Характеристики на структурата на фалопийската тръба. Форешки тръби: структура, отдели, анатомични характеристики. Процес на безопасност в фалопийските тръби

Маточната тръба на конструкцията е нещо като тунел, вътре да има много нежна, елегантна и фина структура. Фаммите от маточните тръби се срещат с яйцата Ovulad от яйчника, прегръдка, увита в ресни и го сложи в тунела. Тунелът се елиминира от един вид купчин (фискален епител), чиито осцилаторни движения са благоприятни за среща на сперматозоидите с яйце, а след и транспортирането на матката в кухината вече се опложда яйцеклетки. Както можете да видите, маточните тръби играят огромна роля в концепцията за детето, а обструкцията на маточните тръби е основната причина за безплодие при 40% от жените с такава диагноза.

Къде са кралски тръби

Много често можете да намерите въпрос: "Къде са маточните тръби?". Местоположението на маточните тръби в тялото на една жена е нормално от двете страни на дъното на матката. Едната страна на маточната тръба е практически хоризонтално свързана с матката, а другата страна е в непосредствена близост до яйчника. Често е възможно да се посрещне аномалното подреждане на маточните тръби и тяхното изоставане, което в повечето случаи води до безплодие.

Дължина на маточната тръба

Дължината на маточната тръба зависи от индивидуалните характеристики на тялото, средно дължината на маточната тръба е 10-12 cm. Какво е интересно, дължината на лявата маточна тръба може да се различава значително от дължината на дясната намотка тръба. Случаи на необичайно развитие на тръби, когато дължината на маточните тръби са прекомерни, често са убедени, имат тесен лумен и тръбен перисталсис, който води до разстройства на транспортирането на яйцето.

Структурата на маточната тръба

Фамми от кралски тръби

На горната фигура отляво яйчникът не е покрит от маточната тръба и се намира до нея. Маточната тръба е условно прикрепена към яйчника на дълъг яйчен фимбрия. Фампите на маточните тръби приличат на ресни, завъртяни до яйчниците и овулацията на изчакване. На вълната на фоликуларната течност, яйцеклетката се стиска от олюдае, покритите на маточните тръби и обичат тунела с матомични тръби.

Весел епител

След това яйцевете на яйцата попада в много нежно и фино организирано пространство на маточната тръба, лигавицата, която мека трептене епител, всяка клетка има отдавна отглеждана. Благодарение на вибрационните движения на селото (Cilia) в маточната тръба, движението на яйцето към матката и към сперматозоидите. С благоприятно покритие на обстоятелствата, торът на яйцата се опложда, а новият ембрион продължава да пътува в маточната тръба дори около седем дни, преди да имплантира в матката.

Така че, правим заключения от горното, можем да кажем, че структурата на маточната тръба е много нежна и тънка. Всичко, без изключение, възпалителните процеси в тръбите за фалопия се прилагат с колосално увреждане, вредно и понякога привеждане до смъртта на фино организирани вени.

Последствията от възпалителни процеси в тръбите могат да бъдат формирането на "плешив" във фискалния епител и невъзможността за движение на оплоденото яйцеклетка върху тръбата, което води до ектопична бременност и често с такава диагноза една маточна тръба може да бъде премахнати.

Гонорея, туберкулоза и хламидия причиняват силно възпаление поради изключително агресивната им патогенна флора, което със сигурност ще доведе до изразен адхезивен процес, маточните тръби се изтеглят, което също може да доведе до извънматочна бременност. Тегленето на маточните тръби с шипове често води до безплодие. Хламидия много често се установява в редъза (в края на маточните тръби), което води до пълното им залепване, съответно, никой не чака яйцеклетката, и тя просто умира и без да влезе в маточната тръба.

Гениталната ендометриоза, особено в хронична форма, причинява възпалителни процеси с образуването на сраствания, което също може да доведе до подгряване на маточни тръби, извънматочна бременност и впоследствие една маточна тръба може да бъде отстранена. Често, при хронични възпалителни процеси, се диагностицира аденокарцином на маточната тръба е класически рак, чиито симптоми започват да се появяват само на последните етапи.

Как да се предпазите от проблеми с маточните тръби, защото по-красивият от маточните тръби или смъртта на фискалния епител е толкова трудно да се диагностицира? В съвременната гинекология има огромен брой изследвания, с които е възможно своевременната медицинска намеса.

Методи като лапароскопия, ешеократ (ехо GSG) на маточни тръби и сонорализация на маточни тръби (ултразвукови методи), хистесалпингография на маточни тръби и метрозалпинография (IgS) на маточни тръби (рентгенови методи). Също така, някои от методите също се използват не само като диагностика: когато течността се инжектира със спринцовка под налягане към маточната кухина, маточните тръби се промиват или почистването на маточните тръби, според статистиката в 15% от случаите След диагностика се случва бременност.

Методи за изследване на маточни тръби

Хистосалпинография на маточни тръби (GSG) или метрозалпинография (IgS) на маточни тръби.

Хистереозалпинография на маточните тръби (GSG) или метро плешивите блокове (IGS) на маточни тръби е рентгеновата диагноза на фалопиевите тръби за присъствието на маточни тръби (за пропускливост). Този метод е най-често използван при изследването на пациенти с диагноза безплодие. Изследваната точност достига 80%.

Същността на процедурата за хистерозалпинография на маточни тръби (или msg от кралските тръби) е да се въведе контрастно средство в шийката на матката, след което запълва маточната кухина и маточните тръби, които се появяват в коремната кухина. След като рентгеновия лъч, според който специалистът може да оцени състоянието на матката кухина и местоположението на маточните тръби, разширяването, извиненията и тиганите на маточни тръби и др. (Ако някой).

Но въпреки широко приложение Професионалисти този метод Изследванията, той има своите недостатъци. Хистосалпинографиката на маточните тръби (или IMS на маточните тръби) се извършва само при липса на възпалителни процеси, тъй като когато стерилната контрастяваща течност се въвежда в матката (например, пациента с диагноза на ендометриоза) течност Предават индивидуални фрагменти от ендометриален в коремната кухина и след известно време, закупени Fallopiev тръби изобщо не са проходими.

Недостатъците включват факта, че процедурата е доста неприятна, ако не се каже повече, много пациенти просто викат в глас, когато се въвежда контрастната течност. Също така, не забравяйте за радиация чрез рентгенови лъчи, поради което процедурата е назначена за 5-9-ия ден от цикъла, за да се избегне облъчването на яйцето или да препоръча следващия месец да бъде защитен по време на интимна близост.

Echiderosalpography (ECHO-GSG) на маточни тръби или сонеистереография на маточни тръби.

ECHISTERSALPOGRAPOGRAPOGRAPOGRANS (ECHO-GSG) на маточните тръби или сонокерография на маточните тръби, е методът за диагностициране на тръбите на маточната кухина и фалопиране на базата на метода на ултразвука. При прилагането на този метод се постига най-високата точност: от 80 до 90%, докато тя не носи радиалното натоварване и също е по-малко болезнено и минимално инвазивно.

Същността на процедурата на ехо-GSG на маточни тръби или син-система на маточните тръби е да се въведе специален контрастен агент в маточната кухина, след това в фалопиевите тръби и коремната кухина, което показва способността на фалопиевите тръби . След трансвагинална и коремна ултразвукова ултразвук с 3D реконструкция, което прави възможно оценяването на формата на маточната кухина, повърхността на образуванията в матката и състоянието на маточните тръби (тяхната пропускливост).

Също така, използването на двата метода често води до бременност поради измиване на маточни тръби или вид почистване на маточни тръби с контрастна течност, но за съжаление ефектът се запазва. Тези методи са най-ефективни за идентифициране на аденокарцинома на патентованата тръба. Водещите експерти настояват за диагностицирането на маточни тръби, дори и с най-малкото подозрение за аденокарциновата маточна тръба, тъй като това заболяване е изключително трудно да се диагностицира и симптомите се появяват само на последните етапи.

Tuba Uterina (Salpinx), Fallopian тръба при жени - самосвал, разположен почти хоризонтално от двете страни на дъното на матката, в свободния (горен) ръб на пакета за широк матката.

Те са цилиндрични канали с форма (тръби), един (страничен) краят, който се отваря в кухината на перитонеума, другата (медиална) в матката. Дължината на фалопияната тръба в една възрастна жена ще достигне средно 10-12 cm, а ширината е 0,5 cm. Дясната и лявата тръби има неравномерна дължина.

Какво е маточната тръба?

Fallopiev тръбите осигуряват движението на яйцето, публикувано от яйчниците по време на овулация, към матката, и напредъка на спермата в обратна посока. Те служат като място, където детето е замислено - оплождане на женските мъжки сперма, създаващи благоприятна среда начална фаза Развитие на ембриона и осигуряване на по-нататъшна промоция в матката.

Снимка 1.

1-Fallopian тръба;
2- над главата (овариален придатък);
3- овариална артерия;
4- ресни (матката);
5- куп, висящ яйчник;
6-та артерии и вени;
7- Яви.

Отдели на маточната тръба

Има няколко отдела на Fallopian Tube: фуния, експанзия - ампула, жертви и кралска (интерстициална) част.

1. Край на открито, фунияноси тръбите на корема, граничещи с граници голямо количество Заострени растеха - тръбопроводи. Всяко ресни на ръба му носи фини разфасовки. Най-дългият от тях, овариалната ресни следва външния ръб на мезентерията на тръбата и представлява улей на тръбата на яйчника, където е прикрепен. Понякога има малък балон придаден на свободния абдоминален край на тръбата, който виси свободно на дълъг крак. Коремната дупка има диаметър до 2 mm; Тази дупка информира кухината на перитонеума през маточната тръба, матката и вагината с външната среда.

2. странична, разширена част, ампулае най-дългата част от нея, има извита форма; Той е по-широк от другите части, дебелина до 8 mm.

3. медиална, по-пряка и тясна част, тя резервиидва на ъгъла на матката на границата между дъното и тялото си. Това е най-тънката тръба на тръбата, луменът на нейната много тесен, дебелината е около 3 mm.

4. Тя продължава в тръбната зона, която се намира в стената на матката - матката. Тази част се отваря в маточната кухина чрез маточната дупка на тръбата с диаметър до 1 mm.

Структура и анатомия на фалопипа

Маточната тръба е добре затворена от двете страни и от над серозната обвивка, която съставлява горните блок повърхности на широк сноп от матката, а частта, която е насочена към лумена на широк лигамент, е свободен от перитонеума . Тук са свързани предните и задните листове на широк снопката, образувайки пакет между тръбата и яйчника, наречена мезентерията на маточната тръба. Под серозната обвивка е насипно приключенска тип съединителна тъкан, външен вид.

Мускулната обвивка е по-дълбока; Състои се от гладки мускулни влакна, разположени в три слоя: по-тънък външен надлъжен слой (подривна), среда, по-дебел кръгъл слой и вътрешен надлъжен слой (сублимиран); Последните влакна са най-добре изразени в района на Иййт и маточната част. Мускулната обвивка е по-развита в медиалния отдел и в края на матката и постепенно намалява към дисталния (яйчник). Мускулените тъкани обграждат вътрешния слой на стената - лигавицата, характеристична характеристика на която е надлъжно разположена тръбни гънки.

Сгъватите на ампулите са добре изразени, те имат по-голяма височина и формират вторични и третични гънки; Сгъватите са по-слаби, а те нямат по-ниски и вторични гънки, и накрая, в интерстициален (вътрематоин), отделът с гънките са най-ниски и много слабо изразени. В краищата на редъците лигавицата на фалопийската тръба граничи с перитонеалното покритие. Лигавицата се образува от еднослоен цилиндричен цилиндричен епител, чиято цилия трептява към маточния край на тръбата; част от епителките клетки са лишени от цилия; Тези клетки съдържат секреторни елементи. Частта от шарата на маточната тръба от матката се движи под прав ъгъл и почти хоризонтално; Ампулата е разположена дъга около страничната повърхност на яйчника (огъването се образува тук); Терминалната тръба на тръбата, преминаваща по медиалната повърхност на яйчника, достига нивото на хоризонтално идващата част от колата.

Officon придатък (Епофрон) - разположен между анормалните листове на широк сноп от матката в страничното разделяне на мезентарията на маточната тръба, между яйчниците и края на тръбата. Тя се състои от нежна мрежа от свиване на напречни протокати и надлъжен канал на придатъка на яйчниците. Напречните канали са останките от пикочните канали на черепния отдел на средния бъбрек; Те отиват от портата на яйчниците към маточната тръба и се отварят в надлъжния канал на придатъка, представляващи остатъка на мезонфтрания канал. Буклени букви Едно или повече непостоянни мехурчета понякога се суспендират на много дълъг крак, който се намира на страничния придатък на яйчника и е окачен на един от ресни. Те са величина с малък грах, изпълнен с течност. Близкият - жълтеникав цвят на нодула от убеден тубула, който е остатъкът на канала на долния среден бъбрек. Тя има форма на малка, затворена от краищата на тръбите, разположена медиално от оварианското придатък между листовете на перитонеума.

Полезна информация за темата:

Възпаление на маточни тръби	Uzi тръби за пропускливост

Лечение на маточни тръби

Според медицинската статистика, от 100 жени, за първи път болни възпаление на яйчниците и тръбите, около 15 ще се появят шипове. Ако възпалението се повтаря, хроничният процес в стените на тръбата на фалопирството ще се развие в 35 жени. След третия епизод индикаторът ще се увеличи до 75%! Това предполага важността на своевременния отговор както на пациента, така и на присъстващия гинеколог за всеки недостатък от репродуктивните органи. Популярно лечение Matchy тръби заедно с традиционните наркотици Най-добре помага да се елиминира проблемът.

Нашият център предлага цялостна програма за ранна диагностика на гинекологични заболявания, включително сраствания в маточни тръби, хронично възпаление на маточни придатъци, използвайки нежни ултразвукови техники. Добре известно е, че комплексът, доброто лечение на тръбите на фалопия, проведено на ранен етап, винаги е по-ефективно. Нашите лекари ще проведат цялостно изследване и, ако е необходимо, да разработят терапевтичен план.

Какво можем да ви предложим:

Здравите маточни тръби са добри! Разберете за начина, по който да възстановите, стимулирате тяхната работа, предотвратяват обструкцията и шиповете при инфекции, възпаление, след аборт и операции:

Фалопските тръби В структурата на женското безплодие

Помпена тръба (Tuba uterina, Fallopiev тръби)- двойка, тръбна форма с тяло на лумена, произхождащо от ъгъла на матката.

Анатомия на маточни тръби

Маточната тръба започва от страничния ръб на матката в полето на дъното (ъгъла на матката), преминава в горната част на широкия сноп на матката към яйчниците. Един край на маточната тръба се отваря в матката (маточна дупка), другата в коремната кухина (коремна дупка). В маточната тръба се отличава:

• интерстициален отдел (в по-дебел от матката)
• ръководители (средно отдел)
• ампула (постепенно нараства в отдела за диаметър, следвайки завесата на дюдера)
• фуния с турбулентни тръби

Дължината на маточната тръба е 10-12 cm, ширината на лумена е 0.5-1 mm, isthmus - 3 mm, ампули - 6-10 mm.

Путка

Стената на маточната тръба се състои от лигавица мембрани, мускулни и серозни черупки. Служката мембрана образува надлъжни гънки, представлява се от еднослоен цилиндричен фискален епител, с включването на секреторни клетки. Мускулната обвивка е представена от кръгови и надлъжни слоеве от гладки мускулни клетки. Серозната обвивка покрива фалопската тръба навън. Маточните тръби имат разклонена съдова нервна мрежа. Съдовата мрежа се формира от клони от основната маточна и яйчника артерии, венозната мрежа е свързана с матката-яйчника, балон и други плексини на малък таз. Инервацията се извършва от клонове на тазови и яйчникови плекси.

Физиология на маточната тръба

Мускулните слоеве на гладките мускулни клетки осигуряват възможност за последователни намаления в лумена на маточната тръба, наречена перисталтична насочена (от ампулата на маточната тръба към матката). Дейността на перисталтиката се увеличава по време на овулацията и в началото на лутеинната фаза менструален цикъл. Фискалните движения на количката на епитела имат една и съща ориентация. През периода на превенция, кръвният поток на рустикалните тръби Функ и плодовете се засилва, което ги кара да подуват, приближават се към яйчника до момента на овулация. Продуктите на секреторните клетки на епитела осигуряват постоянството на вътрешната среда в лумена на маточната тръба, осигурявайки нормалната активност на сперматозоидите, жизнеспособността на яйцето и ранното ембриона.

Физиологични функции на маточни тръби

• Улавяне на яйца fimmmis във фуния от овулантния фоликул
• Канални яйца клетки
• Гарантиране на транспортирането на сперма от матката кухина до мястото на оплождане на яйцето (отдел "Ампуларна разделяне на маточната тръба")
• Шаатационна сперматозоза
• Осигуряване на процеса на оплождане
• Осигуряване на развитието на ембриона на пред-лост
• Превозни средства на ембриона в матката на матката чрез насочени перисталтични съкращения и активност на шишалката на фискалния епител

Съответно, концепцията за патологията на маточната тръба очевидно е много по-широка от простата анатомична промяна в организма (обструкция, хидросалпинкс), към тръбната аномалия, също така е необходимо да се включват промени в фалопийската тръба, засягаща връзката му с Яйката, транспортирането на яйчни клетки, сперматозоиди, ембрион, нарушаване на адекватността на секреторната и транспортната функция, поради гарантиране на акт на оплождане и процеса на развитие на ранно ембрион.

Причините за повреда на маточната тръба са тривиални:

• Възпалителни промени поради дейността на повече (Chlamydia, Gonococcus) или по-малко (целият спектър на условно патогенна флора, микобактерия) на специфичен микроорганизъм. Маточната тръба може също да бъде включена във фокуса на инфекцията на неекологичен произход, например по време на апендицит.
• Възпалителни промени в неинфекциозното генезис, като следствие от активността на външната генитална ендометриоза.
• Бременност на тръбата
• Съпътстващия генезис на увреждане на маточната тръба. Например, пациентите, които желаят да възстановят репродуктивната функция след хирургично лечение с цел стерилизация (пресичане на отдела за екстракция на маточната тръба).
• Аномалиите на отметките и развитието на фалопийската тръба се намират както в комплекса, така и в комплекса от развитието на основните тела на репродуктивния тракт.

Разпространението на тръбния фактор в структурата на безплодието

Делът на пациентите с фактор на тръбата на безплодие варира, варира в зависимост от различни автори, което до голяма степен се дължи на различията в изследователските подходи. Така че няма консенсус относно включването в статистиката на пациентите с увреждане на маточните тръби със средно тежка и тежка външна генитална ендометриоза, диагностицирана с независимо въздействие върху плодородието на жена. Освен това беше забелязано, че честотата на увреждане на маточните тръби, дължаща се на инфекция, е социално определена, тъй като има забележими колебания в различни социално-икономически региони. Обобщаването на данните може да бъде обобщено, че разпространението на тръбното перитонеално безплодие варира от 20 до 30%, като го позиционира като водеща или една от водещите причини за възпроизвеждане.
Отбелязва се, че процентът на пациенти с тръбни фактори се увеличава от първичното до високо специализирано медицински грижиЛесно се обяснява с постоянството на контрацептивния ефект и сложността на корекцията на причината, без да се привличат възможностите на технологиите на спомагателното възпроизвеждане.

Методи за диагностициране на маточна патология на тръбата

• Манипулиране на лапароскопия с хромохидробота.
• Трансвагинална хидролапароскопия (Ferhatiloscopy)
• Рентгенова хистосалбография
• Ултразвукова хистеросалпингография

Манипулиране на лапароскопия

Предимствата на лапароскопия в сравнение с отворената микрохирургия:

• намаляване на риска от следоперативни сраствания
• по-малък риск от хирургически усложнения
• по-кратък период на хоспитализация.

Лапароскопия ви позволява да получите полезна информация за външните характеристики на маточните тръби: дължина, форма, цвят, присъствие на области на стесняване и разширяване на лумена, характеристики на околните органи (например матка, яйчници), перитонеум, присъствие и Тежест на адхезивния лумен и външен генитален ендометриоза. Възможността за оценка на проходимостта на маточните тръби чрез въвеждане на контраст разширяване на диагностичните възможности на манипулацията, което ви позволява да оцените твърдостта на стената, зоните за разширяване и стесняване на лумена на маточната тръба.
Оперативните му възможности обаче са основното предимство на лапароскопията за други методи на диагностика. Като част от диагностичното изследване, хирургът е в състояние да коригира големия спектър от откритата патология от дисекцията на нежни сраствания и коагулация на единични фокуси на външна генитална ендометриоза, към санитарната тръба в случай на груба патология на маточната тръба , като фаза на подготовка за екстракорпорално оплождане.

Минуси:

1. Инвазивност, водещи хирургически рискове
2. Обективна висока цена
3. Необходимостта от къса хоспитализация и временна инвалидност
4. Необходимостта от интубационна анестезия

Трансвагинална хидролапароскопия (Ferhatiloscopy)

Тя се различава от класическото ендоскопско изследване на малките тазови органи чрез лапароскопия по принцип, тъй като достъпът до долния етаж на коремната кухина е малък таз, не през разфасовъд на предната коремна стена, но през задната арка на вагината ( малък разрез за шийката на матката). Работното пространство се организира чрез инжектиране на малко количество течност, вместо газ, в който вътрешните репродуктивни органи (матката, яйчниците, маточните тръби) са удобни. Като част от FERTINOSKOPIA, възможността за оценка на проходимостта на маточните тръби и извършване на малки коригиращи интервенции, тъй като фанталоскопите имат канал за въвеждане на един инструмент, по вид хистероскопи.

1. Измерени диагностични способности в рамките на патологията на маточната тръба
2. Малка инвазивност
3. Няма нужда от хоспитализация
4. Достатъчно интравенозна краткосрочна анестезия

1. Думативни високи разходи, съизмерими на цена с лапароскопия
2. Ограничени диагностични способности, които позволяват надеждно да оценят само малък парцел в количеството малки таз.
3. Изключително ниски функции. На практика, следващият етап, операторът често е принуден да препоръча оперативна лапароскопия на пациента медицински целиТова допълнително затяга етапа на проучването, организирайки го неприятен по отношение на пациента.

Рентгенова хистосалбография

Непряк метод за визуализация въз основа на оценката на маточните тръби под формата на техните лумена при плътно пълнене със специално решение, забавяне на йонизиращо лъчение с по-голяма устойчивост, отколкото околните меки тъкани.

Професионалисти по отношение на лапароскопия

1. По-ниска инвазивност, която не изисква хоспитализация, но настоява за адекватна анестезия
2. По-малка цена

Против по отношение на лапароскопия:

1. По-малки диагностични способности. Слабо място Техниките остават фалшив резултат от възпрепятстването на маточната тръба, в допълнение, в противоречиви случаи често не е възможно да се направи наистина обективно заключение за целостта на тялото, наличието на лепило или друг патологичен процес.

Ултразвукова контрастираща хистерозалпичност

Предлага се като алтернатива на рентгеновото изследване, което изключва отрицателния ефект на йонизиращото лъчение. Същността на методологията е ултразвуковият контрол на изпразването на плътна орална кухина със специална ехогенна контрастна течност през маточните тръби в коремната кухина. Появата на ехогенна течност в кухината на малкия таза се счита за положителен критерий за физическата способност на маточната тръба

Професионалисти по отношение на лапароскопия

1. Няма инвазивност, съответно специфични усложнения, необходимостта от анестезия и хоспитализация
2. По-малка цена

Против по отношение на лапароскопия:

1. Негативни диагностични способности. На практика изследователят не получава ценна информация не само за цвета, формата, областите на стесняване и разширяване на лумена на маточната тръба, но и факта на последователност като цяло една от маточните тръби, формирайки заключение като: "Прохождане" поне една маточна тръба "
2. Липса на коригиращи способности

Резюме на оценката на научните методи:

Анализ на наличните диагностични възможности в комплекса става ясно, че няма метод за заглавието на "златен стандарт" при оценката на състоянието на маточните тръби, тъй като винаги има значителни недостатъци, които ограничават политиката си. При решаването на конкретна клинична ситуация, лекарят лекарят трябва да вземе важно решение, да организира приоритети между инвазивността, разходите за диагностични и оперативни възможности. В същото време пациентите, потенциално необходими за разширяване на диагностичния етап, лапароскопията препоръчва да се позволи на околните интервенции. Обратната група пациенти (без специфична история и оплаквания) предпочитат се дава на рентгенологична хистесалпингография, характеризираща се с относително адекватна точност и ниска цена.

Допълнителни непреки тестове:

Като допълнителна по-малко важна помощна диагностична техника, също така си струва да се отбележи серологичен анализ за откриване на имуноглобулини А, g, m до хламидия, наличието на които може също да покаже възпалителни заболявания на малките органи на таза.

Подходи за лечение на повърхностна тръбопровод

Данните се дават, че след въвеждането в практиката на лапароскопска микрохирургия честотата на бременност при пациенти с тръба и перитонеален фактор на безплодие се удвои. Днес обаче развитието на допълнителни технологии за възпроизвеждане, ефективността на тях при пациенти с инфористрационен тръбен фактор при условия като цяло, ниската ефективност на други терапевтични и хирургични подходи в тази категория пациенти са преработили терапевтични и диагностични алгоритми.
Като цяло тактиката на лечението на тръбната патология зависи от състоянието на репродуктивната функция на съединителя. Хирургичната корективна операция се препоръчва само ако се очаква висока честота на спонтанната бременност. В противен случай (например в условията на намалена плодовитост на партньора), оперативното лечение се препоръчва само при целта на санитарната (хидрослопна тръба) или корекция на комбинираната патология (например проявите на външна генитална ендометриоза), в случай на. \\ T такава необходимост.
Наблюдавано е, че при пациенти с хидравлица ефективността на еко е значително по-ниска от тази на пациентите без хидравлична киселина, така че тази патология се разпределя от имение в общата патология на маточните тръби. Hydrosalpinx ("Hydro" --Bod, Salpinks -Trub) в буквалния превод на тръбата, напълнена с вода. Интересното е, че няма консенсус за механизма на патологичното влияние на хидросалпичките във витрогенно торене, се предлага ембриотоксичната теория да бъде предложена, която твърди, че течността, която се натрупва вътре в тръбата в хидравличното изгаряне, е токсично за теглото и развиващия се ембрион , според друга теория, благодарение на патологичното влияние на хидравличания флуид, процесът е нарушен. Имплантация или дори измита от ембрион преди имплантацията. Диагнозата Hydroslpinckks е подобна на диагностицирането на общата патология на тръбите, но в този случай чувствителността и специфичността на трансвагиналното ултразвуково изследване са по-високи, отколкото в друга тръбна патология. Резултатите от мета-анализ, който сравнява поведението на еко след сафектактомия и без предишно хирургично лечение, свидетелстват в полза на операцията за премахване на модифицираната маточна тръба (най-високото ниво на доказателство).

Маточните тръби са вид транспортна система, която осигурява популяризирането на яйцето и сперматозоза; Първо, за срещата и оплождането на яйцето, и след това за насърчаване на оплоденото яйце в матката. Нарушаването на функциите на маточните тръби се третира с консервативен метод и оперативен, най-често лапароскопия. Отстраняването на маточни тръби е крайна мярка в гинекологията. Маточните тръби играят голяма роля в появата на нов живот.

Размер на захранването

Размерът на маточната тръба варира с дължина от 10 до 12 cm. Това е чифт тяло, подобно на цилиндрична тръба. Размерът на маточната тръба в диаметър не е същото. В средата е тънка, по-близо до яйчника се превръща в фуния. Размерът на маточната тръба отдясно е различен от размера на маточната тръба отляво.

Парчетата от маточната тръба са маточната част в стената на матката, следните части на маточната тръба - изпитваната, тясна част на органа, след това ампулата на маточната тръба, удължението на маточната тръба. Част от маточната тръба - изпитването е дебела част на органа, но в същото време най-тясното. Вътрешният клирънс е близо до дебелината на косата. Ампулата на маточната тръба е извита, дългата част на фалопийската тръба, има по-широк лумен. Фунията на ученика има голям брой фрезоли в края си. Овариалният ресьор прилича на улей, минаваща по ръба на фунията и фиксиран на яйчника. В края на маточната фуния има коремна дупка с диаметър до 2 mm. Също така, части от фалопийската тръба имат имената на отдела - матката, източната, ампуларна, зеницата.

Маточни тръби, симптоми на заболяване

Почти асимптомантично преминава началото на заболяване, което засяга маточните тръби. Симптомът на разстройствата във функционирането на маточните тръби е липсата на бременност. С течение на времето се появяват признаци на нарушаване на функциите на фалопийската тръба. Симптомите могат да се проявят под формата на кървене, висока температура, продължителна, бутилка болка в слабините и долната част на гърба.

Разширяване на маточната тръба или хидравличната киселина на маточната тръба - това е група от флуид в фалопиевите тръби, причинени от възпалителен процес и нарушение на кръвообращението. Обикновената хидравлична киселина на матката е разширяването на фалопиевата тръба в една кухина. Фоликуларният хидравлиц на маточни тръби е интелигентността на маточната тръба, разделена на няколко кухини, пълни с течност. Салпингитът е възпалителен процес, който се нарича различни видове генитални инфекции. Салпингитът в остра форма може да причини висока температура, жената усеща силна болка в маточната тръба. Ако маточните тръби са възпалени, симптомите са следните - болка в фалопиевата тръба, в областта на слабината, висока температура, слабост, от страната на сърцето има тахикардия, по бузите се появява ярка руж. Хроничният салпингит преминава почти асимптоматично - без температура, не притеснява болката в маточната тръба. С течение на времето ще има чувство за рязане и гравитация в слабините, болка в долната част на задната част. Ако болестта не се открие своевременно, след това последствията могат да бъдат извънматочна бременност или безплодие. Салпингитът е причина за развитието на хидрослбчките на маточните тръби, адхезивния процес в фалопиевите тръби.

Процес на безопасност в фалопийските тръби

Любешкият, хроничен възпалителен процес води до факта, че адхезионният процес в фалопичните тръби се развива. Поради образуването на сраствания в фалопските тръби, жената става безплодна. Заключението на лекаря, че маточните тръби са непроходими, звучат като изречение. Ами ако маточните тръби са непроходими? За възстановяването на функцията на маточната тръба се използва лапароскопско лечение с отпечатване - това е по-голям шанс за метод на бременност, който предлага модерна гинекология. Маточните тръби в хидросалпинкс се превръщат в източник на постоянна инфекция. Процесът на адхезия в фалопийските тръби е една от причините за безплодие, която описва гинекологията. Маточните тръби, участващи в хроничен възпалителен процес, могат да загубят функцията за преместване на яйце и сперматозоза поради атрофията на Cilia. Атрофията на епителия на дивата природа ще доведе до безплодие или извънматочна бременност.

Рекабилитация на маточни тръби

Ако маточните тръби са непроходими, причините могат да бъдат различни - операцията на органите на малкия таз, инфекция на сексуални инфекции, дългосрочни възпалителни процеси на гениталната сфера на жена. Според съвременната гинекология, маточните тръби трябва да бъдат възстановени при жени не по-възрастни от 35 години. При продължително лечение на безплодие, възможността за зачеване естествено се намалява всяка година. Жените над 35 години съветват да се възползват от еко. По-младите жени предлагат рецитация на маточни тръби, хидроструация, ферхатилоскопия или лапароскопия. Методът за рецитация на маточни тръби е разширяването на лумена на тръбата с помощта на проводника под контрола на рентгеновия апарат. Рекабилитация на маточни тръби, подобни на други методи, не дава постоянен ефект. Ефектът на такова лечение е временно. Реканилизацията на маточни тръби не гарантира възстановяването на лумена в тръбите, ако има външни шипове, издърпвайки маточните тръби.

Oviduct, Tuba uterina (Salpinx) - чифт орган, разположен почти хоризонтално от двете страни на дъното, в свободния (горен) ръб на широката приказка на матката. Тръбите са цилиндрични канали (тръби), един (страничен) краят, който се отваря в кухината на перитонеума, другата (медиална) - в маточната кухина. Дължината на тръбата при възрастна жена средно достига 10-12 см, а ширината е 0.4-0.6 cm. Дясната и лявата тръби имат неравномерна дължина.

Различават се следните департаменти на матката: фуния на фалопиевата тръба, infundibulum tubae uterinae, разширение - ампула на фалопиевата тръба, ампула туба век, маточна тръба, isthmus tubae uterinae и маточната част, pars uterina.

Краят на открито е фунията на зеницата, infundibulum tubae uterinae, има коремната дупка на фалопиевата тръба, остмислей-макара Утери, граничи с голям брой заострени израствания - тръбни пени, Fimbriae Tubae. Всяко ресни на ръба му носи фини разфасовки. Най-дългата от тях е овариална реска, Fimbria Ovarica, следва външния ръб на мезентарията на тръбата и е като улей, който отива до края на яйчника, където е прикрепен. Понякога има малък балон придаден на свободния абдоминален край на тръбата, който виси свободно на дълъг крак.

Коремната дупка на тръбата има диаметър до 2 mm: чрез тази дупка кухината на перитонеума и комуникира с външната среда. Странична, удължена част - ампула на намотаващата тръба, ampulla tubae uterinae е най-дългата част от нея, има извита форма; Той е по-широк от другите части, дебелина до 8 mm.

Медията, по-пряка и тясна част на маточната тръба е нейните краища, isthmus tubae uterinae, идва в ъгъла на матката на границата между дъното и тялото. Това е най-тънката тръба на тръбата, луменът на нейната много тесен, дебелината е около 3 mm. Тя продължава до парцел тръба, която се намира в стената на матката - в матката, парфон матката. Тази част се отваря към маточната кухина чрез маточната дупка на тръбата, остинумните туба, с диаметър до 1 mm.

Маточната тръба е покрита със страни и от над серозната обвивка, туниката сероза, която съставлява горните блок повърхности на широк сноп от матката. Частта от маточната тръба, която е насочена към лумена на широк лигамент, е свободен от перитонеума. Тук са свързани предната и задната част на широк сноп, образувайки пакет между тръбата към собствения си куп яйчник - така наречената мезентерия на маточната тръба, мезозалпинкс.

Под серозната обвивка е хлабава съединителна тъкан - древна база, телезаргери.

Мускулната обвивка е по-дълбока, туника мускулестида. Състои се от гладки мускулни влакна, разположени в три слоя: по-тънък външен надлъжен слой (анормален); Среден, по-дебел кръгъл слой и вътрешен надлъжен слой (сублимиран). Влакната на последния слой се експресират най-добре в областта на ISTE и маточната част на тръбата. Мускулната обвивка на маточната тръба в междинния отдел и в кралския край и постепенно изтънява към дисталния (яйчник).

Мускулната обвивка заобикаля най-вътрешния слой на стената на намотката - лигавицата, тунката лигавица, характеристичната характеристика на която е надлъжно разположена тръбни гънки, Plicae Tubariae. Сгъватите на ампулите на матката са добре изразени, те са високо и образуват вторични и третични гънки: гънките са по-слаби, те нямат по-ниски и вторични гънки; Накрая, в интерстициален (вътрематоин), гънките на гънките са най-ниските и слабо изразени.

В краищата на редъците лигавицата на фалопийската тръба граничи с перитонеалното покритие. Лигавицата е покрита с еднослойна призматична и пустиня епител; Каливия трептя към кралския край на тръбата. Част от клетките на епитела е лишен от цилиа, тези клетки са секретор.