Хиперкинетичен синдром при деца и възрастни: причини, симптоми, лечение. Специална психология "Хиперкинетичен синдром при деца: симптоми, причини, корекция" Хиперкинетичен сърдечен синдром при възрастни

Нервността на детето се изразява в неговото двигателно безпокойство, обща емоционална лабилност, както и в ексцентрични лудории, в някои случаи в проява на симптоми на дразнене на вегетативната нервна система(например при склонност на детето към повръщане).

Съществува тясна връзка със страха, шока или стреса, но има някои разлики. В момента хиперкинезата е особено разпространена, при която децата показват голям брой отклонения, поради което се превръщат в истинско мъчение за семейството и училището. Тази ситуация може да се характеризира със следния термин: минимална церебрална дисфункция, което означава много слабо изразено мозъчно-съдово заболяване.

Ще научите как се проявява хиперкинезата при деца и как да я лекувате, като прочетете този материал.

Признаци на хиперкинетичен синдром при деца

Основните симптоми на хиперкинетичен синдром при деца са:

афективна лабилност,
желанието за извършване на неадекватни действия (предразположение към интриги, интриги, интриги),
неспазване на дистанция в социалната комуникация,
трудности при адаптация.

Такова дете е винаги в движение („юла“, „неподвижен“), тича много без никаква цел, изкачва се и игнорира опасностите, започва много неща наведнъж, без да завърши нито едно от тях, често не се подчинява на никого, намесва се в разговори у дома или в класната стая, неадекватно реагира на коментари, например, силно крещи обиди или, обратно, запазване на смъртно мълчание; има склонност към физически действия при подреждане на отношенията с другарите, винаги се стреми да настоява на своето, намесва се в игрите на други деца, но в същото време винаги е изгнаник (необичан от всички, безнадежден самотник, действащ в изолация от екипа).

Нивото на интелектуално развитие на дете със симптоми на хиперкинетичен синдром, като правило, е доста високо, но поради нарушено внимание той мисли бавно (дете със забавено, забавено развитие).

От друга страна, такива деца често имат лоши академични резултати по определени предмети, например по аритметика (при решаване на задачи).

Не всички от тези признаци на хиперкинеза се появяват при всяко болно дете. Много деца имат лоша двигателна координация (липса на фини двигателни умения), а действията им, например по време на уроци по физическо възпитание, често са тромави. Някои деца се отличават допълнително с лоши маниери, лоши маниери, причиняващи неудобство на другите и проявяващи се, например, в опит да убодат своя приятел с игла или да издърпат косата (плитки).

Изключителната импулсивност на детето може да се изрази и като известен тик. Електроенцефалограмата може да покаже малки общи промени, но очевидните патологични находки са изключително редки.

Причини за хиперкинеза при деца

Основните причини за хиперкинеза при дете са:

леко увреждане на мозъка по време или след раждането
психични разстройства, дължащи се на сложни взаимоотношения в семейството,
повишена раздразнителност поради факта, че тези деца не се приемат на сериозно, не им обръщат нужното внимание (например в училище),

В бъдеще такива деца имат прояви на алергични реакции поради непоносимост към всяка храна, лекарства или вещества, които причиняват интоксикация.

Следващият раздел на статията описва основните методи за коригиране на хиперкинетичния синдром при деца.

Как да се лекува хиперкинеза при деца: методи за коригиране на хиперкинетичен синдром

Поради големия брой възможни причини за това заболяване и пъстрата картина на неговите прояви, е необходимо на първо място да се извърши задълбочен медицински преглед на детето.

Лечението на дете със симптоми на хиперкинеза е възможно само при тясно сътрудничество между лекаря и преподавателите в училище или в детска градина, в някои случаи трябва да се включи и психолог в решаването на проблемите. Освен в специални случаи, които трябва да се обсъдят с Вашия лекар, не е необходимо да се спазва специална диета.

Повишен в последните годинихраните с ниско съдържание на фосфати, в съответствие с резултатите от медицинските изследвания и наблюденията на детските психиатри, се считат за безполезни.

Целенасочената помощ, която трябва да идва преди всичко от родителите, е търпението, способността да приемат дете с хиперкинетичен синдром такова, каквото е, спокойно да издържат на много от неговите капризи, както и професионална терапия, насочена към подобряване на дефицита на възприятие (ерготерапия), гимнастика с по-сериозни двигателни нарушения, подпомагаща усвояването на детето в определени дисциплини.

Що се отнася до лекарствата, лечението на хиперкинеза при деца със седативи не помага. Има добър опит в лечението на деца със стимуланти, които изглежда спомагат за подобряване на вниманието и укрепване на способността за реакция. Подобен ефект от приема на стимуланти, получен в приблизително 80% от случаите, още веднъж подкрепя мнението, че когато детето се разболее от хиперкинеза, очевидно говорим за нарушение на медиаторите. Опит за предприемане на лечение със стимуланти със сигурност трябва да се обсъди с педиатър. Не трябва да се страхувате да станете зависими от тези лекарства.

хиперкинетичен синдром. Синдром ADHD. Симптоми и лечение

Хиперкинетичният синдром днес е едно от най-честите поведенчески разстройства при деца и юноши. Според различни източници тази диагноза се поставя от приблизително 3 до 20% от учениците, които идват на преглед при педиатър. Според клиничните прояви може да се сбърка с лошо поведение, тревожност или темпераментни особености, тъй като един от основните му симптоми е повишената активност.

Въпреки това, поради някои забележителни характеристики, специалистите могат да разграничат това нарушение. Разберете неговите симптоми, както и как да диагностицирате и лекувате ADHD.

хиперкинетичен синдром. Дефиниция и разпространение при деца

Хиперкинетичният синдром е едно от най-честите поведенчески разстройства, което се среща в детството и юношеството. Подобно на много други емоционални разстройства, това се проявява чрез прекомерна активност и тревожност. Също така често се нарича разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (накратко ADHD).

Обикновено това заболяване се среща при деца в начална училищна възраст. От седем до дванадесет години честотата му варира от 3 до 20% от младите пациенти. А през първите години от живота ADHD се среща много по-рядко - при 1,5-2% от децата. В същото време при момчетата се проявява приблизително 3-4 пъти по-често, отколкото при момичетата.

Както вече споменахме, хиперкинетичният синдром при деца се проявява предимно чрез повишена активност и възбудимост. Това обикновено се случва още в по-младия училищен период. Но често симптомите се наблюдават още на третата или четвъртата година от живота.

Ако говорим за първите прояви на синдрома, можем да отбележим повишената чувствителност към стимули, която се проявява дори в ранна детска възраст. Тези деца са по-чувствителни към ярка светлина, шум или промени в температурата. Също така, синдромът на ADHD се проявява чрез двигателно безпокойство по време на будност и сън, устойчивост на повиване и други симптоми.

В младши училищна възрастсе появяват следните симптоми:

Разсеяно внимание. Детето не може да се концентрира върху нито един предмет, не може да слуша учителя дълго време.
Нарушения на паметта. Поради ADHD по-младият ученик научава по-лошо учебната програма.
Импулсивност. Детето става възбудимо и капризно. Често това се изразява в неспособността да изслушат до края, да изчакат своя ред. Действията на детето често са немотивирани и неочаквани.
Нарушения на съня.
Емоционални разстройства: избухливост, агресивност, предизвикателно поведение или, напротив, безпричинна сълзливост.

Трябва също да се отбележи, че много деца в начална училищна възраст имат проблеми с координацията на движенията. Това се изразява в трудности при писане, оцветяване, връзване на връзките на обувките. Има нарушения на пространствената координация.

Причини и фактори, влияещи върху появата на ADHD

Разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) се причинява от много фактори:

Различни усложнения на бременността. Тежка и продължителна токсикоза или високо кръвно наляганепри очаквана майкаможе да причини ADHD при дете.
Неправилен начин на живот по време на бременност. По всяка вероятност за никого не е тайна, че пиенето на алкохол или тютюнопушенето може да повлияе неблагоприятно върху полагането на органите и системите на нероденото дете (включително нервната система). Също така факторите, провокиращи хиперкинетичния синдром, включват тежка физическа работа или стрес.
Продължителното или твърде бързо раждане също може да повлияе негативно на развитието на детето.
социален фактор. Поведенческите проблеми и раздразнителността често са реакция на неблагоприятна семейна или училищна среда. Така тялото се опитва да се справи със стресова ситуация. Сам по себе си този фактор не е в състояние да причини ADHD, но може значително да увеличи симптомите му.

Единствената и надеждна причина за хиперкинетичния синдром обаче все още не е идентифицирана.

ADHD или темперамент?

Често, когато детето е импулсивно и свръхактивно, родителите подозират, че има ADHD. Не забравяйте обаче, че всяко дете има свой собствен темперамент. Например, характерни особеностихолерикът е просто импулсивност, избухливост и невъздържаност. А при малките сангвиници често се наблюдава невъзможност за концентрация върху една дейност и необходимостта често да се превключва от една дейност към друга.

Ето защо, преди да алармирате, трябва да погледнете по-отблизо бебето си: може би поведението му е просто проява на темперамент. В допълнение, особеностите на началната училищна възраст предполагат малко количество памет и ниска концентрация на внимание. Тези характеристики се подобряват постепенно с напредване на възрастта. Също така по това време често се наблюдават безпокойство и импулсивност. Дете на 7 години все още не може да се концентрира върху едно нещо за дълго време.

Друго нещо е, че при ADHD тези симптоми са много по-изразени. Ако повишената активност е придружена от разсейване на вниманието и значително увреждане на паметта или съня, по-добре е да потърсите помощ от специалист.

Диагностика

Как се диагностицира ADHD днес? За да се уверите в наличието му, а също и да разберете дали не съпътства друго, по-сложно заболяване, на първо място е необходима консултация с детски невролог. Цялостното проучване ще включва няколко етапа.

На първо място, това включва субективна диагноза. Лекарят преглежда детето и провежда разговор с родителите, по време на който се уточняват особеностите на протичане на бременността, раждането и детския период.

След това на детето се предлага да премине няколко психологически теста. Така се оценяват вниманието, паметта и емоционалната стабилност. За да бъде прегледът обективен, такива тестове се провеждат само при деца на възраст над пет години.

Последният етап от диагностиката е електроенцефалографията. С негова помощ се оценява активността на мозъчната кора, записват се възможни нарушения. Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да постави диагноза и, ако е необходимо, да предпише лечение. Опитен специалист взема предвид характерните черти на началната училищна възраст и може да ги различи от проявите на болестта.

Тъй като симптомите на хиперкинетичния синдром обикновено започват в детската градина, важно е педагозите образователни институциисъщо може да го диагностицира. Между другото, преподавателите често обръщат внимание на този проблем по-рано от родителите.

Какво е хиперкинетичен сърдечен синдром?

Има заболяване с подобно име, което по никакъв начин не влияе на поведението. Това е хиперкинетичен сърдечен синдром. Факт е, че за разлика от поведенческото разстройство, което е ADHD, това е една от проявите на автономна дисфункция, а именно нарушение на сърцето. Не се среща при деца, а предимно при млади мъже. Тъй като този синдром често не е придружен от никакви симптоми, той може да бъде открит само с обективен преглед.

Терапия с лекарства

Както отбелязват експертите, които изучават хиперкинетичния синдром, лечението на това заболяване трябва да бъде изчерпателно. Един от неговите компоненти е използването на лекарства. При правилна диагноза тяхната ефективност става много висока. Тези лекарства са симптоматични. Те потискат проявите на синдрома и значително улесняват развитието на детето.

Лекарствената терапия трябва да бъде дългосрочна, тъй като е важно не само да се премахнат симптомите, но и да се консолидира полученият ефект. Не трябва да се доверявате на народни средства, защото само лекар може да избере най-доброто лекарство и да предпише ефективно лечение.

Психологическа корекция

Друг компонент на лечението на ADHD е психологическата подкрепа. Особено се нуждае от помощ 7-годишно дете, тъй като първата учебна година винаги е трудна както за самия ученик, така и за родителите му. Особено ако има хиперактивност. В този случай е необходима психологическа корекция, за да се формират уменията на детето за ефективна комуникация с връстници и роднини.

Това също включва тясно взаимодействие с учители и родители. Детето се нуждае от постоянна грижа и подкрепа на семейството, както и внимателно участие от страна на учителите.

Среща ли се ADHD при възрастни?

Проявите на ADHD постепенно намаляват, започвайки с юношеството. Първо намалява хиперактивността, а после – нарушенията на вниманието. Въпреки това, при около двадесет процента от хората, диагностицирани с хиперкинетичен синдром, някои от неговите симптоми продължават в зряла възраст.

В някои случаи има тенденция към антисоциално поведение, алкохолизъм и наркомания. Следователно проявите на ADHD трябва да бъдат диагностицирани и лекувани своевременно.

Какво трябва да направят родителите, ако детето им има ADHD? Първо, трябва да създадете благоприятна атмосфера в къщата. Много е важно стриктното спазване на дневния режим - така детето ще бъде по-спокойно и уравновесено.

Като се има предвид, че ADHD се проявява с повишена активност, струва си да запишете детето спортна секция. Като цяло всяко интересно хоби значително ще подобри състоянието на детето. Общуването с детето трябва да бъде спокойно и приятелско. Но да се карате и наказвате не си струва, защото това все още не постига нищо, а грижата, подкрепата и вниманието на родителите играят много важна роля.

Съюз на благотворителните организации на Русия (СБОР)

Хиперкинетичен синдром

Нозология, симптомокомплекс и патогенеза на хиперкинетичния синдром

Според повечето експерти хиперкинетичният синдром е един от многото синдроми на такъв обширен нозологичен комплекс като невроциркулаторна или вегетативно-съдова дистония.

Невроциркулаторната дистония е преди всичко дисфункция на автономната нервна система, свързана с нарушение на нормалното кръвообращение, причинено от функционално разстройство на кортикално-подкоровите образувания на мозъка. Симптомите му са от сложен невросоматичен характер, така че много лекари все още нямат ясна гледна точка дали това е соматично заболяване или психоневроза. В чуждестранната практика какво е Руска науканаречено вегетативно-съдова дистония, наричано синдром на паническа атака, отнасяйки последното изключително към областта на психиатрията. Този подход обаче не е напълно правилен. Вегето-съдовата дистония, подобно на хиперкинетичния синдром, трябва да се разглежда по-скоро в пресечната точка на психиатрията и физиологията. Съответно, лечението на това доста често срещано заболяване трябва да бъде изчерпателно. При пациенти с вегетативно-съдова дистония могат да се наблюдават както психоневротични реакции (тревожност, раздразнителност, депресия, деперсонализация, желание за смърт или панически страх от смъртта), така и, в зависимост от индивидуалната проява на заболяването, повече от сто различни соматични симптоми (различни кардиалгии, циркулаторна хиперкинезия, аритмия, невралгия, главоболие, астения, нарушения на перисталтиката, хиперхидроза или студени крайници, цианоза на ръцете, задушаване, замаяност, припадък). Най-често тези и други симптоми имат характер на хипохондрия.

Необходимо е да се прави разлика между действителния хиперкинетичен синдром и хиперкинетичния сърдечен синдром. Хиперкинетичен синдром или хиперактивно разстройство обикновено се нарича поведенческо-емоционално разстройство, което се проявява при деца в първите години от живота. Хиперкинетичният синдром при деца се характеризира с прекомерна импулсивност, неспособност за концентрация и дейности, които изискват интелектуално усилие, въпреки че такива деца обикновено нямат интелектуални увреждания. Децата с хиперкинетичен синдром са трудни за обучение. По-специално, те имат проблеми с научаването да говорят, пишат и т.н. Поведението им често е немотивирано. Говорят без да изслушват докрай и неуместно. Имат емоционална лабилност, перцептивни и координационни дисфункции, агресивност или тревожност, демонстративно предизвикателно или потиснато поведение. Пълното облекчаване на хиперкинетичните симптоми, при условие на доста строго възпитание и прост медицински курс на лечение, обикновено се случва в периода от 12 до 20 години.

Хиперкинетичният сърдечен синдром или хиперкинетичният сърдечен синдром може да не е придружен от психо-емоционални и поведенчески разстройства. Не бива обаче да забравяме, че физиологичните причини за някоя от проявите на невроциркулаторна дистония не могат да се разглеждат отделно от психологическите. Често такива прояви на невроциркулаторна дистония се наричат кардионевроза. За разлика от хиперактивното разстройство, сърдечният синдром се наблюдава по-често при юноши и млади мъже в военна възраст. Подобно на повечето кардиосиндроми на вегетативно-съдовата дистония, тя се причинява от центрогенна дисфункция на автономната нервна система. Този синдром се характеризира с хиперкинетичен тип кръвообращение с увеличаване на ударния и минутния обем на сърцето, което далеч надхвърля метаболитните нужди на телесните тъкани, както и увеличаване на скоростта на изпомпване на кръвта от сърцето и компенсаторно намаляване на периферното съдово съпротивление. Тъй като е просто функционално разстройство, хиперкинетичният сърдечен синдром често се диагностицира погрешно като органична патология. В този случай пациент с вегетативно-съдова дистония не е имунизиран от лекарска грешка, която може да стане трагична.

Патогенезата на вегетативно-съдовата дистония и по-специално на хиперкинетичния синдром при деца включва огромен брой фактори, както соматични, така и психологически. Сред тях: минимална мозъчна дисфункция, в резултат на един от видовете перинатална енцефалопатия; опит в ранна детска възраст, свързани с родителско насилие; продължителна емоционална или сензорна депривация; лоша психо-емоционална устойчивост на стресови ситуации, безпокойство, подозрителен характер. Други фактори включват генетично предразположение, пубертетна неактивност, предишни тонзилогени или вирусни инфекции, различни мозъчни травми, хиперинсолация, хронична интоксикация, радиоактивно облъчване, преумора и много други.

Най-благоприятните периоди за поява на вегетативно-съдова дистония и хиперкинетичен синдром при деца и възрастни са свързани с хормонални промени в организма по време на пубертета, бременност и раждане.

Що се отнася до разпространението на заболяването, то варира от 2 до 20% при децата. Трябва да се отбележи, че ако хиперкинетичният синдром при деца се среща при момчетата 3-4 пъти по-често, отколкото при момичетата, тогава сред възрастните, напротив, жените са най-податливи на неврастения поради невроциркулаторни кризи.

Хиперкинетичен синдром: лечение, прогноза

В някои случаи хипотонично-хиперкинетичният синдром с различен произход при деца може да доведе до аутизъм или шизофрения. Въпреки това, поради навременната диагноза и лечение, прогнозата за всеки синдром на вегетативно-съдова дистония като цяло е много благоприятна. Повечето съвременни психотропни лекарства надеждно спират функционалните нарушения на вегетативната нервна система.

Що се отнася до сърдечната хиперкинезия, тук можем да говорим за напълно оптимистична прогноза. Кардионеврозата не води до органични патологии на сърцето и по никакъв начин не е свързана със статистиката на смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, около 50% от пациентите имат относително намалено качество на живот. Рецидивите на невросоматичните симптоми след края на курса на лечение могат да се появят още 10-20 години, провокирани от стрес, травма, инфекция. Разбира се, хипотонично-хиперкинетичният синдром не може да се отнесе към категорията на тежките органични патологии, но във всеки случай пациентът, особено детето, се нуждае от внимателно и адекватно комплексно лечение и колкото по-рано започне, толкова по-добре. Тук обикновено се приемат два подхода: лечение на вегетативно-съдова дистония като цяло и индивидуално лечение на конкретен синдром. Курсовете на лекарства и психотерапевтичните сесии са основните средства, използвани при хиперкинетичен синдром. Лечението включва, на първо място, премахване на психоемоционални и психосоциални стресови ситуации, избягване на конфликти в семейството, в училище, във всеки друг екип. Психотерапевтичните сесии трябва да обяснят на пациента естеството на неговото заболяване, да го убедят в успешния резултат от медицинските процедури.

От фармакологичните средства за вегетативно-съдова дистония и хиперкинетичен синдром, на първо място, леки седативи (корен от валериана, маточина, корвалол), транквиланти (бензоадепин, сибазон, нозепам, алпразолам), антипсихотици (клопиксол, сонапакс, терален), антидепресанти (амитриптилин) . За спиране на хиперкинезия на сърцето се използват р- и а-блокери, които спомагат за нормализиране на кръвното налягане, премахване на дискомфорта в сърдечната област, както и верапамил, дилтиазем или пироксан. При детски хиперкинетичен синдром (хиперактивно разстройство) се използват и ноотропни лекарства, стимуланти на узряването на нервните клетки (церебролизин, когитум), церебрални стимуланти (метилфенидат, рутилин, пемолин, цилерт, дексарин).

Балнеолечение, акупунктура, електросън, електрофореза, водни процедури (иглолистни, солни, радонови, перлени бани) са много ефективни при хиперкинетичен синдром. Препоръчват се лечебна физкултура, дихателна гимнастика, редовни разходки на чист въздух.

Но най-важното за пациент с вегетативно-съдова дистония и хиперкинетичен синдром е да не се страхува от това неприятно, но напълно лечимо заболяване. В крайна сметка постоянните мисли за сериозността и опасни последицинеразположенията само го провокират още повече.

Помогнете на деца с хиперкинетичен синдром

Към момента няма деца с тази диагноза, за които се грижи нашата фондация. Можете обаче да помогнете на болни деца с други диагнози!

Хиперкинетичен синдром при деца и възрастни: причини, симптоми, лечение

Хиперкинетичният синдром (HS) при възрастни пациенти е доста сложна медицинска диагноза, свързана с неврологията. Лечението на тази патология изисква интегриран подход. В статията ще разгледаме основните симптоми на това заболяване, особеностите на неговото проявление, както и известните в момента методи на лечение. В същото време диагнозата "хиперкинетичен синдром", поставена на дете, предполага психосоматични нарушения и има напълно различен характер от ХС при възрастни.

Какво означава тази диагноза за възрастен пациент?

В неврологията хиперкинетичният синдром при възрастни пациенти се разглежда повече като симптом и проява на определени неврологични заболявания, отколкото като независима диагноза. Като правило, под тази медицинска патология, която се наблюдава при възрастни пациенти, те означават всички видове неволни, прекомерни, насилствени движения, които се случват с органи, крайници, различни части на тялото, независимо от желанието и волята на самия пациент. .
С други думи, можем да кажем, че това е неволно увеличаване на двигателната активност и проява на възбуда, която е придружена от изразителни и неволни движения, жестове, изражения на лицето.

Причини за ХС

Причините за хиперкинетичния синдром и първоначалната му поява, въпреки развитието на медицината, досега не са напълно проучени и установени. Доказано е, че при проявата на този синдром в организма се наблюдават метаболитни нарушения в невротрансмитерите на мозъчните неврони. В резултат на този процес има прекомерно производство на катехоламини и допамин в мозъка и паралелна липса на глицин и серотонин.

Този синдром може да се прояви при различни неврологични заболявания. Известно е също, че при тежко интоксикационно отравяне, инфекциозни и съдови заболявания и редица други патологични фактори хиперкинетичният синдром може да има симптоматичен ефект върху човешкия мозък (хиперкинеза). Начинът, по който HS се проявява външно, зависи пряко от частта на мозъка, която засяга.

Треморите са повече от просто ръкостискане

Треморът е състояние, при което се наблюдава неволно треперене на ръцете. Всъщност в неврологията терминът "тремор" означава ритмично треперене на която и да е част от тялото. При хиперкинеза на нивото на мозъчния ствол често се наблюдава тремор на ръцете, долната челюст и главата. Рядко може да се наблюдава треперене на краката.

Това явление може да бъде предизвикано от обичайните физиологични фактори - това е емоционален стрес, умора. Но често треморът е симптом на неврологични патологии. Динамичният тремор може да показва развитието на множествена склероза и различни полиневропатии.

Нервният тик е честа проява на ХС

Хиперкинетичният синдром, чиито симптоми могат да бъдат различни и зависят от това кое ниво на мозъка е било подложено на хиперкинеза, често се проявява като нервен тик. То може да бъде както остро, така и хронично и често се среща при деца и юноши. Това явление често се изразява в неволно потрепване на клепача, което човек не може да повлияе по никакъв начин. Но в случай на хиперкинеза на нивото на мозъчния ствол, кърлежът се простира не само до клепача. Може да засегне долната част на лицето, раменете, шията и дори торса. Такава проява на HS може да бъде симптом на енцефалопатия, причинена от отравяне с въглероден оксид, малка хорея или предозиране на лекарства.

Различни форми на проявление при възрастни на този синдром

В допълнение към най-често срещания тремор и нервен тик при пациентите, ХС може да се прояви и в други форми.

Ако хиперкинезата засяга нивото на мозъчния ствол, външно HS има следните прояви:

Прояви на HS при излагане на субкортикални и субкортикално-кортикални нива на мозъка

Има различни прояви на ХС при хиперкинеза на субкортикалните и субкортикално-кортикалните нива на мозъка, включително:

Хорея- характеризира се с неритмични и много бързи неволеви движения на мускулите на крайниците, лицето и езика. Може да се засили и да бъде изразено, когато човек се опитва да направи целенасочено движение или е много притеснен. Най-често при тийнейджъри и деца.

Известни лечения

В неврологията се използват леки седативи за намаляване на всички прояви на ХС. Предпочитание се дава на природни препарати - това е motherwort, корвалол, корен от валериана. При силни и чести прояви на ХС могат да се използват по-силни. лекарства- транквиланти (нозепам, сибазон), антидепресанти и антипсихотици.

За облекчаване на мускулни спазми и облекчаване на състоянието по време на обостряне на HS, на пациентите се препоръчват системни дихателни упражнения, физиотерапевтични упражнения. При тежки спазми и конвулсии се предписват електрофореза и акупунктура. Балнеотерапията (лечение с минерални води) и приемането на солени, иглолистни, радонови бани благоприятно повлиява състоянието на пациент, страдащ от някаква проява на хиперкинетичен синдром.

Хиперкинетичен синдром при деца - какво означава това?

Диагнозата със същото име на HS при възрастен пациент и при дете предполага различни патологии. Ако в първия случай се имат предвид психосоматични разстройства, които са придружени от повишена възбуда и неволна активност на движенията, тогава при деца тази диагноза предполага нарушения в психологическата и поведенческата сфера.

Терминът "хиперкинетичен синдром при деца" се отнася до редица психо-емоционални разстройства. Няма консенсус относно причините за този проблем, но най-популярните версии, които според лекарите могат да провокират развитието на HS при дете, ще разгледаме допълнително.

Хиперкинетичен синдром при деца: симптоми и прояви

При децата това разстройство се проявява чрез силна, изразена активност, когато детето не може да седи неподвижно дори за минута, но непрекъснато се суете. Първите признаци на това заболяване стават забележими в ранна възраст, до 5 години.

Детето лесно се наранява от външни фактори - шум, светлина, проявява прекомерна чувствителност. Намирайки се в яслите, детето проявява прекомерна активност, сънят му е неспокоен и кратък. Децата с този синдром не могат да седят на едно място дълго време - проявяват тревожност, повишена възбуда и правят активни движения с ръцете и краката си.

В поведението си детето проявява прекомерна импулсивност – обича да прекъсва другите, не може да изчака реда си при различни игри, проявява нетолерантност и неуравновесеност.

В психиатрията такъв детски хиперкинетичен синдром има няколко синонима - "дефицит на вниманието с хиперактивност" и " хиперкинетично разстройство". Това се дължи на факта, че в училищна възраст, в допълнение към прекомерната активност и избухливост, се проявява по-сериозен проблем - невъзможността за концентрация и възприемане на нова информация. Детето не може да се съсредоточи върху нещо, постоянно се разсейва от нещо, тоест има дефицит на вниманието. Резултатът е различни забавяния в развитието.

Причини за хиперактивност при деца

Според една теория наличието на мозъчна дисфункция (забавено развитие на регулаторните структури на мозъка) може да провокира развитието на ХС при дете. Има и версии, че HS може да причини различни патологии по време на раждане и бременност, прехвърлени в ранна възраст на инфекция. Моралната травма и стресът също могат да повлияят на развитието на ХС при дете. Доказана е и генетична предразположеност към това заболяване. Ако в семейството се роди дете с хиперактивно разстройство, вероятността следващото дете да бъде диагностицирано със същата диагноза е 92%.

Медицинско лечение

За съжаление днес няма консенсус относно лечението на хиперкинетичния синдром при деца. лекарства, които се използват в чуждестранната практика, са ефективни в 75-80% от случаите, но механизмът на тяхното действие и ефектът върху мозъка на детето не са напълно проучени. Най-често се предписват церебрални стимуланти ("Cilert", "Ritalin"). Имат седативен ефект и са предназначени да повишат емоционалната стабилност и способността за концентрация.

В домашната медицинска практика те предпочитат да използват ноотропни лекарства и витамини от група В, които са предназначени да увеличат церебралната циркулация и да активират узряването на нервните клетки. В случаи на хиперактивност, придружена от прекомерна агресия, на децата могат да бъдат предписани антидепресанти и антипсихотици.

От голямо значение в борбата с ХС при децата са психологическата помощ, подкрепата на родителите и професионалният подход на учителите към такива деца.

Какво означава тази диагноза за възрастен пациент?

С други думи, можем да кажем, че това е неволно увеличаване на двигателната активност и проява на възбуда, която е придружена от изразителни и неволни движения, жестове, изражения на лицето.

Причини за ХС

Тремор - не само ръкостискане

Нервен тик - честа проява на ХС

Различни форми на проявление при възрастни на този синдром

В допълнение към най-често срещания тремор и нервен тик при пациентите, ХС може да се прояви и в други форми.

Ако хиперкинезата засяга нивото на мозъчния ствол, външно HS има следните прояви:

Прояви на HS при излагане на субкортикални и субкортикално-кортикални нива на мозъка

Хорея- характеризира се с неритмични и много бързи неволеви движения на мускулите на крайниците, лицето и езика. Може да се засили и да бъде изразено, когато човек се опитва да направи целенасочено движение или е много притеснен. Най-често при тийнейджъри и деца.

Известни лечения

В неврологията се използват леки седативи за намаляване на всички прояви на ХС. Предпочитание се дава на природни препарати - това е motherwort, корвалол, корен от валериана. При силни и чести прояви на ХС могат да се използват по-силни лекарства - транквиланти (нозепам, сибазон), антидепресанти и антипсихотици.

Хиперкинетичен синдром при деца - какво означава това?

Хиперкинетичен синдром при деца: симптоми и прояви

В психиатрията такъв детски хиперкинетичен синдром има няколко синонима - "разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност" и "хиперкинетично разстройство". Това се дължи на факта, че в училищна възраст, в допълнение към прекомерната активност и избухливост, се проявява по-сериозен проблем - невъзможността за концентрация и възприемане на нова информация. Детето не може да се съсредоточи върху нещо, постоянно се разсейва от нещо, тоест има дефицит на вниманието. Резултатът е различни забавяния в развитието.

Причини за хиперактивност при деца

Медицинско лечение

За съжаление днес няма консенсус относно лечението на хиперкинетичния синдром при деца. Медикаментите, използвани в чуждестранната практика, са ефективни в 75-80% от случаите, но механизмът на тяхното действие и ефектът върху мозъка на детето не са напълно изяснени. Най-често се предписват церебрални стимуланти ("Cilert", "Ritalin"). Имат седативен ефект и са предназначени да повишат емоционалната стабилност и способността за концентрация.

Според някои доклади хиперкинетичният синдром се среща при 3-8% от децата, а момчетата са пет пъти по-склонни от момичетата. Хиперкинетичният синдром е поведенческо разстройство при децата, което се нарича още разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност.

Причини за хиперкинетичен синдром

Не е напълно разбран и в момента има няколко теории. За основна се счита наличието на някаква мозъчна дисфункция, причинена от бавното развитие на регулаторните структури на мозъка. Смята се, че с развитието на тези структури проявите на синдрома отслабват и до 12-20-годишна възраст поведението е напълно нормално.

От друга страна, проучванията показват, че поведенческите разстройства могат да се проявят при деца със или без дисфункция. Експериментите с животни разкриха разлики в състава на невротрансмитерите, произвеждани в мозъка и отговорни за преценката, контрола, тревожността и импулсивността.

Съществува: ако този синдром се открие при едно дете, вероятността неговите братя и сестри да проявят същото заболяване е 92%.

Симптоми на хиперкинетичен синдром

Симптомите на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) могат да бъдат разделени на три групи:

невнимание,
импулсивност,
повишена активност.

Поведението се поставя, ако тези симптоми се появяват най-малко шест месеца и не съответстват на нормалното ниво на развитие на дете на определена възраст.

Невнимание при дете с ADHD

Детето не може да се съсредоточи върху детайлите, често прави грешки в училищните задачи поради невнимание и бързане (пропуснати букви в думите, правописни грешки, неспазване на правилата).
За детето е трудно да задържи вниманието си върху един и същи вид дейност, независимо дали е игра или урок.
Често не слуша и се разсейва, дори когато се обръща директно към него.
Детето не следва инструкциите, не може да завърши работата (не защото не разбира какво се иска от него или поради чувство за противоречие).
Не харесва и се опитва да избягва задачи, които изискват концентрирано внимание и умствено усилие.
Често губи неща.
Лесно се разсейва от това, което прави, той забравя дори прости и познати неща.

Импулсивност

Често започва да отговаря на въпрос, без да го изслушва до края.
Нямат търпение да дойде техният ред в игра или клас.
Често прекъсва и прекъсва другите.

Хиперактивност

Детето постоянно се върти на място, не може да седи неподвижно, върти нещо в ръцете си, движи краката си.
Често скача от място, например по време на уроци.
Тича, катери се някъде в ситуации, в които е неприемливо (на обществени места, в училище).
Не може да играе или учи в тишина за дълги периоди от време.
Говори много и бързо.

Симптомите на невнимание са най-силно изразени на възраст от осем или девет години и често могат да останат за цял живот, но стават по-малко забележими с възрастта.

Развитие на хиперкинетичен синдром

Хиперактивността обикновено започва около петгодишна възраст и достига своя връх на седем или осем години. С порастването на детето тежестта на симптомите отслабва и изчезва до двадесетгодишна възраст.

Импулсивността, обикновено тясно свързана с хиперактивност, също е най-силно изразена на 7-8-годишна възраст, но може да продължи и в зряла възраст, което може да доведе до рисково поведение.

Нозология, симптомокомплекс и патогенеза на хиперкинетичния синдром

Невроциркулаторната дистония е преди всичко дисфункция на автономната нервна система, свързана с нарушение на нормалното кръвообращение, причинено от функционално разстройство на кортикално-подкоровите образувания на мозъка. Симптомите му са от сложен невросоматичен характер, така че много лекари все още нямат ясна гледна точка дали това е соматично заболяване или психоневроза. В чуждестранната практика това, което в руската наука се нарича вегетативно-съдова дистония, се нарича синдром на паническа атака, отнасяйки последното изключително към областта на психиатрията. Този подход обаче не е напълно правилен. Вегето-съдовата дистония, подобно на хиперкинетичния синдром, трябва да се разглежда по-скоро в пресечната точка на психиатрията и физиологията. Съответно, лечението на това доста често срещано заболяване трябва да бъде изчерпателно. При пациенти с вегетативно-съдова дистония могат да се наблюдават както психоневротични реакции (тревожност, раздразнителност, депресия, деперсонализация, желание за смърт или панически страх от смъртта), така и, в зависимост от индивидуалната проява на заболяването, повече от сто различни соматични симптоми (различни кардиалгии, циркулаторна хиперкинезия, аритмия, невралгия, главоболие, астения, нарушения на перисталтиката, хиперхидроза или студени крайници, цианоза на ръцете, задушаване, замаяност, припадък). Най-често тези и други симптоми имат характер на хипохондрия.

Патогенезата на вегетативно-съдовата дистония и по-специално на хиперкинетичния синдром при деца включва огромен брой фактори, както соматични, така и психологически. Сред тях: минимална мозъчна дисфункция, в резултат на един от видовете перинатална енцефалопатия; опит в ранна детска възраст, свързани с родителско насилие; продължителна емоционална или сензорна депривация; лоша психо-емоционална устойчивост на стресови ситуации, безпокойство, подозрителен характер. Други фактори включват генетична предразположеност, липса на физическа активност в пубертета, предишни тонзилогени или вирусни инфекции, различни мозъчни травми, хиперинсолация, хронична интоксикация, излагане на радиация, претоварване и много други.

Хиперкинетичен синдром: лечение, прогноза

Но най-важното за пациент с вегетативно-съдова дистония и хиперкинетичен синдром е да не се страхува от това неприятно, но напълно лечимо заболяване. В крайна сметка постоянните мисли за сериозността и опасните последици от болестта само я провокират още повече.

Помогнете на деца с хиперкинетичен синдром

Хиперкинетичният синдром (хиперкинеза) е патология от неврологичен характер, проявяваща се под формата на неволни контракции на определени мускулни групи. Заболяването има множество клинични форми. Точната причина за патологията е неизвестна, хиперкинетичният синдром има многофакторна етиология. Най-често заболяването се среща в детството, но може да се развие и при възрастни.

Групата на хиперкинезата в неврологията включва голям брой патологични явления, характеризиращи се с неволна мускулна активност. Патологията може да има както вроден, така и придобит произход.

Причините

Дейността на човешките мускули се регулира от екстрапирамидната система. Това е набор от мозъчни структури, отговорни за контрола на движенията, поддържането на тонуса и определени пози. Нарушаването на проводимостта на нервните импулси в системата води до образуване на хиперкинетичен синдром при възрастни.

Провокиращи фактори:

нарушения на церебралното кръвоснабдяване;
натиск върху нервните центрове поради вазодилатация;
церебрална парализа;
ендокринни заболявания;
черепно-мозъчна травма;
инфекциозни заболявания;
вродени малформации и аномалии в развитието;
патологични неоплазми;
излагане на токсични вещества и интоксикация.

При някои пациенти хиперкинезата възниква, когато нервната система е увредена поради продължителна употреба на лекарства, на фона на удари, инфаркти, заболявания храносмилателната система. Интензивните припадъци могат да бъдат провокирани от психо-емоционален стрес, стрес, екстремни ситуации.

Класификация и симптоми

Хиперкинезиите се подразделят в зависимост от локализацията на патологичния процес, степента на интензивност. Определянето на вида на заболяването е важен диагностичен критерий, който влияе върху избора на лечение.

Зависи от клинична картина, разграничете следните видове:

Хореичен (хореиформен). Характеризира се с необичайни движения на крайниците или лицевите мускули. Тя може да бъде или вродена, или придобита. Често се появява на фона на мозъчни травми, онкологични неоплазми, ревматизъм, дегенеративни процеси. Лицевите лезии обикновено са едностранни.
Атетоиден. Характеризира се с неволно огъване на пръстите на краката или ръцете, лицеви спазми, конвулсии. При липса на терапия подвижността на ставата е нарушена, в резултат на което пациентът е частично обездвижен.
Хемифациален. Това е хиперкинеза, която се появява в лицевите мускули. Естеството на проявите е различно. Засегнати са предимно мимическите мускули. Понякога има неволно затваряне на клепачите, долната челюст потрепва. Отбелязват се спонтанни движения на езика и устните.
Разклащане. Характеризира се с неволно възникване на тремор, при който в процеса участва отделен участък от мускулите. Може да показва ранен стадий на болестта на Паркинсон.
тик. Счита се за най-често срещаната форма на синдрома. В повечето случаи тикоидната хиперкинеза се появява поради лезии на ЦНС при травми, отравяния и инфекциозни патологии. Възниква на фона на силна емоционална възбуда, като реакция на интензивни стимули. Тикът е аритмична хиперкинезия с ниска амплитуда, която се появява в един мускул. Особеност е, че човек е в състояние да потисне неволното движение за известно време.
Миоклонични. Това е пароксизмална хиперкинеза, характеризираща се с точкови контракции на мускулните влакна. Локализира се предимно в мускулите на лицето и долните крайници. Патологията възниква поради вродени аномалии.
Бавен. Характеризира се с намаляване на тонуса и мускулни спазми. Поради развитието на патологичния процес пациентът заема неестествена поза. Поради това има заплаха за опорно-двигателния апарат.
Сърдечна. Това е форма на VVD, в която участва патологичният процес сърдечно-съдовата система. Характеризира се с развитие на хиперкинеза в лявата камера на сърцето, в резултат на което се развива интензивна тахикардия. Патологията е придружена от повишена пулсация в храмовете, в областта на каротидната артерия. Появата на сърдечен хиперкинетичен синдром може да означава начален стадий на инфаркт на миокарда.

Клиничната картина при хиперкинеза включва широк спектър от симптоматични прояви, които включват:

неволеви движения на крайниците;

тремор;
изтръпване и мускулен спазъм;
усещане за пулсация в големи съдове;
потрепване на малки мускулни групи;
неволни движения на езика, долната челюст;
затваряне на клепачите;
интензивни крампи от едната страна на тялото;
намаляване на общия мускулен тонус;
нарушения на координацията на движенията;
нарушения на фините двигателни умения на ръцете;
заемане на неестествени пози.

Диагностика

Хиперкинезата се диагностицира въз основа на информация за клиничната картина. За определяне са необходими лабораторни и инструментални методи на изследване възможна причинанарушения.

Диагностичните методи включват:

Неврологичен преглед. Изследват се проявите на хиперкинеза, присъстващи при пациента, определя се степента на интензивност, амплитудата. Специалистът проверява рефлексите, реакциите на стимули. Оценява психо-емоционалното състояние, интелектуалните характеристики. Идентифицирани са свързани симптоми.
Енцефалография. Това е метод за определяне природата на биоелектричните процеси в мозъчните тъкани. С помощта на такова изследване се открива миоклоничен синдром. Може да има признаци, показващи наличието на епилепсия.
Томография. Използва се за изследване на състоянието на мозъка при травми, съмнения за онкологични заболявания, исхемичен процес. Методът е ефективен при диагностика на хемифациална, атетоидна, тикова хиперкинеза.
Ултразвуково изследване. Произвежда се за идентифициране на исхемични процеси и други провокиращи фактори от съдов произход.
Химия на кръвта. Предписва се с цел идентифициране на токсични вещества, ако има съмнение за токсичен произход на заболяването. За спомагателни цели може да се използва хормонален анализ.

Терапевтични дейности

Важно е да се отбележи, че хиперкинетичният синдром може да бъде първичен и вторичен. При диагностицирането е необходимо да се определи причината за нарушението, тъй като само нейното елиминиране ще спаси пациента от симптоми. Използва се за лечение на хиперкинезия различни методи, основната от които е употребата на наркотици.

Медицинска терапия

Лекарствата се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, спецификата на клиничната картина. За терапевтични цели се използват лекарства със седативен, антиконвулсивен ефект. В някои случаи е невъзможно напълно да се излекува патологията. Тогава терапията е насочена към подобряване на състоянието на пациента, намаляване на честотата на атаките, намаляване на интензивността им и предотвратяване на усложнения.

AT лечебни целиизползвайте следните групи лекарства:

Антихолинергици. Действието е насочено към инхибиране на нервните процеси в мускулите чрез намаляване на активността на ацетилхолина. Най-ефективен при хиперкинеза, придружена от спазми, тремор, торсионна дистония. Често срещан представител на тази група е трихексифенидил (циклодол, паркопан, ало-трихекс).
Препарати "Допа" ("Дихидроксифенилаланин"). Действието е насочено към подобряване на метаболизма на допамин. Предназначен за лечение на торсионна дистония.
Антипсихотици. Те се предписват за спиране на интензивни нервни импулси. Използват се при лицеви спазми, атетоидна, хореична, торсионна хиперкинеза.
Бензодиазепини. Те се характеризират с изразен антиконвулсивен и релаксиращ ефект. На пациенти с хиперкинетичен синдром се предписват лекарства на базата на клоназепам. Те включват Clonotril, Rivotril.

При хиперкинеза може да се предпише лечение с помощта на хомеопатия. Този метод има много положителни отзиви от лекари и пациенти. Използването е разрешено само с одобрението на лекуващия невролог.

Народни средства

За целите на спомагателната терапия се използват методи на алтернативната медицина. Приложи народни средствас успокояващ и релаксиращ ефект. Положителен ефект имат водни процедури, вани с добавка на морска сол, инфузии на успокояващи билки (мента, лавандула).

Настойките от овесени зърна имат добър ефект при хиперкинеза. Необходимо е да се изсипят 0,5 кг зърна в 1 литър вода, да се вари на слаб огън. Получената течност се декантира, към нея се добавя мед. Трябва да пиете лекарството по 1 чаша.

При хиперкинетичен синдром са полезни отвари от лайка, чай с листа от мента, маточина. Положителен ефект се характеризира с инфузии на дива роза, motherwort.