Лапароскопия оформяне на маточни тръби. Свързване на маточни тръби, методи, процедури, последствия. Правила за подготовка за операцията

Докато някои жени не могат да забременеят, друга бременност идва в най-неподходящия момент. Опитвам се да намеря ефективен метод Контрацепцията, някои от тях се съгласяват с доброволната хирургична стерилизация (DHS). Решението за отказ на радостта от майчинство винаги е оправдано? Какво стои зад медицинската формулировка "Дайте маточни тръби-? Какви са последствията от? В ръководителя на жените има много въпроси, които най-много затрудняват отговора.

Оплождането на зрели яйца се появява в една от двете маточни тръби. Тя излиза от яйчниците. С помощта на мускулни контракции и движения на многобройни циливи, подплата на вътрешните стени на тръбата, яйцето се втурва към сперматозоза. Ако проходът е блокиран, той остава в кухината на тръбата и след това абсорбира. Sperm Spells очаква същия резултат.

Стерилизацията се основава на принципа за създаване на непреодолимо препятствие за свързването на мъжката и женската генитална клетка. Тя е предназначена да предотврати бременност, без да позволява потока на сперматозоида към яйцето. Хирургичните методи, използвани за тази цел, се характеризират с методи за достъп, варианти на използваните блокове и дават почти 100% контрацептивна гаранция.

След превръзка на маточните тръби, може да се каже бременността, изключена. Той идва не повече от 0.5-1,5% от случаите. Ако една жена няма алтернативен метод за превенция, то превръщането ще реши проблема. Веднъж и най-вероятно завинаги, защото става почти невъзможно да се разгърне тръбите.

Разгледайте процедурата от правна гледна точка

Колко сериозен е въпросът, той може да бъде преценен от факта, че медицинската стерилизация е изчерпателно описана в Закон № 323 от 21 ноември 2011 г. "За защита на здравето на Руската федерация". Тя е посветена на член 57, чиято същност се свежда до следното:

• Основата за процедурата е писмено изявление.
• За стерилизация не е необходимо да има медицински показания.
• Ако няма медицински свидетелски показания, е необходимо да се изпълнят една от необходимите условия - да достигне 35 години или да получите две деца. Ако има медицински капачки, тези изисквания не са необходими.
• Медицинските показания са изброени в списъка, приложен към статията.
• Стерилизацията е подложена на неспособни лица въз основа на съдебно решение.

Законът отваря пътя към много хора, които желаят да се възползват от стерилизацията, но в същото време между линиите си можете да прочетете предупреждението. Способността на една жена да възпроизвежда потомството е загубена завинаги, така че преди да направите стъпка, тя е много и много добре да се мисли за вашето решение.

Не се дава последната роля на лекарите. Те трябва да проучат установените обстоятелства, да обяснят на жената, че тя никога няма да може да забременее след това. Ако разтворът все още е положителен, тогава съответните документи са подписани.

Когато имате нужда и защо е невъзможно да се извършват компютри

Лекарите смятат, че стерилизацията е необходима, когато една жена страда от една от болестите:

• Сърдечно-съдови заболявания;
• Тежка форма на диабет;
• Белодробна хипертония;
• Левкемия;
• Опасна болест, предавана от наследяване;
• Активна форма на хепатит;
• Чернодробна недостатъчност.

В допълнение, също така си струва да се прибягва до обличане на тръби, ако раждането на две или повече деца се случи с помощта на цезарово сечение. Във всички тези случаи здравето на жените и нейният живот ще бъде опасно, ако трябва да забременее. Тя няма да може да издържи бременност и рискът не е оправдан.

Противопоказания за DHS служат:

• Онкологични заболявания;
• Затлъстяване;
• Възпалителни и адхезивни процеси в сексуалната система;
• Алергия към използваната анестезия;
• Възраст до 35 години.

Превръзки на самотни жени, както и нестабилни семейства или сексуални взаимоотношения. В бъдеще те ще бъдат лишени от плодовитост и при промяна на обстоятелствата желаната бременност няма да дойде. За тях е по-приемливо да се намерят други методи за контрацепция.

Какви методи за достъп се прилагат

Разкъсани тръби с помощта на различни начини хирургически операции. Лапароскопията се счита за най-нежна. След това има два незабележима белези. Що се отнася до лапароскопия, можете да се свържете с всяка терапевтична институция, където има съответно оборудване. Поддържането на маточни тръби преминава под обща анестезия. Тъй като операцията е минимално инвазивна, в същия ден можете да се върнете у дома и след седмица да продължите обичайния начин на живот. След раждане или цезарово секции трябва да преминат най-малко 6-8 седмици.

Лапаротомия (отворена операция) се извършва под обща анестезия. Ако раждането е планирано с използването на цезарово сечение, тогава стерилизацията е в същото време. По същия начин протича мини-лапаротомия, с тази разлика, която се извършва от амбулаторна основа под местна анестезия.

Такава операция като colpotomy не оставя белезите, тъй като задната стена на вагината се използва за достъп до достъп. Тя може да се извърши само в болницата. В същото време се наблюдават случаи на инфекция най-вече, следователно колпотомията почти не се прилага. Сексуални контакти след това е забранено за един до един и половина месеца.

Как се изпълняват маточните тръби

По каква причина ще бъде извършена операцията, основната му цел беше да се гарантира, че жената след това не може да забременее. Дали свидетелството на лекарите или решението се приема лично, ценностите нямат стойност. Прилагащите методи се разделят на няколко вида:

• Тръбите са вързани с използване на зашит. Един метод осигурява образуването на тръбна тръба с последваща фиксация. С приятел лигирането се извършва на две места и мястото е между тях.
• Блокирането (оклузия) се извършва с помощта на различни клипове, скоби, пръстени от силикон. Тръбата е незначителна, че в бъдеще дава възможност да се възстанови нейната пропускливост.
• Методът на коагулация осигурява тръбите в лазер или специален електрохирургичен инструмент на разстояние 3 cm от матката.
• Използва се въвеждането на химикали, отстранени чрез задръствания.
• Блокирането се извършва от импланти, въведени в тръбите през маточната кухина.

Техниката е избрана, като се вземат предвид възможностите на терапевтичната институция, опита на хирург-гинеколог. Най-неприятните последици са медицинските грешки. Обикновено те завършват с факта, че идва бременността.

Поведение преди и след операцията

Ако са били, тогава всички препоръки дават лекар. Той назначава преминаването на медицински преглед, решава какво лекарства Необходимо е временно да се отмени, за да се премахнат нежеланите последици. Всички лекарства спират да вземат седмица преди обличане. Не забравяйте да обсъдите с пациента причините, които го накараха да изберат стерилизация като метод на контрацепция.

Деня, преди да е необходимо да се направи тест за бременност, за да се елиминира присъствието му. С положителен резултат операцията е отложена. Ще трябва да изберем, да оставим бременност или да направим изкуствено прекъсване. Непосредствено преди операцията не се препоръчва да се яде и пие.

След като се приберем у дома, трябва да избягвате физическото усилие през първите дни, не стойте зад волана. Душ (но не и баня!) Можете да вземете след два дни, опитвайки се да не мокрите раните. Може да има повишаване на инфекцията опасни последици под формата на възпаление или подхранване. Сексуалните класове трябва да бъдат отложени за 7-10 дни.

Спазването на предписанието ще спомогне бързо да се подложи на рехабилитация. След 4-6 седмици месечността идва нормално. След 2 седмици уговорете назначаването на лекаря.

Усложнения след DHS.

След дъмпинга на маточните тръби рядко се появяват сериозни последствия. Обикновено това:

• Кървене;
• Възпалителни процеси, причинени от инфекция;
• Алергична реакция към анестезия;
• Увреждане на вътрешните органи, разположени в близост до тръбите, ако операцията е извършена не след цезаровата секция;
• Неправилно въвеждане на импланти, в резултат на което можете да забременеете.

Жените винаги се интересуват колко време отнема пълно възстановяване. Трудно е да се даде точен отговор, защото някои перфектно се чувстват в няколко дни. Друга рехабилитация изисква 2-3 седмици.

Лапароскопия и мини-лапаротомия, като правило, продължете без странични ефекти. Ако все още е дълго време, притеснен:

• Тежки коремни болки
• Изобилно кървене,
• Подуване на крака
• Увеличаване на температурата,
• Не спиране на гадене и повръщане,
• Замаяност и припадък

посещението на лекаря трябва да се прилага незабавно. Само лекарят ще може да установи истинска причина заболявания и приемат спешни мерки за отстраняване. Особено внимателно трябва да се отнасяме към себе си, ако има медицинско свидетелство за стерилизация.

Къде се извършва и колко струва DHS

Процедурата за обработка на тръби може да се извърши и в частни клиники с лиценз и в правителствените агенции. От това тече отговор, тъй като е необходимо да се плати за операцията. Ако има медицински индикации за стерилизация, можете да използвате услугите на общинската институция. Всички разходи в нея ще покрият полиса на OMS.

Стойността в частните клиники оказва влияние на много фактори, но като цяло стерилизацията винаги струва без крила. Влага прилагания метод, квалификация на специалист, статут на медицинско заведение, региона и града, в който се намира. Променянето на цените достига съществени стойности, следователно във всеки случай, цената се определя индивидуално.

Единствената утеха може да се счита, че разходите са еднократни. В бъдеще не се предвиждат разходи за контрацепция. Ето защо, без значение колко трябваше да платя, важно е да се получи добър резултат и да няма такъв страничен ефект като извънматочна бременност.

Всички "за" и "против" dxs

Чрез вземане на решение за обличане на тръби, трябва да се помни, че този процес, като всеки друг, има две страни: тъмно и светло. Плюсове в него са от съществено значение:

• В 99% случаи, бременността не се случва;
• 39% намалява риска от развитие в яйчниците на рака;
• Хормоналният фон не се променя и това означава, че теглото не се увеличава;
• Жената придобива психологически баланс, защото престава да нарушава страха да забременее;
• На този фон се получава развитието на сексуалните отношения: те стават по-свободни и спокойни.

Изглежда, че всичко е наред, ако нямаше никакъв съд, че те развалят добро впечатление за PHS. Първото и най-важно нещо - да забременеете, никога няма да успеят. В допълнение, процентът на жените, чиято концепция възниква в резултат на медицински грешки и възстановяващи тръби след определен период от време. 3 пъти увеличава шанса за развитие на ектопична бременност! Ако причината за LCD дисплея служи като медицински показания, тогава това са много опасни последици.

Тъжна необратимост DHS.

Можете да спорите за ползите и недостатъците на стерилизацията. Жената, която не е лесна за избор, защото има един много важен аспект. Свързването на маточни тръби - процесът е почти необратим. Ако след време ще бъде необходимо да се разгърнат тръбите, тогава трябва да сте готови за възстановителните операции са ефективни само с 30-70%. Повечето от стерилизираните жени вече не могат да забременеят естествено.

Единственият вариант остава: еко. Процедурата е скъпа и не винаги дава резултат от първия път. Реказализацията също не е за джоба ми. Тя не се прави безплатно, а цената в зависимост от клиниката се колебае в рамките на 7-10 хиляди долара. В крайна сметка можете завинаги да се разпространите с желанието да имате дете.

Невъзможно е да се осигурят всички завои на съдбата. Фактът, че в младежта изглежда правилно, в зряла възраст е в голям въпрос. Вземане на решение за стерилизация, необходимо е наистина да се оценят установените обстоятелства. Има много начини за контрацепция. С развитието на медицината, техният брой непрекъснато се увеличава. Така че не е ли по-добре да изберете един от тях и да не се лишавате какво е дадена жена от природата - да бъде продължаващ живот?

Доставката на маточни тръби се отнася до ефективни контрацептивни методи, имащи необратим характер. Тази техника също се нарича женска стерилизация. Тя се извършва само със съгласието на пациента или на специални медицински показания. Такава стерилизация се извършва хирургично, често по време на цезаровата операция. След превръзки тръби с цезарово сечение, последствията могат да бъдат разнообразни, тъй като те зависят от набора от фактори като метода на стерилизация, хирургически достъп и др.

Предоставянето на гинеколог ще отговори на всички ваши въпроси.

Понякога една жена в живота е толкова сгъване на обстоятелствата, че тя не иска или категорично невъзможно да има деца. Днес гинеколозите могат да предложат много контрацептивни начини. Но ако пациентът е противопоказан по време на бременност до края на техния живот, по-добре е да се откаже от доживотен прием на контрацептивни хормонални продукти и да премине през хирургичната процедура за стерилизация.

Тази процедура обикновено се извършва под анестезия и често се комбинира с цезарово сечение, което е много удобно и не изисква излишни съкращения на коремната стена на пациента да получат достъп до фартопи. Всички манипулации се държат след изваждането на детето от матката, през същия разрез. Свързването на маточни тръби, за разлика от други начини на контрацепция, дава 100% гаранция, че бременността никога няма да дойде.

Подобна операция, както вече спомена, се извършва само със съгласието на жена, чиято възраст надхвърля 35 години, и вече има 2 и повече дете. Ако има медицински отстъпки, наличието на деца и възрастови характеристики вече не се взема предвид, въпреки че е необходимо писмено съгласие на пациента. DHS (или доброволната хирургична стерилизация) има редица индикации и противопоказания, които също се вземат предвид при вземането на решение за провеждане на интервенция.

Показания за задържане

Преди да се съгласи с подобна процедура, трябва да бъде консултирана жена, по време на която пациентът обяснява всички тънкости на интервенция, последствия и свидетелски показания. Момичето трябва да получи обективна информация, за да направи избор, да се съгласи или да откаже на PHS. В допълнение, показанията също се обясняват да извършват такива смущения.

• Пациентът е напълно и безусловно уверен, че тя не иска да има деца никога в живота;
• Ако една жена вече има дете, и възрастта му е преминала 35 години;
• С опасни сърдечно-съдови патологии, хипертония на светли, активни хепатититни форми и др.;
• Наличието на патологии, способни да повлияят негативно на процеса на лагер или по някакъв начин влошават бременността;
• Ако първите три раждания са настъпили с помощта на хирургична доставка на работа (цезарово);
• Ако една жена има най-тежко заболяване на наследствен характер, който може да отиде при деца;
• С липса на черния дроб, левкемия или диабет;
• При пациента няма патологии, способни да се противопоставят на наблюдението за д-р.

Много пациенти погрешно вярват, че цезаровата процедура и по-нататъшният дъмпинг на маточни тръби са две взаимосвързани хирургични манипулации, но е неправилно. Дори и по време на цезарово, той се оказа, че пациентът е опасен в бъдеще, за да бъде бременна и да придаде потомство, лекарите без съгласие на жената не могат да направят стерилизация. Възможните рискове все още се определят по време на предоперативната подготовка, тогава се обсъжда пациентът и се обсъжда въпросът за DHS. Ако една жена се съгласи, тя дава писмено разрешение за извършване на превръзки.

Противопоказания

Има и редица определени държави, в които е противопоказан доброволната хирургична стерилизация. Такива състояния включват затлъстяване и алергична непоносимост към лекарства, използвани за анестезия, онкологични патологии, неоплазми на злокачествена природа. Ако жената под 35-годишна възраст или в присъствието на лепилни или възпалителни процеси в структурите на пикочните и репродуктивните компютри също е противопоказана.

Отношенията не се извършват от пациенти с самотни, които нямат нито едно дете или жени с нестабилни сексуални и семейни отношения. В крайна сметка обстоятелствата винаги могат да се променят, тогава една жена иска да ражда, но вече не може да бъде в състояние, защото процедурата за стерилизация е необратима, а превръзкият канал в двете тръби прави невъзможна бременност. Ето защо такива жени лекари силно препоръчват да не бързат и да изберат за контрацепция, а не такава кардинал, а по-сигурна и обратима техника.

Предимства, минуси

Тръбите на Фалопеев се извършват за сперматозоидно и яйца транспортна функция. Женската генитална клетка узрява и в маточната тръба се изпраща към маточната кухина, той се извършва и от сперматозоиди, след което се имплантира с цялата една и съща тръба в маточната телесна кухина, където органът е имплантиран. Основната цел на превръзката на Phallopy тръбите е да се елиминира възможността за среща на яйца с мъжки сексуални клетки, в резултат на което бременността става невъзможна.

Въпреки хирургичната стерилизация и се отнася до категорията на необратими операции, в изолирани случаи, възниква самооценка на настилката на тръбите на фалопията. Най-често такива процеси се наблюдават поради неспазване на техники на ФГ или неправилен избор на хирургически техники за достъп. Но като цяло, възстановяването на тръбата след превръщането е възможно само с помощта на пластмасови хирургични интервенции, които не винаги са успешни, скъпи и сложни в технически термини.

Следователно, ако пациентът рязко желае да се роди след хирургичната стерилизация, лекарите могат да предложат нейното екстракорпорално оплождане. Но този метод също е много скъп финансово и не винаги дава желания резултат. Ето защо се нуждаете от хиляда и мислите веднъж, претеглят всички фактори, но само след това да се вземе решение за такава отговорна стъпка. В крайна сметка е почти невъзможно да се започне дете след DHS. Достатъчната процедура не е лишена от нейните недостатъци и предимства.

1. Първо, след такава намеса, гаранцията за контрацепция е 100% и няма вероятност за зачеване.
2. Второ, такава стерилизация може да се извърши след цезарово, което е много удобно и не изисква допълнителна подготовка на пациента към операцията.
3. Трето, такава намеса не засяга сексуалното привличане на жена, не засяга общото здраво състояние на здравето и не нарушава хормоналния фон на пациента.

Недостатъците на DHS включват необратимо отсъствие на плодовитост, необходимостта от анестезия по време на превръзката и съществуващата вероятност за появата на ектопична с недостатъчна квалификация на лекаря, който е провел стерилизация. Освен това тази процедура е хирургична интервенция, следователно може да има характерни усложнения и последствия като възпалителни процеси, кървене и др.

Методи за обличане

Здравословно и желано дете - мечта за всяка жена

Обикновено намаляването се извършва след цезаровото лапарототомично чрез разрез, направено за извличане на детето. Въпреки че, ако пациентът е желателен, превръзката може да се извърши и по-нежен - лапароскопски метод, когато всички манипулации се извършват през две пробиви в коремната стена. Процедурата за претоварващи фалопийни тръби може да се извърши чрез различни техники, сред които най-популярните са: кухина, блестяща с последващо рязане, превръзка с копринена лигатура, припокриващи се клипове или установяване на вътрешността на специален канал за имплант.

Копринена лигатура днес вързаха тръбите съвсем рядко, обикновено правят висококвалифицирани специалисти, които имат впечатляващ опит. Но останалите техники са доста популярни и използвани почти навсякъде. Например, налагането на тръбните клипове (оклузия или блокиране) понякога се отнася до обратими операции, защото те могат да бъдат отстранени с течение на времето. След елиминиране на клиповете от тръбата се случва самозалепването, че в бъдеще е възможно офанзива на бременността. Коагулацията предполага за канализация на тръбния канал около 3 cm от маточното тяло с помощта на електрохирургичен инструмент или лазер.

За сравнително младите нови техники включват имплантно лозунг (блокиране). Такава стерилизация се извършва с използване на хистероскопична техника и при задължителен ултразвуков контрол. Чрез матов канала в матката и след това се въвеждат специални устройства в тръбите, които не позволяват спермата да се движи в тръбата. В продължение на няколко месеца (обикновено 3-4), има пълен свръхрастеж на фалопия лумен. Този период жената все още трябва да бъде защитена, защото е запазена възможността за бременност. След 4 месеца, пациентът се провежда чрез контролна хистероскопия, която показва степента на обрастване на маточни тръби. Ако те са напълно непроходими, след това операцията по стерилизация се счита за богати.

След операция

Преди намеса пациентът преминава стандартна предоперативна подготвителна дейност с доставката на лабораторни тестове и други проучвания.

• Приблизително седмица преди цезаровата и превръзките, пациентът трябва да спре да приема всички лекарства.
• Преди намеса е невъзможно да се яде и пие.
• След хирургична стерилизация всяко физическо натоварване е категорично забранено, е невъзможно да седи зад волана и да напоява раната.
• Като цяло противопоказанията след хирургията за превръзка са подобни на тези след цезаровата секция.
• Ако намесата е извършена като независима лапароскопска процедура, тогава е необходимо да се избегнат натоварвания, банята също е под строгата забрана, но можете предварително да затворите раната от водата предварително.
• Полша е необходима и точни дати, лекарят ще дефинира индивидуално.
• От вагината през първия ден може да се разграничи кървавата маса.
• Понякога в първите дни може да има запек, което лекарите препоръчват избягване със специална диета.

След възобновяване на сексуалния живот, необходимостта от използване на контрацепцията изчезва.

Последици и усложнения

Ако лекарят е доста квалифициран и по време на хирургичната стерилизация са наблюдавани всички необходими норми, тогава не трябва да се очакват отрицателни усложнения. Ако операцията е извършена лошо, тогава има възможност за сериозни усложнения и най-тежките последици като сепсис, съдови повреди, кървене, възпалителни увреждания или алергични реакции на фона на използваната анестезия.

След превръзката жената е завинаги лишена от възможността за дете, но без хормонални проблеми, дължащи се на операцията при пациента, не възникват като менструални нарушения.

Ефективността на такава контрацепция

Ако сравните процедурата по хирургична превръзка на тръбите на фалопиите с други техники за контрацепция, се счита за най-ефективно. Но в изолирани случаи, появата на бременност все още е възможна, ако в хода на интервенцията има непълно припокриване на тръбния лумен поради медицинска грешка.

Вероятността за неплатежоспособност на хирургичната стерилизация е незначителна. Но решаването на такава контрацепция на една жена трябва да се вземе под внимание, че в бъдеще тя никога няма да може да забременее. Ето защо, ако едно съмнение остане за DHS, по-добре е да се откажете този метод Контрацепция, която я заменя с по-малко кардинал.

Блокирането на фалопийските канали не влияе на овулаторните функции и цикъла на менструални пациенти. С други думи, клетката на яйцата също ще продължи да узрява месечно, менструалното кървене ще дойде с всеки цикъл. В определено време жената ще дойде менопаузален период, сякаш не бяха проведени операции на репродуктивните тела.

Преди да се съгласите с такава важна и отчаяна стъпка, пациентът трябва да мисли много добре, претегля всички аргументи. Според статистиката повече от половината от пациентите, които се съгласиха с хирургичната стерилизация, по-късно съжаляваха взето решениеНо за връщане на ядрото, репродуктивните функции вече не бяха възможни.

Всички методи на контрацепция на жените имат свои собствени положителни и отрицателни страни, напълно от нежелана бременност, те не защитават. - единственият надежден начин за избягване на концепцията, процедурата се извършва по оперативен начин.

Помпена облицовка схема

Плюсове и минуси на хирургичния метод на контрацепция

Дигитацията на фанопичните тръби се извършва по медицински причини, когато последващото раждане е вредно за здравето, може да причини тежки усложнения, увреждане, смърт.

По-рядко операцията се извършва по искане на жената, за да се предотврати бременността, след процедурата, яйчната клетка не може да се срещне с сперматозоиди, която напълно елиминира вероятността за концепция.

Предимства на стерилизацията

Професионалисти:

• вероятността за бременност е практически нула;
• публикуването на тръби не засяга хормоналния баланс, сексуалното привличане, чувствителност, тегло, кърмене;
• стерилизацията не влияе върху овулаторната функция - модулът на яйцата отлежава, месечно идва навреме, понякога се наблюдава лек цикъл за 1-2 месеца след операцията;
• процедурата може да се извърши веднага след цезаровата секция, след доставката.

Основните плюс операции - почти нулева вероятност за бременност

Недостатъци

Минус - След операцията има последствия под формата на кървене, възпалителни процеси, в нарушение на техниката увеличава риска от бременност на тръбата. Операцията се извършва под анестезия, която увеличава броя на противопоказанията.

Премахнете последствията от женската стерилизация, възможно е да се възстанови Place Pathence пластична операцияНо те струват скъпо, те ги държат главно в европейските клиники, няма гаранция за положителен резултат. Понякога те прибягват до процедурата на ЕКО, също е сложен, скъп процес, силен стрес За една жена, репродуктистите не дават 100% гаранция за бременност.

Всички жени, които искат да направят стерилизация, според закона, дават половин година на мислене, защото този процес е необратим, той няма да може да забременее.

Показания и противопоказания за стерилизация

По искане на жена, превръзката на тръбите на фалопия се извършва с най-малко 1 дете и вече е на 35 години.

Медицински индикации

Когато е необходима операция:

• тежки сърца, бъбречни заболявания, патология на белите дробове;
• наличност злокачествени новооплазми в организма;
• декомпенсиран диабет, други генетични заболявания и аномалии, които могат да преминат детето;
• понякога превръщането се извършва с ре-цезарово сечение;
• тежки психични проблеми - жената трябва да бъде призната като неспособна, решението за стерилизация се взема в съда.

Във всеки случай, жената подписва съгласие за стерилизацията, прави го законно.

Противопоказания

Операцията е изключена в присъствието на инфекциозни, адхезивни процеси в органите на малък таз, затлъстяване III, IV степен, някои видове неоплазми. Също така те не се провеждат с тежки форми на общи заболявания, в които анестезията е рискована.

Най-често операцията се извършва под обща анестезия, тежки форми на някои заболявания са противопоказания.

При нарушаване на протокола на операцията, неправилно избраният метод на интервенция понякога възниква естественото възстановяване на проходимостта на маточните съдове.

Подготовка за превръзката на маточните тръби

Преди операцията жената преминава всеобхватен преглед, той притежава разговор и консултации с него.

Методи на изследване:

• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• изпитвания за консумация, група и кръвен фактор;
• кръвен тест за ХИВ, секс инфекции, хепатит;
• гинекологичен преглед;
• bakposev намазка;
• рентгенография на гърдите;
• Ултразвукови органи на малка таза и коремна област.

Преди операцията трябва да преминете гинекологичен преглед

Много анализи могат да бъдат направени предварително в областта на клиниката, но коагулограма, анализ на намазката и се извършват непременно непосредствено преди операцията.

Последното хранене преди операцията трябва да бъде светлина, не по-късно от 19 часа. Преди прехвърлянето на пациента в операционната зала, те правят клизма.

Как върви операцията

Има различни методи за превръзка на фалопиевите тръби, всички операции преминават под обща анестезия, понякога правят гръбначна анестезия, средната продължителност на стерилизацията е 30-60 минути.

Лапароскопия

Процедура за лапароскопия

Най-популярната тръжна процедура за тръбите се отличава с кратък редуциращ период, възможно е да се извърши под местна анестезия, след като работата на шевовете и белезите почти не се виждат.

Как да превързвате тръби:

1. На коремната стена лекарят прави малък разрез, необходимите устройства, инструменти се въвеждат в него.
2. Коремната кухина е пълна с въглероден диоксид за подобряване на прегледа.
3. Хирург изследва вътрешни органи Сексната система идва в тръби.
4. Използва се лазерно, електрокоагулация, фотокоагулация, използване на клипове, скоби, пръстени, за да се наруши настилката.
5. За да се избегнат изгаряния около околните тъкани, коремната кухина се промива с физиологичен разтвор.

След приключване на процедурата жената е преведена в отделението, в отсъствието на усложнения, след 2-3 дни, те пишат.

Минилапотомия

Прост, евтин метод за оперативна намеса не изисква висококвалифициран хирург.

Етапи на работа:

1. Под правосъдието на Lonnoy, лекарят прави разрез с дължина 2-3 cm.
2. Да продължат органите на малкия таз, намира тръби.
3. Въвежда тъкани или инсталира клипове, за да наруши способността.

Този метод на работа се използва след раждането, но не се вписва в присъствието на матката, затлъстяване.

Лапотомия

При лапаротомия напълно отворете кухината на корема

По време на операцията има боклук или среден разрез, напълно разкриват кухината на корема. Операцията има много недостатъци - дългосрочен период на възстановяване, високата вероятност за развиване на инфекциозни усложнения, забележими белези, така че те прибягват до него с цезарово сечение или след него.

В болницата под надзора на лекаря ще трябва да прекарат 7-10 дни, след което те ще премахнат шевовете.

Хистероскопичен и цветен достъп

За хистероскопичен достъп се изисква специално оборудване, което ви позволява да повлияете на вътрешната обвивка на тръбите чрез коагулация. Предимството е липсата на всякакви разфасовки, устройството се прилага през вагината до матката, след това се премества в тръбите, от клиниката, те пишат един ден.

Процедура за хистероскопия

Колекционен достъп - направете малки разфасовки на задната повърхност на влагалището, преминете към тръбите, дръпнете ги в дупката. Частта е изрязана, свързана с хирургически нишки, или монтира скобата или мигрира, върнете се на мястото, нанесете шевовете на разфасовката.

Превръзката се извършва във втората фаза на менструалния цикъл, 1.5 след аборт, 2-7 дни след естественото рода или в хода на цезаровите секции.

Възстановяване след хирургичната стерилизация

След операцията е необходимо да се откаже от прекомерното физическо натоварване за една седмица, поведението на живота не може да бъде повдигнато. В продължение на няколко дни ването са противопоказани, възможно е да се вземе топъл душ, да се грижи за интимната област, за да се използва домакински сапун, но интензивно разтриване на гениталиите не могат да бъдат интензивно.

Странични реакции след рядко се появяват стерилизация - незначителни кървене, болки в долната част на гърба и подуване след лапароскопия. 2 седмици след операцията е необходимо да се предаде гинекологът.

Къде да се направи и колко струва?

Ако има политика в общинските медицински институции, женската стерилизация се извършва безплатно, всички основни разходи поемат държавата.

Ако има политическа политика за стерилизация, ще прекарват безплатно

Операцията извършва такса в частни клиники или в правителството, като избира по-удобни условия за престой в болницата. Много фактори влияят върху цената на стерилизацията - нивото на медицинската институция, квалификацията на лекаря, метода на интервенция, вида на анестезията. Средната цена е 10-50 хиляди рубли..

Свързването на маточните тръби е най-ефективният метод на контрацепция, който се произвежда чрез хирургичност. Неговото поведение е възможно само със съгласието на жена в собствената си воля или на медицински показания. Последният се отнася до наличието на заболявания, при които бременността е изключително нежелана.

Видове контрацепция

Понастоящем има такива методи за контрацепция:

• физиологични;
• бариера;
• хормон;
• вътрематочна;
• работа

Всички тези видове контрацептивни положителни и отрицателни страни, и когато се използват, има недостатъци и малък процент от неефективност, т.е. Бременност може да възникне в 0.5-1% от случаите. Хирургичният метод дава 100% гаранция, в момента се използва от повече от 165 милиона жени.

Медицинска стерилизация. Правни аспекти

До 1993 г. интермагът на пъпната тръба се извършва изключително по медицински причини, а след това и ред № 303 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация "относно прилагането на медицинска стерилизация на гражданите", която позволява извършването на женска стерилизация от страна на Работен маршрут. Тази поръчка съдържа указания за процедурата, разрешаване и провеждане на хирургическа контрацепция на жените. От този документ следва, че такава операция може да бъде извършена само от писмено искане на жена, над 35 години, която има две или повече деца. В случаите на медицински показания, възрастта и присъствието на деца не се вземат предвид, но съгласието също е необходимо.

Тази инструкция описва процедурата за извършване на жена на работа, ако има противопоказания за носене на бременност. Това е възможно след медицинско заключение, което се възлага на експерти и печат на институции. Стерилизацията на лицата с психични заболявания се извършва едва след съдебното решение и при създаването на неработоспособност на гражданите.

С медицинско свидетелство за превръзката на маточните тръби при жените в историята на заболяването (доставка), подходящото вписване, сертифицирано от подписите на лекаря - специалист, присъстващ лекар и ръководител на институцията или здравен отдел.

Има редица медицински свидетелски показания за женска стерилизация като метод за защита на бременността:

• захарен диабет при тежки форми на проявление;
• левкемия;
• сърдечни дефекти с недостатъчност на кръвообращението II - III етапи или белодробна хипертония;
• чернодробна недостатъчност или форма на активна хепатит;
• повтарящ се цезарово сечение в присъствието на живи деца и др.

Ако една жена има болести, които не са предвидени от този списък, въпросът решава Комисията поотделно.

Член 37 "Основи за защита на здравето на гражданите" позволява поведението на DHS (доброволна хирургическа система) в общински или правителствени агенции с лиценз за този вид дейност. Гинекологичната клиника в Москва има такава лицензия и само съгласието на жената се изисква за стерилизация.

Необходимостта от консултиране

Преди да извърши операцията на дъмпинга на маточните тръби, се провежда консултативно приемане за приемането на окончателно решение на жената. В същото време следва да се предостави обективна информация, която ще помогне на жената да се съгласи или да откаже желанието да се отмени. В същото време една жена трябва да знае, че:

• тя и нейният партньор могат да използват други методи за предотвратяване на нежелана бременност;
• публикуването на маточни тръби може да има различни негативни последици;
• дамската стерилизация е хирургична интервенция;
• след превръзка на маточните тръби, офанзивата на бременността е невъзможна;
• тя може да бъде променена по всяко време преди да държи женска стерилизация и да избере друг метод за защита срещу нежелана бременност.

Когато DCS не могат да бъдат извършени

Има противопоказания за извършване на операцията на маточни тръби. То:
съмнения относно ефективността на операцията;

• възпалителни процеси: метрики, салпинтинтит, характеристики;
• затлъстяване III - IV степен;
• онкологичен процес на генитални органи;
• процес на адхезия;
• тумори на дебелото черво;
• невъзможността на анестетично ръководство;
• умствена изостаналост.

Във всеки конкретен случай всички положителни и отрицателни страни се вземат предвид, възможни усложнения преди извършване на храненето на маточните тръби.

Обвързващи маточни тръби. Предимства и недостатъци

Положително е, че операциите понастоящем се извършват при условията на гинекологичната клиника и вероятността от странични ефекти е минимална. Същевременно се постига 100% гаранция за тази манипулация. В този случай менструалният цикъл не е счупен, либидото не страда, тежестта не се увеличава, общото състояние не се променя. Възможно е публикуването на тръби по време на цезарово сечение. Негатив е, че това е операция, след което може да има усложнения под формата на слабост, замаяност, гадене, повръщане, болка в дъното на корема, подуването и метеоризма, а понякога и спастията болка. И след такава операция бременността никога няма да дойде, но има възможност за ектопична бременност. Трябва да се помни, че хирургичната система не защитава срещу сексуални инфекции.

Принципи и методи на женската стерилизация

Свързването на маточни тръби е необратимо методи за контрацепция. Основни изисквания за тази манипулация: сигурност, наличност (цена е обхваната от медицинска застраховка), ефективност: след такава намеса, бременността не може да дойде. Понякога е възможно да се възстановят маточните тръби, тяхната способност, чрез извършване на микрохирургични операции. Тя е реална само в гинекологичната клиника в Москва.

Подвързване на маточни тръби, плюсове и минуси на различен хирургически достъп

DHS може да се извърши чрез различен достъп. Това се определя от много фактори, причини, състоянието на жената, наличието на оборудване и квалификации на лекаря, така че осъществяването на превръзката на маточните тръби е възможно чрез такива методи:

1. Лапароскопия. Това е най-сигурният начин за обличане на роялти. Тя може да се извърши в амбулаторни условия под местна анестезия. Операцията е минимално инвазивна, не оставя белези по кожата, периодът на рехабилитация е кратък - около 7 дни.
2. Лапаротомия. Публикуване на тръби по време на цезарово. В същото време, специално PTC не се извършват, но разберете преди доставката с подписването на писмено съгласие.
3. Минилапотомия. Този метод се използва след раждане и се прилага в първите дни след операцията. Тази намеса се извършва под местна анестезия и в амбулаторни условия. Свързване на маточни тръби - плюсове и минуси, нейната ефективност, броя на интраоперативните и следоперативни и странични ефекти, темпото на рехабилитация - същото като по време на лапароскопия. Следователно този достъп се счита за алтернатива на превръзката на маточните тръби чрез лапароскоп.
4. Колпотомия. Такива операции се извършват само в болницата. Достъпът се извършва чрез рециклирането и пространството за матката. Предимствата на този метод са публично достъпни - могат да се извършват в гинекологична клиника или болница; Икономически ползи - Не се изисква скъпо оборудване; Липса на белези по кожата. Въпреки това, с тази превръзка на маточни тръби, е възможно инфекцията и възстановяването с този метод е 1-1,5 месеца, през което сексуалният живот не може да бъде живял.
5. Хистероскопия.. PHC опита бяха направени чрез хистероскоп чрез цервикалния канал. Този опит обаче не получи широко разпространен Поради високата честота на усложненията и неуспехите, тъй като върху лигавицата на маточната тръба засяга химическите или биологичните лепила

Анестезията в такива операции се избира в зависимост от вида на достъпа и общото състояние на жената. Може да е обичайна анестезия, епидурална и локална анестезия.

Тръби за формоване

Има няколко вида маточни тръби. DHS се извършва главно чрез:

• обличане с копринена лигатура;
• превръзка и рязане на фалопиевата тръба;
• кухина;
• създаване на импланти за тръби;
• налагането на специални клипове.

Първият метод рядко се използва напоследък, предимно лекари с опит. Останалите бяха широко разпространени. Налагането на клипове към маточната тръба в някои случаи се счита за обратима контрацепция, тъй като във времето, по искане на жена, те могат да бъдат премахнати. След това се възстановяват маточните тръби, в който случай може да възникне бременността.

Нова техника - създаването на тръбни импланти. Провежда се под контрола на ултразвук и хистероскопия. В същото време катетри се въвеждат през шията и кухината на матката в тръбите на матката, които не позволяват да се движат сперматозоидите. Изцелението и пълната инфекция на лумена на тръбата се появява в рамките на няколко (3-4) месеца. През това време бременността не е изключена. Едва след контролната хистероскопия, показваща, че маточните тръби са напълно непроходими, DCS се счита за богати. Въпреки това, ако болките, сукнен разряд започват, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за премахване на ектопичната бременност.

Противопоказания за женска стерилизация след доставка

Жените след повтарящи се кланове често са адресирани за PHS. Можете да извършвате работа чрез прост минилапотомен достъп. Въпреки това, има абсолютни противопоказания. То:

• дълъг безводен период по време на раждане, повече от 12 часа;
• кървене в периода след разгара или след операцията;
• прееклампсия или еклампсия по време на раждане;
• остра инфекция;
• тежки степени на затлъстяване.

С такава патология е възможно да се пренасочват тръбите след известно време, докато достъпът може да бъде променен.

Как да се държим след операцията

Свързването на маточни тръби с лапароскопия или с различен метод е оперативната интервенция и са необходими някои правила. Може да се вземе душ, като преди това е затворен в раздела. През седмицата трябва да се избягва тежест, физическо натоварване, сексуалния живот. Необходимо е да се предотврати запек и след 2 седмици се препоръчва да посетите лекар.

Последици от дъмпингите маточни тръби

Усложненията възникват по време на създаването на достъп, по време на операцията и след нея. Честота на усложненията след всички видове стерилизация - по-малко от 2%. Общата смъртност след DHS е около 3-20 на 100 000 процедури.

След изтичането на маточните тръби трябва да се разграничат ранните и по-късните усложнения след дъмпинга на маточните тръби:

1. Рано: кървене, чревни увреждания, развитие на септична инфекция.
2. Късно: нарушение в менструален цикъл, изобилие кървене, ектопична бременност, психични разстройства.

В същото време усложненията са възможни при извършване на анестезия, без значение как маточните тръби, лапароскопия, лапаротомия или друг споменат метод.

Колко е смесвачът на маточни тръби

Цената на DHS не е инсталирана от нихегрален. В Руска федерация Възможно е да се пренасочват тръбите във всяка общинска или държавна институция, без да се мисли за цената на процедурата. Всички разходи за лекарства, рехабилитация, оборудване се покриват чрез плащане на застрахователна медицина. Ето защо, след цялостно мислене на въпрос на жената за DHS - за женската стерилизация, цялостно изследване, установяване на противопоказания от този вид, операцията може да бъде извършена във всяка гинекологична болница или линейка. Необходимо е да се даде възможност на една жена да мисли добро решение по отношение на стерилизацията. Ето защо въпросът е: колко е смекчаването на маточни тръби във всяка гинекологични институции, с изключение на частното, се счита за неподходящо. В частни клиники, при изчисляване на цената на операцията, методът се взема предвид, вида на анестезията, продължителността на периода на възстановяване и други фактори, така че цените могат да бъдат различни.

Които не трябва да извършват оперативна контрацепция

Една жена трябва да мисли добре, преди да вземе решение за DHS. Не правете храненето на фелопийските тръби:

• жени на възраст под 35 години;
• с неуспешни опити за други начини на контрацепция;
• ако е предшестваща бременност с усложнения;
• самотни жени или без изрична стабилност в отношенията, защото след превръщането на маточните тръби, жената никога няма да може да забременее.

В момента има голям избор от методи и методи за контрацепция. И винаги можете да изберете най-оптималния метод за тялото на жена. Разбира се, абортите не са изход, но трябва да се помни, че след стерилизация, ако не говорим за тръбни импланти, възстановяването на маточните тръби е невъзможно.

Понастоящем свързването на маточни тръби е един от най-ефективните методи за контрацепция. Процедурата се препоръчва за жени на възраст над 35 години с две или повече деца, а не планира бременност в бъдеще. След обличане на маточните тръби, бременността е естествено невъзможна.

Свързването на маточните тръби се извършва по метода на хирургичната интервенция. Операцията може да бъде препоръчана от лекар в здравословни проблеми, когато една жена е противопоказана по принцип. Подобно на всяка друга операция, процедурата има недостатъци и може да доведе до неприятни последици, за които ще кажем в тази статия.

На първо място, те ще отговорят на въпроса какви са маточните тръби. Това е операция, която нарушава популационните тръби и предотвратява бременността.

Fallopiev тръбите свързват матката и яйчниците от двете страни, в тях оплождането на яйцето и движението му в матката в следващите. Свързването на маточни тръби предотвратява този процес и бременността не се случва.

Понастоящем има няколко начина за провеждане на операция. Маточните тръби могат да бъдат вързани, нарязани и затягат клип. Последната опция е опасна, тъй като клипът може да скочи, което може да доведе до възстановяване на тръби и бременност.

Обвързващи маточни тръби. Източник: Newgyn.ru.

Работата може да се извърши чрез лапароскопия, т.е. чрез малка дупка или класически метод с помощта на секция на скалпел. Първият метод е малкия актьорски, остава големи белези и процесът на рехабилитация е минимален. Има и метод за извършване на операцията през вагината, в който случай само вътрешният шев остане, няма да има външни белези по тялото.

Какъв начин да изберете, може да предложи специалист. Така че, ако присъствието инфекциозни заболявания Или кистата ще трябва не само да извършва храненето на маточните тръби, но и да се лекува. В този случай лекарят ще трябва да използва скалпел. И ако вагиналният път не оставя белези, но може да причини инфекциозни заболявания и след операцията сексуалните контакти са забранени през месеца.

Предимства и недостатъци

Свързването на маточни тръби е сериозна стъпка, така че преди да се извърши процедурата, трябва да научите всичките му плюсове и минуси. Ако превръзката на маточните тръби при една жена ще бъде извършена според всички правила и при липса на противопоказания, вероятността от отрицателни последици ще бъде минимална.

Разгледайте основните предимства на процедурата:

• публикуването на тръби не провокира хормонални неуспехи;
• високо ниво на защита срещу нежелана бременност;
• менструацията продължава;
• публикуването на тръби не засяга либидото на жена;
• публикуващите тръби могат да се извършват в цезаровия процес;
• процедурата не допринася за допълнителното тегло.

Недостатъкът на превръзката на маточните тръби при жените е невъзможността за естествена концепция в бъдеще. Ако една жена иска да стане майка, след като обличаше маточните тръби, тя ще трябва да премине през екологичната процедура.

Трябва също да се отбележи, че такъв метод за контрацепция няма да може да предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ето защо, ако една жена не е уверена в партньора си, тя ще трябва да използва презервативи задължително да не се заразява.

Има и такава концепция като реставрация на маточните тръби след превръзка. Такава операция не винаги носи желания резултат, всичко зависи от метода на обработка на тръби. Процедурата е трудна, тя може да не го направи всеки хирург, така че е много скъп и дълго.

Ефекти

Въпреки многото предимства, процедурата има редица значителни недостатъци. На първо място, това са възможни усложнения след операцията. След хирургична намеса, кървене, инфекции, болка в дъното на корема и подуване, замаяност са възможни. Странични ефекти и неприятни последици след операцията за превръзката на тръбите на матката рядко се случва, ако процедурата е извършена съгласно всички правила.

Друга неприятна последица след дъмпинга на маточни тръби е извънматочна бременност. Вероятността на такъв инцидент е малък, но все пак понякога се случва. Ето защо, ако една жена не се ежедневно след дъмпинга на маточни тръби и няма да кърми, е необходимо да се направи тест за бременност и да посетите гинеколога.

Много жени забелязват, че след превръщането на маточните тръби, месечната стомана е богата. Като правило операцията не засяга хормоналния произход на жената, затова не може да провокира проблеми с менструацията. Ако една жена се тревожи за такъв факт като обилна менструация, болка в менструацията и пред тях, се препоръчва да се консултирате с лекар и да преминат ултразвук.

Като цяло, операцията за превръзката на маточните тръби не е трудна, тя се извършва във всяка гинекологична болница. Последиците възникват рядко, ако жената отговаря на всички препоръки на лекаря, а при първите неприятни симптоми отиват на приемането. Единственото нещо, което трябва да мислите, е дали желанието да имате деца след няколко години няма да се появи.