Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация и Федералната хазна от 11 август 2015 г. N 475/13n
„За одобряване на Процедурата за формиране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка“

В съответствие с част 1 на член 6.1 Федерален законот 29 декември 2012 г. N 275-FZ „За държавната отбранителна поръчка“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., N 53 (част I), член 7600; 2013, N 52 (част I), член 6961; 2015, № 27, чл. 29 (част I), чл.

Одобрява приложената Процедура за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка.

министър на отбраната
Руска федерация
армейски генерал

Ръководител
Федерална хазна

Всяка държавна поръчка по държавната отбранителна поръчка получава уникален идентификатор. Установени са правилата за формирането му.

Идентификаторът се използва, наред с други неща, за сетълменти по държавни поръчки за отбрана като част от поддържана транзакция.

Той се формира от държавния клиент и представлява 25-цифрен цифров код. Съдържа информация за идентификационен коддържавния клиент, метода за определяне на доставчика (изпълнител, изпълнител), годините на сключване на държавния договор и изтичането на неговия срок на действие, сериен номердържавен договор.

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация и Федералната хазна от 11 август 2015 г. N 475/13n „За одобряване на Процедурата за формиране на идентификатор на държавен договор за държавна отбранителна поръчка“

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация от 9 октомври 1999 г. N 455 „За одобряване на Правилника за медицински преглед на летателния състав на авиацията на въоръжените сили на Руската федерация“ (с изменения и допълнения)

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация от 9 октомври 1999 г. N 455
„За одобряване на Правилника за медицински преглед
летателен състав на авиацията на въоръжените сили на Руската федерация"

С промени и допълнения от:

Одобрява приложените Правила за медицинския преглед на летателния персонал на въоръжените сили на Руската федерация.

Министър на отбраната на Руската федерация
Маршал на Руската федерация

Регистрационен N 1973

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация от 9 октомври 1999 г. N 455 „За одобряване на Правилника за медицинския преглед на летателния персонал на авиацията на въоръжените сили на Руската федерация“

Регистрационен N 1973

Тази заповед влиза в сила 10 дни след деня на официалното й публикуване

Текстът на заповедта е публикуван в "Российская газета" (брой през уикенда № 17) от 28 април 2000 г., № 84, в приложението към "Российская газета" № 20, 2000 г., в Бюлетина на нормативните актове на федералните изпълнителни органи от 6 декември 1999 г., N 49

Този документ е изменен със следните документи:

Промените влизат в сила 10 дни след официалното публикуване на заповедта.

Заповед на Министерството на отбраната на Руската федерация от 1 август 2015 г. № 470.

Медал, отличителни знаци и паметен знак.

Мислех за това в свободното си време. Оказва се, че подредбите на КВ частите по признак на принадлежност трябва да се променят. Особено венците на значките, защото... С тази заповед те вече не се използват.

Ако въведеш различна лента за всеки отличителен знак, колко линии ще има на туниката?!

Ние чакахме. Средната емблема на въздушно-космическите сили върху знаците за принадлежност към военните формирования на въздушно-космическите сили

Изчакаха, но май пак не може без грешки. Перката и оръдието трябва да са златни. Но те направиха само звезда.

Според 240 беше: „. Средната емблема е изображение на златен двуглав орел с разперени крила, държащ в лапите си кръстосано сребърно витло и противовъздушно оръдие. “, а според 470” - средната емблема е златен двуглав орел с разперени крила, държащ зенитно оръдие в дясната си лапа, витло в лявата, с осемлъчева звезда в пресечната точка. „Е, поръчката ясно показва, че пистолетът и перката са златни.

към заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от

Основни принципи на организиране на санитарни и епидемиологични

наблюдение на остри чревни инфекции

Санитарно-епидемиологичният надзор на острите чревни инфекции се отнася до събирането на информация и динамичната оценка на рисковите фактори, условията на живот, заболеваемостта на населението на определена територия, обосновката и прилагането на необходимите превантивни и противоепидемични мерки. Целта на санитарно-епидемиологичния надзор е да се предотврати появата на остри чревни инфекции сред населението.

Тези насоки са съставени въз основа на опита на санитарните и епидемиологичните служби на различни територии и съдържат основните принципи за организиране на санитарно-епидемиологичното наблюдение, които могат да се използват, като се вземат предвид спецификите на местните условия.

Функционални компоненти на системата

санитарно-епидемиологичното наблюдение са следните подсистеми:

1. Информационна поддръжка

1.1. Подсистемата за информационна поддръжка решава проблема със събирането на необходимата информация, нейното рационално разпределение между специалистите и функционирането на обратната връзка. Събирането на първична информация се извършва от областната (градската) SES. Обемът на информацията за регионално и републиканско ниво се определя от всяка съюзна република (област) и зависи от местните условия и съществуващите технически възможности.

1.2. В големи регионални и градски SES е препоръчително да се организират групи за събиране и обработка на данни за санитарен и епидемиологичен анализ (вижте правилата за групата).

Ако няма възможност за организиране на група функционални отговорностиза събиране и анализ на информация се разпределят между специалисти от санитарно-хигиенните и епидемиологичните отдели.

1.3. Обратната връзка е информация за епидемиологичната ситуация на цялата контролирана територия, оценка на дейността на SES от по-ниско ниво въз основа на резултатите от анализ на работата на цялата система за санитарен и епидемиологичен надзор, информация от заинтересованите отдели за напредъка на изпълнението на плана за действие за превенция на чревни инфекции.

2. Епидемиологична диагноза

В рамките на подсистемата за епидемиологична диагностика се извършва ретроспективен и оперативен епидемиологичен анализ.

2.1. Ретроспективният епидемиологичен анализ включва:

— анализ на дългосрочната и сезонна динамика на заболеваемостта;

— анализ на заболеваемостта по територия;

— анализ на заболеваемостта по групи от населението като цяло и в необлагодетелстваните райони;

— епидемиологична оценка на санитарната надеждност на съоръженията, разположени на определена територия;

— оценка на качеството и ефективността на превантивните и противоепидемичните мерки;

— цялостен анализ за идентифициране на причините за проблема.

2.1.1. Анализът на дългосрочната динамика на заболеваемостта е насочен към идентифициране на нейните тенденции в определена територия, като се вземат предвид цикличността и сезонността. Този анализ се извършва както за сбора от остри чревни инфекции, така и за отделни нозологични форми (шигелоза на Зоне, шигелоза на Флекснер, салмонелоза и др.). Въз основа на резултатите от анализа се дава оценка на ситуацията и прогноза.

2.1.2. Анализът на заболеваемостта по територии се извършва въз основа на изчисляване на средни многогодишни коефициенти на заболеваемост за избрани териториални единици (области, микрорайони, населени места и др.). Като се има предвид нивото и динамиката на заболеваемостта, се идентифицират територии, които са трайно неблагоприятни както по отношение на нивата на заболеваемост, така и по отношение на тенденциите на растеж. Тези територии подлежат на по-задълбочено проучване, като се отчита предимно епидемиологичната оценка на тяхната санитарна надеждност и идентифициране на най-засегнатите групи от населението.

2.1.3. Анализът на заболеваемостта по групи от населението се извършва предимно в необлагодетелстваните райони. Заболеваемостта се оценява в различни възрастови и социално-професионални рискови групи (т.е. кои групи от населението са най-засегнати от една или друга нозологична форма на чревни инфекции).

2.1.4. На следващия етап се прави оценка на епидемиологичната надеждност на съоръженията (предприятия в млечната, месната, хранително-вкусовата промишленост, общественото хранене и търговията, водоснабдяването, канализацията и почистването на населените места, детски и юношески институции от всички профили). Това ни позволява да идентифицираме предприятия и институции, които изискват спешни мерки за подобряване на тяхното санитарно и техническо състояние, и да определим честотата и обема на държавния санитарен надзор върху тях.

Министерството на здравеопазването на СССР одобри и изпрати за местно прилагане „Ръководство за епидемиологична оценка на санитарно-хигиенните условия за профилактика на чревни инфекции“ от 06.06.86 г. N 28-6/20.

В редица съюзни републики (РСФСР, Украинска ССР, БССР) са разработени и успешно се прилагат критерии и методи за епидемиологична оценка на други обекти на наблюдение (мандри, млекопреработватели, заведения за обществено хранене и др.).

Регионалните и републиканските санитарни и епидемиологични станции са натоварени със задачата да разработят критерии за епидемиологична надеждност за всички епидемиологично значими обекти и да диференцират задачите за наблюдение по ниво на санитарно-епидемиологично обслужване.

2.1.5. За да се установят причините за разликите в нивата на заболеваемост в отделните територии, се препоръчва съставянето на санитарно-епидемиологичен паспорт на територията (характеристики на микрорайони, райони). Санитарно-епидемиологичният паспорт отразява демографските, социалните и професионалните характеристики на населението, водоснабдяването, почистването на територията, получаването и разпределението на храната, осигуряването на детски и юношески лечебни заведения и др. В допълнение, изчерпателна информация е посочена на епидемиологичен фон на територията, заболеваемост във всички нейни аспекти, биологични свойства на патогените и др.

Изготвянето и поддържането на санитарен и епидемиологичен паспорт (характеристики) на територията помага за решаването на проблема с наблюдението на условията за развитие на епидемичния процес, факторите на предаване на патогени на чревни инфекции.

2.1.6. Последният етап на ретроспективния анализ е цялостен анализ, по време на който се излагат и тестват хипотези за причините и условията на високата заболеваемост. Такъв анализ трябва задължително да се извърши във връзка с резултатите от епидемиологичната оценка на санитарната надеждност на територията, анализ на демографските данни и състоянието на медицинското обслужване.

Цялостният анализ на епидемиологичните данни и рисковите фактори за инфекция в различни територии е ключът към идентифицирането на основните причини и условията за предаване на патогени на остри чревни инфекции. Формулирани са хипотези (предположения), които обясняват динамиката на заболеваемостта и нейните разлики в нивата в различните групи от населението и на различни територии. След това поставените хипотези се проверяват. Ако разликите в показателите не достигат статистическа значимост, тогава те могат да имат случаен характер и тогава опитът да се намери причината, която определя разликите в заболеваемостта, е слабо оправдан.

За проверка на хипотезата се използват логически и статистически методи за анализ. Статистическите методи включват изчисляване на показателите за съответствие (критерий X_2) и коефициента на корелация. Статистическите методи са описани подробно в специални ръководства.

Въз основа на резултатите от анализа се предлагат мерки за намаляване на заболеваемостта от чревни инфекции в тази област. Може да се случи събраната информация да не е достатъчна, за да се направи окончателна преценка относно правилността на предложената първична хипотеза. В този случай е необходимо да се организира допълнително събиране на необходимите данни и да се върнете към техния анализ на съответния етап (на етапа на анализ на заболеваемостта за територията или на етапа на епидемиологичната оценка на санитарната надеждност на обектите, или на етап на цялостен анализ).

2.2. Оперативен епидемиологичен анализ. Целите на този анализ са:

— наблюдение на динамиката на епидемичния процес;

— мониторинг на санитарния фон (появата на рискови фактори);

— бърза оценка на ситуацията;

— установяване на причините за повишаване на заболеваемостта и коригиране на предприетите мерки.

2.2.1. Мониторингът на динамиката на епидемичния процес се извършва по четири критерия:

— нивото на заболеваемост от остри респираторни инфекции на територията (или териториите, ако проследяването се извършва в микрорайони, населени места и др.);

— нива на заболеваемост в различните възрастови групи;

— ниво и естество на фокуса;

2.2.2. Мониторингът на санитарния фон се извършва с цел своевременно откриване на рискови фактори по следните критерии:

- качество пия вода;

— качеството на млечните продукти, произведени от млекопреработвателното предприятие и във веригата за търговия на дребно;

— качество на безалкохолните напитки;

— качеството на хранителните продукти, широко предлагани на населението чрез търговски вериги или заведения за обществено хранене;

— възникването на извънредни ситуации на територията или обектите (тук се вземат предвид и оценяват на първо място аварийни ситуации във водоснабдителните и канализационните мрежи, на обекти с епидемиологично значение (млекопреработвателни предприятия, детски млечни кухни и др.) ).

2.2.3. Бързата оценка на ситуацията се извършва чрез сравняване на епидемиологичните показатели, изчислени за определен период от време (5 дни, седмица) за определена територия с първоначалното ниво и с дългосрочното средно (нормативно) ниво. Стандартното ниво се изчислява като среден брой регистрирани заболявания за съответния ден, седмица, месец. Изчислява се въз основа на данни от последните 5-7 години с изключение на честотата на епидемиите. Препоръчително е стандартният показател да се изчисли отделно за години с висока и ниска заболеваемост. Нормативното ниво се изчислява за конкретна територия и възрастови групи от населението въз основа на първоначални регистрационни данни.

Определете границите на доверителния интервал и стандартното ниво.

При оценката са възможни две основни опции:

а) ситуацията е нормална;

б) влошаване на ситуацията в сравнение с изходните или нормативните нива, когато се отбелязва увеличение на заболеваемостта.

За установяване на причините за повишаване на заболеваемостта и водещия фактор на предаване се извършва задълбочен анализ и епидемиологично изследване на възникващите огнища. Обхватът на тази работа и характерът на събираната информация се определят за всеки конкретен случай от епидемиолога.

2.2.4. При влошаване на епидемиологичната ситуация се извършва задълбочен епидемиологичен анализ, който се състои от няколко етапа. Първо се оценява промяната в динамиката на заболеваемостта в микрорайони, като се отчита нейното нарастване спрямо изходното ниво. На второ място се анализират промените в заболеваемостта в различни възрастови и социално-професионални групи от населението, като се обръща специално внимание на степента на тяхното участие в епидемичния процес. За да направите това, трябва да използвате и данни, характеризиращи степента на инфекция на тези групи: резултатите от бактериологично изследване на контактни или декретирани контингенти.

Анализира се семейната фокусност и фокусността в организирани групи от възрастни и деца. В същото време се сравняват и записаните и първоначалните индикатори за фокусност.

За да се идентифицира конкретен фактор на предаване на инфекцията, е необходимо да се сравни степента на промяна в заболеваемостта на определена територия и сред определени групи от населението с карти на разпространението на хранителни продукти и водоснабдяване („алтернативни карти“). Тези карти ви позволяват бързо да идентифицирате контролни зони и групи от населението.

Помощ за идентифициране на факторите на предаване на инфекцията е проучване на пациенти с остри чревни инфекции и контролна група, проведено в периода на нарастване на заболеваемостта относно естеството на храненето и консумацията на вода. Факторът за предаване на инфекцията ще бъде храната или водата, които са много по-чести при пациенти с остри чревни инфекции, отколкото в контролната група.

2.2.5. На финален етапОперативният епидемиологичен анализ формулира хипотеза за причините за влошаване на епидемичната обстановка, която се проверява логически, като се отчита действието на конкретен фактор. Правилната хипотеза трябва напълно да обясни защо точно в даден момент и на тези територии е имало повишаване на заболеваемостта и защо точно тези институции, тези специфични групи от населението са били най-засегнати. Ако няма пълна информация за такова обяснение или няма материали, които позволяват ясно да се формулира хипотеза, тогава се извършва допълнително събиране на необходимата информация. Могат да се използват статистически методи за проверка на правилността на хипотезата.

Подсистемата за управление включва следните компоненти:

3.1. Планиране на превантивни дейности инфекциозни заболявания, материално обезпечаване на изпълнението им и контрол на изпълнението. В комплекса от превантивни мерки основната роля принадлежи на санитарно-хигиенните мерки, провеждани от съответните ведомства и насочени към повишаване на степента на санитарна надеждност на епидемично значими, предимно неблагоприятни обекти. За тази цел органите на Държавната санитарна инспекция, съвместно със заинтересованите ведомства за всяка територия, трябва да разработят мерки за профилактика на остри чревни инфекции, които са включени в плана за социално-икономическо развитие на народното стопанство на областта, града. , област, република. Основата за разработването на тези мерки е санитарно-епидемиологичният паспорт на територията. Контролът върху пълнотата и навременността на изпълнението на мерките се извършва от санитарно-епидемиологичната служба.

3.2. Организиране и провеждане на противоепидемични мерки при влошаване на епидемиологичната обстановка. Обхватът и характерът на тези дейности зависи във всеки конкретен случай от спецификата на епидемиологичната обстановка.

3.3. Организиране на система за санитарен и епидемиологичен надзор, оценка на качеството на системата и нейната корекция с цел повишаване на ефективността. Преходът към санитарно-епидемиологично наблюдение на острите чревни инфекции изисква уточняване на функциите на всички звена на SES на различни нива. Правилник за функционалните отговорности на SES различни ниваза осигуряване на санитарен и епидемиологичен надзор на OKI трябва да се разработи, като се вземат предвид специфичните условия на всяка република и да се осигури със заповед на Министерството на здравеопазването. Като се има предвид това, е необходимо да се преразгледат функционалните отговорности на специалистите в различни области във всяка санитарна и епидемиологична станция.

Ефективността на системата за санитарно-епидемиологичен надзор трябва да се оценява ежегодно и при необходимост да се правят съответните корекции.

Приблизителни правила за групата за събиране и обработка на данни за санитарен и епидемиологичен анализ

Групата се формира в рамките на съществуващото щатно разписание (съставът на групата се определя от ръководителя на институцията).

Основната задача на групата е Информационна поддръжкаСпециалисти от SES да извършват оперативен и ретроспективен санитарен и епидемиологичен анализ. Групата осигурява статистическа обработка на входна информация от санитарен и епидемиологичен характер за всяка от нозоформите и издаване на изходна информация за специалисти от санитарно-хигиенните и епидемиологичните отдели за извършване на оперативен (ежедневен, седмичен) анализ на епидемиологичната ситуация.

Входната информация за групата е следната информация:

Същност на информацията. Източници на получаване.

1. Заболеваемост от остри чревни инфекции. Лечение и профилактика

институции (формуляр N 58)

2. Етиология на остри чревни инфекции (данни за бактериологично, вирусно изолиране на патогени, логически лаборатории на SES и лечебни заведения, серодиагностични резултати)

3. Санитарно-хигиенни материали с текущи санитарни характеристики, подлежащи на надзор. Данни от бактериологични, вирусологични, санитарни и хигиенни лаборатории на SES и отдели

4. Циркулация на патогени Бактериологични, вирусни във външната среда логически лаборатории на SES и отдели

5. Материали за проучване Карти на епидемиологични проучвания на огнища, резултати от проучване на пациенти

6. Резултати от внезапни бактериологични лабораторни изследвания и по епидемиологични показания SES

7. Природни и климатични хидрометеорологични служби, хидрогеоложки фактори (температура, количество на валежите, ниво на стоене подземни водии т.н.)

8. Циркулация на патогени на бактериалната лаборатория на Gosvetnadzo сред животни, птици, ведомствени лаборатории на Държавната селскостопанска индустрия

9. Алармена информация от регионални, градски, областни и други санитарни и епидемиологични станции и ведомствени SES, ведомствени SES и др. За инфекциозна заболеваемост,

замърсени хранителни продукти, аварийно освобождаване Отпадъчни водив открити води и други данни

10. Информация за отклонение Висша SES (в случай на използване на автоматизирана система за контрол на нивото на инцидент)

Групата за събиране и обработка на данни следи:

— нивото на заболеваемост на територията (по региони, микрорайони и др.);

— заболеваемост по възрастови и социално-професионални групи;

— етиологична структура на дизентерия и остри чревни инфекции;

— качеството на питейната вода, млечните и други хранителни продукти, резултатите от санитарния и бактериологичния контрол върху състоянието на външна средав контролирани съоръжения;

— възникване на извънредни ситуации на територията и съоръженията.

Епидемиологичната обстановка се оценява ежедневно въз основа на горепосочените критерии. Ако ситуацията се влоши, групата изготвя допълнителни аналитични материали: заболеваемост по микрорайони (за сравнение с алтернативни карти), промени в заболеваемостта във възрастови и социално-професионални групи, предполагаеми фактори за предаване на остри респираторни инфекции, санитарни характеристикиизследвани обекти. В същото време групата използва алтернативни карти, за да тества хипотези за текущите фактори на предаване на патогени на ACI.

Изходната информация на групата се получава от ръководителите на епидемиологичните и санитарно-хигиенните отдели, които извършват съвместна оценка и анализ, като привличат необходимите специалисти и разработват предложения за вземане на управленски решения.

Приблизителни отговорности на специалистите от SES за гарантиране

санитарно-епидемиологичен надзор на AEI

1. Епидемиологични специалисти:

1.1. Извършва се ретроспективен епидемиологичен анализ на заболеваемостта (идентифициране на територии, рискови фактори).

1.2. За всяка нозоформа се извършва бърз епидемиологичен анализ на заболеваемостта.

1.3. Съвместно със специалисти от санитарния отдел извършват експертна оценкахипотези за причините за повишаване на заболеваемостта и изготвят предложения за вземане на управленски решения.

1.4 Изследвайте епидемичните огнища на остри чревни инфекциозни заболявания.

1.5. Те участват в разработването на дългосрочни планове за действие за профилактика на острите чревни инфекции и мониторинг на тяхното изпълнение.

1.6. Разработва планове за оперативни и противоепидемични мерки при промяна (влошаване) на епидемичната обстановка в района.

1.7. Провеждане на инструктивни и методически срещи с медицински работници на лечебни заведения по въпроси на епидемиологията и профилактиката на острите чревни инфекции.

1.8. Те поддържат връзка с епидемиологичните отдели на съседните санитарни и епидемиологични станции, както и с отделите и службите, които отговарят за епидемиологично значими обекти.

1.9. Поддържайте контакт с по-висок SES.

2. Санитарно-хигиенни специалисти:

2.1. Оценете потенциалната опасност от епидемиологично значими обекти.

2.2. Провеждайте текущи санитарни и хигиенни инспекции на епидемиологично значими обекти (честотата на инспекцията се определя, като се вземат предвид местните специфични условия).

2.3. Координира работата на отделите и службите, наблюдава тяхното изпълнение на дългосрочни планове за профилактика на остри чревни инфекции.

2.4. Ежедневно те подават информация за отклонения в санитарното състояние на епидемиологично значими обекти и качество (по данни) в групата за събиране и обработка на данни или директно в епидемиологичния отдел. лабораторни изследвания) хранителни продуктии вода, както и информация за нарушения в работата на оборудването и технологичните процеси.

2.5. Те натрупват материали за санитарно-хигиенните характеристики на епидемиологично значими обекти.

2.6. Вземете бързи мерки за отстраняване на установените нарушения, като използвате пълните права, предоставени на органите за държавна санитарна инспекция.

2.7. Те подготвят материали и предложения за подобряване на работата на епидемиологично значимите съоръжения за представяне на партийни и съветски органи, отдели и служби.

2.8. Поддържайте контакти със санитарно-хигиенните отдели на съседните санитарни и епидемиологични станции.

3. Специалистите от бактериологични, санитарни и хигиенни лаборатории изпълняват следните функции:

3.1. Те участват в планирането на производствените дейности на лабораториите заедно със специалисти от оперативните отдели на санитарно-епидемиологичната станция.

3.2. Извършете необходимите лабораторни изследвания, като използвате класически, експресни и ускорени методи, за да установите възможните фактори за предаване на патогени на остри чревни инфекции.

3.3. В работата на лабораториите се въвеждат нови съвременни методи на изследване.

3.4. Те участват в обучението на персонала в лаборатории на санитарни и епидемиологични станции, лечебно-профилактични и ведомствени институции.

3.5. Оказва методическо ръководство и консултативна помощ на ведомствените лаборатории.

3.6. За резултатите от изследванията своевременно се уведомяват оперативните отдели на санитарно-епидемиологичната станция.

Алтернативни карти за наблюдение

Алтернативните карти за епидемиологично наблюдение позволяват бързо да се идентифицират съществуващите пътища и фактори на предаване на инфекцията и да се прилагат целеви мерки за потискане на тяхната активност.

Основният епидемиологичен смисъл на създаването на карта(и) за наблюдение е да се подчертаят върху нея алтернативни територии (групи от населението) за водоснабдяване и снабдяване с храна (предимно мляко и млечни продукти).

Алтернативността (което позволява една от две или повече възможности) на териториите за потенциални фактори за предаване на патогени на чревни инфекции, по-специално Shigella (вода, хранителни продукти), позволява обективна оценка на активността на тези фактори, своевременно идентифициране и контрол на то, тъй като в такива случаи методически подходЗа извършване на наблюдение, наред с експерименталната територия (популационна група), където действа този фактор, се избират контролни територии, контрастиращи със същия фактор, където той не съществува.

Въз основа на нормални административни географски картитериториите се разработват карти за наблюдение на областно (градско) и регионално ниво, които функционално се допълват при решаването на общи проблеми на превенцията.

На всяко ниво обслужваната зона за наблюдение е условно разделена на контрастни зони (така наречените експериментални и контролни), различаващи се по естеството на водоснабдяването на населението (например от различни битови и питейни водоснабдителни системи, от централизирано и нецентрализирани източници на водоснабдяване и др.) и организацията на доставката на хранителни продукти (например получават продукти от различни мандри).

Картите за наблюдение отчитат и често срещаната ситуация, когато част от местното население използва вода, доставяна чрез водопроводи от други административни територии, и обратното, вода от дадена територия се доставя в други населени места. По същия начин, част от продуктите на местен млекопреработвателен завод (в различен асортимент, за който трябва да има пълна информация) се изпращат до друго населено място (други) или, обратно, идват от друго селище, и се използва от цялото или само част от местното население. Идентифицирани са също райони на селището и различни обекти (предприятия, предучилищни институции, магазини), които получават и не получават мляко и млечни продукти от различни асортименти от местни (местни) и други мандри (обекти за експериментален контрол).

Изготвянето на пълноценни алтернативни карти за епидемиологично наблюдение за целия широк спектър от чревни инфекции е много трудоемка задача и изисква съвместните усилия на много специалисти от санитарните и епидемиологичните станции, по един или друг начин участващи в тяхната работа с тяхната превенция.

Тези карти трябва да отразяват всички хранителни продукти за масова консумация (реални рискови фактори за чревни инфекции), включително голямо разнообразие от безалкохолни напитки. Тази работа се отплаща много, тъй като санитарно-епидемиологичната служба получава надеждна представа за епидемиологичния фон на място и може лесно да се ориентира, когато епидемичната ситуация се усложни.

В резултат на съставянето и постоянното поддържане на карти за наблюдение се решава най-важната задача за надеждно наблюдение на епидемиологичния фон, т.е. зад причинните фактори за разпространението на чревни инфекции. Активиране на пътища и специфични фактори за предаване на инфекцията, регистрирани на алтернативни карти още преди повишаването на заболеваемостта (например аварии във водоснабдителната мрежа, нарушаване на режима на дезинфекция на водата, влошаване на санитарните и бактериологични показатели за нейното качество, нарушение на режимът на пастьоризация на млякото в млекопреработвателното предприятие, измиване на контейнери, изпускане на бактериално замърсени продукти, които не отговарят на установените санитарни норми и др.), което след това се отразява в засилване на заболеваемостта в експерименталната територия (при липса на нея, в контролната територия), показва високата чувствителност на наблюдението, резултатите от което могат да се използват за реална прогноза за очакваните нива на заболеваемост. Става възможно цялостно наблюдение на епидемиологичния фон, бърз анализ на информацията въз основа на принципа на алтернативност, еквивалентен контрол и извършване на необходимата корекция.

по заповед на Министерството на здравеопазването на СССР

от 16.08.89 N 475

относно противоепидемичните мерки

срещу остри чревни инфекции

1. Процедура за идентифициране на пациенти

1.1. Идентифицирането на пациенти със съмнение за ACI се извършва от лекари (парамедици) на всички здравни институции по време на амбулаторни прегледи, домашни посещения, медицински прегледи, медицински прегледи и др. Диагнозата се установява въз основа на клиничните прояви на заболяването, лабораторните данни от тестове и епидемиологична история.

За всеки идентифициран пациент с OCI (или при съмнение) се попълва спешно уведомление (формуляр 58u) и се изпраща до териториалната SES или се съобщава по телефона.

1.2. Идентифициране на пациенти сред работници в хранителни предприятия и лица, еквивалентни на тях, с помощта на лабораторни методи за изследване.

1.2.2. При постъпване на работа се извършва еднократно бактериологично изследване за група ентеропатогенни бактерии. Прегледът за носителство на коремен тиф се извършва в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 2 март 1989 г. N 139 „0 мерки за намаляване на заболеваемостта от коремен тиф и паратиф в страната“. Не се извършва планов преглед.

1.2.3. Когато заболеваемостта от остри чревни инфекции се повиши на определена територия или се установят епидемиологично значими нарушения на обекти, населението, което ще бъде изследвано, и обхватът на изследването се определят от епидемиолог.

1.2.4. Ако има увеличение на заболеваемостта на територията, свързана с продуктите на дадено предприятие, работата на това предприятие или обект се спира. Предписва се 2-кратно бактериологично изследване на всички работници. Възможно е да се използва пълен клиничен преглед в клиника или болнична обстановка.

1.3. Идентифициране на пациенти сред деца от предучилищни институции, интернати, летни здравни заведения.

При записване в детски предучилищни групи децата се приемат без бактериологичен преглед, ако имат удостоверение от местен педиатър за здравословното им състояние и липсата на контакт с пациенти с остри чревни инфекции.

Приемане на деца, връщащи се в детски заведения след всяко минало заболяванеили дългосрочно (5 дни или повече) отсъствие е разрешено само ако има удостоверение от местния лекар или болница, посочващо диагнозата на заболяването или причината за отсъствието.

При вземане на дете сутрин е необходимо да се изследват родителите за общото състояние на детето и естеството на изпражненията. Ако има оплаквания и клинични симптоми, характерни за чревни заболявания, детето незабавно се изолира; при наличие на изпражнения (повръщане) му се взема материал за лабораторно изследване. По-нататъшното наблюдение и лечение (у дома или в болница) се извършва от местен педиатър или специалист по инфекциозни заболявания.

2. Вземане на материал за лабораторно изследване и доставка до лабораторията

Събирането на материал от пациент с остра чревна инфекция се извършва след началото на етиотропното лечение и се поверява на лекаря (фелдшер), който е поставил първичната диагноза на остра чревна инфекция.

Събраният материал (повръщане, стомашна промивка, изпражнения) се изпраща за изследване за определяне на причинителите на групата ентеропатогенни бактерии.

Необходимостта от изследване за други групи патогени (вируси, опортюнистични бактерии, йерсиния, кампилобактер и др.) се определя от лекаря в зависимост от конкретните условия ( клинична картина, епидемиологична обстановка, сезонност и др.) и се посочва отделно в направлението.

При лечение на пациент у дома материал за изследване се събира от персонала на лечебните заведения.

Във всички случаи събирането на материал за изследване от лица, които постъпват на работа в хранителни и подобни предприятия и институции, се извършва от медицински работници от лечебно-профилактични или санитарни институции.

Събирането на материал от лица, които са общували с пациент с остри чревни инфекции, се извършва от медицински работници от лечебни и превантивни институции, предучилищни институции, училища, интернати, летни лечебни заведения и други институции и предприятия.

За пациенти, приети в болница за хоспитализация, материал за бактериологична култура се събира в спешното отделение.

Изпражненията се събират в епруветки, съдържащи глицеринова смес или полутечна среда на Кери-Блеър. Повърнато, стомашна промивка и др. се събират в стерилни контейнери. За вирусологично изследване материалът се взема в стерилна суха епруветка.

Материалът за бактериологично изследване се доставя в лабораторията в контейнери, които предотвратяват повреда на епруветките и се придружава от специално направление. Доставянето на материал в лабораторията от самите субекти е строго забранено. Срокът за доставка до лабораторията е не по-късно от 2 часа след вземането.

Ако материалът не може да бъде доставен своевременно, той се поставя в хладилник и се изпраща за изследване не по-късно от 12 часа след вземането. Фекалните проби за изследване на ротавируси, ентеровируси и кампилобактери трябва да се съхраняват във фризера на хладилника.

Препоръчва се цялостен лабораторен преглед на пациенти с остри чревни инфекции, за да се определи етиологията на заболяването, ако е необходимо, за да се допълнят съществуващите съвременни методидиагностика (RPGA, ELISA, коаглутинация, имунофлуоресценция и др.). Вземането на кръв и доставката в лабораторията са рутинни, както при всеки серологичен тест.

3. Хоспитализация на пациенти с остри чревни инфекции

Хоспитализацията на пациенти с AEI се извършва по клинични и епидемиологични показания.

3.1. Клинични показания:

3.1.1. всички тежки и средно тежки форми при деца под една година с обременен преморбиден фон;

3.1.2. остри чревни заболявания при силно отслабени и обременени лица със съпътстващи заболявания;

3.1.3. продължителни и хронични форми на дизентерия (с обостряне).

3.2. Епидемиологични показания:

3.2.1. невъзможност за спазване на необходимия противоепидемичен режим по местоживеене на пациента;

3.2.2. работниците в хранителните предприятия и приравнените към тях лица подлежат на хоспитализация във всички случаи, когато е необходимо изясняване на диагнозата.

4. Процедурата за изписване на пациенти от болницата

4. 1. Служители на хранителни предприятия и лица, приравнени към тях, деца, посещаващи предучилищни институции, интернати, летни лечебни заведения, подлежат на еднократно бактериологично изследване 1-2 дни след края на лечението в болница или у дома .

4.2. Категории пациенти, които не са свързани с клауза 4.1, се изписват след клинично възстановяване. Необходимостта от тяхното бактериологично изследване преди изписване се определя от специалист по инфекциозни заболявания.

4.3. При изписване на оздравяло лице болничният лекар е длъжен да изготви и предаде на клиниката извлечение от медицинската история, включващо клиничната и етиологичната диагноза на заболяването, данните за проведеното лечение, резултатите от всички изследвания и препоръки за медицински преглед.

5. Процедурата за приемане на болни хора на работа, предучилищни заведения, интернати и летни здравни центрове

5.1. Служители на хранителни обекти и приравнени към тях лица, деца, посещаващи детски градини, интернати, летни здравни заведения, имат право да работят и посещават тези институции след изписване от болница или лечение у дома въз основа на удостоверение за възстановяване и в присъствието на отрицателен бактериологичен анализ. Не се извършва допълнително бактериологично изследване.

5.2. Деца от интернати и летни лечебни заведения нямат право да дежурят в блока за хранене в продължение на един месец след заболяване.

5.3. Ако бактериологичното изследване преди изписването е положително, курсът на лечение се повтаря. Ако резултатите от контролния преглед, извършен след втори курс на лечение, са положителни, се установява диспансерно наблюдение с прехвърляне на друга работа, която не е свързана с производството, съхранението, транспортирането и продажбата на хранителни продукти.

Ако причинителят на дизентерия се открие при такива лица повече от три месеца след заболяването, тогава с решение на VKK те, като пациенти с хронична форма на дизентерия, се прехвърлят на работа, която не е свързана с хранене.

5.4. Деца, които са претърпели обостряне на хронична дизентерия, се приемат в детската група, ако изпражненията им се нормализират в рамките на 5 дни, общото им състояние е добро и температурата им е нормална.

6. Организиране на епидемиологично проучване

Целта на епидемиологичното проучване е да се идентифицират условията, благоприятстващи появата и разпространението на болести, ранно идентифициране на източниците на инфекция и контактните лица, определяне на границите на огнището и прилагане на необходимия набор от противоепидемични мерки за ограничаване и елиминирайте го.

Провежда се епидемиологично проучване:

6.1. в жилищни центрове:

6.1.1. в случай на заболяване (бактериално носителство) на остри респираторни инфекции на работници от хранителни предприятия и лица, приравнени към тях;

6.1.2. при заболяване на деца, посещаващи предучилищни заведения и неорганизирани деца до 2-годишна възраст;

6.1.3. във всички огнища на инфекция, както при едновременни, така и при повторни случаи на заболяването.

С увеличаване на честотата на остри чревни инфекции се извършва 100% изследване на огнищата, за да се установят пътищата и факторите на предаване на инфекцията, с изследване на пациенти в болнична обстановка или у дома.

В други случаи необходимостта от изследване на жилищни огнища се определя от епидемиолога, като се вземат предвид епидемиологичната ситуация и материалите за ретроспективен анализ;

6.1.4. в апартаментни огнища, служители на хранителни предприятия и лица, еквивалентни на тях, деца, посещаващи предучилищни институции, интернати, летни здравни групи, както и неорганизирани деца под 2-годишна възраст подлежат на еднократно бактериологично изследване. Посоченият контингент не се изключва от работа и от посещения на организирани групи.

6.2. В предучилищни, лечебни и превантивни институции, хранителни предприятия и други подобни съоръжения, на работното място, ученето, когато се появи първият случай на AEI, необходимостта от епидемиологичен преглед се решава от епидемиолог. При възникване на рецидивиращи заболявания се извършва цялостен епидемиологичен преглед с участието на специалисти с подходящ санитарен и хигиенен профил.

При провеждане на епидемиологично изследване на огнища както у дома, така и в предучилищни институции, в хранителни заведения се препоръчва да се вземат проби от хранителни продукти, вода и тампони за определяне на ентеропатогенната и санитарно-показателна група бактерии.

При регистрация се извършва бактериологично изследване на тези, които са взаимодействали с пациенти с остри чревни инфекции:

— едновременни заболявания в групи от възрастни и деца;

- първи случай на остър заболяване на черватав детски ясли, яслени групи на предучилищни институции, епидемиологично значими обекти.

В останалите случаи обемът и честотата на бактериологичното изследване се определят от епидемиолог.

Сигмоидоскопията се използва като допълнителен метод за клинично изследване в болници и клиники. При деца сигмоидоскопията се извършва само при клинично обосновани показания.

7. Медицинско наблюдение на общуващите с болни от остри чревни инфекции

7.1. Наблюдението на тези, които общуват в предучилищни институции, болници, санаториуми, интернати, летни лечебни заведения, в съоръжения, свързани с производството, съхранението и продажбата на хранителни продукти, се извършва от медицински работници на тези институции и териториални лечебно-профилактични институции.

7.2. Лицата, принадлежащи към контингента на работниците в хранителните предприятия и лицата, приравнени на тях, децата, посещаващи предучилищни институции, летните здравни групи, подлежат на медицинско наблюдение в жилищни огнища.

Медицинското наблюдение се извършва на мястото на работа или обучение на контактните.

7.3. Продължителността на медицинското наблюдение за дизентерия и остри чревни инфекции с неизвестна етиология е 7 дни; Провежда се ежедневно изследване, преглед, наблюдение на характера на изпражненията и термометрия.

7.4. Продължителността и естеството на наблюдение за AEI с установена етиология се определя от подходящи препоръки в зависимост от изолирания патоген.

7.5. Данните от наблюдението се отразяват в амбулаторните записи и историята на развитието на детето.

7.6. В области на чревни инфекции за деца ранна възрастПри преждевременни, отслабени и утежнени състояния (хипотрофия, рахит, анемия и др.) Може да се препоръча използването на биологични лекарства (бифидумбактерин) и продукти за бебешка храна, обогатени с бифидобактерии (бифидин).

7.7. За по-големи деца и възрастни, работещи в епидемиологично значими съоръжения, за повишаване на неспецифичната резистентност на организма, предотвратяване на дисбиоза и предотвратяване на инфекция с остри респираторни инфекции, се препоръчва употребата на лекарства и хранителни продукти със специално подбрана комплексна култура на ацидофилус бацил (ацидофилус мляко, ацилакт, биофруктолакт и др.).

8. Мерки за дезинфекция

8.1. Дезинфекционните мерки се извършват в съответствие с „Ръководство за организиране и провеждане на дезинфекционни мерки при остри чревни инфекции“, одобрено на 18 април 1989 г. N 15-6/12.

8.2. Дезинфекционните мерки за остри чревни инфекции с вирусна етиология трябва да се извършват в съответствие с режимите и с помощта на средствата, препоръчани в Приложение 3 към Заповед № 408 от 12 юли 1989 г. „За мерките за намаляване на заболеваемостта от вирусен хепатит в страната“.

9.1. Служители на хранителни предприятия и лица, приравнени към тях, които са имали остри чревни инфекции, подлежат на диспансерно наблюдение в продължение на 1 месец с 2-кратно бактериологично изследване, проведено в края на наблюдението с интервал от 2-3 дни.

ЛИПСВА ЕДИН ЛИСТ 220-221.

За огромното мнозинство отделянето на вируса спира или рязко намалява; опасността от хората в тази фаза на инфекцията за другите е ниска; хоспитализацията на пациентите в този случай няма епидемиологично значение. В редки случаи отделянето на вируса може да отнеме до 2-3 седмици. Виремията е краткотрайна и няма епидемиологично значение. Не е установено хронично вирусоносителство.

Механизмът на предаване на патогена е фекално-орален. Изпълнението му се осъществява чрез присъщи фактори чревни инфекции: вода, храна, „мръсни“ ръце и предмети от бита. В детските и други организирани колективи най-голямо значение има контактно-битовият път на предаване на патогена. Разпространението на инфекцията се улеснява от пренаселеността, неизолирането на групите в детските заведения, формирането на „комбинирани“ денонощни и удължени дневни групи, нарушаването на санитарния и противоепидемичния режим и късното идентифициране и изолиране на пациенти. Водният път на предаване на патогена възниква при използване на некачествена питейна вода, плуване в замърсени водоеми, с интензивно замърсяване на водоизточници в близост до водоприемници с GA вирус, липса или периодично нарушаване на обработката и дезинфекцията на водата, регулирана от GOST , доставени на населението, при използване на технически водопроводи, нарушаване на санитарните условия на разпределителната водопроводна мрежа в съчетание с недостиг на вода и засмукване на канализационни или подпочвени води, лошо санитарно и комунално благоустройство на територията.

Заразяването на хранителни продукти с вируса в хранителните предприятия, заведенията за обществено хранене и търговията на дребно може да възникне от персонал с недиагностицирани форми на HA, който не спазва правилата за лична хигиена. Храната също може да се зарази с вируса, когато се използва вода с лошо качество за обработка, готвене или миене на съдове. Плодовете и зеленчуците се заразяват с вируса, когато се отглеждат в напоявани полета или в градини, наторени със съдържанието на тоалетните.

Човешката чувствителност към инфекция е универсална. Имунитетът след преболедуване е дълготраен, може би животоспасяващ. Асимптомните форми формират по-малко интензивна имунна система от клинично изразените. Степента на колективен имунитет на населението е един от факторите, влияещи върху хода на епидемичния процес. Има тенденция имунните индивиди да се увеличават с възрастта. В райони с висока заболеваемост (Централна Азия, Казахстан) повечето хора придобиват анти-HAV до 4-6 години, а в райони със средни и ниски нива - до 20-30 години.

Епидемичният процес на ГА се характеризира с редица характеристики: широко разпространение; неравномерна интензивност в определени области; циклична дългосрочна динамика; изразена есенно-зимна сезонност; засяга предимно деца предучилищна възраст, юноши и млади хора; ниска фамилна честота. Наблюдават се периодични повишения на заболеваемостта на интервали от 3 до 10 години и варират в различните територии и в определени възрастови групи от населението. На интервали от 15-20 години се наблюдават синхронни повишения, обхващащи всички територии на страната.

В районите с високи нива на заболеваемост най-засегнатата група от населението са малките деца. Децата, които посещават предучилищни институции, са склонни да се разболяват по-често от тези, които не посещават. IN последните годиниИма изравняване на заболеваемостта сред населението на градовете и селата. Най-голямата интензивност на развитието на епидемичния процес в определени територии също зависи от действието на социално-демографски фактори (раждаемост, възрастова структура, дял на големи семейства и "организация" на децата, гъстота на населението, миграционна активност и др.) .

Увеличаването на заболеваемостта от GA обикновено започва през юли-август и достига максимум през октомври-ноември, последвано от намаляване през първата половина на следващата година. Съществуват различни времена на възникване и тежест на сезонните повишения на заболеваемостта в различните социално-възрастови групи от населението. В районите със средни нива на заболеваемост започва сезонното покачване сред учениците, а в районите с висока заболеваемост - сред децата от по-малките възрастови групи.

Не-А, не-В хепатитът е самостоятелно заболяване с фекално-орален механизъм на предаване, при което не се откриват маркери на хепатит А и В. Той се регистрира главно в републиките на Централна Азия. Тази инфекция се характеризира с редица епидемиологични признаци, които включват:

1) изразена неравномерност на териториалното разпределение на заболеваемостта;

2) експлозивен характер на факли с високо нивозаболеваемост в райони с лошо водоснабдяване;

3) най-честата лезия е при възрастни 15-30 години;

4) ниска фамилна фокусност.

GNANV се характеризира с тежко протичане на заболяването и висока смъртност при бременни жени, обикновено през втората половина на бременността. Всички известни епидемични взривове на това заболяване са причинени от действието на водния фактор. Истинската степен на тази инфекция е неизвестна.

Превантивни и противоепидемични мерки

Основните превантивни мерки за хепатит А и не-А, не-В са санитарно-хигиенни, насочени към прекъсване на фекално-оралния механизъм на предаване на патогена, осигуряване на населението с вода с добро качество, безопасни за епидемията хранителни продукти, създаване на условия, които гарантират спазването на санитарните правила и изисквания за доставка, транспортиране, съхранение, технология за приготвяне и продажба на хранителни продукти; осигуряване на широко разпространено и постоянно прилагане на санитарни, технически и хигиенни стандарти и правила за санитарен и противоепидемичен режим в детски заведения и образователни институции; спазване на правилата за лична хигиена, хигиенно възпитание на населението.

Въз основа на това институциите за санитарна и епидемиологична служба трябва да извършват следните дейности: наблюдение на състоянието на всички епидемиологично значими обекти (източници на водоснабдяване, пречиствателни съоръжения, водоснабдяване и канализационна мрежа, заведения за обществено хранене, търговски, детски, учебни и други заведения); широко използване на лабораторен мониторинг на обекти на околната среда с помощта на санитарно-бактериологични и санитарно-вирусологични методи (определяне на колифаги, ентеровируси, антиген на GA вируса); оценка на епидемиологично значимите социално-демографски и природни процеси; оценка на връзката между заболеваемостта и санитарно-хигиенните условия; прогнозиране на заболеваемостта; оценка на качеството и ефективността на текущите дейности.

Планирането на специфични мерки за превенция на GA трябва да се основава на резултатите от задълбочен ретроспективен и оперативен анализ и данните за прогнозата на заболеваемостта.

Целите на ретроспективния епидемиологичен анализ включват:

1) анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта;

2) анализ на сезонната динамика на заболеваемостта;

3) идентифициране на социално-възрастови групи от населението с високи, средни и ниски нива на заболеваемост, като се отчита тяхното епидемиологично значение;

4) идентифициране на отделни групи, в които заболеваемостта се регистрира систематично;

5) оценка на качеството и ефективността на провежданите противоепидемични мерки;

6) формулиране и обосноваване на изводи за факторите, определящи проявите на епидемичния процес.

Основата за оперативен анализ е информацията, получена от SES за всички случаи на регистрирани заболявания въз основа на първични диагнози. Препоръчително е да се извършва оперативен анализ на заболеваемостта на седмични или двуседмични интервали, като се сравнява текущото действително ниво с „нормативното“ (контролно) ниво на година с циклични покачвания и спадове на заболеваемостта. Оперативният епидемиологичен анализ включва: наблюдение на изпълнението на планираните дейности; динамична оценка на състоянието на епидемично значими обекти, както и условия, допринасящи за активирането на епидемичния процес. По време на оперативния анализ се обръща специално внимание на микротериториите (контингенти, групи), идентифицирани в процеса на ретроспективен епидемиологичен анализ. Под наблюдението на съответните специалисти от SES са процеси като формиране, заминаване и връщане на предучилищни, училищни и студентски групи, както и миграция на населението, свързана със селскостопанска и друга работа.

Като се вземат предвид резултатите от анализа и прогнозата за заболеваемостта, специфичните санитарни и хигиенни условия, се разработват цялостни планове за превантивни мерки за намаляване на заболеваемостта от вирусен хепатит, одобрени от Съветите на народните депутати.

Идентифицирането на пациенти с вирусен хепатит се извършва от лекари и фелдшери на всички здравни заведения по време на амбулаторни посещения, посещение на пациенти у дома, по време на периодични прегледи на населението и наблюдение на лица, които общуват с пациенти. Важно е да се вземат предвид клиничните особености на началния период, наличието на изтрити и аниктерични форми, чиято диагноза изисква специално внимание. При липса на жълтеница и недостатъчна тежест на други симптоми е препоръчително да се направи кръвен тест за определяне на активността на ALT и, ако е възможно, анти-HAV клас IgM.

Всички пациенти с остра форма на хепатит А подлежат на регистрация в SES.

В апартаменти с добро условия на животв случай на съмнение за GA е разрешено краткосрочно (не повече от 3 дни) изолиране на болните у дома за извършване на необходимите лабораторни изследвания. Пациенти със съмнение за хепатит, които живеят в неблагоприятни условия на живот (общи апартаменти, общежития и др.), Както и лица с етиологично недиференциран хепатит, подлежат на задължителна хоспитализация.

В болниците за хоспитализация е необходимо да се раздели настаняването на пациенти с чернодробен и хепатит В, те трябва да спазват противоепидемичния режим, предвиден от „Инструкции за санитарно-противоепидемичния режим и безопасността на труда на персонала на инфекциозните болестни болници (отделения)”, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 04.08.84 г. N 916 .

Имуноглобулиновата профилактика (IGP) е неразделна част от комплекс от противоепидемични мерки и се провежда само сред най-засегнатите от тази инфекция популации.

Основният критерий за определяне на тактиката за използване на IGP са честотата на заболеваемостта и интензивността на формирането на епидемични огнища на GA сред предучилищна възраст и ученици. В зависимост от заболеваемостта в най-засегнатите възрастови групи в отделните области на страната се препоръчва диференцирана система на използване на ИГП:

- ако процентът е по-малък от 5 на 1000, провеждането на масово IGP е епидемиологично неизгодно;

- от 5 до 12 на 1000 - използването на имуноглобулин е епидемиологично оправдано само за деца, които са общували с болен човек в детската група предучилищна, училищен клас или семейство;

- с показатели от 12 и повече на 1000 - еднократното приложение на имуноглобулин на деца в предучилищна възраст или ученици е оправдано начални класовеучилища в началото на сезонния подем с изпълнението на това събитие в рамките на 10-15 дни.

Имуноглобулинът се прилага според възрастта в следните дози:

- по-големи деца и възрастни в зависимост от теглото до 3,0 мл.

Въвеждат се данни за IGP счетоводни форми 63/у и 26/у. Прилагането на имуноглобулин е разрешено не повече от 4 пъти на интервали от най-малко 12 месеца. След прилагане на имуноглобулин ваксинациите могат да се извършат след 4-8 седмици. Прилагането на имуноглобулин след ваксинации е разрешено след 2 седмици.

Като се има предвид, че тактиката на IHP зависи от заболеваемостта от хепатит в конкретни територии, препоръчително е при планирането на това събитие да се използват резултатите от краткосрочни и дългосрочни прогнози („Насоки за прогнозиране на заболеваемостта от вирусен хепатит“, Министерство на здравеопазването на СССР, 04.07.89 г., N 15/6-18).

Случаите на вирусен хепатит по местоживеене подлежат на преглед от епидемиолог или асистент епидемиолог. В някои случаи е възможно да се събере информация от хоспитализирани пациенти в болница, последвано от отиване до „огнището“ и попълване на карта за епидемиологично проучване (f. 357/u). Огнищата на GA в групи (детски институции, болници, домове за почивка, санаториуми и др.) Се изследват от епидемиолог. Резултатите от проверката се документират под формата на протокол.

Лицата, за които се подозира, че са източник на инфекция, трябва да бъдат подложени на задълбочено клинично и биохимично изследване и, ако е възможно, изследване за GA маркери. Идентифицират се и групи, в които пациентът може да е бил в края на инкубационния период и в първите дни на заболяването (болници, санаториуми, временни детски групи и др.), За да се провеждат противоепидемични мерки в тях. Лицата, които са били в контакт с пациенти с HA, подлежат на системно (поне веднъж седмично) медицинско наблюдение (термометрия, разпит, изследване за определяне на размера на черния дроб, далака и др.) В продължение на 35 дни от датата на отделяне. от пациента. При показания децата в предучилищните заведения се наблюдават ежедневно, а в училищата - ежеседмично. При повторни заболявания периодът на наблюдение се увеличава, продължителността на наблюдението се брои от последния случай.

Медицинският персонал на детските институции или здравните центрове се информира за лицата, които са в контакт с пациент с ХА по местоживеене. Контактните лица, свързани с приготвянето и продажбата на хранителни продукти, се докладват на ръководителя на съответната институция и ведомствената санитарно-епидемиологична служба за засилване на контрола върху спазването от това лице на правилата за лична и обществена хигиена и своевременно отстраняване от работа в първи признаци на заболяване.

Лабораторни изследвания на хора, които са взаимодействали с пациенти с HA (определяне на аланин аминотрансфераза в кръвта и, ако е възможно, специфични маркери на HA), ако е показано (появата в екипа на повишен брой остри респираторни инфекции, особено придружени от уголемяване на черния дроб, наличие на хепатолиенален синдром с неизвестна етиология, диспептични симптоми, треска и др.) се извършват в предучилищни институции, както е предписано от педиатър и епидемиолог.

По епидемични показания популацията на изследваните може да бъде разширена, включително групов и кетъринг персонал. Интервалът на прегледите е 15-20 дни.

Ако HA бъде открита в предучилищна детска институция, прехвърлянето на деца от тази институция в други, както и в друга група в рамките на тази институция, е забранено в рамките на 35 дни от датата на изолиране на последния пациент. Приемането на нови деца в тези институции е разрешено с разрешение на епидемиолога, при условие че предварително се прилага имуноглобулин на дете, което преди това не е било надеждно болно от GA. Персоналът на детската институция, както и родителите, трябва да бъдат подробно инструктирани за първите симптоми на заболяването и необходимостта незабавно да докладват на медицинските работници за всички отклонения в състоянието на детето.

По време на периода на наблюдение карантинната група на детското заведение не трябва да участва в мероприятия, които се провеждат в общи помещения с други групи, групите се разделят по време на разходки. За карантинната група системата за самообслужване и културните събития се отменят.

В рамките на 2 месеца от датата на изолиране на последния пациент с HA в детска институция (предучилищна група, училищен клас) не трябва да се извършват рутинни ваксинации. Въпросът за целесъобразността на спешния IGP се решава от епидемиолог след консултация с медицинската служба на институциите. По правило IGP се провежда в рамките на карантинната група на предучилищна институция, но според епидемичните показания може да се разшири и в други групи. Провеждането на IGP сред ученици е препоръчително в случай на множество случаи на GA. Мерките за дезинфекция и дезинсекция в огнища на GA се извършват в съответствие с Приложение 3.

Деца, които са имали контакт с GA в семейството, се допускат в групи с разрешение на епидемиолога, в случай на предишен GA, прилагане на имуноглобулин и установяване на редовно наблюдение на тези деца в продължение на 35 дни.

Ако се появи случай на GA в соматична детска болница или санаториум, прехвърлянето на деца от отделение в отделение и в други отделения се спира. Препоръчително е новопостъпилите деца да бъдат настанени в отделни стаи. Засилва се надзорът по прилагане на противоепидемичните мерки и спазване на санитарно-хигиенния режим.

Предотвратяването на огнища на GNANV се извършва въз основа на прилагането на санитарни и хигиенни мерки и се основава на анализ на териториалната и възрастовата структура на заболеваемостта, като се вземат предвид епидемиологичните характеристики на тази инфекция. Особено внимание се обръща на състоянието на водоснабдяването. Резултатите от ретроспективен епидемиологичен анализ на заболеваемостта от GNANV и санитарно-хигиенното състояние на териториите се използват за определяне на превантивни и противоепидемични мерки. Най-голямо значение се отдава на мерките за подобряване на водоснабдяването, канализацията, санитарно-хигиенното подобряване на териториите ( Насоки„Вирусен хепатит не-А, не-В с фекално-орален механизъм на предаване (епидемиология, клинична картина, лечение и профилактика“, Москва, 1987 г.). Текущите решения се вземат, като се вземат предвид показателите за заболеваемост и характеристиките на развитието на епидемичния процес при GNANV.

Приложение. Процедурата за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация и Федералната хазна от 11 август 2015 г. N 475/13n
„За одобряване на Процедурата за формиране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка“

В съответствие с част 1 на член 6.1 от Федералния закон от 29 декември 2012 г. N 275-FZ „За държавната отбранителна поръчка“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., N 53 (част I), чл. 7600; 2013 г. N 52 (част I), член 6961; част I, член 4342)

Одобрява приложената Процедура за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка.

Всяка държавна поръчка по държавната отбранителна поръчка получава уникален идентификатор. Установени са правилата за формирането му.

Идентификаторът се използва, наред с други неща, за сетълменти по държавни поръчки за отбрана като част от поддържана транзакция.

Той се формира от държавния клиент и представлява 25-цифрен цифров код. Той съдържа информация за идентификационния код на държавния клиент, метода за идентифициране на доставчика (изпълнител, изпълнител), годините на сключване на държавния договор и изтичането на неговата валидност, серийния номер на държавния договор.

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация и Федералната хазна от 11 август 2015 г. N 475/13n „За одобряване на Процедурата за формиране на идентификатор на държавен договор за държавна отбранителна поръчка“

Не работи Редакция от 07.10.2000

ЗАПОВЕД на министъра на отбраната на Руската федерация от 7 октомври 2000 г. N 475 „ЗА ПОВИШАВАНЕ НА ЗАПЛАТАТА НА ВОЕННОСЛУЖЕЩИТЕ“

Поръчка

В изпълнение на Постановление на правителството на Руската федерация от 14 септември 2000 г. N 680 „За увеличаване на заплащането на военнослужещите, служителите на органите на вътрешните работи на Руската федерация, институциите и органите на наказателно-изпълнителната система на Министерството на Правосъдието на Руската федерация, митническите власти на Руската федерация и парична помощслужители на федералните органи на данъчната полиция" ("Российская газета" от 19 септември 2000 г. N 180) Нареждам:

а) месечни заплати в съответствие с военните длъжности, заемани от военнослужещи (включително назначените на военни длъжности във военни катедри във висшите учебни заведения професионално образование, както и тези на разположение, заминалите за обучение във военни учебни заведения, курсове, центрове, класове и изпратени в чужбина за оказване на техническа помощ и изпълнение на други задължения) в размери:

офицери - съгласно Приложение № 1 към настоящата заповед;

военнослужещи, преминаващи военна служба по договор на военни длъжности, подлежащи на заместване от войници, матроси, сержанти, старшини, старшини и мичмани, както и кадети и офицери, които нямат военни звания, военни студенти образователни институцииМинистерството на отбраната на Руската федерация, което сключи договор за преминаването военна служба, - съгласно Приложение № 2 към настоящата Заповед;

войници, матроси, сержанти и старшини на наборна военна служба - съгласно Приложение № 3 към тази заповед;

кадети и офицери без военни звания, студенти от военни учебни заведения на Министерството на отбраната на Руската федерация (с изключение на кадети и студенти, които са сключили договор за военна служба), курсанти на учебни военни части и части, граждани, обучаващи се в Военно Суворовско, Нахимовско военноморско, военно-музикално училище, кадетски (морски кадет, музикален кадет) корпус, ученици на Военното музикално училище и военни части - в съответствие с Приложение № 4 към тази заповед;

б) месечни заплати в съответствие с присвоените военни звания на военнослужещите (с изключение на войниците, матросите, сержантите и старшините, преминаващи военна служба при набор) - в размери съгласно Приложение № 5 към тази заповед.

Заплащане на военнослужещи, временно разположени в чужбина чужда валутасъгласно установените стандарти, без да се взема предвид увеличението на заплатите, предвидено в тази заповед.

2. Обявявайки, че Заповедта на министъра на отбраната на Руската федерация от 30 януари 1999 г. № 40 е загубила сила (съгласно заключението на Министерството на правосъдието на Руската федерация от 5 април 1999 г. № 2478-VE прави не изисква държавна регистрация).

3. Заповедта трябва да бъде изпратена до отделна военна част и организация на въоръжените сили на Руската федерация, както и до военното (морско) ведомство в държавната образователна институциявисше професионално образование.

министър на отбраната
Руска федерация
маршал
Руска федерация
И. СЕРГЕЕВ

Съгласно заключението на Министерството на правосъдието на Руската федерация № 9038-UD от 24 октомври 2000 г. не изисква държавна регистрация.

Приложение No1
към заповедта на министъра на отбраната
Руска федерация
от 7 октомври 2000 г. N 475

За военни длъжности на началник на отдел (служба), заместник-началници на управление и дирекция на централните органи на военната администрация, за които щатовете предвиждат тарифни категории от 23 до 30, заплатите, предвидени в това приложение за тези тарифи категории в максимален размер подлежат на заплащане.

Приложение No2
към заповедта на министъра на отбраната
Руска федерация
от 7 октомври 2000 г. N 475

РАЗМЕРИ НА ВОЕННИ ДЛЪЖНОСТИ НА ВОЕННОСЛУЖЕЩИ ПО ДОГОВОР НА ДЛЪЖНОСТИ, ПОДЛЕЖАЩИ НА ЗАМЕСТВАНЕ ОТ ВОЙНИЦИ, МОТРЯЦИ, СЕРЖАНТИ, СТРАТЕГИ, УОРАНТИ И МИЧМАНИ, КАКТО И КУРСАНТИ ВЪВ И БЕЗ ВОЕННИ ЗВАНИЯ ICERS СТУДЕНТИ ОТ ВОЕННИ УЧЕБНИ ИНСТИТУЦИИ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ОТБРАНАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ, КОЙТО СКЛЮЧИ ДОГОВОРА ЗА ВОЕННА СЛУЖБА

Приложение No3
към заповедта на министъра на отбраната
Руска федерация
от 7 октомври 2000 г. N 475

На войниците, матросите, сержантите и старшините на наборна военна служба, назначени на военни длъжности за заемане от офицери, се изплаща минималната работна заплата от първа тарифна категория, предвидена в Приложение № 2 към тази заповед.

Приложение №4
към заповедта на министъра на отбраната
Руска федерация
от 7 октомври 2000 г. N 475

РАЗМЕРИ НА ЗАПЛАТИ ЗА ВОЕННИ ДЛЪЖНОСТИ НА КАДЕТИ И ОФИЦЕРИ, КОИТО НЯМАТ ВОЕННИ ЗВАНИЯ НА ВОЕННИ УЧЕБНИ ИНСТИТУЦИИ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ОТБРАНАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ (С ИЗКЛЮЧЕНИЕ НА КАДЕТИ И СТУДЕНТИ, КОИТО СА ИЗПЪЛНИЛИ КОНТРАКТ II ВОЕННА СЛУЖБА), КАДЕТИ НА ТР ИНИНГ ВОЕННИ ЧАСТИ И ПОДЕЛЕНИЯ , ГРАЖДАНИ, УЧАЩИ В СУВОРОВСКО ВОЕННО, НАХИМОВСКО ВОЕННОМОРСКО, ВОЕННОМУЗИКАЛНО УЧИЛИЩА, КАДЕТСКИ (МОРСКИ КАДЕТ, МУЗИКАЛЕН КАДЕТ) КОРД, УЧЕНИЦИ НА ВОЕННОМУЗИКАЛНО УЧИЛИЩЕ И ВОЕННИ ЧАСТИ

За одобряване на Процедурата за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

МИНИСТЪР НА ОТБРАНАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛНА КАЗНА

ПОРЪЧКА

За одобряване на Процедурата за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

В съответствие с част 1 на член 6_1 от Федералния закон от 29 декември 2012 г. N 275-FZ „За държавната отбранителна поръчка“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., N 53 (част I), чл. 7600; 2013 г. , N 52 (част I), чл. 27, чл.

поръчваме:

Одобрява приложената Процедура за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка.

министър на отбраната
Руска федерация
армейски генерал
С. Шойгу

Ръководител
Федерална хазна
Р. Артюхин

Регистриран
в Министерството на правосъдието
Руска федерация
24 август 2015 г.,
регистрационен N 38641

Приложение. Процедурата за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

Приложение
към поръчката
министър на отбраната
Руска федерация
и Федералната хазна
от 11 август 2015 г. N 475/13n

1. Тази процедура е разработена в съответствие с Федерален закон № 275-FZ от 29 декември 2012 г. „За държавната отбранителна поръчка“ (наричан по-долу Федерален закон № 275-FZ) и установява правилата за формиране (назначаване) на идентификатор на държавен договор.

Понятията, използвани в тази процедура, имат значението, определено от Федерален закон N 275-FZ и Федерален закон от 5 април 2013 г. N 44-FZ „За договорната система в областта на обществените поръчки за стоки, работи, услуги за изпълнение на държавни и общински потребности" (Среща на законодателството на Руската федерация, 2013 г., № 1652; № 27, член 3480; № 52 (част I), член 6961; 2014, № 2925 (част I), член .4225; N 48, чл. 4925; чл. 4342, 4375; като Федерален закон № 44-FZ).

2. Идентификаторът на държавна поръчка се използва за идентифициране на всички договори, сключени с цел изпълнение на държавна поръчка, и сетълменти по държавната отбранителна поръчка като част от придружаващата сделка.

3. ID на държавния договор:

се образува от държавния клиент самостоятелно в съответствие с установената с тази процедура структура;

не може да бъде пренасочен към друг държавен договор;

посочва се от държавния клиент чрез символа "/" преди номера на държавния договор (ако има такъв), сключен с главния изпълнител;

посочва се от главния изпълнител чрез знака "/" пред номера на договора (ако има такъв), сключен с изпълнителя;

посочва се от изпълнителя чрез знака "/" пред номера на договора (ако има такъв), сключен с други изпълнители;

посочени от държавния клиент, главния изпълнител, изпълнителя в преводното нареждане Парипо начина, установен от Централната банка на Руската федерация* за посочване на уникален идентификатор на плащане.
________________
* Част 4 от член 6_1 от Федералния закон N 275-FZ.

4. Идентификаторът на държавния договор е двадесет и пет цифрен цифров код и има следната структура:

а) 1, 2 цифри - последните две цифри от годината на сключване на държавния договор;

б) 3, 4 цифри - последните две цифри на годината на изтичане на държавната поръчка;

в) 5-7 категории - идентификационен код на държавния клиент, който за целите на тази процедура се признава за съответстващ на кода на главния разпоредител на бюджетни средства съгласно бюджетната класификация на Руската федерация;

г) 8-ма категория - информация за поръчката, която за целите на тази процедура се посочва въз основа на следните стойности:

1 - конкурентни методи за определяне на доставчик (изпълнител, изпълнител), които са конкурси ( открито състезание, конкурс с ограничено участие, двуетапен конкурс, затворен конкурс, затворен конкурс с ограничено участие, затворен двуетапен конкурс), търгове (търг в електронен формуляр, закрит търг), запитване за оферти, запитване за предложения;

2 - обществена поръчка във връзка с признаването на определянето на доставчика (изпълнител, изпълнител) чрез конкурентни средства за неуспешно и приемането от държавния клиент на решение за сключване на държавен договор с един доставчик (изпълнител, изпълнител) по споразумение с федералния изпълнителен орган, упълномощен от правителството на Руската федерация да изпълнява тези функции;

3 - закупуване от единствен доставчик(изпълнител, изпълнител), определен с указ или заповед на президента на Руската федерация, или в случаите, установени с инструкции на президента на Руската федерация, от доставчик (изпълнител, изпълнител), определен с указ или заповед на правителството на Руската федерация Руска федерация;

4 - сключване на държавен договор за доставка на руско оръжие и военна техника, които нямат руски аналози и чието производство се извършва от един производител, като доставчик на такова оръжие и военно оборудване е включен в регистъра на единствените доставчици на такова оръжие и военно оборудване;

5 - доставка за работа по мобилизационна подготовка в Руската федерация;

6 - възлагане на поръчки за работа или услуги, чието изпълнение или предоставяне може да се извършва само от орган на изпълнителната власт в съответствие с неговите правомощия или от подчинена на него държавна институция, държавно унитарно предприятие, чиито съответни правомощия са установени с федерални закони, разпоредби правни актовепрезидента на Руската федерация или регулаторни правни актове на правителството на Руската федерация;

7 - покупка от един доставчик (изпълнител, изпълнител) на определени стоки, работи, услуги в резултат на авария, други извънредни ситуации от природен или причинен от човека характер, непреодолима сила, в случай на необходимост от предоставяне медицински грижив спешна форма или при предоставяне на спешна медицинска помощ (при условие че такива стоки, работи, услуги не са включени в списъка на стоки, работи, услуги, одобрен от правителството на Руската федерация, необходими за предоставяне на хуманитарна помощ или ликвидация за последиците от извънредни ситуации от естествен или причинен от човека характер) и използването на други отнемащи време методи за идентифициране на доставчик (изпълнител, изпълнител) е непрактично;

8 - производството на стоки, извършването на работа, предоставянето на услуги се извършват от институции и предприятия на наказателната система в съответствие със списъка на стоки, работи, услуги, одобрен от правителството на Руската федерация *;
________________
* Клауза 11 от част 1 на член 93 от Федералния закон № 44-FZ.

9 - други случаи на поръчки, които не са посочени в стойности 1-8;

д) 9-12 категории - поредният номер на държавната поръчка, присвоен последователно в съответствие с непрекъсната номерация в рамките на календарната година по отношение на всеки държавен клиент, който е главен разпоредител на бюджетни средства;

е) 13-та категория - вид цена за стоки, работи, услуги по държавната отбранителна поръчка. Тази категория кодове се посочва въз основа на следните стойности в деня на сключване на държавния договор:

1 - приблизителна (посочена) цена;

2 - фиксирана цена;

3 - цена за възстановяване на разходите;

ж) 14-25 категории - кодификацията се извършва от всеки държавен клиент самостоятелно. В този случай кодовете трябва да имат изключително цифрово обозначение.

Ако цифровите знаци на цифри от 14 до 25 не се използват в идентификатора на държавния договор, тогава свободните знаци се означават като нули.

5. Присвоеният идентификатор на държавна поръчка се запазва за целия срок на действие на държавната поръчка.

Текст на електронен документ
изготвен от Кодекс АД и проверен спрямо:
Официален интернет портал
правна информация
www.pravo.gov.ru, 25.08.2015 г.,
N 0001201508250025

За одобряване на Процедурата за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

В съответствие с част 1 на член 6.1 от Федералния закон от 29 декември 2012 г. № 275-FZ „За държавната отбранителна поръчка“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., № 53 (част I), чл. 7600; 2013 г., ч. 6961; ч. 4342

Одобрява приложената Процедура за генериране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка.

Приложение
по заповед на Министерството на отбраната на Руската федерация
и Федералната хазна
от 11 август 2015 г. № 475/13н

Поръчка
формиране на идентификатор на държавна поръчка за държавна отбранителна поръчка

1. Тази процедура е разработена в съответствие с Федерален закон № 275-FZ от 29 декември 2012 г. „За държавната отбранителна поръчка“ (наричан по-долу Федерален закон № 275-FZ) и установява правилата за формиране (назначаване) на идентификатор на държавен договор.

Понятията, използвани в тази процедура, имат значенията, определени от Федерален закон № 275-FZ и Федерален закон от 5 април 2013 г. № 44-FZ „За договорната система в областта на обществените поръчки за стоки, строителство, услуги за спазване на държавни и общински нужди” ( Сборник на законодателството на Руската федерация, 2013 г., № 1652; № 3480; чл. 6961; № 2925; чл. 4225; чл. 6637; чл. 6925, чл. 11, 51, 72; 2022 (част I), чл.

2. Идентификаторът на държавна поръчка се използва за идентифициране на всички договори, сключени с цел изпълнение на държавна поръчка, и сетълменти по държавната отбранителна поръчка като част от придружаващата сделка.

3. Идентификатор на държавна поръчка: формира се от държавния клиент самостоятелно в съответствие със структурата, установена с тази Процедура;

не може да бъде пренасочен към друг държавен договор;

посочва се от държавния клиент чрез символа „/“ преди номера на държавния договор (ако има такъв), сключен с главния изпълнител;

посочва се от главния изпълнител чрез знака “/” преди номера на договора (ако има такъв), сключен с изпълнителя;

посочва се от изпълнителя чрез знака “/” пред номера на договора (ако има такъв), сключен с други изпълнители;

посочен от държавния клиент, главния изпълнител, изпълнителя в нареждането за превод на средства по начина, установен от Централната банка на Руската федерация*, за да посочи уникален идентификатор на плащане.

4. Идентификаторът на държавния договор е двадесет и пет цифрен цифров код и има следната структура:

а) 1, 2 цифри - последните две цифри от годината на сключване на държавния договор;

б) 3, 4 цифри - последните две цифри на годината на изтичане на държавната поръчка;

в) 5-7 категории - идентификационен код на държавния клиент, който за целите на тази процедура се признава за съответстващ на кода на главния разпоредител на бюджетни средства съгласно бюджетната класификация на Руската федерация;

г) 8-ма категория - информация за поръчката, която за целите на тази процедура се посочва въз основа на следните стойности:

1 - конкурентни методи за определяне на доставчик (изпълнител, изпълнител), които са търгове (открит търг, конкурс с ограничено участие, двуетапен конкурс, затворен конкурс, затворен конкурс с ограничено участие, затворен двуетапен конкурс), търгове (електронни търг, затворен търг), запитване за оферти, искане за предложения;

2 - обществена поръчка във връзка с признаването на определянето на доставчика (изпълнител, изпълнител) чрез конкурентни средства за неуспешно и приемането от държавния клиент на решение за сключване на държавен договор с един доставчик (изпълнител, изпълнител) по споразумение с федералния изпълнителен орган, упълномощен от правителството на Руската федерация да изпълнява тези функции;

3 - доставка от един доставчик (изпълнител, изпълнител), определен с указ или заповед на президента на Руската федерация, или в случаите, установени с инструкции на президента на Руската федерация, от доставчик (изпълнител, изпълнител), определен с указ или заповед на правителството на Руската федерация;

4 - сключване на държавен договор за доставка на руски оръжия и военна техника, които нямат руски аналози и чието производство се извършва от един производител, с доставчик на такова оръжие и военна техника, включен в регистъра на само доставчици на такива оръжия и военна техника;

5 - доставка за работа по мобилизационна подготовка в Руската федерация;

6 - възлагане на обществена поръчка за работа или услуги, чието изпълнение или предоставяне може да се извършва само от изпълнителен орган в съответствие с неговите правомощия или държавна институция, която е подчинена на него, държавно унитарно предприятие, чиито съответните правомощия са установени от федерален закони, регулаторни правни актове на президента на Руската федерация или регулаторни правни актове на правителството на Руската федерация;

7 - покупка от един доставчик (изпълнител, изпълнител) на определени стоки, работи, услуги поради авария, други извънредни ситуации от природен или причинен от човека характер, непреодолима сила, в случай на необходимост от спешна медицинска помощ или спешен случай медицинска помощ (при условие, че такива стоки, работи, услуги не са включени в списъка на стоки, работи, услуги, одобрен от правителството на Руската федерация, необходими за предоставяне на хуманитарна помощ или ликвидиране на последствията от природни или причинени от човека извънредни ситуации ) и използването на други методи за определяне на доставчик (изпълнител, изпълнител), изискващи време, е непрактично;

8 - производството на стоки, извършването на работа, предоставянето на услуги се извършват от институции и предприятия на наказателната система в съответствие със списъка на стоки, работи, услуги, одобрен от правителството на Руската федерация**;

9 - други случаи на поръчка, които не са посочени в стойности 1 - 8;

д) 9 - 12 цифри - поредният номер на държавната поръчка, присвоен последователно в съответствие с непрекъсната номерация в рамките на календарната година по отношение на всеки държавен клиент, който е главен разпоредител на бюджетни средства;

е) 13-та категория - вид цена за стоки, работи, услуги по държавната отбранителна поръчка. Тази категория кодове се посочва въз основа на следните стойности в деня на сключване на държавния договор:

1 - приблизителна (посочена) цена;

2 - фиксирана цена;

3 - цена за възстановяване на разходите;

ж) 14-25 категории - кодификацията се извършва от всеки държавен клиент самостоятелно. В този случай кодовете трябва да имат изключително цифрово обозначение.

Ако цифровите знаци на цифри от 14 до 25 не се използват в идентификатора на държавния договор, тогава свободните знаци се означават като нули.

5. Присвоеният идентификатор на държавна поръчка се запазва за целия срок на действие на държавната поръчка.

______________________________

* Част 4 от член 6.1 от Федералния закон № 275-FZ.

** Клауза 11 от част 1 на член 93 от Федералния закон № 44-FZ.

Преглед на документа

Всяка държавна поръчка по държавната отбранителна поръчка получава уникален идентификатор. Установени са правилата за формирането му.

Идентификаторът се използва, наред с други неща, за сетълменти по държавни поръчки за отбрана като част от поддържана транзакция.

Той се формира от държавния клиент и представлява 25-цифрен цифров код. Той съдържа информация за идентификационния код на държавния клиент, метода за идентифициране на доставчика (изпълнител, изпълнител), годините на сключване на държавния договор и изтичането на неговата валидност, серийния номер на държавния договор.