Как да си помогнете след тежък инфаркт. Продължителност на живота след инфаркт на миокарда. Ние следим здравословното състояние - оптимални показатели

В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор на медицинските науки

Възстановяването след инфаркт на миокарда стана толкова често срещано явление в наши дни, че вече не изненадва никого. Скоростта му зависи от степента на увреждане на сърдечния мускул, индивидуалните характеристики на процесите на възстановяване на неговите функции и възрастта. И все пак човекът е претърпял сериозно заболяване и това не може да не го безпокои. Съвсем естествено е той да иска да научи колкото се може повече за болестта си, за това как да се държи, за диетата, физическата подготовка.

Ще се опитам да отговоря на най-често задаваните въпроси.

ЗАЩО ДА РАЗВИВАТЕ ИБЕЛНА БОЛЕСТ, КОЯТО ДОВОДИ ДО ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Неговата причина, особено при възрастните хора, е атеросклерозата на сърдечните съдове. Но при младите хора, за развитието на коронарна болест на сърцето, не е необходимо наличието на атеросклероза. Това се случва, когато съдовете на сърцето са склонни към спазъм. "Исхемия" на латински означава "липса на кръвоснабдяване", а оттам и доставка на кислород до органа.

Ако един от съдовете на сърцето е засегнат от атеросклероза до такава степен, че луменът му е значително стеснен, малко кръв навлиза в миокарда. Разклоненията на съседните артерии идват на помощ на гладуващата кислород част от мускула. По тези алтернативни пътища кръвта все още тече към застрашената част на сърцето. Но байпасният (колатерален) кръвен поток има по-малко резерви от основния. Те бързо се изчерпват с упражнения, тъй като физическото натоварване, дори умерено, увеличава нуждата на сърцето от кислород с 65 процента. Между другото, дори в момент на безпокойство, психически стрес сърцето изразходва приблизително същото количество енергия, реагира по същия начин, както при физическо натоварване.

Исхемичната болест е вид енергийна криза на сърцето, то страда от липса на кислород и хранителни вещества. Това може да се случи с атеросклероза и запушване на артерията от тромб и продължителен спазъм на коронарната артерия. Една от проявите на коронарна болест на сърцето е ангина пекторис, характеризираща се с ретростернална болка. Това показва, че не се доставя достатъчно количество кръв към част от сърдечния мускул. Ако исхемията продължи половин час или повече, тогава може да възникне миокарден инфаркт - некроза на част от сърдечния мускул, последвана от образуване на белег от съединителната тъкан на това място.

МОЖЕ ЛИ ДА СЕ ВРЪЩА АНГИНАТА СЛЕД ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Често при пациенти, прекарали инфаркт на миокарда, пристъпите на ангина пекторис, които са ги притеснявали по-рано, изчезват. Това е следствие от факта, че съдът на сърцето, който е отговорен за появата на гърчове, е неуспешен. Така, "с помощта" на инфаркт на миокарда, пациентът се освобождава от пристъпи на стенокардия. Въпреки това, няма гаранция, че няма да се случи отново. И ако след година, две или повече пристъпите на ангина внезапно се възобновят и освен това станат чести, те ще смущават не само по време на физическо натоварване, но и в покой, това е сериозна причина за незабавно посещение при лекар.

ОПАСНО ЛИ Е СЪРДЕЧНОТО НАРУШЕНИЕ?

Прекъсвания или, както казваме, екстрасистоли, ненавременно свиване на сърцето поради възникналото „непланирано“ възбуждане на един от миокардните отдели. Прекъсванията не трябва да се страхуват. Тези нарушения на ритъма се срещат при повечето преживели сърдечен удар, но не всеки ги усеща. След известно време, когато белези от инфаркт на миокарда приключи, екстрасистолите обикновено изчезват или се наблюдават много рядко.

КАКВО ДА НАПРАВИМ, ЗА ДА НЕ ПОВТОРИМ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Преди всичко екстракт

урок от собствен опит.

Спомнете си какво беше преди

развивате сърдечен удар

okarda - нервна ситуация на

повторен инфарктмиокард

същото като първото - отказ

от лоши навици

начин на живот. Такъв аз

ry осигуряват 80-90 процента

тов успех.

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕТО ЛИ ЩЕ СЕ ЗАБАВНИ, КОГАТО ДОКТОРЪТ НАТИСНЕ НИСКА МЕДИЦИНА?

Не се стремете на всяка цена да приемате повече хапчета и още повече по ваша преценка.

Трябва да прибягвате до лекарства в случаите, когато има пристъпи на стенокардия, задух, подуване, тоест признаци на сърдечна недостатъчност, понякога с нарушения на сърдечния ритъм, но винаги според указанията на лекар, запомнете това!

Трябва да се каже, че тези, които са прекарали инфаркт на миокарда, лесно се поддават на убеждаването на "експерти", приемат всякакви домашни средства по тяхна препоръка. Трудно е да се каже, че това е проява на някаква наивност или известно недоверие към официалната практика на лечение. Повечето от тези препоръки, които се разпространяват сред пациентите с изненадваща скорост, са напълно неграмотни. Особено опасно е самолечението, когато, разчитайки на него, пациентът не се вслушва в съветите на лекаря, не приема предписаните му лекарства и по този начин се лишава от наистина ефективно лечение.

КАК ДА СЕ ХРАНИ, КОЕТО СА ОЦЕЛЕЛИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

След инфаркт на миокарда, като правило, физическата активност намалява и за да не се наддава на тегло, е необходимо да се ограничи диетата. Дали човек се храни правилно може да се прецени по теглото му. Теглото трябва да е нормално и в никакъв случай да не се увеличава. Още веднъж повтарям, не се вслушвайте в съветите на случайни хора и по-специално на този: „Много е полезно за сърдечния мускул да яде натурален мед“. Този съвет може да бъде вреден, тъй като е по-добре да се намали донякъде количеството въглехидрати, а също и защото тяхната поносимост често е нарушена при страдащите от коронарна болест на сърцето.

Необходимо е да се ограничи употребата на висококалорични храни, богати не само на въглехидрати, но и на животински мазнини. Но не можете да изключите напълно животинските мазнини. Не забравяйте, че другата половина от дневната диета трябва да бъде растителни масла.

По рафтовете на нашите магазини започнаха да се появяват обезмаслени продукти като извара, кефир, мляко, мътеница. По-малко мазнини от другите сортове, съдържа и селско масло. Тези продукти са предпочитани за преживели миокарден инфаркт. Можете също да обезмаслите ястия у дома - отстранете мазнината от охладено мляко, супа.

Ограничаването на диетата ви е лесно, ако ядете малко и често.

След това, с намалено съдържание на калории, човек не изпитва глад. А чувството за глад е неестествено и е невъзможно да се гладува тези, които са претърпели инфаркт на миокарда. Редовното хранене е важно за поддържане на нормален метаболизъм в миокарда.

КАКВА Е ГРАНИЦАТА НА ФИЗИЧЕСКАТА АКТИВНОСТ СЛЕД ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Сега, дори в острия стадий на инфаркт на миокарда, движенията са разрешени сравнително рано, през първата седмица пациентът вече е обърнат в леглото, започват да се занимават с физиотерапия с него, разбира се, ако ходът на сърдечния удар е не много тежък. Редовната физическа активност, по-добре от всяко лекарство, тренира коагулационната и антикоагулационната системи на тялото. А това от своя страна е надеждна превенция на такова сериозно усложнение като запушване на съд от тромб на кръвен съсирек.

Но след инфаркт на миокарда физическата активност трябва да се увеличава постепенно. Ние сме против факта, че пациентът прави фетиш от физическа активност. Това е оръжие с две остриета и не винаги е възможно да се предвиди кое - положително или отрицателно - въздействие ще надделее.

Трудно за композиране общи препоръкитова би подхождало на всеки. Някои пациенти вече шест месеца след инфаркт стават на ски, се връщат към тренировките по плуване; за други, в продължение на много месеци е приемливо само ходене с постепенно ускоряващо се темпо и увеличаване на продължителността.

Общи съвети за разширяване на физическата активност също не могат да бъдат дадени, тъй като трябва да се вземат предвид съпътстващите заболявания, степента на инфаркт на миокарда и предишната физическа годност.

Бих посъветвал тези, които са имали инфаркт на миокарда, да проявяват разумна предпазливост. Само лекар може да определи оптималното натоварване. И след два-три месеца, дори ако пациентът се чувства добре, реакцията на физическа активност се проверява отново, очертава се индивидуален план за по-нататъшно обучение. Невъзможно е да се прецени осъществимостта на физическата активност само въз основа на преброяването на пулса или благосъстоянието. Един човек може да има пулс от 140 и това не е лошо за него. А друг със същия пулс е в критично състояние.

С помощта на монитор, който наблюдава пациента денонощно, беше възможно да се установи, че човек усеща само половината от „неизправностите“ на сърцето си. Въпреки това, обърнете внимание на промените във вашето благополучие. Ако се появи някакъв дискомфорт по време на физическо натоварване, кажете на Вашия лекар за тях, консултирайте се с него. И ако пациентът няма възможност да получи квалифициран съвет относно големината на физическото напрежение, съветвам го да бъде още по-внимателен!

Физическото обучение може да бъде много вредно, ако преживелият инфаркт започне да тренира сам, по съвет на приятели или под влиянието на неразбрана книга, написана за здрави хора.

КОЛКО ОПАСЕН Е ПОВТОРИЯТ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Статистически данни

потвърждават, че много

за първи път получи сърдечен удар

миокард, обърнат към

доктор и това усложни потока му

не И така, появата на силен

болка в сърцето, не поддава се

действието на нитроглицерина и

преминавайки през пет - десет

минути след повторението му в

ема, увеличаване на болката

ступа за половин час

пари за спешни случаи. Веднага

обадете се на линейката!

И ако инфарктът на миокарда се развие отново, трябва да знаете, че и многократно, той може да премине без особено увреждане на функциите на сърцето, но при условие, че лечението започне в първите часове.

Окуражаващи нови данни, получени от академик на Академията на медицинските науки на СССР Е. И. Чазов и неговите колеги: когато пациентите са приети в кардиологична болница през първите три часа, активната терапия може дори да възстанови проходимостта на засегнатия сърдечен съд.

Но колкото и големи да са възможностите на съвременната медицина, успехът на лечението до голяма степен зависи от ранното привличане на пациентите.

КЪДЕ ДА СИ ПОЧИВАТ, ЧЕТО СА ПЕРЕЛЕДАЛИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

В тази климатична зона

където живеят. Рязка промяна

климат, движейки се от средата към

Загубен и още повече от север на юг,

до Крим, например, и дори до’

Какво да не правим след инфаркт на миокарда

Атипични форми на инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е форма на коронарна болест на сърцето. Това опасно заболяване започва с развитието на силна болка, която се локализира в областта на сърцето. Хората, които са претърпели инфаркт, описват тази болка по следния начин: в областта на сърцето има усещане, че има горящ въглен; в

Инфаркт на миокарда: симптоми

Остър миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда е смъртта на сърдечния мускул. Причинява се от остро нарушение на кръвообращението поради несъответствие между нуждите на сърдечния мускул от кислород и доставката му до сърцето. Смъртността от миокарден инфаркт през последните 20 години се е увеличила с 60%, а заболяването е значително

Инфаркт на миокарда: рехабилитация

Рехабилитацията след инфаркт на миокарда е същата рехабилитация като при коронарна болест на сърцето, но като се вземат предвид всички характеристики на инфаркт. Всички пациенти, прекарали инфаркт на миокарда, могат условно да бъдат разделени на две групи – пациенти, които се препоръчват

Диета след инфаркт на миокарда

Комплексното лечение на пациент след инфаркт на миокарда задължително трябва да включва диета, чието спазване предотвратява повторни рецидиви, помага за намаляване на натоварването на сърцето. Целта на диетата е да помогне на тялото да възстанови процесите, протичащи в сърдечния мускул, възможно най-бързо.

Причини и етапи на инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е некроза на определена област от сърдечния мускул, която възниква, когато кръвният поток в артериите е нарушен. Отнася се до остра форма на коронарна болест на сърцето, характеризираща се с нарушение на кръвоснабдяването, хранителни веществаи кислород. Мъртвата област на тъканта

5 правила за пациента след инфаркт на миокарда

Не трябва да забравяме и за опасностите след инфаркт на миокарда

1. физическата активност трябва да отговаря функционално състояниеорганизъм,

независимо колко време е минало от инфаркт на миокарда;

2. признаци за превишаване на физическите възможности на тялото са:

- дискомфорт, възникващ от физическо натоварване зад гръдната кост с различна тежест от леко напрежение до силна болка (ангина пекторис);

- усещане за липса на въздух, което се появява при физическо натоварване, придружено от често сърцебиене;

- атипични признаци на ангина пекторис, които се появяват и са характерни за някои пациенти

(нетипична локализация на болката: в гърба, лявата лопатка, долната челюст, ляво

3. Горните признаци изискват незабавно прекратяване на физическата активност и приема

нитропрепарати с незабавно действие (нитроглицерин под езика). Входът трябва да бъде

докиран. При необходимост е възможно повторно приложение на нитроглицерин. Трябва да се помни

че нитроглицеринът помага за понижаване на кръвното налягане, което е опасно при склонност към ниско кръвно налягане.

4. Хората, които са претърпели инфаркт на миокарда, са противопоказани при натоварване от статичен тип:

- Повдигане и носене на тежестта (теглото на пренасяния предмет е ограничено от функционалния клас на пациента);

- работа с вдигнати ръце за продължително време (например: боядисване или измиване на тавана);

– работа в наклон (измиване на под в наклон);

- работа в задушни, горещи условия;

- физическа активност след хранене;

5. Понякога се развива хронична недостатъчносткръвообращение (NC) с различна тежест.

6. Пиенето на алкохол често причинява сърцебиене, което причинява увеличаване на

нуждата на сърдечния мускул от кислород и началото на пристъп на ангина пекторис. алкохол,

като анестетик, може да скрие получената коронарна недостатъчност и

водят до повтарящ се инфаркт на миокарда;

Инфарктът е една от най-сериозните патологии. Това заболяване може да се счита за един вид граница, която разделя живота на две части: преди и след атака. Ето защо е толкова важно да се организира период на рехабилитацияслед сърдечен удар.

В края на краищата, правилно избраната програма за възстановяване на здравето ще помогне за поддържане на приемливо качество на живот за човек, а също така ще сведе до минимум вероятността от повторен процес. Последното обстоятелство вероятно играе основна роля в този процес.

Животът след инфаркт се различава от обичайния начин на живот по това, че дори при благоприятни обстоятелства рискът от внезапна смърт е невероятно висок.

Но това изобщо не означава, че човек трябва обречено да чака фатален изход. Напротив, ако пациентът насочи всички усилия към процеса на възстановяване на здравето и стриктно спазва всички медицински препоръки, това ще увеличи шансовете му за дълъг живот и добро качество.

Условия за пълно възстановяване

Резултатът от етапа на възстановяване след инфаркт зависи от много фактори: важни са възрастта на пациента, естеството на самото заболяване и степента на засегнатата област. При сърдечен удар възниква увреждане на тъканите на сърдечния мускул и след това на това място се образува белег. Такава формация нарушава нормалното хранене на тъканите и впоследствие води до аритмии и други усложнения.

Ако параметрите на белега са малки, тогава нормалното кръвоснабдяване се компенсира от съседни здрави зони. При голям белег е много трудно да се възстанови нормалното функциониране на органа и често е просто невъзможно.

Следователно рехабилитацията на пациенти, прекарали инфаркт, се състои от цял ​​набор от дейности. Особено внимание през този важен период се обръща на начина на живот, тъй като по-нататъшната прогноза често зависи от навиците. Пренебрегването на правилата, които се предписват на пациентите от тази категория, често води до повторни сърдечни удари.

Освен това повечето рецидиви настъпват точно на етапа на възстановяване или малко след него. За да се сведе до минимум вероятността от усложнения, пациентът трябва да се държи според препоръките на лекаря.

Само при условие на доверителни отношения между пациента и медицинските работници може да се очаква добър резултат. Болният трябва да се интересува от резултата от процеса и да си сътрудничи с медицинския персонал. Ако такова разбиране не бъде постигнато, тогава всички усилия на професионалистите ще бъдат напразни.

Основните цели на периода на възстановяване

Възстановяването на здравето, загубено в резултат на инфаркт, е изключително трудна задача. В крайна сметка за всеки човек не е лесно да промени ситуацията, но е особено трудно да промени обичайния начин на живот на мъжете, които са по-консервативни от жените.

Много пациенти в ранен стадий са под лекарско наблюдение. Пациенти с по-лека форма на заболяването и благоприятно протичане се изписват у дома. Но и двете категории хора се нуждаят от информация как правилно да организират ежедневието си, какво трябва да изоставят и какво, напротив, трябва да се превърне в основно правило на нов живот. Такива знания са необходими на хората, за да се адаптират напълно след инфаркт.

Ако премахнете вторичните фактори, тогава основните точки в периода на възстановяване ще бъдат:

• Балансирана диета, насочена към плавна загуба на тегло, ако е отбелязано наднормено теглоили затлъстяване.
• Редовно проследяване на показателите за кръвно налягане.
• Задължителен мониторинг на нивата на глюкоза и холестерол.
• Ежедневието трябва да бъде изградено по такъв начин, че да се предотврати хроничната умора.
• Стресовите ситуации трябва да се избягват на всяка цена.
• Физическата активност трябва да бъде дозирана.
• Лечебната гимнастика трябва да бъде включена в комплекса от рехабилитационни мерки.
• Психологическата помощ ще помогне на пациента да реагира адекватно на променящите се житейски ситуации.

Важен момент! Физическата активност за пациенти, които са претърпели инфаркт, трябва да се определя от лекаря въз основа на тежестта на състоянието на пациента. Всички класове започват с минимална активност, а натоварването се увеличава постепенно.

Каква категория пациенти се нуждае от рехабилитация

Животът след инфаркт за много пациенти се изгражда по класическия принцип: стационарно лечение, след това престой в санаториум и едва след това, при благоприятни обстоятелства, човекът се връща на работа.

За някои пациенти работата става невъзможна и те получават група инвалидност.

Но често сърдечен удар при човек се открива съвсем случайно по време на медицинския преглед. Такива латентни форми на заболяването са не по-малко опасни от острия ход на заболяването.За асимптоматичните варианти на МИ е характерно, че в резултат се образува малка лезия.

Такъв ход на процеса обикновено не се проявява клинично, само по-късно на ЕКГ се открива цикатрициална промяна в сърцето.

Има и други варианти на инфаркт, които също дават неспецифични за тази патология. клинична картина. Такива фактори правят невъзможно своевременното диагностициране на заболяването.

Ето защо е много важно пациентът незабавно да се консултира с лекар, ако здравословното състояние се влоши, изразено от следните признаци:

• постоянна слабост,
• понижаване на кръвното налягане,
• умерена тахикардия,
• изпотяване повече от обикновено
• повишаване на температурния фон до субфебрилни стойности (37 -37,5).

Такива атипични форми могат да причинят не по-малко сериозни щети на здравето, отколкото човек трябва да наблюдава след обширен инфаркт. Защото дори малък белег върху сърдечната тъкан при повторен МИ значително ще влоши хода на процеса.

Последиците от латентни и леки форми на заболяването са:

• слаб контрактилна функциямиокард,
• хипотония,
• образуване на аневризма,
• тромбоемболизъм,
• перикардит (възпаление на външната обвивка на сърцето).

Специално внимание! Атипичните форми на инфаркт се нуждаят от точно същите методи за рехабилитация, които се провеждат след остър пристъп.

Началният етап на възстановяване

Благоприятната прогноза за пациенти с инфаркт зависи до голяма степен от началото на фазата на възстановяване. Ето защо е толкова важно периодът на рехабилитация да се проведе възможно най-скоро.

Разбира се, такива мерки трябва да се извършват, като се вземе предвид състоянието на самия пациент и степента на увреждане на сърдечния мускул.

През първите дни, тоест на болничния етап, са разрешени следните активни натоварвания:

• При средна тежест на процеса можете да започнете да тренирате вече 2-3 дни. При тежък МИ това е възможно само след една седмица.
• Приблизително в продължение на 4-5 дни пациентът се оставя да седи на леглото за няколко минути с наведени крака.
• Ако състоянието на пациента не предизвиква безпокойство, тогава след една седмица вече му е позволено да направи няколко крачки близо до леглото си.
• Пациентът има право да се движи свободно из отделението две седмици след пристъпа.
• Ако състоянието на отделението е задоволително, инструкторът по ЛФК може на третата седмица от болничния период да му позволи да излезе в коридора и дори да овладее няколко стъпала по стълбите.
• Всеки ден разстоянието на разходките постепенно се увеличава.

През този особено критичен период пациентът с инфаркт не трябва да бъде оставян сам. До него трябва да има роднини или някой от медицинския персонал.

За оценка на състоянието на пациента е необходимо да се измери кръвното налягане и пулса преди и след тренировка. Ако е необходимо, трябва да се направи електрокардиограма. Ако данните от измерването показват отрицателна промяна в състоянието на пациента, тогава физическата активност се намалява.

При нормалното протичане на процеса на възстановяване човек се изпраща за по-нататъшна рехабилитация в санаториум или специализиран кардиоцентър. И едва след това лекарят пише на пациента подробни инструкциипровеждане на събития у дома.

Условия за домашна рехабилитация

Пациенти от тип 1 и 2 се прехвърлят в този етап на възстановяване след курс на санаториална рехабилитация. Заедно с медикаментозното лечение се предписва индивидуална програма за възстановяване на физическата активност.

Много внимание се отделя на начина на живот, към който трябва да се придържа човек след инфаркт.

Когато съставя програма, лекарят трябва да отбележи такива точки като:

• правилна диета,
• ежедневни разходки,
• правилен сън и почивка,
• редовна физическа активност,
• пълно изключване на лошите навици.

Всички физически дейности се извършват със задължителен контрол на кръвното налягане и сърдечната честота. Специален комплекс от упражнения се извършва по предварително изготвен график няколко пъти седмично. Занятията се провеждат в щадящ режим под ръководството на инструктор по ЛФК.

Важно! Пациентът по това време не трябва да забравя за самоконтрола, той трябва правилно да редува натоварвания с паузи за почивка.

Психологическа помощ

Всяка болест- това е стрес за целия организъм, който се отразява негативно на психологическото състояние на пациента. Често човек след инфаркт изпитва депресия, с която не може да се справи сам.

Ето защо е толкова важно да подкрепяме такива хора. Помощта на близките ще ви помогне бързо да се справите с проблема, да свикнете с новите условия на живот.

Този момент не бива да се пренебрегва и ако емоционалното състояние на човек е тревожно, определено трябва да потърсите помощ от специалист. Психотерапевт ще даде необходимите препоръки, които ще помогнат за стабилизиране на ситуацията и предотвратяване на развитието на сериозна невроза и патологични промени в личността.

Дезадаптацията с невротичен характер може да се определи по следните признаци:

• повишена раздразнителност,
• чести промени в настроението
• нарушение на съня,
• фобии (страх от пациента дори за кратко време да остане сам).

Често пациентът е дълбоко "потопен" в болестта и изисква близките да извикат линейка дори когато няма причина за това. Такива пациенти също причиняват много неприятности на лекарите, тъй като те постоянно изискват повишено вниманиеи допълнително лечение.

Начини за решаване на "специални" проблеми

При мъже в зряла възраст, които нямат спад в сексуалната активност, след прекарани миокарден инфаркт, винаги възниква въпросът за бъдещия им полов живот. Постоянното мислене за това само влошава ситуацията.

Междувременно интимният живот след инфаркт не е забранен. Напротив, дори се показва, тъй като предизвиква положителни емоции. Но и тук е необходима разумна мярка. Ако има проблеми по този въпрос, е необходимо да информирате лекаря за тях. Допълнителното лечение ще помогне за коригиране на ситуацията.

За предотвратяване на психични разстройства при пациенти след инфаркт са създадени специални училища на базата на много лечебни заведения.

В такива центрове близките и самите пациенти могат да получат съвети по въпроси, които ги вълнуват. Професионалната подкрепа ще помогне на човек бързо да се адаптира и да се върне на работа.

Ограничения, които не могат да бъдат избегнати

Инфарктът на миокарда принадлежи към категорията заболявания, които значително засягат работата на други органи и системи. Ето защо е толкова важно да се насочат всички усилия, за да се гарантира, че влошаването на процеса няма да се повтори.

Заедно с други патологии, които са в историята на конкретен пациент, тази диагноза изисква фундаментални промени в начина му на живот. Такива ограничения са необходими, за да се намали поне рискът от втори сърдечен удар.

Таблицата по-долу показва какво не трябва да правите след МИ:

Важен момент! Строго е забранено на пациента и близките да променят или допълват лечение с лекарстваи други точки от програмата за възстановяване. Всеки "любител" по този въпрос може да доведе до непредвидими последици.

Хората, които са претърпели инфаркт, трябва да разберат, че продължителността и качеството на бъдещия им живот зависи изцяло от това как могат да се адаптират към новите условия.

Тоест всички необходими промени няма да бъдат временни, а постоянни. По принцип това не е трудно, ако човек може да се настрои по положителен начин.

При спазване на малките ограничения, споменати по-горе и няколко полезен съветможете активно да живеете и работите много години след МИ.

Експертите съветват да се придържате към следните правила:

• Хранене. Диетата трябва да е богата на витамини и жизненоважни минерали. Най-добре е да изградите диета върху зеленчукови ястия, диетични разновидностимесо, зърнени храни, постна риба. В ежедневното меню трябва да присъстват пресни зеленчуци и плодове, зеленчуци.
• Физическа дейност. Мускулите не трябва да страдат от липса на движение дори след сърдечен удар. Следователно физическата активност в умерени количества ще бъде само от полза. Ходенето с спокоен темп има добър ефект върху мускулния тонус, йога е полезна за дишането и следователно подобрява снабдяването с кислород в кръвта. Видовете физическа активност винаги трябва да се обсъждат с Вашия лекар.
• Редовните посещения при лекар също трябва да бъдат сред основните правила на новия начин на живот. Това ще позволи на специалиста да следи жизнените показатели на сърцето (BP, ЕКГ) и своевременно да идентифицира всякакви отклонения. В допълнение към тези параметри, лекарят трябва да оцени и нивото на холестерола и глюкозата при пациент след инфаркт.

Като се придържа системно към тези три точки, пациентът ще може да избегне втора атака.

Прогноза

инфаркт на миокардае много коварно заболяване. Според статистиката тя заема водеща позиция сред най-честите причини за преждевременна смърт. Следователно тук не може да има еднозначна прогноза.

Всичко зависи от комбинация от фактори:

• Полова идентичност.Например мъжете са по-податливи на инфаркт, дори и в млада възраст. И при една жена това заболяване може да се появи само в периода след менопауза. Този фактор се дължи на факта, че в фертилна възраст естрогените (женски полов хормон) блокират развитието на атеросклеротични плаки, като по този начин предотвратяват развитието на сърдечен удар. Но след 60 години рискът от МИ при нежния пол нараства драстично.
• възраст.Същото важи и за възрастта на пациента: колкото по-възрастен е човекът, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Всъщност в напреднала възраст хората обикновено натрупват цял ​​„букет“ от съпътстващи заболявания, което значително усложнява етапа на възстановяване. Освен това е много трудно за възрастните хора да възстановят и променят своите жизнена позиция. Особено трудно им е да се разделят с вредните зависимости, въпреки че това е предпоставка за положителна прогноза.
• работа.Има и много въпроси относно заетостта. Много е важно и самото занимание, което човек е изпълнявал преди заболяването. Ако трудовата му дейност е свързана с извършване на тежка, физически скъпа работа, тогава той ще трябва да промени професията си.

Особено трудно е да се правят прогнози за пациенти, които са имали масивен инфаркт, тъй като е много вероятно да получат втори пристъп.

Следователно не може да се говори за продължителността на живота след МИ като специфичен период. Някои хора доживяват до дълбока старост без увреждане, докато други умират в рамките на първата година. Както беше отбелязано по-горе, всичко зависи от индивидуалните характеристики на човека и формата на заболяването.

Също така не трябва да се вярва на преобладаващото мнение, че човек е в състояние да издържи определен брой сърдечни удари. Това не е съвсем вярно. Често първият случай на сърдечен удар е фатален за човек.

Превантивни действия

Инфарктът на миокарда може да бъде избегнат, ако:

• Навременно се справяйте със сърдечно-съдовите проблеми.
• Здравословна храна.
• Придържайте се към режима на деня, като редувате почивка с натоварвания.
• Спокоен сън.
• Премахнете навиците, които не са съвместими със здравословния начин на живот.
• Контролирайте теглото си.
• Поддържайте физическа активност.

Животът след инфаркт ще бъде пълен, ако самият пациент се стреми към това. Но много зависи от хората, които са до човека. Благоприятна атмосфера, внимание и грижа на близки роднини, разбиране на приятели - всичко това може да повлияе положително на прогнозата.

Сърцето и мозъкът са по-тясно свързани, отколкото се смяташе досега. Увреждащите ефекти от инфаркта на миокарда засягат и мозъка. Всъщност сърдечният удар причинява смъртта на невроните в мозъчния ствол, което води до безсъние.

Сънят играе решаваща роля за възстановяването на сърдечен удар, твърдят учени от университета в Монреал

В продължение на две седмици след инфаркт на миокарда периодите на REM сън се наблюдават по-рядко и не продължават дълго. Това явление се дължи на смъртта на холинергичните неврони, които контролират REM съня, в резултат на апоптоза или програмирана клетъчна смърт.

Предишно проучване на екипа на Goodbott и Rousseau показа, че инфарктът на миокарда засяга лимбичната система, която е отговорна за настроението. Това обяснява депресията, която често се появява след инфаркти. Тъй като депресията често придружава безсънието, учените искаха да проверят дали има увреждане на невроните в мозъчния ствол.

Оказа се, че инфарктът на миокарда причинява не само депресия, но е свързан и с действието на фактори, които генерират възпаление на тъкани, като мозъка, особено в областите, които контролират съня, неговата парадоксална фаза. Специфичната функция на тази фаза активира областите на мозъка, отговорни за интегрирането на емоциите. Така се увеличава рискът от депресия.

Лошият сън е известен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Следователно безсънието може да наруши рехабилитацията, да причини усложнения и да увеличи риска от рецидив.

След прехвърлянето се предписват определени лекарства за подпомагане на сърцето.

Вземете добро лекарство

Гледайте (дръжте го на 120/80) и пулса си (60-65 удара в минута в покой). Ако задухът се засили и се появи подуване на стъпалата и краката, тогава увеличете дозата на диуретиците, ограничете приема на сол и не пийте повече от един литър течност на ден.

Колкото до, опитайте се да се уморявате повече през деня, вършете малко работа, ако е възможно, четете, слушайте и гледайте програми, ходете, общувайте.

Сънят до голяма степен зависи от храносмилането, така че вечерята трябва да е лека и не по-късно от 18-19 часа. През нощта изпийте чаша обикновено топло мляко. Млякото съдържа триптофан, който насърчава съня. Помага за заспиване и чай от лайка.

Не забравяйте да проветрите стаятапреди лягане.

За да се успокоите, можете да използвате следните лекарства: тинктура, корвалол, грандаксин. Феназепам има много сериозни странични ефекти и поради това не се препоръчва за честа употреба.

Има модерни лекарства, които имат добър хипнотичен ефект, те са доста безопасни. Например, донормил, което не предизвиква наркомания. Започнете лечението с половин таблетка, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 2 таблетки.

Лекарства като ивадал, имованда не се приема без лекарско предписание. Тези лекарства се понасят добре, но въпреки това инструкциите за тяхното използване съдържат предупреждение за възможното развитие на лекарствена зависимост и възможния ефект върху дишането по време на сън.

Здравейте скъпи читатели! През последните години инфарктът на миокарда се превърна в относително често срещано заболяване. За тези, които са го имали, животът след инфаркт е разделен на две половини: преди и след заболяването. Но факт е, че ако пациентът е оцелял след това сериозно заболяване, тогава той е имал невероятен късмет.

За да се върнете към обичайния начин на живот, за известно време, а може би и за постоянно, ще трябва да се откажете от навиците си. Винаги трябва да помним какво може и какво не може да се направи. Но всичко е обратимо, ако следвате съветите, които ще очертая в моята статия.

Статистиката казва, че днес бързата смъртност на пациенти след инфаркт на миокарда е само 12% от общия брой пациенти с подобна диагноза.

Инфарктът не е смъртна присъда. Тези, които са имали това заболяване, често изпадат в депресия, вярвайки, че ще трябва да се справят с последствията от това заболяване дълго време, а може би и до края на дните си. Те започват да мислят, че няма да могат да се занимават с любимите си занимания и ще трябва да наблюдават живота отстрани. Но ако вярвате на статистиката, това абсолютно не е така.

Още преди началото на миналия век се смяташе, че подобно заболяване се среща и при по-възрастните хора. И беше много по-рядко, отколкото сега. Сега инфаркт на миокарда се среща при хора на доста млада възраст на възраст 30-35 години. И ако по-рано това беше по-често при мъжете, сега това заболяване често се регистрира при жените.

В момента има много случаи, когато тези, които са претърпели инфаркт на миокарда, се връщат към пълноценен живот, живеят дълго и в същото време се чувстват доста щастливи. Но това е възможно само ако се спазват определени правила. Дори и най-малкото отпускане увеличава риска от втори инфаркт и непредвидими последици.

Животът след инфаркт - основните точки на рехабилитация

Инфарктът на миокарда е една от клиничните форми на коронарна болест на сърцето, която протича с развитие на некроза на част от сърдечния мускул поради абсолютна или относителна недостатъчност на кръвоснабдяването.

Ефективността на рехабилитационните мерки зависи от тежестта на състоянието, колко е изразена коронарна недостатъчност, наличието на усложнения и естеството на инфаркта (трансмурален или малък фокален).

Какво трябва да спазвате и на какво трябва да обърнете внимание:

• Контрол на теглото и диета;
• Контрол на кръвното налягане и нивата на холестерол и глюкоза в кръвта;
• Отхвърляне на лоши навици;
• Психологическа помощ - предотвратяване на стресови ситуации и хронична умора.

Нека анализираме тези точки по-подробно.

Контрол на теглото и диета

След минало заболяванесърдечният мускул е подложен на сериозен стрес, ако телесното тегло е достатъчно по-високо от нормалното. Ето защо, ако сте с наднормено тегло, трябва да се опитате да го намалите. Първият ключ към отслабването е диетата. Строго е забранено използването на строги диети. Най-добрият вариант би бил да ядете малки порции храна, но на всеки 3 часа.

Диетата трябва да бъде разнообразна, но богатите на холестерол храни трябва да се избягват, тъй като една трета от случаите на коронарна болест на сърцето се причиняват от високо нивохолестерол. Мазната, пържена храна е категорично противопоказана - допринася за по-нататъшното развитие на атеросклерозата.

За да премахнете риска от по-нататъшно развитие и повторна атака, трябва да използвате повече:

• Пълнозърнест хляб и зърнени храни;
• Пресни и преработени зеленчуци - 200 г, пресни и замразени плодове - поне 5 порции на ден (1 порция е 1 ябълка, или 1 банан, или 1 портокал, или 1 круша, или 2 киви, или 2 сливи, или 1 резен пъпеш , или 1 чаша сок);
• Всички бобови растения (включително соя и соев протеин) - 300-400 г на седмица;
• Меса с ниско съдържание на мазнини, постни и мазни риби трябва да се консумират не повече от два пъти седмично, за предпочитане е риба от северните морета, морски дарове могат да се консумират умерено;
• Обезмаслено мляко или млечни продукти - 200 мл, извара или нискомаслено сирене - 30 г;
• Протеин пилешко яйце, жълтък - 2-3 пъти седмично;
• Нискокалорични сладкиши;
• Оцет, кетчуп, горчица и обезмаслени дресинги могат да се използват за подправяне на храна. Вместо животински мазнини е за предпочитане да се използват растителни масла, най-добре от всичко.

Трябва да се помни, че е необходимо да се ограничи консумацията, напълно да се изоставят пушени меса, кафе, шоколад, алкохол.

За поддържане на нормалното функциониране на сърдечния мускул е необходимо да се ядат сушени кайсии, стафиди, сушени сини сливи, които са богати на калий, и морски дарове, богати на йод.

Отхвърляне на лошите навици

Ако преди заболяването сте пушили или злоупотребявали с алкохол, тогава след заболяването трябва да забравите за тях. завинаги. Лекарите допускат такива пациенти понякогаизпийте чаша сухо вино или чаша хубаво вино, но пушенето не става. Никотинът причинява свиване на кръвоносните съдове, което може да увреди коронарните артерии и да причини втора атака.

Контрол на кръвното налягане

След инфаркт на миокарда лекарите препоръчват измерване кръвно наляганеи пулс 2 пъти на ден - сутрин и вечер по едно и също време, както и при промяна в благосъстоянието. Кръвното налягане не трябва да надвишава 140/90 mm Hg. чл., а пулсът е 55-60 удара в минута.

Стабилното кръвно налягане показва нормална сърдечна функция. Ако нямате апарат за кръвно налягане, трябва да закупите такъв. И как да го избера написах

Също така 2 пъти годишно трябва да проверявате нивото на холестерола и глюкозата в кръвта. Това е необходимо за коригиране на лечението и предотвратяване на рискови фактори за повторно обостряне.

Това вече го казах от наднормено теглонатоварва сърцето повече. За да избегнете това, ще трябва да отслабнете. Това се улеснява от физическата активност.

Физическата активност трябва да бъде щадяща и дозирана, което означава, че непосредствено след изписване от болницата те не трябва да вдигат повече от 3 кг тежест и да ходят, в зависимост от това как се чувстват, не повече от 500-1000 метра. Най-достъпната физическа активност е ходенето. Трябва да се разхождате при всяко време, с изключение на горещите и студените дни. При задоволително здраве физическата активност може да се увеличава, но постепенно, но не повече от веднъж седмично

Физиотерапевтичните упражнения също играят голяма положителна роля. AT рехабилитационен центървинаги се подлагайте на тренировъчна терапия под ръководството на лекар. Същите упражнения трябва да се правят у дома, включете това видео и тренирайте с треньор.

Психологическа помощ

Човек, който е претърпял такова тежко заболяване, не може дълго време да забрави чувствата, които са го довели до такова състояние. 40% от пациентите изпитват страх от втори пристъп, слушат сърцето си, различни фобии, страхуват се да останат сами вкъщи, не ходят без придружител. В допълнение, пациентът може да бъде раздразнителен, да спи лошо, да бъде завладян от различни мрачни мисли.

Ролята на близките в тази ситуация е да го подкрепят и успокояват. Важно е да създадете положителен климат в семейството, да общувате повече. Някои болници създават специални групи за психологическа подкрепа, които учат как да се държат след прекаран инфаркт на миокарда.

Важно е да избягвате стреса и да не претоварвате. Може би през първите седмици след изписването от болницата организирайте дневен сън.

Заетостта също е важна. Опитайте се да правите каквото можете, хоби. Но не забравяйте за допустимите натоварвания. Любимата дейност ще отвлече вниманието от негативни мислии изпълнете деня с приятни неща. Най-важното е да правите това, което ви харесва. Не се затваряйте в четири стени, ходете повече и говорете с приятели.

Отново според статистиката хората с положителна нагласа след сърдечно заболяване живеят 2 пъти по-дълго от тези със затворен ум.

интимен живот

Най-често сега инфаркт на миокарда се среща при мъжете, както се казва, в разцвета на живота. Затова много от тях се притесняват и се опитват да разберат дали е възможен секс след заболяването. Лекарите казват, че сексът в този случай е не само възможен, но, напротив, необходим. В крайна сметка това предизвиква само положителни емоции.

Някои мъже имат някои проблеми в интимния си живот - намаляване на сексуалното желание, сексуална слабост и т.н. Това може да бъде причинено от приема на определени лекарства, които все още се предписват за известно време след изписване от болницата. Някои мъже са много притеснени от това, което може да причини хипохондричен синдром и допълнително да влоши ситуацията.

Няма нужда да се притеснявате за това, всичко ще се нормализира с времето. Ако ситуацията е много досадна, тогава можете да се консултирате с лекар и той ще предпише допълнително лечение и психотерапия.

Заключение

В заключение искам да ви добавя, че не трябва да отказвате да приемате лекарствата, предписани от лекаря. Те са от съществено значение на първо място. Някои от тях предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и разреждат кръвта, други премахват болката, задуха и тревожността. Посещавайте редовно местния лекар, за да проверявате състоянието си.

Ако усетите, не дърпайте - сложете таблетка нитроглицерин под езика си, дъвчете и глътнете таблетка аспирин и се обадете на линейка.

Понякога трябва да прибягвате до стентиране, това не трябва да се страхува. Стентирането е разширяване на лумена коронарни съдовес помощта на стент, в резултат на което се възстановява кръвоснабдяването на засегнатата област. Според прегледите, след такава процедура - операция, пациентите се чувстват много по-красиви и след това живеят пълноценен живот.

Това е всичко, което исках да говоря за това как да живея след инфаркт на миокарда. Надявам се тази неприятност да ви заобиколи. И ако това се случи, тогава не забравяйте да следвате тези съвети и тогава всичко ще бъде наред с вас! И аз се сбогувам с вас, докато се срещнем отново, не забравяйте да се абонирате за актуализации на блога и да преминете през социалните бутони. мрежи, ако намерите тази статия за полезна.

Таисия Филипова беше с вас.