Как да си помогнем след тежък инфаркт. Продължителност на живота след миокарден инфаркт. Следим здравословното състояние - оптимални показатели

В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор на медицинските науки

Възстановяването след инфаркт на миокарда стана толкова обичайно в наши дни, че вече не изненадва никого. Скоростта му зависи от степента на увреждане на сърдечния мускул, индивидуалните характеристики на процесите на възстановяване на неговите функции и възрастта. И все пак човекът е претърпял сериозно заболяване и това не може да не го безпокои. Съвсем естествено е да иска да научи колкото се може повече за болестта си, за това как да се държи, за диетата, физическата подготовка.

Ще се опитам да отговоря на най-често задаваните въпроси.

ЗАЩО ДА РАЗВИВАМЕ КОРОНАРНА БОЛЕСТ НА СЪРЦЕТО, КОЯТО ВОДИ ДО ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Неговата причина, особено при възрастните хора, е атеросклерозата на сърдечните съдове. Но при младите хора за развитието на коронарна болест на сърцето не е необходимо наличието на атеросклероза. Това се случва, когато съдовете на сърцето са склонни към спазъм. „Исхемия“ на латински означава „липса на кръвоснабдяване“, а оттам и на доставка на кислород до органа.

Ако един от съдовете на сърцето е засегнат от атеросклероза до такава степен, че луменът му е значително стеснен, в миокарда навлиза малко кръв. Разклоненията на съседните артерии идват на помощ на частта от мускула с кислороден глад. Чрез тези алтернативни пътища кръвта все още тече към застрашената част на сърцето. Но байпасният (колатерален) кръвен поток има по-малко резерви от основния. Те бързо се изтощават при упражнения, защото физическото натоварване, дори и умерено, увеличава нуждата на сърцето от кислород с 65 процента. Между другото, дори в момент на безпокойство, психически стрес, сърцето изразходва приблизително същото количество енергия, реагира по същия начин, както при физическо натоварване.

Исхемичната болест е вид енергийна криза на сърцето, то страда от недостиг на кислород и хранителни вещества. Това може да се случи при атеросклероза, запушване на артерията от тромб и продължителен спазъм на коронарната артерия. Една от проявите на коронарна болест на сърцето е ангина пекторис, характеризираща се с ретростернална болка. Това показва, че част от сърдечния мускул не получава достатъчнокръв. Ако исхемията продължи половин час или повече, тогава може да настъпи миокарден инфаркт - некроза на част от сърдечния мускул, последвана от образуване на белег на съединителната тъкан на това място.

МОЖЕ ЛИ ДА СЕ ПОЯВИ ОТНОВО СЛЕД ИНФАРКТ НА МИОКАРДА СТЕНОКАРДА?

Често при пациенти, които са имали инфаркт на миокарда, пристъпите на ангина пекторис, които са ги притеснявали по-рано, изчезват. Това е следствие от факта, че съдът на сърцето, който е отговорен за появата на гърчове, е отказал. Така "с помощта" на инфаркт на миокарда пациентът се освобождава от пристъпи на стенокардия. Въпреки това няма гаранция, че няма да се повтори. И ако след година, две или повече пристъпите на стенокардия внезапно се възобновят и освен това станат чести, те ще смущават не само по време на физическо натоварване, но и в покой, това е сериозна причина за незабавно посещение на лекар.

ОПАСНО ЛИ Е СЪРДЕЧНОТО НАРУШЕНИЕ?

Прекъсвания или, както казваме, екстрасистоли, преждевременно свиване на сърцето поради възникналото „непланирано“ възбуждане на един от отделите на миокарда. Не трябва да се страхувате от прекъсвания. Тези ритъмни нарушения се срещат при повечето преживели инфаркт, но не всеки ги усеща. След известно време, когато белегът на миокардния инфаркт приключи, екстрасистолите обикновено изчезват или се наблюдават много рядко.

КАКВО ДА НАПРАВИТЕ, ЗА ДА НЕ СЕ ПОВТОРИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Преди всичко екстракт

урок от моя собствен опит.

Спомнете си какво беше преди

развиете инфаркт

okarda - нервна ситуация на

повторен инфарктмиокарда

същото като първото - отказ

от лоши навици

начин на живот. Такава аз

ry осигуряват 80-90 процента

тов успех.

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕТО ЩЕ Е ПО-БАВНО, КОГАТО ДОКТОРЪТ НАТИСНЕ НИСКОТО ЛЕКАРСТВО?

Не се стремете на всяка цена да приемате повече хапчета, още повече по свое усмотрение.

Трябва да прибягвате до лекарства в случаите, когато има пристъпи на стенокардия, задух, подуване, тоест признаци на сърдечна недостатъчност, понякога с нарушения на сърдечния ритъм, но винаги според указанията на лекар, запомнете това!

Трябва да се каже, че тези, които са имали инфаркт на миокарда, лесно се поддават на убеждението на "специалисти", приемат всякакви домашно отгледани средства по тяхна препоръка. Трудно е да се каже, че това е проява на някаква наивност или известно недоверие към официалната практика на лечение. Повечето от тези препоръки, които се разпространяват сред пациентите с изненадваща скорост, са напълно неграмотни. Особено опасно е самолечението, когато, разчитайки на него, пациентът не се вслушва в съветите на лекаря, не приема предписаните му лекарства и по този начин се лишава от наистина ефективно лечение.

КАК ДА СЕ ХРАНЯТ ПРЕЖИВЕЛИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

След инфаркт на миокарда, като правило, физическата активност намалява и за да не наддават на тегло, е необходимо да се ограничи диетата. Дали човек се храни правилно може да се съди по теглото му. Теглото трябва да е нормално и в никакъв случай да не се увеличава. Още веднъж повтарям, не се вслушвайте в съветите на случайни хора и по-специално в този: „Много е полезно за сърдечния мускул да се яде натурален мед“. Този съвет може да бъде вреден, тъй като е по-добре да намалите донякъде количеството на въглехидратите, също и защото тяхната поносимост често е нарушена при страдащите от коронарна болест на сърцето.

Необходимо е да се ограничи употребата на висококалорични храни, богати не само на въглехидрати, но и на животински мазнини. Но не можете да изключите изцяло животинската мазнина. Не забравяйте, че другата половина от дневната диета трябва да бъде растителни масла.

На рафтовете на нашите магазини започнаха да се появяват обезмаслени продукти като извара, кефир, мляко, мътеница. По-малко мазнини от другите сортове, съдържа и селско масло. Тези продукти са предпочитани за преживели миокарден инфаркт. Можете също да обезмаслите съдовете у дома - отстранете мазнината от охладено мляко, супа.

Ограничаването на вашата диета е лесно, ако ядете малко и често.

Тогава, с намалено съдържание на калории, човек не изпитва глад. А чувството на глад е неестествено и е невъзможно да се гладуват тези, които са прекарали инфаркт на миокарда. Редовното хранене е важно за поддържане на нормален метаболизъм в миокарда.

КАКВА Е ГРАНИЦАТА НА ФИЗИЧЕСКАТА АКТИВНОСТ СЛЕД ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Сега, дори в острия стадий на инфаркт на миокарда, движенията са разрешени сравнително рано, през първата седмица пациентът вече е обърнат в леглото, те започват да се занимават с физическа терапия с него, разбира се, ако ходът на инфаркта е не много тежко. Редовната физическа активност, по-добре от всяко лекарство, тренира коагулационните и антикоагулационните системи на тялото. А това от своя страна е надеждна превенция на такова сериозно усложнение като запушване на съд от кръвен съсирек-тромб.

Но след инфаркт на миокарда физическата активност трябва да се увеличава постепенно. Ние сме против това пациентът да прави фетиш от физическата активност. Това е оръжие с две остриета и не винаги може да се предвиди кое – положително или отрицателно – въздействие ще надделее.

Трудно за композиране общи препоръкикоето би подхождало на всички. Някои пациенти вече шест месеца след инфаркт стават на ски, връщат се към тренировки по плуване; за други, в продължение на много месеци е приемливо само ходене с постепенно ускоряващо се темпо и увеличаване на продължителността.

Не могат да бъдат дадени общи съвети за разширяване на физическата активност, тъй като трябва да се вземат предвид съпътстващите заболявания, степента на миокарден инфаркт и предишна годност.

Бих посъветвал тези, които са имали инфаркт на миокарда, да проявяват разумна предпазливост. Само лекар може да определи оптималното натоварване. И след два-три месеца, дори ако пациентът се чувства добре, реакцията на физическа активност се проверява отново, планира се индивидуален пландопълнително обучение. Невъзможно е да се прецени осъществимостта на физическата активност само въз основа на преброяване на пулса или благосъстоянието. Един човек може да има пулс 140 и това не е лошо за него. А друг със същия пулс е в критично състояние.

С помощта на монитор, който наблюдава пациента денонощно, беше възможно да се установи, че човек усеща само половината от „неизправностите“ на сърцето си. Въпреки това, обърнете внимание на промените във вашето благосъстояние. Ако възникне някакъв дискомфорт по време на физическо натоварване, уведомете Вашия лекар за тях, консултирайте се с него. И ако пациентът няма възможност да получи квалифициран съвет за степента на физическо натоварване, съветвам го да бъде още по-внимателен!

Физическата подготовка може да навреди много, ако човек, преживял инфаркт, започне да тренира сам, по съвет на приятели или под влиянието на неразбрана книга, написана при това за здрави хора.

КОЛКО ОПАСЕН Е ПОВТОРНИЯТ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

Статистически данни

потвърждават, че много

за първи път получи инфаркт

миокард, обърнат към

лекар, и това усложни потока му

nie. И така, появата на силен

болка в сърцето, която не се поддава

действие на нитроглицерин и

преминавайки през пет - десет

минути след като го повтори при

ема, засилване на болката

ступа за половин час-сиг

спешни пари в брой. Веднага

обадете се на линейка!

И ако инфарктът на миокарда се развие отново, трябва да знаете, че и повторен, той може да премине без много увреждане на функциите на сърцето, но при условие, че лечението започне в първите часове.

Обнадеждаващи нови данни, получени от академика на Академията на медицинските науки на СССР Е. И. Чазов и колегите му: когато пациентите са приети в кардиологична болница през първите три часа, активната терапия може дори да възстанови проходимостта на засегнатия сърдечен съд.

Но без значение колко големи са възможностите на съвременната медицина, успехът на лечението до голяма степен зависи от ранното обжалване на пациентите.

КЪДЕ ДА ПОЧИВАТ ПРЕЖИЛЕЛИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА?

В този климатичен пояс

където живеят. Рязка промяна

климат, преминавайки от среден към

Лоси, и още повече от север на юг,

до Крим, например, и дори до

Какво не трябва да се прави след инфаркт на миокарда

Атипични форми на миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда е форма на коронарна болест на сърцето. то опасна болестзапочва с развитие на интензивна болка, която е локализирана в областта на сърцето. Хората, претърпели инфаркт, описват тази болка по следния начин: в областта на сърцето има усещане, че има горящ въглен; в

Инфаркт на миокарда: симптоми

Остър миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда е смърт на сърдечния мускул. Причинява се от остро нарушение на кръвообращението поради несъответствие между нуждите на сърдечния мускул от кислород и доставката му до сърцето. Смъртността от инфаркт на миокарда през последните 20 години се е увеличила с 60%, а заболяването е значително

Инфаркт на миокарда: рехабилитация

Рехабилитацията след инфаркт на миокарда е същата като при коронарна болест на сърцето, но като се вземат предвид всички характеристики на инфаркт. Всички пациенти, прекарали инфаркт на миокарда, условно могат да се разделят на две групи - препоръчителни

Диета след инфаркт на миокарда

Комплексното лечение на пациент след инфаркт на миокарда трябва задължително да включва диета, чието спазване предотвратява повтарящи се рецидиви, спомага за намаляване на натоварването на сърцето. Целта на диетата е да помогне на тялото да възстанови процесите, протичащи в сърдечния мускул, възможно най-бързо.

Причини и етапи на инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е некроза на определен участък от сърдечния мускул, която възниква, когато кръвообращението в артериите е нарушено. Отнася се до остра форма на коронарна болест на сърцето, характеризираща се с нарушение на кръвоснабдяването му, хранителни веществаи кислород. Мъртвата област на тъканта

5 правила за пациента след инфаркт на миокарда

Не трябва да забравяме за опасностите след инфаркт на миокарда

1. физическа активност трябва да отговарят функционално състояниеорганизъм,

независимо от това колко време е минало след инфаркт на миокарда;

2. признаци на превишаване на физическите възможности на тялото са:

- дискомфорт, възникващ от физическо натоварване зад гръдната кост с различна тежест от леко стягане до силна болка (ангина пекторис);

- усещане за липса на въздух, което възниква по време на физическо натоварване, придружено от често сърцебиене;

- нетипични признаци на ангина пекторис, които се появяват и са характерни за някои пациенти

(нетипична локализация на болката: в гърба, лявата лопатка, долната челюст, вляво

3. Горните признаци изискват незабавно спиране на физическата активност и приема

нитропрепарати с незабавно действие (нитроглицерин под езика). Вписването трябва да бъде

закачен. При необходимост е възможно повторно приложение на нитроглицерин. Трябва да запомните

че нитроглицеринът помага за понижаване на кръвното налягане, което е опасно с тенденция към ниско кръвно налягане.

4. Хората, прекарали инфаркт на миокарда, са противопоказани при натоварване от статичен тип:

- Повдигане и носене на гравитация (теглото на пренасяния предмет е ограничено от функционалния клас на пациента);

- работа с вдигнати ръце за дълго време (например: боядисване или измиване на тавана);

– работа под наклон (миене на под под наклон);

- работа в задушни, горещи условия;

- физическа активност след хранене;

5. Понякога се развива хронична недостатъчносткръвообращение (НК) с различна тежест.

6. Пиенето на алкохол често причинява сърцебиене, което води до увеличаване на

нуждата на сърдечния мускул от кислород и появата на пристъп на ангина пекторис. алкохол,

като анестетик, може да скрие произтичащата от това коронарна недостатъчност и

водят до повторен инфаркт на миокарда;

Инфарктът е една от най-сериозните патологии. Това заболяване може да се счита за вид граница, която разделя живота на две части: преди и след атака. Ето защо е толкова важно да се организираме рехабилитационен периодслед инфаркт.

В края на краищата, правилно подбраната програма за възстановяване на здравето ще помогне да се поддържа приемливо качество на живот на човек и също така ще сведе до минимум вероятността от повторен процес. Последното обстоятелство вероятно играе първостепенна роля в този процес.

Животът след инфаркт се различава от обичайния начин на живот по това, че дори при благоприятен набор от обстоятелства рискът от внезапна смърт е невероятно висок.

Но това изобщо не означава, че човек трябва обречено да чака фатален изход. Напротив, ако пациентът насочи всички усилия към процеса на възстановяване на здравето и стриктно спазва всички медицински препоръки, това ще увеличи шансовете му за дълъг живот и неговото добро качество.

Условия за пълно възстановяване

Резултатът от етапа на възстановяване след инфаркт зависи от много фактори: възрастта на пациента, естеството на самото заболяване и степента на засегнатата област са важни. При инфаркт настъпва увреждане на тъканите на сърдечния мускул и след това на това място се образува белег. Такава формация нарушава нормалното хранене на тъканите и впоследствие води до аритмии и други усложнения.

Ако параметрите на белега са малки, тогава нормалното кръвоснабдяване се компенсира от съседни здрави области. При голям белег е много трудно да се възстанови нормалното функциониране на органа и често е просто невъзможно.

Следователно, рехабилитацията на пациенти, претърпели инфаркт, се състои от цял ​​набор от дейности. Особено внимание през този важен период се обръща на начина на живот, тъй като по-нататъшната прогноза често зависи от навиците. Пренебрегването на правилата, предписани за пациентите от тази категория, често води до повтарящи се инфаркти.

Освен това повечето рецидиви се появяват точно на етапа на възстановяване или малко след него. За да се сведе до минимум вероятността от усложнения, пациентът трябва да се държи според препоръките на лекаря.

Само при условие на доверителна връзка между пациента и медицинските работници може да се очаква добър резултат. Болният трябва да се интересува от резултата от процеса и да сътрудничи на медицинския персонал. Ако такова разбиране не бъде постигнато, тогава всички усилия на професионалистите ще бъдат напразни.

Основните цели на възстановителния период

Възстановяването на загубеното в резултат на инфаркт здраве е изключително трудна задача. Наистина, не е лесно за всеки човек да промени ситуацията, но е особено трудно да се промени обичайният начин на живот за мъжете, които са по-консервативни от жените.

Много пациенти в ранните етапи са под лекарско наблюдение. Пациентите с по-лека форма на заболяването и благоприятно протичане се изписват у дома. Но и двете категории хора се нуждаят от информация как правилно да организират ежедневието си, какво трябва да се изостави и какво, напротив, трябва да се превърне в основно правило на нов живот. Такива знания са необходими на хората, за да се адаптират напълно след инфаркт.

Ако премахнете вторичните фактори, тогава основните моменти в периода на възстановяване ще бъдат:

• Балансирана диета, насочена към плавна загуба на тегло, ако е отбелязано наднормено теглоили затлъстяване.
• Редовно проследяване на показателите на кръвното налягане.
• Задължително проследяване на нивата на глюкоза и холестерол.
• Дневният режим трябва да бъде изграден така, че да се предотврати хроничната умора.
• Стресовите ситуации трябва да се избягват на всяка цена.
• Физическата активност трябва да е дозирана.
• Терапевтичната гимнастика трябва да бъде включена в комплекса от рехабилитационни мерки.
• Психологическата помощ ще помогне на пациента да реагира адекватно на променящите се житейски ситуации.

Важен момент! Физическата активност за пациенти, прекарали инфаркт, трябва да се определи от лекаря въз основа на тежестта на състоянието на пациента. Всички класове започват с минимална активност и натоварването се увеличава постепенно.

Коя категория пациенти се нуждае от рехабилитация

Животът след сърдечен удар за много пациенти се изгражда според класическия принцип: стационарно лечение, след това престой в санаториум и едва след това, при благоприятни обстоятелства, човекът се връща на работа.

За някои пациенти работата става невъзможна и те получават група с увреждания.

Но често инфарктът при човек се открива съвсем случайно по време на медицински преглед. Такива латентни форми на заболяването са не по-малко опасни от острия ход на заболяването.За асимптоматични варианти на MI е характерно, че в резултат на това се образува малка лезия.

Такъв ход на процеса обикновено не се проявява клинично, едва по-късно на ЕКГ се открива цикатрична промяна в сърцето.

Има и други варианти на инфаркт, които също дават неспецифични за тази патология. клинична картина. Такива фактори правят невъзможно навременното диагностициране на заболяването.

Ето защо е много важно пациентът незабавно да се консултира с лекар, ако състоянието на здравето се влоши, изразено от такива признаци:

• постоянна слабост,
• понижаване на кръвното налягане,
• умерена тахикардия,
• изпотяване повече от обикновено
• повишаване на температурния фон до субфебрилни стойности (37 -37,5).

Такива нетипични форми могат да причинят не по-малко сериозни увреждания на здравето, отколкото човек трябва да наблюдава след обширен инфаркт. Защото дори малък белег върху сърдечната тъкан при повторен МИ значително ще влоши хода на процеса.

Последиците от латентни и леки форми на заболяването са:

• слаб контрактилна функциямиокард,
• хипотония,
• образуване на аневризма,
• тромбоемболизъм,
• перикардит (възпаление на външната обвивка на сърцето).

Специално внимание! Атипичните форми на инфаркт се нуждаят от точно същите методи за рехабилитация, които се провеждат след остър пристъп.

Началният етап на възстановяване

Благоприятната прогноза за пациентите, които са имали инфаркт, зависи до голяма степен от началото на фазата на възстановяване. Ето защо е толкова важно да се извърши рехабилитационният период възможно най-рано.

Разбира се, такива мерки трябва да се извършват, като се вземе предвид състоянието на самия пациент и степента на увреждане на сърдечния мускул.

В първите дни, т.е. на болничния етап, са разрешени следните активни натоварвания:

• При средна тежест на процеса можете да започнете да тренирате още 2-3 дни. При тежък МИ това е възможно само след седмица.
• Приблизително в продължение на 4-5 дни пациентът се оставя да седи на леглото за няколко минути със спуснати крака.
• Ако състоянието на пациента не предизвиква безпокойство, тогава след седмица вече му е позволено да направи няколко крачки близо до леглото си.
• Две седмици след пристъпа пациентът има право да се движи свободно из отделението.
• Ако състоянието на отделението е задоволително, инструкторът по ЛФК може през третата седмица от болничния период да му позволи да излезе в коридора и дори да овладее няколко стъпки по стълбите.
• Всеки ден разстоянието на разходките постепенно се увеличава.

През този особено критичен период пациентът с инфаркт не бива да остава сам. До него трябва да са роднини или някой от медицинския персонал.

За да се оцени състоянието на пациента, е необходимо да се измери кръвното налягане и пулса преди и след тренировка. Ако е необходимо, трябва да се направи електрокардиограма. Ако данните от измерването показват отрицателна промяна в състоянието на пациента, тогава физическата активност се намалява.

В нормалния ход на процеса на възстановяване човек се изпраща за по-нататъшна рехабилитация в санаториум или специализиран кардио център. И едва след това лекарят пише на пациента подробни инструкциипровеждане на събития у дома.

Условия за домашна рехабилитация

Пациентите от тип 1 и 2 се прехвърлят в този етап на възстановяване след санаториален рехабилитационен курс. Заедно с медикаментозното лечение се предписва индивидуална програма за възстановяване на физическата активност.

Много внимание се обръща на начина на живот, който човек трябва да спазва след инфаркт.

Когато изготвя програма, лекарят трябва да отбележи такива точки като:

• правилна диета,
• ежедневни разходки,
• правилен сън и почивка,
• редовна физическа активност,
• пълно изключване на лошите навици.

Всички физически натоварвания се провеждат при задължително проследяване на кръвното налягане и пулса. Провежда се специален комплекс от упражнения по предварително изготвен график няколко пъти седмично. Занятията се провеждат в щадящ режим под ръководството на инструктор по ЛФК.

важно! Пациентът по това време не трябва да забравя за самоконтрола, трябва правилно да редува натоварвания с паузи за почивка.

Психологическа помощ

Всяка болест- това е стрес за целия организъм, който се отразява негативно на психологическото състояние на пациента. Често човек след инфаркт изпада в депресия, с която не може да се справи сам.

Ето защо е толкова важно да подкрепяме такива хора. Помощта на близки ще ви помогне бързо да се справите с проблема, да свикнете с новите условия на живот.

Този момент не трябва да се пренебрегва и ако емоционалното състояние на човек е тревожно, определено трябва да потърсите помощ от специалист. Психотерапевтът ще даде необходимите препоръки, които ще помогнат за стабилизиране на ситуацията и ще предотвратят развитието на сериозни неврози и патологични промени в личността.

Дезадаптацията от невротичен характер може да се определи от следните признаци:

• повишена раздразнителност,
• чести промени в настроението
• нарушение на съня,
• фобии (страх на пациента дори за кратко време да бъде сам).

Често пациентът е дълбоко "потопен" в болестта и изисква близките да извикат линейка дори когато няма причина за това. Такива пациенти също създават много проблеми на лекарите, защото постоянно изискват повишено вниманиеи допълнително лечение.

Начини за решаване на "специални" проблеми

При мъжете в зряла възраст, които нямат намаление на сексуалната активност, след прекаран инфаркт на миокарда, винаги възниква въпросът за бъдещия им сексуален живот. Постоянното мислене за това само изостря ситуацията.

Междувременно интимният живот след инфаркт не е забранен. Напротив, дори се показва, тъй като предизвиква положителни емоции. Но и тук е необходима разумна мярка. Ако има проблеми по този въпрос, е необходимо да информирате лекаря за тях. Допълнителното лечение ще помогне да се коригира ситуацията.

За предотвратяване на психични разстройства при пациенти след инфаркт на базата на много медицински институции са създадени специални училища.

В такива центрове роднините и самите пациенти могат да получат съвети по вълнуващи ги въпроси. Професионалната подкрепа ще помогне на човек бързо да се адаптира и да се върне на работа.

Ограничения, които не могат да бъдат избегнати

Инфарктът на миокарда принадлежи към категорията на заболяванията, които значително засягат работата на други органи и системи. Ето защо е толкова важно да се насочат всички усилия, за да се гарантира, че влошаването на процеса няма да се повтори.

Заедно с други патологии, които са в историята на конкретен пациент, тази диагноза изисква фундаментални промени в начина му на живот. Такива ограничения са необходими, за да се сведе поне до минимум рискът от втори инфаркт.

Таблицата по-долу показва какво да не правите след МИ:

Важен момент! Строго се забранява пациентът и близките да променят или допълват лечение с лекарстваи други точки от програмата за възстановяване. Всеки "аматьор" по този въпрос може да доведе до непредвидими последици.

Хората, преживели инфаркт, трябва да разберат, че продължителността и качеството на бъдещия им живот зависи изцяло от това как ще се адаптират към новите условия.

Тоест всички необходими промени няма да бъдат временни, а постоянни. По принцип това не е трудно, ако човек може да се настрои по положителен начин.

Предмет на малките ограничения, споменати по-горе и няколко полезни съветиможете да живеете и работите активно дълги години след МИ.

Експертите съветват да се придържат към следните правила:

• Храна. Диетата трябва да е богата на витамини и жизненоважни минерали. Най-добре е да изградите диета върху зеленчукови ястия, диетични разновидностимесо, зърнени храни, постна риба. В ежедневното меню трябва да присъстват пресни зеленчуци и плодове, зеленчуци.
• Физическа дейност. Мускулите не трябва да страдат от липса на упражнения дори след инфаркт. Следователно физическата активност в умерени количества ще бъде от полза. Ходенето с бавно темпо има добър ефект върху мускулния тонус, йога е полезна за дишането и следователно подобрява снабдяването на кръвта с кислород. Видовете физическа активност винаги трябва да се обсъждат с Вашия лекар.
• Редовните посещения при лекар също трябва да бъдат сред основните правила на новия начин на живот. Това ще позволи на специалиста да следи жизнените показатели на сърцето (BP, ЕКГ) и своевременно да идентифицира всички отклонения. В допълнение към тези параметри, лекарят трябва да оцени и нивото на холестерола и глюкозата при пациент след инфаркт.

Като се придържа систематично към тези три точки, пациентът ще може да избегне втори пристъп.

Прогноза

инфаркт на миокардае много коварна болест. Според статистиката той заема водеща позиция сред най-честите причини за преждевременна смърт. Следователно тук не може да има еднозначна прогноза.

Всичко зависи от комбинация от фактори:

• Полова идентичност.Например, мъжете са по-податливи на инфаркт, дори и в млада възраст. И при една жена това заболяване може да се появи само в периода след менопаузата. Този фактор се дължи на факта, че в фертилна възраст естрогените (женски полови хормони) блокират развитието на атеросклеротични плаки, като по този начин предотвратяват развитието на инфаркт. Но след 60 години рискът от МИ при нежния пол се увеличава драстично.
• Възраст.Същото важи и за възрастта на пациента: колкото по-възрастен е човекът, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Всъщност в напреднала възраст хората обикновено натрупват цял ​​„букет“ от съпътстващи заболявания, което значително усложнява етапа на възстановяване. Освен това за възрастните хора е много трудно да възстановят и променят своите житейска позиция. За тях е особено трудно да се разделят с вредните зависимости, въпреки че това е предпоставка за положителна прогноза.
• работа.Има и много въпроси по отношение на заетостта. Самата професия, която човек е изпълнявал преди заболяването, е много важна. Ако трудовата му дейност е свързана с извършването на тежка, физически скъпа работа, тогава той ще трябва да промени професията си.

Особено трудно е да се правят прогнози за пациенти, които са имали масивен инфаркт, тъй като е много вероятно те да получат втори пристъп.

Следователно не може да се говори за продължителност на живота след МИ като определен период. Някои хора живеят до дълбока старост без увреждане, докато други умират през първата година. Както беше отбелязано по-рано, всичко зависи от индивидуалните характеристики на човека и формата на заболяването.

Също така не трябва да се вярва на преобладаващото мнение, че човек е в състояние да издържи определен брой инфаркти. Това не е съвсем вярно. Често първият случай на инфаркт е фатален за човек.

Превантивни действия

Инфарктът на миокарда може да бъде избегнат, ако:

• Навременно справяне със сърдечно-съдовите проблеми.
• Хранете се правилно.
• Спазвайте режима на деня, редувайки почивка с натоварвания.
• Спокоен сън.
• Премахнете навиците, които не са съвместими със здравословния начин на живот.
• Контролирайте теглото си.
• Поддържайте физическа активност.

Животът след инфаркт ще бъде пълен, ако самият пациент се стреми към това. Но много зависи от хората, които са до човека. Благоприятна атмосфера, внимание и грижа на близки роднини, разбиране на приятели - всичко това може да повлияе положително на прогнозата.

Сърцето и мозъкът са по-тясно свързани, отколкото се смяташе досега. Увреждащите ефекти на миокардния инфаркт засягат и мозъка. Всъщност инфарктът причинява смъртта на неврони в мозъчния ствол, което води до безсъние.

Сънят играе решаваща роля за възстановяването от инфаркт, твърдят учени от университета в Монреал

В продължение на две седмици след инфаркт на миокарда периодите на REM сън се наблюдават по-рядко и не продължават дълго. Това явление се дължи на смъртта на холинергичните неврони, които контролират REM съня, в резултат на апоптоза или програмирана клетъчна смърт.

Предишно проучване на екипа на Goodbott и Rousseau показа, че инфарктът на миокарда засяга лимбичната система, която е отговорна за настроението. Това обяснява депресията, която често настъпва след инфаркт. Тъй като депресията често придружава безсънието, учените искаха да проверят дали има увреждане на невроните в мозъчния ствол.

Оказа се, че инфарктът на миокарда причинява не само депресия, но също така е свързан с действието на фактори, които генерират възпаление на тъкани, като мозъка, особено в области, които контролират съня, неговата парадоксална фаза. Специфичната функция на тази фаза активира областите на мозъка, отговорни за интегрирането на емоциите. Ето как рискът от депресия се увеличава.

Лошият сън е известен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Следователно безсънието може да наруши рехабилитацията, да причини усложнения и да увеличи риска от рецидив.

След прехвърлянето назначават някои лекарстваза подкрепа на сърцето.

Вземете добро лекарство

Гледайте (поддържайте го на 120/80) и сърдечната си честота (60-65 удара в минута в покой). Ако задухът се увеличи и се появи подуване на стъпалата и краката, увеличете дозите на диуретиците, ограничете приема на сол и не пийте повече от един литър течност на ден.

Що се отнася до това, опитайте се да се изморявате повече през деня, работете, ако е възможно, четете, слушайте и гледайте програми, ходете, общувайте.

Сънят до голяма степен зависи от храносмилането, така че вечерята трябва да е лека и не по-късно от 18-19 часа. През нощта изпийте чаша обикновено топло мляко. Млякото съдържа триптофан, който насърчава съня. Помага за сън и чай от лайка.

Не забравяйте да проветрите помещениетопреди лягане.

За да се успокоите, можете да използвате следните лекарства: тинктура, корвалол, грандаксин. Феназепам има много сериозни странични ефекти и затова не се препоръчва честа употреба.

Има модерни лекарства, които имат добър хипнотичен ефект, те са доста безопасни. Например, донормил, което не причинява наркотична зависимост. Започнете лечението с половин таблетка, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 2 таблетки.

Лекарства като ивадал, имованда не се приема без лекарско предписание. Тези лекарства се понасят добре, но въпреки това инструкциите за употребата им съдържат предупреждение за възможното развитие на лекарствена зависимост и възможния ефект върху дишането по време на сън.

Здравейте скъпи читатели! AT последните годинимиокардният инфаркт се е превърнал в относително често срещано заболяване. За тези, които са го имали, животът след инфаркт се разделя на две половини: преди и след заболяването. Но факт е, че ако пациентът е оцелял след това тежко заболяване, значи е бил невероятен късметлия.

За да се върнете към обичайния начин на живот, за известно време, а може би и за постоянно, ще трябва да се откажете от навиците си. Винаги трябва да помним какво може и какво не може да се направи. Но всичко е обратимо, ако следвате съветите, които ще очертая в моята статия.

Статистиката казва, че днес бързата смъртност на пациентите след инфаркт на миокарда е само 12% от общия брой пациенти с подобна диагноза.

Инфарктът не е смъртна присъда. Тези, които са имали това заболяване, често изпадат в депресия, вярвайки, че ще трябва да се справят с последствията от това заболяване дълго време и може би до края на дните си. Започват да си мислят, че няма да могат да се занимават с любимите си дейности и ще трябва да гледат живота отстрани. Но ако вярвате на статистиката, тогава това абсолютно не е така.

Още преди началото на миналия век се смяташе, че подобно заболяване се среща при възрастни хора. И беше много по-рядко срещано, отколкото сега. Сега инфарктът на миокарда се среща при хора на доста млада възраст на възраст 30-35 години. И ако по-рано това беше по-често при мъжете, сега това заболяване често се записва при жените.

В момента има много случаи, когато тези, които са имали инфаркт на миокарда, се връщат към пълноценен живот, живеят дълго и в същото време се чувстват доста щастливи. Но това е възможно само при спазване на определени правила. Дори и най-малкото отпускане увеличава риска от втори инфаркт и непредсказуеми последствия.

Живот след инфаркт - основните точки на рехабилитацията

Инфарктът на миокарда е една от клиничните форми на коронарна болест на сърцето, която протича с развитието на некроза на част от сърдечния мускул поради абсолютна или относителна недостатъчност на кръвоснабдяването.

Ефективността на рехабилитационните мерки зависи от тежестта на състоянието, степента на изразена коронарна недостатъчност, наличието на усложнения и естеството на инфаркта (трансмурален или малък фокален).

Какво трябва да спазвате и на какво трябва да обърнете внимание:

• Контрол на теглото и диета;
• Контрол на кръвното налягане и нивата на холестерола и глюкозата в кръвта;
• Отказ от лоши навици;
• Психологическа помощ - профилактика на стресови ситуации и хронична умора.

Нека анализираме тези точки по-подробно.

Контрол на теглото и диета

След заболяване сърдечният мускул е подложен на сериозен стрес, ако телесното тегло е достатъчно по-високо от нормалното. Ето защо, ако имате наднормено тегло, трябва да се опитате да го намалите. Първият ключ към отслабването е диетата. Строго е забранено да се спазват твърди диети. Най-добрият вариант е да ядете малки порции храна, но на всеки 3 часа.

Диетата трябва да бъде разнообразна, но трябва да се избягват храни, богати на холестерол, тъй като една трета от случаите на коронарна болест на сърцето се причиняват от високо нивохолестерол. Мазната, пържена храна е категорично противопоказана - допринася за по-нататъшното развитие на атеросклероза.

За да премахнете риска от по-нататъшно развитие и повторна атака, трябва да използвате повече:

• Пълнозърнест хляб и зърнени храни;
• Пресни и преработени зеленчуци - 200 г, пресни и замразени плодове - поне 5 порции на ден (1 порция е 1 ябълка, или 1 банан, или 1 портокал, или 1 круша, или 2 киви, или 2 сливи, или 1 резен пъпеш , или 1 чаша сок);
• Всички варива (включително соя и соев протеин) – 300-400 г на седмица;
• Постни меса, постни и мазни риби трябва да се консумират не повече от два пъти седмично, за предпочитане е риба от северните морета, морски дарове могат да се консумират умерено;
• Обезмаслено мляко или млечни продукти - 200 мл, извара или нискомаслено сирене - 30 г;
• Протеин кокоше яйце, жълтък - 2-3 пъти седмично;
• Нискокалорични сладкиши;
• Оцет, кетчуп, горчица и обезмаслени дресинги могат да се използват за подправяне на храната. Вместо животински мазнини е за предпочитане да се използват растителни масла, най-добре.

Трябва да се помни, че е необходимо да се ограничи консумацията, напълно да се откаже от пушено месо, кафе, шоколад, алкохол.

За да се поддържа нормалното функциониране на сърдечния мускул, е необходимо да се ядат сушени кайсии, стафиди, сини сливи, които са богати на калий, и морски дарове, богати на йод.

Отказ от лоши навици

Ако преди заболяването сте пушили или злоупотребявали с алкохол, тогава след заболяването трябва да забравите за тях. завинаги. Лекарите допускат такива пациенти понякогаизпийте чаша сухо вино или чаша хубаво вино, но за пушене не може да става и дума. Никотинът причинява свиване на кръвоносните съдове, което може да увреди коронарните артерии и да причини втори пристъп.

Контрол на кръвното налягане

След инфаркт на миокарда лекарите препоръчват измерване артериално наляганеи пулс 2 пъти на ден - сутрин и вечер по едно и също време, както и с промяна в благосъстоянието. Кръвното налягане не трябва да надвишава 140/90 mm Hg. чл., а пулсът е 55-60 удара в минута.

Стабилното кръвно налягане показва нормална сърдечна функция. Ако нямате апарат за кръвно налягане, трябва да си купите такъв. И как да го избера съм писал

Също така 2 пъти годишно трябва да проверявате нивото на холестерола и глюкозата в кръвта. Това е необходимо за коригиране на лечението и предотвратяване на рискови фактори за повторно обостряне.

Вече казах, че от наднормено теглонатоварва повече сърцето. За да избегнете това, ще трябва да отслабнете. Това се улеснява от физическата активност.

Физическата активност трябва да е щадяща и дозирана, което означава веднага след изписване от болницата да не вдигат повече от 3 кг тежести и да извървят в зависимост от това как се чувстват не повече от 500-1000 метра. Най-достъпната физическа активност е ходенето. Трябва да ходите при всяко време, с изключение на горещи и студени дни. При задоволително здраве физическата активност може да се увеличи, но постепенно, но не повече от веднъж седмично

Физиотерапевтичните упражнения също играят голяма положителна роля. AT рехабилитационен центървинаги се подлагайте на тренировъчна терапия под ръководството на лекар. Същите упражнения трябва да се правят у дома, включете това видео и тренирайте с треньор.

Психологическа помощ

Човек, претърпял такова тежко заболяване, не може дълго време да забрави чувствата, които са го довели до такова състояние. 40% от пациентите изпитват страх от втори пристъп, слушат сърцето си, различни фобии, страхуват се да останат сами вкъщи, не ходят без придружител. В допълнение, пациентът може да бъде раздразнителен, да спи лошо, той е преодолян от различни мрачни мисли.

Ролята на близките в тази ситуация е да го подкрепят и успокояват. Важно е да създадете положителен климат в семейството, да общувате повече. В някои болници се създават специални групи за психологическа подкрепа, които обучават как да се държат пациенти след инфаркт на миокарда.

Важно е да избягвате стреса и да не преуморявате. Може би през първите седмици след изписването от болницата организирайте дневен сън.

Заетостта също е важна. Опитайте се да правите каквото можете, хоби. Но не забравяйте за допустимите натоварвания. Любимо хобиотвлича вниманието от негативни мислии запълнете деня с приятни неща. Най-важното е да правите това, което ви харесва. Не се затваряйте в четири стени, ходете повече и говорете с приятели.

Отново, според статистиката, хората с положителна нагласа след прекарани сърдечни заболявания живеят 2 пъти по-дълго от тези със затворен ум.

интимен живот

Най-често инфарктът на миокарда се среща при мъжете, както се казва, в разцвета на живота. Ето защо много от тях се притесняват и се опитват да разберат дали сексът е възможен след заболяването. Лекарите казват, че сексът в този случай е не само възможен, но, напротив, необходим. В крайна сметка това предизвиква само положителни емоции.

Някои мъже имат проблеми в интимния живот - намалено сексуално желание, сексуална слабост и др. Това може да се дължи на приема на определени лекарства, които все още се предписват известно време след изписване от болницата. Някои мъже са много притеснени от това, което може да предизвика хипохондричен синдром и допълнително да влоши ситуацията.

Няма нужда да се притеснявате за това, всичко ще се нормализира с времето. Ако ситуацията е много досадна, тогава можете да се консултирате с лекар и той ще ви предпише допълнително лечение и психотерапия.

Заключение

В заключение искам да ви добавя, че не трябва да отказвате да приемате лекарствата, предписани от лекаря. Те са от съществено значение на първо място. Някои от тях предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и разреждат кръвта, други премахват болката, задуха и тревожността. Посещавайте редовно вашия местен лекар, за да проверявате състоянието си.

Ако почувствате, не дърпайте - поставете таблетка нитроглицерин под езика си, дъвчете и поглъщайте таблетка аспирин и извикайте линейка.

Понякога трябва да прибягвате до стентиране, това не трябва да се страхува. Стентирането е разширяване на лумена коронарни съдовес помощта на стент, в резултат на което се възстановява кръвоснабдяването на засегнатата област. Според прегледите, след такава процедура - операция, пациентите се чувстват много по-красиви и след това живеят пълноценен живот.

Това е всичко, което исках да говоря за това как да живея след инфаркт на миокарда. Надявам се, че този проблем ще ви заобиколи. И ако това се случи, тогава не забравяйте да следвате тези съвети и тогава всичко ще бъде наред с вас! И аз се сбогувам с вас, докато не се срещнем отново, не забравяйте да се абонирате за актуализации на блога и да преминете през социалните бутони. мрежи, ако сте намерили тази статия за полезна.

Таисия Филипова беше с вас.