подчертаваме, че не всички антибактериални средства са одобрени за употреба при бременни жени през 3-ия триместър:

Доксициклин, тетрациклин - лесно проникват през плацентата, нарушават обмена на минерали, отлагат се в зъбните зародиши, костите, черния дроб.
Флуорохинолоните (норфлоксацин, офлоксацин) след преодоляване на плацентарната бариера увреждат ставните структури (хрущяли, връзки, кости).
Макролидите (кларитромицин, рокситромицин) са токсични за ембриона.
Аминогликозидите (стрептомицин, гентамицин) при проникване в плода засягат бъбреците, органите на слуха, което води до глухота.
Ко-тримоксазол (бисептол), когато се приема във високи дози, преодолява плацентарната бариера, води до образуване на сърдечни дефекти, мутации.

Възможно е да се действа директно върху патологичното огнище, като се използват разтвори за локално приложение. Благодарение на редовното изплакване, напояването на повърхността на сливиците е възможно да се предотврати разпространението на инфекция и да се намали възпалението.

Изплакването трябва да се повтаря на всеки 2 часа, като се редува с напояване на сливиците, резорбция на таблетни форми на лекарства с антимикробно действие. От най-безопасните, широко използвани антисептични разтвори, ние подчертаваме следното.

Фурацилинът е антимикробно лекарство, което има пагубен ефект върху стрептококи, стафилококи. За да приготвите разтвора, разтворете 2 таблетки в чаша гореща вода, охладете, използвайте за гаргара. Също така, лекарството се продава в готова за употреба форма.
Хлорхексидинът е антисептик, който ви позволява да почистите сливиците от микроби, гнойни филми и да намалите възпалението. За изплакване се използва готов разтвор от 0,05%. Ако е посочена друга концентрация, преди употреба е необходимо разреждане с преварена вода.
Miramistin е модерен антисептик с висока ефективност. За удобство на напояването на сливиците, бутилката е оборудвана със специална дюза.
Ingalin се предлага под формата на спрей, разтвор, се състои от антисептик, евкалиптово масло, мента. В допълнение към антимикробното действие има противовъзпалителен, аналгетичен ефект.
Хлорофилипт е екстракт от листа на евкалипт. Има противовъзпалително, антимикробно действие. Освобождава се под формата на разтвор, спрей, таблетки.
За резорбция се предписват таблетки Lizobakt, Faringosept.

От народните рецепти се използва разтвор на сода, сол (1 чаена лъжичка всяка) на чаша вода. При липса на алергична реакция към лекарства, съдържащи йод, можете да добавите 2 капки йод. Изплакнете два пъти на ден.

Контрол на температурата

Ангината по време на бременност често е придружена от хипертермия. Ако температурата достигне 37,5 градуса, на жената се препоръчва да пие много вода, топли душове, избърсвайки тялото с разреден разтвор на оцет.

Когато температурата надвиши 38 градуса, в допълнение към горните мерки е необходимо да се вземат антипиретични лекарства. Антипиретиците не трябва да съдържат аспирин.

Продължителната фебрилна/гектична хипертермия води до хипоксия, забавяне на растежа на плода, фетоплацентарна недостатъчност и преждевременно раждане.

Профилактиката на тонзилит включва укрепване на имунната система, предотвратяване на намаляване на имунната защита дори на етапа на планиране на бременността. Ангината по време на бременност е доста често срещана, но жените трябва да се опитат да я избягват. Какво е необходимо за това?

Превантивен курс на терапия за хронични заболявания преди бременността, който ще намали риска от обостряне на патологията, което намалява имунната защита.
Лечение на инфекциозни заболявания на етапа на планиране на бременността.
Здравословното хранене осигурява достатъчен прием на витамини, протеини, мазнини, въглехидрати в тялото на бъдещата майка, плода. Поради това развитието на ембриона протича според гестационната възраст.
Пълна почивка, сън.
Намаляване на влиянието на стреса за предотвратяване на хормонални колебания.
Редовно проветряване на помещението, мокро почистване, използване на овлажнител.
Разходки в парковата зона, екскурзии в гората, до морето за промяна на климата, укрепване на имунитета.
Дозирана физическа активност, например водна аеробика.
Облеклото трябва да е подходящо за времето, което ще избегне хипотермия, негативните ефекти от течението и намокряне в дъжда.
Спазване на кулинарните технологии, което предотвратява развитието на токсични инфекции, дизентерия, салмонелоза. Препоръчително е също да не посещавате непроверени места за хранене.
Лична хигиена, често миене на ръцете.
Използване на медицинска маска при разговор с болен човек.
Необходимо е да се избягват масовите събирания на хора, особено в периоди на епидемия.

И накрая, бих искал да отбележа, че редовният превантивен преглед от акушер-гинеколог ви позволява да диагностицирате патологията навреме. Навременното лечение е ключът към лекия ход на заболяването, предотвратявайки развитието на тежки усложнения.

Ангината по време на бременност е доста често срещано явление, тъй като тялото е подложено на силен стрес, което води до намаляване на имунитета. Ангината е остро или хронично инфекциозно възпаление на гърлото, което без подходящо лечение води до развитие на други сериозни заболявания. По време на бременност трудността се крие във факта, че много лекарства остават забранени, а отрицателното въздействие върху развитието на детето е голямо.

Във всеки триместър на бременността може да се развие всяка от формите на ангина: както катарална, така и бактериална или гнойна. Патогените (стафилококи, аденовируси, стрептококи) се предават лесно по битов контакт и въздушно-капков път.

Можете да различите ангината от други настинки по следните признаци:

високо повишаване на температурата;
силна болка, сухота и възпалено гърло;
суха кашлица;
увеличаване на подчелюстните или паротидните лимфни възли;
влошаване на съня, загуба на апетит, сънливост, апатия.

При преглед терапевтът или специалистът по инфекциозни заболявания отбелязва зачервено, възпалено гърло, сливиците се увеличават по размер, лесно е да се забележи бяло или жълтеникаво покритие върху тях. При гнойна форма на ангина могат да се открият допълнително гнойни огнища.

По време на лечението на ангина по време на бременност трябва стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря. Не трябва да пиете лекарства самостоятелно и да променяте дозировката им. Само терапевтът и специалистът по инфекциозни заболявания, като вземе предвид седмицата на бременността, избират безопасни лекарства и изчисляват дозата.

Терапевтичната терапия на тонзилит не е пълна без антибиотици, дезинфекционни съединения за обработка, напояване и изплакване на орофаринкса, билкови лекарства.

Първо тримесечие

Първите месеци на бременността се характеризират с полагане на важни органи на плода и всякакви инфекциозни и възпалителни процеси в тялото на жената могат да нарушат този процес. Бременността протича с усложнения и постоянни заплахи от спонтанен аборт.

Ангина по време на бременност през първия триместър води до липса на снабдяване с кислород, развива се фетална хипоксия. Шансът от спонтанен аборт се увеличава.
Повишаването на телесната температура над 38,3 градуса води до нарушения в развитието и функционирането на вътрешните органи на детето. Преждевременното раждане може да започне поради преждевременно отлепване на плацентата.
Когато откриете първите симптоми на заболяването, трябва да потърсите помощ от специалист. Ангина в ранна бременност е нежелателно да се лекува с антибиотици. Лекарят ще избере най-безопасната терапия, но само ако болното гърло не е придружено от усложнения.
Втори и трети триместър
В случай на възпалено гърло по време на бременност през втория и третия триместър, заплахата за нероденото дете остава, макар и не в толкова силна степен:
Все още съществува риск от развитие на липса на кислород поради нарушение на разпределението на кръвоснабдяването.
Токсините причиняват отравяне на плода.
Количеството хранителни вещества, които се доставят на плода, намалява и има изоставане в неговия растеж и развитие.

Лечението на ангина при бременни жени през 2-ри и 3-ти триместър се извършва с пеницилинови или цефалоспоринови антибиотици.
Лечение на ангина по време на бременност
За да изберете правилния метод на лечение, се извършва предварителна диагноза. Лекарят преглежда гърлото на пациента, чрез докосване определя състоянието на лимфните възли, слуша гръдния кош и изслушва основните оплаквания. Необходими са лабораторни резултати. От повърхността на сливиците се взема тампон, за да се определи патогенът и неговата чувствителност към определена група антибиотици. Кръвен тест ще помогне да се определи степента на инфекция.
Ангината често се лекува с антибиотици.
Най-малко безопасните и ефективни антибиотици за ангина при бременни жени са: "Ампицилин", "Амоксицилин", "Азитромицин", "Еритромицин".
Назначете спрейове, таблетки и таблетки за смучене за бавна резорбция ("Antiangin", "Lizobakt", "Gexaliz"). Те дезинфекцират повърхността на лигавицата и премахват възпалението.
Утвърден и доказан метод на лечение е изплакването на устата с билки (правят отвари на основата на градински чай, лайка, невен). Дезинфекцира повърхностите, намалява възпалението, облекчава болката с разтвор на "Фурацилин".
Антибактериална терапия
При избора на антибиотици за възпалено гърло по време на бременност трябва да се вземе предвид тяхната ефективност срещу причинителя на инфекцията, както и тежестта на заболяването.
Лекарствата не трябва да имат отрицателен ефект върху плода.

Разрешените лекарства, които обикновено се предписват при възпаление на сливиците, са: Amoxiclav, Azithromycin, Augmentin, Vilprafen, Rovamycin, Flemoxin, Zinnat, Sumamed. Активните компоненти на тези лекарства не влияят неблагоприятно върху развитието на детето.
цефалоспоринови и пеницилинови серии се извършва само в болница.
Хранене и грижи
В острата фаза на хода на ангината се препоръчва да лежите в леглото и да пиете много течности. Диетата трябва да включва обогатени храни. Освен това трябва да приемате мултивитамини. Те ще помогнат за повишаване на устойчивостта на организма към ангина. Храната трябва да бъде частична, по-добре е да ядете храна в натрошена форма, за да не нараните отново болното гърло.
По-добре е да се откажете от пикантни, кисели, солени, мазни и сладки храни, тъй като те допълнително засилват дразненето на болното гърло и допринасят за разпространението на инфекциозния процес. Не яжте твърде гореща храна.
Локална терапия
Таблетките и таблетките за смучене за резорбция ("Lizobakt", "Faringosept", "Imudon") помагат за намаляване на болката, унищожават бактериите и предотвратяват тяхното по-нататъшно разпространение.
Разтворите за лечение на сливиците помагат за премахване на плаката, дезинфекция на повърхността и намаляване на площта на възпалението.

Превръзката се навива на пръст, навлажнява се в разтвор и се третира гърлото. Добри и разрешени антисептици са: "Стоматидин", "Хлорофилипт", "Лугол".
Локалният спрей позволява на състава да се разпредели равномерно и ефективно да се бори с причинителя на заболяването: Miramistin, Stopangin, Ingalipt.
Разтворът на фурацилин помага за ускоряване на възстановяването, облекчаване на възпалението и намаляване на болковия синдром. За да го приготвите, достатъчно е да разтворите една таблетка от лекарството във вода.
Разтворът за изплакване "Стопангин" не е необходимо да се разрежда преди употреба. 13 ml са достатъчни за една процедура.
Изплакването с Мирамистин помага. За едно изплакване вземете 12 ml разтвор.
Назначете лекарството "Ротокан". Ще са необходими 5 ml от състава, за да се разтворят в 180 ml вода.
Разтворът на сода се счита за ефективен.

Помага редовното гаргара с отвари от аптечни билки (за ефективни се считат невен, лайка, евкалипт, градински чай).
Температура с ангина и бременност
Топлината в тялото по време на бременност може да причини физически и психически аномалии в развитието на детето.
При повишени температури кръвта започва да се сгъстява и да циркулира по-бавно в тялото. Количеството кислород и хранителни вещества, които достигат до плода през плацентата, е значително намалено. Развива се хипоксия. Следователно, намаляването на температурата е не просто възможно, но и необходимо.
Вземете антипиретик трябва да бъде в случай на високо повишаване на температурата за дълго време.
За намаляване на температурата е полезно да се пие много течности (подходящи са компот, малинов, джинджифил, лимонов чай с мед).

Можете да поставите на челото си кърпа, напоена с хладка вода.Билковият чай от риган, живовляк и подбел помага за бързо и безопасно понижаване на температурата. Всяка билка се приема в количество от 30 гр. Сместа се залива с вряла вода и се оставя да настоява 40 минути. Препоръчително е да се пие готов бульон три пъти на ден по 90 мл.
В случай на повишаване на телесната температура до 39 градуса е задължително да вземете антипиретик (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол). Крайно нежелателно е да ги използвате в последните месеци на бременността. Не можете да свалите температурата "Аспирин".
По време на бременност специалистите трябва да решат. Терапевтът, като вземе предвид препоръките на гинеколога относно особеностите на протичането на бременността, трябва да предпише подходящите лекарства. Ако лечението е започнало навреме, тогава ще бъде възможно да се отървете от болестта за 7-9 дни. Не можете да прилагате компреси в областта на шията, горещи вани за крака, загряване и други термични процедури са противопоказани.
Какво е опасна ангина по време на бременност
Ако започнете бременност късно или изберете неправилна лекарствена терапия, рискът от усложнения се увеличава.
Опасността заплашва не само самата жена, но и плода, особено през първия и втория триместър на бременността.

Проникването на възпалителния процес в съседните органи става провокиращ фактор за развитието на менингит, пневмония, пиелонефрит, тежки сърдечни заболявания и дори може да доведе до отравяне на кръвта. В този случай е необходимо лечение в болница под постоянно наблюдение на лекари.
При вторична инфекция се нарушава кръвообращението, намалява притока на кръв към плацентата, развива се хипоксия, настъпва интоксикация на плода, забавяне на растежа и развитието му и преждевременно отлепване на плацентата.
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на ангина по време на бременност, жената трябва да спазва редица препоръки:
посещенията на многолюдни места трябва да бъдат ограничени;
избягвайте контакт с хора, които имат настинки;
когато посещавате клиниката, се препоръчва да носите превръзка от марля;
в студения сезон трябва да започнете да приемате витамини;
стаята трябва редовно да се проветрява и да се почиства мокро.

Заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото по-късно да се справите с неприятните симптоми и възможните последствия. Можете да обсъдите този въпрос с лекуващия гинеколог и терапевти, те ще ви помогнат да изберете правилното средство за защита от инфекции.

Ангината по време на бременност е едно от онези опасни заболявания, усложненията след които могат да засегнат развиващия се плод.

Не е тайна, че по време на бременност имунитетът на жената е значително намален и женското тяло е предразположено към различни заболявания, включително възпалителни процеси.

Веднага щом бъдещата майка започне да изпитва дискомфорт в гърлото: болезненост и болезненост, главоболие, слабост, възпаление и подуване на сливиците, висока температура, болки в ставите и мускулите, това е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Същността на проблема

Ангината (тонзилит) е инфекциозно увреждане на лигавицата на сливиците, причинено от стафилококови или стрептококови вируси.

Можете да се заразите с тях по въздушно-капков път или по битов път, чрез мръсни продукти, съдове или ръце.

Има следните видове тонзилит:

Бактериалният тонзилит, причинен от аденовирус, е най-често срещаният и лесно лечим вид възпалено гърло. Придружен от треска, зачервяване на сливиците и болка при преглъщане. При навременно лечение възстановяването настъпва за няколко дни и не се отразява на развитието на детето.
При катар, болки в ставите и мускулите, главоболие, липса на апетит, умора, болки в гърлото при преглъщане и говорене.
причинява развитието на язви по лигавицата на сливиците. Има 3 подвида: фоликуларен - с пустули по сливиците; лакунарен, когато жълт филм обвива сливиците; некротичен - усложнена форма на гноен тонзилит, придружена от некроза на лигавиците на епитела на сливиците, се лекува чрез отстраняване на засегнатите сливици. Гнойният тонзилит по време на бременност е най-опасен, тъй като може да предизвика развитие на бронхит, синузит, отит на средното ухо и да има отрицателно въздействие както върху майката, така и върху плода.

Тонзилитът по време на бременност протича малко по-различно, отколкото при обикновен човек. Това се дължи на хормонални промени, които настъпват в тялото при бременни жени.

През този период цялата имунна система на жената е насочена към запазване на плода и реагира по специален начин на навлизането на вреден вирус в тялото.

Например температурата може да се повиши до 40 °C. Отговорът към лекарствата също може да бъде различен.

Симптоми на заболяването

Инфекциозните лезии на сливиците в началните етапи са много подобни на настинка или други заболявания. За да направите това, е необходимо ясно да се класифицират симптомите на заболяването:

температурата се повишава до 39-40 ºC;
повишено изпотяване;
главоболие и болки в ставите;
лимфните възли се увеличават, отбелязва се болезнено преглъщане;
липса на апетит, импотентност;
зачервяване на гърлото и белезникави пустули по сливиците (при гноен тонзилит).

Колкото по-рано започнете лечение на тонзилит по време на бременност, толкова по-благоприятен е изходът от заболяването. Липсата на подходяща терапия заплашва с усложнения в сърдечната или бъбречната система, увреждане на ставите.

Ангината по време на бременност може да има нежелани последици за майката и детето.

Най-големият в ранните етапи на бременността, тъй като 1-ви триместър е важен период за плода, през който се развиват много органи на бебето.

Възможни последици от ангина по време на бременност

В медицинската литература има подробни описания на това колко опасен е тонзилитът по време на бременност:

една жена развива тежка токсикоза, придружена от чести, до 5-7 пъти на ден, пристъпи на повръщане и дехидратация;
гноен тонзилит по време на бременност през първия триместър може да причини нарушения в развитието на плода;
физиологични патологии на развитието на плода;
спиране на развитието на плода (избледняване);
внезапен спонтанен аборт и открито кървене.

Тонзилит и бременност в по-късните етапи могат да причинят развитието на следните патологии при бъдещата майка:

възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
мозъчно увреждане;
увреждане на цялото тяло от токсини;
бъбречна патология;
нарушение на сърдечната дейност;
трудно раждане поради слабост.

Ако знаете как да лекувате тонзилит по време на бременност, всички тези проблеми могат да бъдат избегнати, но е важно да не губите време тук.

Важно е ясно да знаете как да лекувате ангина по време на бременност. На първо място, спазването на строга почивка на легло и пиене на много вода.

Храната трябва да е мека, за да не се нарани вече възпалената лигавица на сливиците.

Поради факта, че повечето лекарства, предписани за възпалено гърло, са противопоказани по време на раждането на дете, лечението на ангина при бременни жени е малко по-различно от традиционната терапия.

Лечение на тонзилит през първия триместър

През първите 3 месеца ембрионът формира сърцето, кръвоносните съдове, храносмилателните органи и нервната система.

През този период, ако стенокардия е била открита по време на бременност, лечението се усложнява от факта, че много лекарства не могат да се приемат поради риск от увреждане на развиващия се плод.

Предписват се антибиотици от определен тип, безвредни за бебето, но след преминаване на анализа за определяне на вида на вируса и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

Важно е да запомните, че употребата на антибиотици не трябва да се прекъсва, когато настъпи подобрение от страх да не навредите на детето.

Курсът трябва да бъде завършен, за да убиете всички микроби. В противен случай вредните микроорганизми развиват резистентност към лекарството.

Лечението може да се извърши у дома. Тя трябва да включва следните аспекти:

строга почивка на легло;
диетата трябва да бъде доминирана от храни, съдържащи протеини и витамин С;
пийте много вода (най-малко 100 г топла вода на час) - чай с мед и лимон, сокове, компот от сушени плодове, негазирана минерална топла вода. Много полезен през този период е пилешкият бульон, който насища стомаха и в същото време попълва загубата на течност;
облекчаване на температурата без използване на лекарства - избършете с топла вода, нанесете студени компреси на челото, измийте лицето си с хладка вода, само Панадол и Парацетамол могат да бъдат антипиретични;
Правете гаргара 4-5 пъти на ден с отвара от лайка или градински чай, содово-солев разтвор;
вдишване с отвара от лайка и градински чай, мента, борови пъпки, картофи, но приемайте с повишено внимание не повече от 3-4 минути.

Лечение на ангина през 2-ри триместър

Ангината по време на бременност през втория триместър се лекува по същия начин, както е посочено по-горе. 2-ри триместър от развитието на плода дава възможност да се използват лекарства с локални ефекти директно върху засегнатите области.

Тези лекарства включват фурацилин, антиангин.

Фурацилинът е най-безопасното и ефективно лекарство с антибактериално, антисептично и регенериращо действие.

Изплакване с разтвор на фурацилин в продължение на 5-6 дни напълно убива патогенните микроорганизми (2 прахообразни таблетки фурацилин се добавят към 1 чаша гореща вода до пълно разтваряне, изплакват се за 4 минути на всеки 3-4 часа).

Това средство обаче в редки случаи има странични ефекти - алергии, гадене и повръщане, виене на свят, кървене.

Антиангин таблетки за смучене имат добър антимикробен и аналгетичен ефект.

Съдържащият се в препарата антисептик Хлорхексидин унищожава вирусите на пневмококи, стафилококи и стрептококи. Ефектът се усеща няколко минути след поглъщане.

Лечение на тонзилит през 3-ти триместър

Лечението на тонзилит при бременни жени през третия триместър е много по-лесно за лечение, тъй като почти всички органи на плода вече са оформени.

Но 3-ият триместър на бременността, когато е заразен с вируси, е опасен, тъй като заболяването може да доведе до развитие на отслабване на трудовата дейност.

Възпалителните процеси на лигавиците в последните етапи се лекуват, както следва:

предписват се антибиотици (пеницилин, еритромицин, сумамед, гентамицин);
локални антисептици - Анти-ангин;
гаргара и вдишване с аптечни билки, с добавка на ела, евкалиптово масло, сода-физиологичен разтвор, фурацилин, мирамистин;
диетотерапия - изключват се продукти с високо съдържание на различни витамини, дразнещи ястия - солено, пикантно, кисело.
за изхвърляне на токсините от тялото - пийте много вода.

етнонаука

Ако една жена има бременност и възпаление на сливиците внезапно, има ефективни и безопасни за бъдещите майки рецепти от традиционната медицина, насочени към облекчаване на болка, възпаление и унищожаване на патогенни микроби.

Във всеки случай всички народни средства се използват след консултация с лекуващия лекар.

Някои методи за алтернативно лечение на бременни жени с ангина:

Смелете няколко лимона в кората със захарта. Вземете настоящата смес по 1 ч.л. 5 пъти на ден. Той е добро противовъзпалително и антисептично средство, укрепва организма, насища го с витамин С.
Добавете ситно нарязана глава чесън към 1 чаша ябълков сок, варете 5 минути. Пийте топла до 3 чаши на ден.
В настъргана каша от 1 ябълка и 1 глава лук добавете 2 с.л. л. пчелен мед. Вземете 0,5 ч.л. 3 пъти на ден.
Отвари за инхалация - от необелени картофи (с добавяне на няколко капки терпентин), смес от сода и сол с добавка на 2 капки йод.
Гаргара - с отвара от лайка и градински чай, разтвор на прополис (1 супена лъжица прополис в 1 чаша топла вода, изплакнете на всеки час), запарка от бяла ружа (2 супени лъжици се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят за 2 часа), бирена смес ( Смесете 1 литър гореща бира с 1 чаша сок от бял равнец, правете гаргара и пийте по 1 чаша 3 пъти на ден), 1 чаша сок от цвекло с добавка на 1 с.л. л. оцет (изплакнете 5 пъти на ден) и др.
Лечение на гърлото - с алкохолно-физиологичен разтвор (смесете 100 g водка с 2 супени лъжици едра сол, смажете сливиците 6 пъти на всеки половин час), смес от 1,5 g новокаин, 100 ml алкохол, 2,5 g ментол , 1,5 g анестизин, смажете врата 3 пъти на ден и го увийте с топъл шал.

Профилактика на ангина при бременни жени

За да се избегне инфекция с възпалено гърло, бременните жени трябва да извършват следните процедури и да се придържат към някои правила:

редовно проветрявайте и овлажнявайте помещението;
за ядене и пиене използвайте индивидуални прибори;
не общувайте с болни хора;
укрепване на имунитета чрез прием на специални витаминни и минерални комплекси за бременни жени, пиене на повече пресни плодови сокове;
когато посещавате многолюдни места, смажете носа с оксолинов мехлем и поставете маска от марля;
спазване на хигиената на устната кухина;
своевременно лечение на заболявания на зъбите и устната кухина (стоматит, кариес, гингивит и др.);
използване на антибактериални продукти за лична хигиена;
ако в къщата има член на семейството с възпалено гърло, редовно фумигирайте въздуха в стаята с ароматни масла от чаено дърво или ела, евкалипт, портокал;
когато използвате нагреватели, поставете контейнери с вода в стаята.