СМОЛЕНСКИ ХУМАНИТАРЕН УНИВЕРСИТЕТ
Съставено от:
Доктор на медицинските науки, професор Козлов С.Б., кандидат медицински науки, доцент Khalepo O.V.
Основи на социалната медицина
Учебно ръководство
(за задочни студенти, обучаващи се по специалност 040101 (350500) Социална работа)
Смоленск, 2008 г
ПРОГРАМАТА (СЪДЪРЖАНИЕ) НА УЧЕБНАТА ДИСЦИПЛИНА
Раздел I. Социални и генетични основи на здравето
Тема 1. Въведение. Основни понятия и категории на социалната медицина.
Историята на формирането на социалната медицина като наука и учебна дисциплина. Социалната медицина като наука за законите на общественото здраве, начините за запазването и укрепването му. Интердисциплинарният характер на социалната медицина. Изучаване на социални, психологически фактори, както и фактори заобикаляща средазасягащи здравето и заболеваемостта. Връзката между медицината и обществото.
Повечето ефективни начинии средства за преодоляване на болести, подобряване на общественото здраве.
Дейности на социалните работници, насочени към поддържане и укрепване на здравето.
Определение на понятието "здраве". Здравето като състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само отсъствие на заболявания и физически дефекти (определение на Световната здравна организация).
Фактори, влияещи върху запазването и укрепването на здравето: начин на живот, наследственост, околна среда и др.
Системен подход за решаване на здравословни проблеми. Интердисциплинарни аспекти на здравето: общонаучни, социално-хигиенни, биомедицински, психологически, педагогически, икономически, правни, технологични, богословски.
Закономерности и тенденции на формиране и проявление на отношението на човека към здравето. Начини и средства за формиране на адекватно отношение на индивида към здравето в различните етапи от нейния живот. Здравна наука: състояние и перспективи.
Тема 3. Социална обусловеност на здравето
Социалното благополучие като компонент на здравето. Социални фактори, засягащи индивидуалното и общественото здраве.
Рискови фактори и групи на заболяването. Социално и хигиенно наблюдение. Социалната същност на най-често срещаните и значими заболявания: алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества, психични, сърдечно-съдови, онкологични, инфекциозни заболявания, СПИН.
Основните насоки на социалната политика на държавата, допринасящи за опазването и укрепването на здравето на населението на етапа на реформи: бизнес помощ на социално уязвимите групи, реформа на организационните структури и източници на финансиране за здравеопазване, социална защита на населението, нормализиране на демографската ситуация. Медицина и здраве. Мястото на здравните заведения в опазването на общественото здраве.
Тема 4. Генетична обусловеност на здравето
Генетичните фактори като общи биологични константи. Генотип като набор от гени, здрави и патологично променени, получени от родителите. Мутациите са промени в гените, които се случват през целия живот на индивида.
Групи заболявания, дължащи се на генетичен риск. Хромозомни и генни наследствени заболявания (болест на Даун, хемофилия и други).
Наследствени заболявания, причинени от външни фактори (подагра, психични разстройствадруго).
Заболявания с наследствена предразположеност (хипертония и язвена болест, екзема, туберкулоза и други).
Тема 5. Индивидуално и обществено здраве
Индивидуално и обществено здраве: определение, взаимоотношения, различия. Заболеваемост. Видове заболеваемост. Нивото и структурата на заболеваемостта. Хоспитализирана заболеваемост: структура, основни показатели. Честотата на инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Заболеваемост с временна и трайна нетрудоспособност.
Честотата на определени възраст-пол и социални групинаселение. Травматизмът, неговите характеристики и социално значение.
Инвалидност. Причини за увреждане, разпространение.
Физическо развитие. Дефиниция, основни и допълнителни функции. Фактори, влияещи върху нивото на физическо развитие.
Цялостна оценка на здравното състояние на населението. Здравни групи, техните характеристики.
Тема 6. Демографски показатели при оценка на здравето на населението
Използване на най-важните демографски показатели при оценката на здравето. Източници на информация за здравето на населението.
Раждаемост, смъртност и естествен прираст на населението. Тяхната динамика. Сравнителна характеристика със съответните показатели на други страни.
Коефициентите на смъртност като най-важен критерий при оценка на здравното състояние на населението. Обща смъртност. Майчината смъртност. Детска и детска смъртност. Причини. Медицинска и социална стойност. Фактори, влияещи върху раждаемостта и смъртността. Средна продължителност на живота. Сравнителен PSL в различни страни.
Влошаване на демографската ситуация в съвременна Русия.
Тема 7. Научно-техническият прогрес и неговото въздействие върху здравето
Постижения на науката и технологиите в лечението на заболявания. Използване съвременната наукаи техники за диагностика на заболявания: медицинска техника, апаратура, апаратура, медицински консумативи.
Разработка и производство лекарствакато постигане на научно-техническия прогрес (НТП) на различни етапи от развитието на обществото.
Интегриране на физика, химия, биология и математика при решаване на общи биологични задачи.
Подобряване на условията на живот и труд, производство на материални блага. Въздействието на развитието на научно-техническия прогрес върху околната среда на човека. Зони на екологично бедствие. Болести, свързани с технологичния прогрес. Разработване на екологично чисти технологии.
Тема 8. Физическа култура и отдих
Физическа активност и здраве. Липсата на физическа активност като рисков фактор за заболявания. Форми и методи на физическо възпитание. Физически упражнения, основни видове и тяхната класификация. Ходене и бягане. Аеробни упражнения. Принципи на уелнес обучение; основните му видове: художествена гимнастика, обща физическа подготовка, оформяне. Нетрадиционни методи на физическо възпитание: йога, древни бойни и здравни системи.
Организиране на физкултурна и оздравителна работа. Групи по физическа култура и оздравяване. Медицински контрол и самоконтрол. Здравни училища. Детско-юношески клубове по физическа подготовка, аматьорски клубове физическа култура(по лихва).
Концепцията за "отдих". Зони за отдих. Услуги за отдих. Концепцията за "здравната индустрия".
Особености на развитието на физическата култура и отдиха в контекста на новите икономически отношения.
Тема 9. Съвременни подходи за промоция на здравето и превенция на заболяванията
Здравната защита на гражданите като съвкупност от мерки от политически, икономически, правен, социален, културен и медицински характер. Основни принципи на опазване на общественото здраве.
Концепцията за причините и рисковите фактори за здравето. Информиране на населението за здравословни проблеми.
Превантивни програми и тяхната ефективност в борбата с преждевременната смъртност.
Принципи на индивидуален подход в масовата превенция. Селективно пресяване (пресяване). Социално и хигиенно наблюдение.
Осигуряване на необходимото качество на живот като най-често срещана цел в областта на опазването на общественото здраве. Начини за подобряване на качеството на живот.
Участие на населението в решаването на здравни проблеми. Неговата мотивация да води начин на живот, който помага за предотвратяване на болести и насърчава здравето.
Тема 10. Правен механизъм за осигуряване на общественото здраве
Формиране на организационно-икономическите основи на правния механизъм за осигуряване здравето на населението.
Задачи на законодателството Руска федерацияза опазване здравето на гражданите. Състоянието на правната рамка за защита на общественото здраве в Русия.
Компетентността на законодателната и изпълнителната власт в областта на здравеопазването. Финансиране на здравеопазването. Организация на опазването на общественото здраве. Права на гражданите в областта на здравната защита. Правата на определени групи от населението в областта на здравната защита.
Правата на гражданите при предоставяне на медико-социална помощ. Гаранции за осъществяване на медико-социална помощ на граждани. Отговорност за причиняване на вреди на здравето на гражданите.
Перспективи за развитието на законодателството на Руската федерация в областта на опазването на общественото здраве.
Раздел II. Организиране на медико-социална помощ на населението
Тема 1. Здравните системи в Русия
Понятията „здравеопазване“ и „здравни грижи“.
Държавна здравна система. Държавни гаранции на населението при предоставянето на медицински грижи... Принципите на държавната здравна система. Организационна основа на дейността. Органи на управление. Институции на държавната здравна система. Държавни здравни програми.
Общински и частни системи за здравеопазване в Руската федерация: състояние, перспективи, правна рамка.
Иновативни структури в здравеопазването. Източници на финансиране за здравните системи.
Тема 2. Организация на лечебно-профилактичните грижи за населението
Основните видове лечебни заведения. Система за първична здравна помощ. Поликлиника: структура, принципи и методи на работа.
Болница: структура и организация на работа. Мултидисциплинарна и специализирана болница.
Бърза и спешна помощ за населението. Институции за рехабилитация.
Организация на доставката на лекарства.
Особености на организацията на медицински и превантивни грижи за отделни групи от населението. Медико-санитарен блок. Здравен център. Родилна болница. Женска консултация. Детска болница.
Организация на травматологична помощ.
Характеристики на организацията на медицинска помощ за пациенти с инфекциозни, венерически, психични и онкологични заболявания.
Управление на здравеопазването. Характеристики през периода на икономически и социални реформи.
Място и роля на специалистите по социална работа в здравните заведения.
Тема 3. Организация на мед социална работа
Място и роля на социалната работа в предоставянето на медико-социална помощ. Основните функции на специалист по социална работа, участващ в предоставянето на медицинска и социална помощ.
Медицинска и социална работа като новият видмултидисциплинарен професионална дейностмедицински, психологически, педагогически и социално-правен характер.
Състоянието на социалната работа в здравеопазването на Руската федерация. Състоянието на медико-социалната работа в институциите за социални услуги
системи за социална защита на населението.
Тема 4. Фармацевтично осигуряване
Организиране на снабдяването с лекарства за населението. Характеристики на лекарственото осигуряване за болнични и амбулаторни пациенти. Аптека: структура и функции.
Практически начини за постигане на здраве за всички. Осигуряване на равенство за всички – постигане на здраве за всички. Промоция на здравето и превенция на заболявания. Активно участие на добре информирано и мотивирано население. Междусекторно сътрудничество при прилагането на политики, които насърчават по-здравословно население и намаляват рисковите фактори. Задоволяване на основните здравни потребности на населението чрез предоставяне на услуги възможно най-близо до местоживеенето и работата.
Решаване на общи проблеми за постигане на здраве за всички чрез международно сътрудничество.
Раздел III. Формиране на здравословен начин на живот
Тема 1. Понятието и същността на здравословния начин на живот. Влияние на начина на живот върху здравето
Дефиниране на понятията "начин на живот", "здравословен начин на живот". Системен подход за оценка на начина на живот. Начин на живот и условия на живот, тяхната връзка.
Мястото на начина на живот в структурата на причините за съвременната човешка патология.
Рискови фактори за заболяване, свързани с начина на живот. Физическа неактивност. Небалансирана диета. Вредни условия на труд. Стрес. Пушенето. Употреба на наркотици. Злоупотреба с наркотици. Ниско образователно и културно ниво. Високо ниво на урбанизация.
Същността на здравословния начин на живот.
Здравословният начин на живот като основа за превенция, опазване и насърчаване на здравето.
Начини за формиране на здравословен начин на живот.
Участие на социалните работници във формирането на здравословен начин на живот на индивидуално и групово ниво.
Тема 2. Култура и здраве
Култура, медицина и здраве: основни определения.
Хигиенното възпитание и здравословният начин на живот като част от общата култура на човек. Зависимост на начина на живот от социалния статус, професия, религия, национални традиции.
Културна работа, потребление, комуникация.
Народна хигиена. Народни обичаи и ритуали, свързани с ритъма на живот и работа, избора на населено място, безопасно водоснабдяване, рационално хранене, облекло и обувки, гледане на деца, ползване на баня и др.
Изкуство и здраве. Въздействието на изкуството върху емоционална сферачовек.
Психотерапевтичен и психохигиенен ефект от въздействието на произведения на изкуството. Музика и здраве. Телевизия и кино. Медицинска и социална оценка на телевизионни сериали.
Литература и здраве. Особености на възприемането на художествената литература. Мода и здраве. Разликата между мода и стил и традиция. Мода за дрехи, обувки,
шапки. Мода за спорт, упражнения. Модни диети и техните
възможни последствия. „Модни болести“: „черен дроб на роговицата“, „дерматит от деним“ и пр. Мода за лоши навици. Мода за здраве.
Тема 3. Социално-медицински аспекти на здравословния начин на живот
Балансирана диета. Основни принципи. Организация, съдържание, форми и средства на хигиенно възпитание по рационално хранене.
Физическа дейност. Значение за укрепване, поддържане и възстановяване на здравето. Същността на оздравителния ефект от физическата активност.
Лична и обща хигиена.
Режим на работа и почивка. Редуване на дейности.
Отхвърляне на лоши навици: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.
Сексуална култура. Физиологични, психологически и социални аспекти на сексуалния живот. Сексуална култура и семейно планиране.
Тема 4. Формиране на природосъобразно поведение
Екологична обусловеност на здравето. Фактори на околната среда и здравето: въздух, вода, флора, фауна, климатични явления.
Информираност на населението за състоянието на околната среда. Актуалност и надеждност на такава информация. Възможност за използване като социален работник за превантивни цели.
Замърсяване атмосферен въздухи пия водакато сериозна опасност за здравето. Киселинни дъждове и токсични мъгли: Поведение на населението и специализирани действия.
Познаване на основните източници на замърсяване на въздуха и избор на приемливо поведенческо решение, като се вземат предвид възрастта, здравословното състояние и други характеристики.
Вредни вещества във водата и храната: способност за идентифициране у дома, вземане на правилно решение за по-нататъшна употреба, познаване на методите за обработка и почистване на продуктите.
Неорганизирана почивка, непознат терен, съмнителна вода - възможни последици за здравето. Екологично поведение.
Метеорологични условия и прогноза за времето. Значение за поведението на пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система.
Превантивно мислене и екологично поведение на вземащите решения. Последиците от взетите решения за екипа, микрорайона, района.
Тема 5. Хигиенното образование като междусекторен проблем
Философски, социологически, социално-психологически, психолого-педагогически, медицински, правни и икономически аспекти на хигиенното възпитание на населението.
Хигиенно образование и хигиенна култура. Хигиенната култура като част от общата хуманитарна култура. Хигиенно възпитание на персонала.
Съвременни „здравни учители“: медицински специалисти, педагози, психолози, социални работници, вземащи решения и други специалисти.
Дейности по хигиенно възпитание в лечебни и немедицински заведения.
Тема 6. Основните направления, форми и средства на хигиенното възпитание
Създаване на проблемна ситуация. Ориентиране на социален работник в практически ситуации. Необходими знания за решаване проблемни ситуациив хигиенното образование. Пропастта между познанията по въпросите на хигиената
образование и умения за прилагането им практическа работакато основна причина за липсата на способност за действие в практически ситуации. Овладяване на обобщени методи на умствена дейност.
Изборът на основното направление, форми и средства за хигиенно възпитание на практика. Водещи признаци на ситуации, наблюдавани в практиката на социалния работник: количествен състав, хомогенност на аудиторията, готовност на реципиентите, екстремна ситуация. Основните видове ситуации и съответните форми и средства за хигиенно възпитание.
Схемите са предписания за обобщени методи на умствена дейност, способността да се използват. Ориентиране с помощта на предписни схеми от алгоритмичен тип.
Раздел IV. Санитарно-епидемиологично благосъстояние на населението
Тема 1. Санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението като държавна задача
Санитарно-епидемиологично благосъстояние на населението и основата за неговото осигуряване.
Законът „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“ като мярка за социална защита на населението, неговите основни раздели и членове. Системата от санитарно-хигиенни мерки за осигуряване на санитарно-епидемиологичното благополучие на населението.
Регионални и местни програми за насърчаване на здравето, превенция на заболявания и екологични програми. Ролята на социалните работници в тяхното обучение и изпълнение.
Правата и задълженията на гражданите по въпросите на санитарното и епидемиологичното благополучие.
Тема 2. Дейност на центровете за санитарен и епидемиологичен надзор
Центровете за държавен санитарен и епидемиологичен надзор като основни институции, упражняващи контрол върху спазването на санитарното законодателство.
Основните дейности на центровете за държавен санитарен и епидемиологичен надзор: санитарен и епидемиологичен мониторинг, идентифициране на причините за заболяванията, регистрация на заболеваемостта, превантивен санитарен и епидемиологичен надзор, ведомствен и промишлен контрол.
Взаимодействие на институциите на държавната санитарно-епидемиологична служба с други служби, организации, институции и граждани.
Формирането на хигиенна култура на населението. Информираност на населението за санитарно-епидемиологичната обстановка в областта, града, областта. Ролята на социалните работници във формирането на санитарната култура на населението.
Тема 3. Влияние на факторите на околната среда върху човешкото здраве
Климат и здраве. Влиянието на климатичните фактори върху биологичния ритъм на човек, сезонната заболеваемост, метеотропната чувствителност (въздушно налягане, електрическо състояние на атмосферата, интензивност на слънчевата радиация и др.).
Концепцията на биологични ритмичовек. Десинхронозата и нейните неблагоприятни последици за здравето.
Градообразуващи фактори, лежащи в основата на формирането на градското развитие. Избор на територия, зониране на населено място (град, село) от точка
с оглед на възможното неблагоприятно въздействие на природната среда върху здравето на населението. Стойността на санитарно-защитните зони за отслабване на неблагоприятното влияние на факторите на градската среда, тяхното подобряване.
Основните източници на замърсяване на въздуха. Въздействието на химическите емисии в атмосферата върху общественото здраве. Показатели, по които се оценява качеството на атмосферния въздух, техните количествени и регулаторни характеристики. Остра и хронична експозиция на човека на химични емисии. Влиянието на замърсяването на въздуха върху климата.
Мерки за борба със замърсяването на въздуха: технически, планови, санитарно-технически, биологични.
Ролята на дома за осигуряване на комфортни условия за живот на човек. Концепцията за основните характеристики на комфорта на жилищата. Санитарно-хигиенни изисквания за жилища.
Снабдяване с питейна вода. Изисквания към питейната вода. Значение на снабдяването с питейна вода за общественото здраве. Неговите източници. Контрол.
Законодателни документи за гарантиране на правата на гражданите на благоприятни условия на живот.
Тема 4. Влияние на условията и характера на работа върху здравето на работещите
Опасни и вредни производствени фактори, тяхното въздействие върху организма на работниците. Остри и хронични професионални заболявания (отравяния). Механизмът на тяхното изследване, Класификация на труда според степента на опасност, опасност, тежест и напрежение.
Хигиена в работата на жените. Особености женско тялои адаптирането му към промишлените условия. Специфични функции на жените и влиянието на производствените фактори върху тях.
Основи на законодателството за безопасност и здраве при работа. конституция. Кодекс на труда (Кодекс на труда). Система за стандарти за безопасност на труда (SSBT). Санитарни норми и правила. Охрана на труда на жените. Надзор и контрол по спазването на нормативните актове в областта на безопасността и здравето при работа.
Професионална заболеваемост. Особености на установяване и потвърждаване на професионални заболявания. Професионална инвалидност. Загуба на обща и професионална работоспособност. Пенсионно осигуряване.
© МУЖАНОВА В.К.
СОЦИАЛНО СВЪРЗАНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ В РЕПУБЛИКАТА
VC Мужанова Министерство на здравеопазването на Република Бурятия, министър на докторите по медицински науки В. В. Кожевников;
Републикански медицински информационно-аналитичен център, гл - Директор, д.м.н. Б.С. Будаев.
Резюме. Проблемът със социално обусловените заболявания в Република Бурятия се определя от високата заболеваемост от туберкулоза, ХИВ инфекция и венерически заболявания. В тази връзка възниква проблемът за навременното откриване на социално причинените заболявания в сектора на първичната здравна помощ на републиката. Финансирането на първичната здравна помощ включва предоставяне на грижи за социално-свързани заболявания, превантивни мерки и ранно откриване на социално-свързани заболявания, които са една от важните задачи на общинското здравеопазване.
Ключови думи: социално причинени заболявания, първична здравна помощ, първична здравна помощ, ранно откриване.
Социално-икономическите промени в обществото причиняват нарастване и разпространение на социално обусловени заболявания, които включват редица инфекциозни заболявания (туберкулоза, полово предавани инфекции, ХИВ инфекция, хепатит) и други заболявания (алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества). Социалният компонент на последното представлява опасност за обществото като цяло. От началото на 90-те години на XX век в Русия се наблюдава процес на разпространение на социално причинени инфекциозни заболявания (1). Икономическата нестабилност на обществото, хроничният стрес, алкохолизацията на населението доведоха до бързо
разпространението на ХИВ инфекция, туберкулоза, полово предавани инфекции.
Един от най-наболелите проблеми в момента е високо нивозаболеваемост и смъртност от туберкулоза. Според прогнозите на СЗО през следващите 10 години туберкулозата ще остане една от водещите причини за заболеваемост и смъртност в света. В края на 80-те години. заболеваемостта от туберкулоза започва да нараства в повечето региони на Русия, заболеваемостта в Руската федерация се е увеличила 2,6 пъти от 34,0 на 100 хиляди от населението през 1991 г. до 86,3 през 2003 г. Има висок процент на заболеваемост сред хората в трудоспособна възраст, увеличаване на дела на жените сред болните. Увеличаването на заболеваемостта беше придружено от сериозни промени в структурата на случаите. Сред новооткритите пациенти с белодробна туберкулоза се е увеличил броят на пациентите с остро прогресиращи и чести форми. Сред новодиагностицираните екстрапулмонални туберкулоза се е увеличил делът на засягане на периферните лимфни възли и се е увеличил броят на случаите на туберкулоза с редки локализации. В структурата на смъртността на населението на Руската федерация туберкулозата сред инфекциозните заболявания е 85%, а проблемът със смъртността на населението от туберкулоза в трудоспособна възраст е особено остър (1).
В Република Бурятия епидемиологичната ситуация по отношение на туберкулозата остава изключително напрегната. Процентът на заболеваемост в различни годининадвишава средната федерална стойност с 1,7-2,8 пъти и в същото време няма тенденция към намаляване. Годишно в републиката се регистрират 1200 - 1400 пациенти с диагностицирана за първи път в живота туберкулоза. От 1995г до 2006г заболеваемостта се променя на вълни и през 2006 г. е - 173,6 (RF 2005 - 82,8). Също така надвишава средното федерално ниво на смъртност от туберкулоза в различни години със 17-26%, което през 1999-2005 г. остана на ниво 21.0-25.2 (RF - 21.8). Особено неблагоприятна ситуация в републиката се разви по отношение на заболеваемостта от туберкулоза сред децата. Коефициент на заболеваемост при деца, диагностицирани за първи път в живота им
активната туберкулоза надвишава средното федерално ниво с 2-3 пъти. Най-висока заболеваемост е отбелязана през 1999 г. - 75,2 (RF - 17,9), цифрата през 2005 г. е 41,2 на 100 хил. население (RF - 17,0).
Друг актуален проблем на социално обусловените заболявания е разпространението на ХИВ инфекцията. До 1996 г. в Русия са регистрирани относително малък брой случаи на ХИВ инфекция. Въпреки това от 1996 г. заболеваемостта от СПИН започва да нараства експоненциално: до 1 януари 2000 г. в Русия са регистрирани 25 470 случая на ХИВ инфекция, а до 1 декември 2007 г. - вече 407 508. Фактът на регистрация на ХИВ-инфектирани сред децата е особено тревожно.и подрастващите. Епидемиологичната ситуация с ХИВ инфекцията в Република Бурятия се влоши от 1999 г. от миналия век в републиката са регистрирани няколко случая на ХИВ инфекция - заболеваемостта през 1998 г. е 0,76 на 100 хиляди души. До 2006 г. се наблюдава 31-кратно увеличение на заболеваемостта - цифрата е 23,9 на 100 хил. от населението. Разпространението на ХИВ инфекцията през същия период нараства 321 пъти, което през 2006 г. възлиза на 276,5, надвишавайки показателя в Руската федерация с 6,9% (228,8), а в Сибирската Федерален окръг- с 9,0% (224,3). Има тенденция към подмладяване на заболяването. Почти 50% от пациентите с ХИВ в Русия са млади хора на възраст под 25 години (1). В Република Бурятия 80% от заразените с ХИВ са на възраст между 15 и 30 години. Напрежението на епидемиологичната ситуация с ХИВ в Република Бурятия се поддържа изключително неблагоприятно от настоящата ситуация в съседната Иркутска област, където честотата на ХИВ инфекцията през 2005 г. надхвърли 3,6 пъти показателя в Сибирския федерален окръг (Иркутска област - 805,8 , Сибирски федерален окръг -224, 3) и 3,5 - в Руската федерация (228,8).
Конкретен проблемса ХИВ-инфектирани бременни жени. През последните 3 години броят на децата, родени от ХИВ-инфектирани жени, рязко се е увеличил в Русия (1). В Република Бурятия броят на заразените с ХИВ бременни жени за 5 години се е увеличил с 2 (51 и 105)
пъти и те представляват 55,7% от общия брой на всички идентифицирани ХИВ-инфектирани жени. Едва 44,5% от жените, регистрирани като ХИВ-инфектирани жени, са прекъснали бременността през 2005 г., а само 25% от ХИВ-инфектираните са преминали навреме пълна химиопрофилактика на вертикалния път на предаване на ХИВ.
Според прогнозите на Руската академия на медицинските науки през следващите години се очаква ежегодно увеличение на броя на новозаразените с ХИВ с 30%. По принцип пътят на разпространение си остава сексуалният път на предаване. В Русия сексуалното предаване на ХИВ инфекцията е 49,5% през 2003 г. (1), в Бурятия - 65,1% през 2005 г. В тази връзка се повдига проблемът за разпространението на полово предавани инфекции, чиято честота в Руската федерация през последните 5 години се увеличава с 37,5%. В Република Бурятия в началото на 90-те години е имало най-ниската заболеваемост от сифилис и са регистрирани само няколко случая годишно. Пиковата заболеваемост е отбелязана през 1996 г. - регистрирани са 4779 (454,8 на 100 хиляди души) пациенти, което надвишава средното за федерално ниво със 78,6% (RF - 254,6). През следващите 10 години заболеваемостта намалява с 3,7 пъти - цифрата през 2006 г. е 107,6 на 100 хиляди души (в Руската федерация - 72,0). Но дори и постигнатите резултати показват, че показателите са високи и заболеваемостта от сифилис в републиката надвишава средната федерална стойност с 50-70%.
Социално причинените заболявания са често срещани в едни и същи групи от населението, те често влизат в контакт помежду си, като по този начин утежняват хода и лечението им. Според СЗО повече от 3 милиона души в света са едновременно заразени с туберкулоза и HIV патогени.
(1). Епидемията от ХИВ се счита за водеща причина за възраждането на туберкулозата в индустриализираните страни и подчертаното й нарастване в страните от третия свят. Туберкулозата е една от най-вирулентните от всички опортюнистични инфекции при ХИВ-инфектирани хора и се развива при повече ранни датив сравнение с други. Обикновено повече от 50% от случаите развиват туберкулоза в рамките на няколко месеца след първичната HIV инфекция.
инфекция. От друга страна, туберкулозата допринася за прогресирането на латентната ХИВ инфекция и развитието на СПИН (4). В Република Бурятия през последните 3 години заболеваемостта от туберкулоза сред заразените с ХИВ хора се е увеличила 1,4 пъти. Коефициентът на заболеваемост от туберкулоза сред ХИВ-инфектираните през 2005 г. е 3333,3 на 100 хил. души, което е 19 пъти по-високо от заболеваемостта на цялото население.
През 1991 г. в Русия от 531,0 хиляди пациенти с полово предавани инфекции (ППИ) са идентифицирани 12 HIV-инфектирани (2,3 на 100 хиляди), а през 1999 г. от 1739,9 хиляди - 822 (47,2 на 100 хиляди) (1) . В Република Бурятия през 2000-2004 г. броят на случаите на ХИВ сред пациентите, диагностицирани с ППИ за първи път в живота си, се е увеличил с 52 пъти. Разпространението на социално причинените заболявания сред населението е приблизително същото и е през 2002 г. в Руската федерация: туберкулоза - 388,6, сифилис и гонорея - 306,3, HIV инфекция - 258,1 на 100 хил. население (1).
Ранното откриване на социално свързаните заболявания в първичната здравна помощ е един от най-важните здравни проблеми. Около 17-25% от населението на Руската федерация, т.е. всеки 4-6 жител на Русия може да бъде класифициран като рискова група за туберкулоза (3). Всички тези лица търсят медицинска помощ преди всичко в поликлиники от общата медицинска мрежа и сред тях се регистрират 70-75% от всички новодиагностицирани туберкулоза. Именно сред тях е необходимо драстично подобряване на диагностиката. Така при лицата със съпътстващи заболявания, които са под диспансерно наблюдение, туберкулозата се открива късно, главно при повторно обжалване в поликлиники с оплаквания или в общи соматични болници. Сред определени социални групи (безработни, пенсионери, хора с увреждания) само 1/3 от болните от туберкулоза се откриват при профилактични прегледи. Въпреки намаляването на обема на превантивните програми, флуорографското изследване остава най-достъпно за населението.
Тъй като е невъзможно бързо да се увеличи обхватът на населението с флуорографски изследвания, за да се установи максимален брой пациенти, е необходимо оптимално формиране на контингенти за флуорографско изследване.
(2). Има недостатъчен обем и ниско качество на прегледите на деца в общата медицинска мрежа при съмнение за туберкулоза. Така че храчките не се изследват за микобактерия туберкулоза, не са провеждани контакти с пациенти с туберкулоза. При децата с обрат на туберкулиновата проба само в 16,3% от случаите се провежда лабораторно изследване (5).
При организацията на навременната диагностика на ППИ има много свързани проблеми при лабораторния скрининг, работата на акушерско-гинекологичната служба и специалистите на амбулаторията. В Бурятия, въпреки високия дял на пациентите със сифилис, които са били активно диагностицирани през 2005 г. (66,8%), откриването на тази инфекция в амбулаторната мрежа е намаляло 1,4 пъти за 5 години: през 2000 г. -12, 3%, през 2004 г. - 8,9%. Зачестиха латентните и късните форми на заболяването. Делът на латентния сифилис се е увеличил в продължение на 10 години
4,2 пъти и е 57,2% през 2005 г. Наличието на болни от сифилис с дълъг период на инфекция показва появата на трудни диагностични случаи, които се срещат сред соматичните патологии. Неблагоприятната епидемиологична ситуация от последното десетилетие изисква по-задълбочено проучване на грешките при идентифициране на инфекциозни форми на сифилис.
С цел стабилизиране на епидемиологичната ситуация, свързана със заболявания от социален характер в Република Бурятия, намаляване на преждевременната смъртност, заболеваемостта, инвалидността на населението и увеличаване на продължителността на живота, Републиканската целева програма „Превенция и контрол на заболяванията от социален характер“ за 2004 г. -2007 г. Ограниченията във финансирането на програмата обаче не позволиха изпълнението на планираните дейности в пълен размер и
ефективен ефект от тяхното прилагане. При общото изискване на програмата от 196,4 милиона рубли през 2005 г. са отпуснати 26,9 милиона рубли, което възлиза на 13,7%. В същото време отпуснатите средства се използват за развитие на специализирани услуги на регионално ниво. Има практика да се разработват собствени общински програми, за чието изпълнение също не се заделят достатъчно финансови средства. Значителна финансова подкрепа през 2005 г. беше предоставена за сметка на федералния бюджет, бяха получени ваксини, лекарства, тест системи, лабораторно оборудване, комплекти с реактиви за 28,7 млн. евро. рубли.
Президентът на Руската федерация В. В. Путин в своите послания Федералното събрание 26 май 2004 г и на 25 април 2005 г. беше поставена задача да се подобри качеството на медицинското обслужване на населението на страната, което започна изпълнението си в рамките на изпълнението на приоритетния национален проект „Здравеопазване” през 2006-2007 г. Основната цел на проекта е да даде приоритет на първичната здравна помощ. Основната фигура при предоставянето му на населението трябва да бъде участковият лекар, лекар по обща (семейна) практика, който отговаря за здравето на пациента като цяло. Като част от изпълнението на приоритетния национален проект „Здравеопазване” през 2006г. амбулаторните клиники на Руската федерация получиха 22 652 модерно диагностично оборудване на стойност 14 296,9 милиона рубли. На Република Бурятия за 2006-2007 г получи общо 606 единици
256,2 милиона рубли, в т.ч. 73 ехографски апарата, 84 комплекта лабораторно оборудване, 63 бр. Рентгенова апаратура и др. В резултат на това се увеличи осигуряването на модерна диагностична апаратура за общинските поликлиники, а инструменталните изследвания станаха по-достъпни за населението.
Проблемът за ефективността на първичната мрежа за ранно откриване на заболявания става много важен във връзка с разделянето на правомощията на изпълнителната власт и преразглеждането на профилите и обемите на оказваната медицинска помощ на общинско ниво.
Този проблем е особено актуален за съставните образувания на Руската федерация в светлината на влизането в сила от 01.01.2005 г. на Федералния закон от 22.08.2004 г. № 122-FZ. В съответствие с този закон разграничаването на правомощията между федералните държавни органи, държавните органи на съставните образувания на Руската федерация и органите на местното самоуправление промени системата на финансиране на здравеопазването на регионално и общинско ниво. Но в този закон организацията и финансирането на специализирани медицински грижи, включително противотуберкулозни, дерматовенерологични, в общинските здравни организации не попадат в правомощията на местните власти (6). Също така, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 13.10.2005 г. № 633 "За организацията на медицинската помощ" в раздела за първична здравна помощ, предоставянето на медицинска помощ за социално причинените заболявания не се отразяват. Но приетото Постановление на правителството на Руската федерация от 30.12.2006 г. № 885 е одобрено
финансиране от местните бюджети на първична здравна помощ за полово предавани болести и туберкулоза.
Така провеждането на превантивни мерки за социално причинените заболявания, тяхното ранно откриване остават една от важните задачи на общинското здравеопазване. Значението на този проблем за Република Бурятия се определя от високата честота на социално причинените заболявания. През 2007 г. правителството на Република Бурятия прие "Програма за социално-икономическо развитие на Република Бурятия за 2008-2010 г. и за периода до 2017 г.". В раздел "Развитие на здравеопазването" една от целите на програмата е предотвратяване и борба със социално причинените заболявания, като индикатор за ефективността на решението на които се взема за намаляване на тяхното ниво.
СОЦИАЛНИ БОЛЕСТИ В РЕПУБЛИКА БУРЯТИЯ
Медицински информационно-аналитичен център на Република Бурятия
Проблемът със социалните заболявания в Република Бурятия се определя от високото ниво на заболеваемост от туберкулоза, СПИН, венерически заболявания. В тази връзка възниква проблемът за навременното разкриване на социалните заболявания в първичната връзка на общественото здраве на републиката. Финансирането на първичната медико-санитарна помощ включва оказване на първа помощ при социални заболявания, профилактични мерки и ранно разкриване на тези заболявания.
литература
1.Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Син И.М. Проблеми на интеграцията на социално обусловените болести // Медико-социални проблеми на социално обусловените заболявания: тр. Рос. научно-практически конф. - Москва: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. - С.4-11.
2.Син И.М., Литвинов В.И., Стародубов В.И. и други Епидемиология на туберкулозата. - Москва, 2003 .-- 283 с.
3. Шилова М.В. Откриване и диагностика на туберкулоза в институции от общата медицинска мрежа // Гл. лекар. - 2005. - бр. 3. - С. 6-16.
4. Копилова И.Ф. Туберкулоза и HIV инфекция // Въпроси на клиниката, диагностиката, лечението и профилактиката на HIV инфекцията и опортюнистични заболявания: мат. научно-практически конференции. - Кемерово, 2003. - с. 31-39.
5.Tinarskaya N.I. Профилактика на туберкулоза при новозаразени деца // Туберкулозата - проблем на общественото здраве: tr. научно - практически конференции - Кемерово, 2002. - с. 97-98.
6. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Ново в руското законодателство в областта на здравната защита // Гл. лекар. - 2005. - бр.6. - С. 5-17.
1 Данните на официалната статистика, резултатите от много години и многобройни проучвания в различни региони на Русия потвърждават факта на критично влошаване на здравето на детето и възрастното население: неговият брой, плодовитост и продължителност на живота намаляват. Тези негативни тенденции имат и специфични социални последици - намаляване на пълноценния човешки ресурс, увеличаване на броя на хроничните заболявания, проблеми с наборната служба. Напоследък в Русия употребата на алкохолни, наркотични и други психоактивни вещества (ПАС) от младите хора се превърна в проблем, който представлява заплаха за здравето на младото поколение и населението като цяло. Увеличава се броят на случаите на употреба на наркотици и се увеличава обемът на медико-социалните последици от наркоманията. Един от водещите фактори при употребата на психоактивни вещества при подрастващите е психологическият, който се проявява в намаляване на уменията за психологическа защита, неспособност за справяне с трудностите в живота, в липсата на конструктивни ценностни ориентации, което не позволява ефективно да се противопоставя на негативните фактори, влияещи отвън. Целта ни беше да проучим нови аспекти на превенцията на медицинските и социалните последици от злоупотребата с вещества. Основните задачи на психолого-педагогическия подход в областта на превенцията на наркотиците и алкохолна зависимостса: 1) формиране на адекватно самочувствие у подрастващите и младежите; 2) развитие на комуникационни умения и уверено поведение, включително устойчивост на натиск от връстници; 3) адаптиране към променящите се условия и развитие на социална гъвкавост. Тези задачи могат да бъдат реализирани чрез доброволческото движение сред тийнейджърите доброволци. Организирането на доброволчески дейности е една от най-ефективните форми на положително насочена превенция в рамките на психосоциалния модел. Тази форма действа в няколко посоки наведнъж. Първо, решава проблема с антинаркотичното съдържание не само по отношение на самите доброволци, но и на техните връстници. Второ, тийнейджърът не само придобива определени знания и научава съответните поведенчески умения, но и развива активна жизнена позицияпозволявайки му да възпроизведе тези знания и умения сред своите връстници. На трето място, трансферът на психологическа култура се осъществява в рамките на юношеската субкултура, което премахва момента на съпротива, свързана с възрастта, спрямо мнението на възрастните. Ефективността на дейностите, извършвани от подрастващи доброволци, често е много висока и това не е случайно. В крайна сметка, фактът, че децата, които провеждат класове с връстници, принадлежат към едно и също поколение, техният успех и привлекателен имидж, тяхната компетентност и достъпност на представянето на материала - всичко това увеличава положителния ефект от такива класове. Доказателство за разпространението на идеите за здравословен начин на живот и отговорно поведение, което води до въздържане от употреба на алкохол и наркотици, е фактът, че броят на децата, желаещи да се занимават с доброволческа работа, непрекъснато се увеличава. Лекции, разговори, разпространение на листовки, филмови лекции, родителски конференции – това не е пълен списък на дейностите, провеждани с тийнейджъри. Наложи се промяна в подхода към подобряването на здравето на всички подрастващи, включително млади мъже в военновъзрастна възраст. Състоянието на здравето на подрастващите и младежите в условията на икономическа и демографска криза придобива характера на първостепенни задачи на националната политика, определя основните тенденции във формирането на здравето на цялото население на страната и неговия трудов потенциал в близкото бъдеще. По този начин, сред различните стратегии за първична превенция, свързани с превенцията на употребата на психоактивни вещества, приоритет е положително ориентираният психосоциален модел. По-нататъшното развитие на проблема ни се представя в систематизирането и създаването на регистър на социалните технологии, идентифициране на критерии за оценка на тяхната ефективност, въвеждане на най-прогресивните технологии в практиката на медицинските и социалните институции.Библиографска справка
Циганок С.С., Парахонский А.П. ЕФЕКТИВНА ФОРМА НА ПРОФИЛАКТИКА НА СОЦИАЛНО УСЛОВНИТЕ БОЛЕСТИ // Съвременни проблеминаука и образование. - 2004. - No 2 .;URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=3090 (дата на достъп: 01.02.2020 г.). Предлагаме на вашето внимание списанията, издавани от "Академията по естествени науки"
В резултат на изучаването на главата ученикът трябва:
зная
- основни характеристикиосновни социално значими незаразни заболявания (захарен диабет, хипертония, рак, психични разстройства);
- обща характеристика на основните социално значими инфекциозни заболявания (хепатит, ХИВ инфекция, туберкулоза, полово предавани болести);
да може
Да идентифицира медико-социални проблеми, възникващи при клиенти със социално значими неинфекциозни и инфекциозни заболявания;
собствен
Основите на културата на съвременното социално мислене, методи за медико-социален анализ на социално значимите заболявания.
Обща характеристика на социално значимите заболявания
Понятието "социално значими заболявания" се появява през 19 век. в ерата на бързо индустриално развитие. По това време високата честота на тази форма на патология (предимно туберкулоза) се свързва с трудни условия на труд, незадоволителни условия на живот и недостъпност на квалифицирана медицинска помощ.
Както показа ходът на историческия процес, социалните трансформации, насочени към подобряване на условията на труд и създаване на предпазни мерки, подобряване на качеството на живот на работниците, развитието на медицината доведоха до намаляване на честотата на някои видове заболявания от тази група. . Трябва да се отбележи, че по това време различни автори приписват различни заболявания към социално значими заболявания. Туберкулозата и болестите, предавани по полов път, първоначално принадлежаха към тази група.
Понякога социално значимите заболявания включват авитаминоза (хиповитаминоза), неврози, гладуване и редица професионални заболявания.
През 1980-те години. се появиха първите съобщения, че в някои страни по света (САЩ, Испания, Бразилия, Танзания) е открита неизвестна досега форма на имунно разстройство, клинично протичаща под формата на туморно заболяване. Оказа се, че причината за заболяването е вирусът на човешкия имунодефицит – ХИВ. Това заболяване се нарича "синдром на придобита имунна недостатъчност" - СПИН. Установено е, че голям брой хора са носители на ХИВ, но нямат клинични прояви на заболяването. Тази група пациенти се наричат "ХИВ-инфектирани".
ХИВ инфекцията бързо се превърна в епидемия. Това се улеснява изключително от социални фактори: почти 100% от пациентите са хомосексуални мъже и наркомани (както мъже, така и жени). По това време хомосексуалността е изключена от ICD-10 (1995) като заболяване.
До началото на 1990 г. в Русия ситуацията с болестите, предавани по полов път, рязко се влоши. Многократното увеличение на заболеваемостта от сифилис и гонорея се свързва с появата на ефективни антимикробни лекарства, с които тези заболявания могат да се лекуват у дома.
Значителен принос за разпространението на полово предавани болести има недостатъчната информираност на населението за причините и епидемиологията, клиничните прояви, принципите на лечение и най-важното за превенцията. Привидната лекота на елиминиране на ред външни признациот тези заболявания с помощта на антибиотици е в основата на "фриволността" към тях от страна на голям брой граждани, предимно млади хора. Самолечението, което стана широко разпространено, допринася за преминаването на острите видове заболявания в хронична форма, която трудно се повлиява от последваща терапия и често води до безплодие.
Увеличаването на заболеваемостта от туберкулоза се дължи главно на влошаването на санитарно-епидемиологичната ситуация в Русия в края на миналия век. Увеличението на честотата на активните форми (новодиагностицирани) е около 2%, а при новодиагностицираните туберкулоза на дихателната система е около 3%.
Увеличаването на честотата на основните незаразни заболявания, като хипертония, психични заболявания, захарен диабет и неопластични заболявания, се дължи на редица причини. Сред тях може да се нарече ускоряване на темпа на живот (най-важно за хипертония и психични заболявания).
Технологичният прогрес, използването на нови синтетични материали в промишлеността, строителството, ежедневието, влошаването на условията на околната среда на човешкия живот, както и промените в качеството на храненето допринесоха за увеличаване на заболеваемостта от захарен диабет и онкологични заболявания.
Възрастта е важен фактор за развитието на рак. Много видове рак, включително рак на простатата, стомаха и дебелото черво, са най-чести при хора на възраст над 60 години. Повече от 60% от онкологичните заболявания се откриват след 65 години. Като цяло вероятността от развитие на такива заболявания след като човек достигне 25-годишна възраст се удвоява на всеки пет години. Повишаването на раковите заболявания изглежда е резултат от комбинация от по-силно и по-дълго излагане на канцерогенни вещества и отслабване на имунната система на организма. И двата фактора са свързани с увеличаване на продължителността на живота.
За да се конкретизира работата по решаването на медицински и социални проблеми на страдащите от социално значими заболявания, с Постановление на правителството на Руската федерация № 715 от 1 декември 2004 г. е изготвен списък на социално значимите заболявания и списък на заболяванията, които представляват опасност за другите бяха одобрени. Посочва, че социално значимите заболявания включват: туберкулоза; инфекции, предимно предавани по полов път; хепатит В и С; заболяване с човешки имунодефицитен вирус (HIV); злокачествени новообразувания; диабет; психични и поведенчески разстройства; заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане.
Болестите, които представляват опасност за другите включват: заболяване, причинено от вируса на човешкия имунодефицит (ХИВ); вирусни трески, пренасяни от членестоноги и вирусни хеморагични трески; хелминтоза; хепатит В и С; дифтерия; инфекции, предимно предавани по полов път; проказа; малария; въшки и други зарази; сап и мелиоидоза; антракс; туберкулоза; холера; чума.
1. Изберете един верен отговор. Извънредните ситуации от политически характер включват:
а) безработица; в) локален въоръжен конфликт;
б) улични бунтове; г) вземане на заложници.
2. Изберете един верен отговор. Науката за жертвите на престъпления се нарича:а) виктимология; в) криминология;
б) валеология; г) психология.
3. Изберете няколко верни отговора. За да предотвратите кражба с взлом, трябва:
а) укрепване на вратите и прозорците; г) отваряне на врати за непознати;
б) врязани в надеждна ключалка; д) не оставяйте апартамента без надзор
в) поставете аларма за взлом;
4. Допълнение. Местните военни действия се отнасят до конфликта __ - ___.
5. Изберете един верен отговор. За да защитите нещата в случай на кражба, се препоръчва:
а) пренапишете серийните им номера или ги маркирайте с конвенционални символи;
б) сигурно се скриете в къщата;
в) да снимат особено ценни предмети;
г) оставете ги на видно място;
д) носете със себе си.
6. Изберете един верен отговор. Ако при връщане вратата на вашия апартамент се окаже отворена, какво трябва да се направи:
а) да влезе в апартамента и да арестува обирджиите;
б) не влизайте в апартамента, докато не стане ясно колко опасно е;
в) информира полицията и наблюдава апартамента;
г) уведомява всички съседи;
д) засади стълбите.
7. Изберете един верен отговор. Съгласно член 205 от Наказателния кодекс на Руската федерация лице, което е извършило терористичен акт, както и за заплаха от терористична атака, се наказва за срок от __ години:
а) 5-10; б) 5-20; в) 3-7; г) 7-12
8. Допълнение. Най-често от къщата се отвличат:
а) _______ ; б) _________; v) __________ ; Ж) __________; д) _______.
9. Изберете един верен отговор. Семейните и битовите социални спешни случаи включват:
а) експлозия на битов газ; в) конфликт със съседи;
б) пожар на електрически уред; г) инфекциозно заболяване на членове на семейството.
10. Изберете един верен отговор. Социалните опасности, свързани с физическото въздействие върху човек, включват:
а) венерически болести; в) заложник; б) кражба; г) самоубийство.
Стандарти за тестове за проверка: социални спешни случаи
|
Вариант номер 1 |
Вариант номер 2 |
|
3.б), в), г), д) |
3.а), б), в), д) |
|
4.социален и политически конфликт |
4.военно-политически конфликт |
|
5.а), б), в), г) |
|
|
6. а) поставете надеждни брави, б) настройте аларма за взлом, в) укрепете врати и прозорци, г) поставете врата "шпионка", д) вземете куче |
|
|
8. а) бижута; б) скъпо оборудване; в) кожи, г) скъпи неща, д) ценни книжа |
|
|
9.полетът |
|
Социална опасност.
Носители на обществена опасност.
Причини за CO.
Конфликт между семената и домакинството. 4. Опишете семейния конфликт и неговите варианти.
1. Извънредното положение от семеен и битов характер включва...
а) експлозия на битов газ;
б) запалване на битови електрически уреди;
в) конфликт със съседи;
г) инфекциозно заболяване на членове на семейството.
а) алкохолизъм;
б) инфекциозни заболявания;
а) инфекциозни заболявания;
б) изтичане на битов газ;
в) наркомания;
г) заледени пътища.
Виктимология.
а) виктимология;
б) психология;
в) юриспруденция;
г) криминалистика.
Бандитизъм.
б) бандитизъм;
в) екстремизъм;
г) тероризъм.
Изнудване. Измама. Екстремизъм. Обир. изнасилване. Заложник.
тероризъм. 11. Какво е изнудване?
Отговор.
12. Какво е измама?
13. Какво е бандитизъм?
14. Какво е грабеж?
Отговор. Обир –
15. Какво е изнасилване?
Отговор: изнасилване -
16. Какво е заложник?
Отговор. Заложник –
17. Какво е виктимология?
Отговор. Виктимология – V.
18. Какво е наркомания?
19. Какво е тероризъм?
а) болести, предавани по полов път;
б) кражба;
в) заложник;
г) самоубийство.
а) екстремизъм;
б) фашизъм;
в) тероризъм;
г) сепаратизъм.
Концепцията за опасна и извънредна ситуация от социален произход. Видове социални опасности.
1. Изберете верния отговор.
Извънредните ситуации от социален характер са:
Демографска криза.
2. Изберете правилния отговор.
Б) хранителни проблеми,
Д) здравословни проблеми.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
3. Изберете правилния отговор.
А) глад,
Б) масови заболявания,
в) влошаване на местообитанието,
Д) социална катастрофа.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
4. Опишете феномена тълпа.
Отговор.
5. Опишете формите на тълпата.
Социално-икономическа криза.
10. Какви са последствията от политически и икономически кризисни ситуации?
тероризъм.
тероризъм:
финансови средства
Регионални и местни конфликти, тероризъм и терористични актове; тероризъм, бунтове, наркомания. Социални заболявания.
Отговор. Военно-политическият конфликт е крайна форма на разрешаване на противоречия от междудържавен характер с използване на военни действия. Това включва: саботаж, гранични конфликти, локални войни.
в) чревни инфекции, настинки, туберкулоза;
Социална катастрофа.
8. Какви примери за социални катастрофи можете да дадете?
Корупция.
9. Какво е корупция?
Отговор. корупция -
Криминализиране на обществото.
Осигуряване на безопасността на живота при опасности и извънредни ситуации от социален произход. причини и последици от битови конфликти. Безопасно поведение сред тълпата. Правила за безопасно поведение при обявяване на военно положение в града. Правила за безопасно поведение при водене на военни действия в града.
в) по-нисък жизнен стандарт.
а) укрепване на икономиката в страната;
Защита от соц. Опасности.
б) информира полицията;
в) да започне почистване на помещенията;
г) обадете се на съседи и им кажете за кражбата.
б) не мисли за това;
г) винаги се разхождайте с кучето.
7. Ако след като се върнете у дома, установите, че вратата е отворена и от апартамента се чуват непознати гласове, тогава трябва да ...
а) полицейско дело;
б) задачата на местните власти;
в) грижа на държавата;
14. Човек, който иска да ползва услугите на преминаващ автомобил, трябва да...
г) организира и организира бягството на поне няколко групи ученици.
1. Какво представляват социалните опасности?
Отговор. Социалните опасности са негативни социални явления, от които зависят здравето и поминъкът на хората.
2. Кой е носителят на обществените опасности?
Отговор. Самите хора са носители на социални опасности
3. Каква е причината за обществената опасност?
Отговор. Причината за обществените опасности е социалното напрежение, породено от законите на поведението и дейността на хората.
4. До какво може да доведе социалното напрежение?
Отговор. Социалното напрежение може да доведе до социално бедствие. В този случай социалните опасности заплашват голям брой хора и те са многобройни.
5. Коя е една от основните причини за социални извънредни ситуации?
Отговор. Една от основните причини за социалните извънредни ситуации са световните демографски проблеми.
6. Какво представлява демографската криза?
Отговор. Демографската криза е нарушение на възпроизводството на населението, което застрашава съществуването на самото население. Демографската криза може да бъде придружена както от намаляване на населението, така и от пренаселеност.
7. Какво е екстремна форма на социално спешно положение?
Отговор. Крайна форма на извънредна ситуация от социален характер е социалната катастрофа - скокообразна промяна в обществото, която възниква под формата на внезапна реакция на социалната система на плавни промени във външните условия с трагични последици.
8. Какви примери за социални катастрофи можете да дадете?
Отговор. Примери за социални катастрофи са революция, въоръжени (локални, регионални) конфликти.
9. Какво е корупция?
Отговор. Корупцията е прякото използване от длъжностно лице на служебното му положение за лична изгода.
10. Какви са последствията от политически и икономически кризисни ситуации?
Отговор. Развитието на ситуации от политически и икономически характер води до появата в обществото на такива явления като социално-политически и военно-политически конфликти.
11. Какво е изнудване?
Отговор: Изнудването е престъпление, което се състои в заплаха от разобличаване, разкриване на срамна информация с цел постигане на някаква облага.
12. Какво е измама?
Отговор. Измамата е престъпление за завземане на държавна, обществена или лична собственост чрез измама или злоупотреба с доверие.
13. Какво е бандитизъм?
Отговор. Бандитизъм - организация на въоръжени банди с цел да атакуват държавни или обществени институции, или лица, както и участие в тези банди.
14. Какво е грабеж?
Отговор. Обир – престъпление, състоящо се в нападение с цел завладяване на държавна, обществена или лична собственост, съчетано с насилие, опасно за живота и здравето на лицето (лицата), които са били нападнати.
15. Какво е изнасилване?
Отговор: Изнасилването е полов акт с използване на физическо насилие, заплахи или използване на безпомощното състояние на жертвата. И. подлежи на тежко наказание.
16. Какво е заложник?
Отговор. Заложник – престъпление, чиято същност е залавянето на хора (често деца и жени) от едни лица с цел принуждаване на други да изпълнят определени изисквания.
17. Какво е виктимология?
Отговор. Виктимология – учението за жертвата на престъпление, науката за жертвите. Основан през 60-те години. Първо като клон на криминологията, по-късно като самостоятелна дисциплина. Проучва самоличността на жертвата, отношенията между нарушителя и жертвата с цел предотвратяване на престъпление. На тази основа V.Разработва теории, които предвиждат вероятността да станете жертва на престъпление, методи за справяне с жертва на престъпление и как да защитите потенциалните жертви
18. Какво е наркомания?
Отговор. Пристрастяването към наркотици е пристрастяване на човек към употребата на наркотици. Последицата от употребата на наркотици е неизбежна смърт.
19. Какво е тероризъм?
Отговор. Тероризмът е политика на сплашване, потискане на политически опоненти с насилствени методи.
20. Каква е целта на терористичните атаки?
Отговор. Целта на терористичните актове е да всяват страх сред населението; изразяване на протест срещу държавната политика; изнудване; нанасяне на икономически щети на държавата или частните фирми; извършване на скрити терористични актове срещу техните съперници или правоприлагащи органи.
Б. втори въпрос - практически въпросоценка на нивото на умения;
1. Опишете социалната област.
Отговор. Социалната сфера е сферата на живота на обществото, в която социалната политика на държавата се осъществява чрез разпределение на материални и духовни блага.
2. Опишете формите на социални условия на човек.
Отговор. Социалните условия са гъстотата на населението, жилищните условия, санитарното и комунално подобряване на населените места, материалното благосъстояние, условията на труд, миграционните процеси, състоянието на здравеопазването.
3. Защо социалните катастрофи са опасни за индивида?
Отговор. За индивида социалните бедствия са опасни с рязък спад в жизнения стандарт, социална несигурност и психологически стрес. Човек става, от една страна, потиснат, от друга, агресивен и започва да прави неща, които никога не би се осмелил да направи в стабилен живот. Актовете на насилие и самоубийствата се увеличават.
4. Опишете феномена тълпа.
Отговор: Тълпата е неструктурирано събиране на хора, като правило, без ясно възприемана цел, но свързани помежду си чрез сходството на емоционалното състояние, общ обект на внимание.
5. Опишете формите на тълпата.
Отговор. Тълпата може да бъде агресивна – обединена от сляпа омраза към всеки обект; паника - спонтанно бягане от реална или въображаема опасност; придобивни - влизат в конфликт за притежаване на каквито и да е ценности; бунтовнически - обединяващи хора с справедливо възмущение от действията на властите.
6. На каква наказателна отговорност подлежат организаторите на безредиците?
Отговор. Организаторите на безредиците се наказват с лишаване от свобода за срок от 4 до 10 години (НК, част 1, чл. 212). Участниците в безредиците се наказват с лишаване от свобода за срок от 3 до 8 години.
7. Опишете обществено-политическия конфликт и неговите варианти.
Отговор. Социално-политическият конфликт е остра форма на разрешаване на противоречия от икономически, национален, религиозен или междудържавен характер с използването на съвременни средства за унищожаване. Те включват стачки, саботажи, терористични актове.
8. Опишете военно-политическия конфликт и неговите варианти.
Отговор. Военно-политическият конфликт е крайна форма на разрешаване на противоречия от междудържавен характер с използване на военни действия. Това включва: саботаж, гранични конфликти, локални войни.
9. Опишете скрития глад.
Отговор. Скрит глад – социален дистрес, който се проявява в две форми: явен (абсолютен глад) и латентен глад (относителен глад) под формата на недохранване, когато липсват важни компоненти в диетата.
10. Опишете причините за разпространението на тероризма.
Отговор. Причини за разпространение тероризъм:нерешени социални, национални и религиозни проблеми; военни конфликти, при които терористичните атаки стават част от военни действия; наличието на социални групи, които се различават от своите близки и далечни съседи по високо ниво на материално благосъстояние и култура, както и по силата на своята политическа, икономическа и военна мощ или други способности, диктуващи волята си на други страни и социални групи; нерешени важни икономически и финансови въпроси, включително на законодателно ниво, както и конфликти при подялбата на имуществото.
11. Опишете субектите на атаките.
Отговор. Субекти на терористични атаки могат да бъдат самотни убийци, престъпни общности, етнически кланове, религиозни секти, екстремистки политически сдружения, специални служби на държави, международни терористични организации.
12. Опишете средствата, използвани за извършване на атаките.
Отговор. За извършване на терористични атаки като финансови средствакато хладни оръжия и огнестрелни оръжия, взривни, отровни и радиоактивни вещества, биологични агенти, ядрени заряди, излъчватели на електромагнитни импулси.
13. Опишете целите на атаките.
Отговор. Обектите на въздействие могат да бъдат физически лица, превозни средства, обществени и жилищни сгради, производствени опасни съоръжения, комуникационни и контролни системи, магистрални тръбопроводи, напитки и храни.
14. Опишете най-често срещаните и достъпни химически и биологични вещества, използвани при терористични атаки.
Отговор. Според Канадския център за стратегически анализи, който е изследвал повече от 200 случая на химически и биологичен тероризъм, най-често срещаните и достъпни химикали и биологични агенти за извършване на терористични атаки са: токсични хербициди и инсектициди; СДЯВ (хлор, фосген, циановодородна киселина и др.); OV (зарин, зоман, иприт и др.); психогенни и наркотични вещества; причинители на опасни инфекции (антракс, едра шарка, туларемия и др.); естествени отрови и токсини (стрихнин, рицин, ботулинов токсин).
V. - трети въпрос - практически въпрос, свързан с професионална предметна област;
1. Опишете социалните опасности.
Отговор. Социалните опасности включват: незаконни форми на насилие, употреба на наркотици, които нарушават психическото и физическото състояние на човек, самоубийства, бунтове и др.
2. Опишете защитата от социални опасности.
Отговор. Защитата от обществени опасности се състои в превантивни мерки, включително правни, психологически, информационни и силови обучения, насочени към премахване на тези опасности.
3. Опишете в какви случаи наказателната отговорност може да последва бунт.
Отговор. Наказателна отговорност може да последва, ако бунтовете са свързани с насилие, погроми, палежи, унищожаване на имущество, използване на огнестрелно оръжие за това.
4. Опишете семейния конфликт и неговите варианти.
Отговор. Такива социални явления като безработица, обедняване на населението, алкохолизъм и наркомания водят до вътрешносемейни конфликти, конфликти със съседите, които могат да нарушат поминъка на хората и дори да завършат трагично.
5. Опишете случаите, в които обществото е криминализирано.
Отговор. Криминализацията на обществото се случва в периоди на социално-политическа и икономическа нестабилност, което се улеснява от погрешни изчисления при провеждането на реформи в различни области на държавната дейност, отслабване на системата за държавно регулиране и контрол, несъвършенство на правната рамка и липса на силна държавна политика в социалната сфера. Увеличава се броят на различните престъпления в обществото.
Г. четвъртият въпрос е въпрос, който изисква избор на верен отговор от поне 5 алтернативни варианта.
1. Изберете верния отговор.
Извънредните ситуации от социален характер са:
А) социално явление, което е довело или може да доведе до човешки жертви,
Б) социално явление, което е довело или може да доведе до увреждане на здравето на хората,
В) социално явление, което е причинило или може да причини увреждане на природната среда,
Г) социално явление, което е довело или може да доведе до значителни материални загуби,
Д) социално явление, което е довело или може да доведе до нарушаване на условията на живот на хората.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
2. Изберете правилния отговор.
Нарастването на населението на Земята води до:
А) сложни социално-икономически и технически проблеми,
Б) хранителни проблеми,
в) влошаване на сферата на комуналните услуги,
Г) проблеми на развитието на транспорта, комуникациите,
Д) здравословни проблеми.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
3. Изберете правилния отговор.
Демографската криза, свързана с пренаселеността, от определен период води до:
А) глад,
Б) масови заболявания,
в) влошаване на местообитанието,
г) рязко намаляване на населението,
Д) социална катастрофа.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
4. Изберете верния отговор.
Социалната политика на държавата с намаляване на стандарта на живот трябва да гарантира:
А) икономически растеж,
Б) социална стабилност в обществото,
в) справедливо разпределение на доходите,
г) подобряване на условията на живот,
Д) достъпно образование и медицински грижи.
Правилен отговор: A, B, C, D, D.
1. Обстоятелства от военен, икономически, криминален, политически и битови характер се отнасят до ...
а) техногенни извънредни ситуации;
б) извънредни природни ситуации;
в) екологичен характер;
г) социални спешни ситуации.
2. Социалните заболявания включват:
а) грип, тонзилит, пневмония, сифилис;
б) полово предавани болести, HIV инфекция, туберкулоза;
в) чревни инфекции, настинки, туберкулоза;
г) полово предавани болести, чревни заболявания.
3. Нарастването на броя на социалните извънредни ситуации зависи от:
а) високо ниво на обща култура;
б) стабилност и ред в обществото;
в) по-нисък жизнен стандарт.
1. Военна извънредна ситуация се отнася до...
а) небрежно боравене с оръжие, довело до смърт на хора;
б) локален въоръжен конфликт;
в) вземане на заложници (отвличане);
г) влизане в улична престрелка.
2. Военно-политическите конфликти, като форма на разрешаване на вътрешнополитическите противоречия в обществото, водят до ...
а) увеличаване на продължителността на живота в страната;
б) намаляване на продължителността на живота в страната;
в) не засягат продължителността на живота.
3. Социално-политическите конфликти, протичащи под формата на стачки и саботажи, водят до...
а) укрепване на икономиката в страната;
б) отслабват икономиката на страната;
в) не засягат икономиката на страната.
4. Аварийните ситуации от военен характер по отношение на скоростта на разпространение могат да бъдат:
а) умерено;
б) плавно разпределени;
в) муден;
г) експлозивен, стремителен, бързо разпространяващ се.
5. Аварийните ситуации от военен характер по отношение на продължителността на действието, като правило, са ...
а) незначителен;
б) дългосрочни;
в) мащабни;
г) краткосрочни.
1. Икономическите извънредни ситуации включват...
а) подкуп;
б) недостатъчна продоволствена сигурност;
в) корупция;
г) присвояване на недвижим имот на физическо лице.
2. Корупцията в страната допринася за:
а) повишаване на икономическия потенциал на страната;
б) не засяга икономиката в страната;
в) стратификация на населението.
Г) разпространението на инфекциозни заболявания.
3. Икономическите извънредни ситуации водят до...
а) намаляване на социалната активност на населението на страната;
б) повишаване на социалната активност на населението на страната;
в) не засягат социалната активност на населението на страната.
4. При неконтролируемо нарастване на обществения антропогенен дял от потреблението на биосферния продукт може да възникне авария от ___________ характер.
а) военни;
б) икономически;
в) престъпни;
г) политически.
5. В съответствие с общата класификация извънредните ситуации от икономически характер са ...
а) безконфликтна;
б) конфликтни;
в) федерален;
г) местни.
6. Създаването на правно законодателство и ефективни механизми за контрол върху прилагането му, засилване на държавното регулиране в икономиката са ...
а) основата за осигуряване на националната сигурност във външноикономическата дейност на държавата;
б) законодателно творчество;
в) основата за осигуряване на националната сигурност във вътрешната икономическа дейност на държавата;
г) правно осигуряване на външноикономическата дейност на държавите
а. Отговор: в.
7. Извънредните ситуации от икономически характер по мащаба на тяхното разпространение се подразделят на ...
а) контролирани и неконтролирани;
б) предвидими и непредвидими;
в) регионални, национални, глобални;
г) местен, обект, местен.
1. Ако се открият признаци на грабеж на апартамент, е необходимо ...
а) изтичайте на улицата и се опитайте да настигнете крадеца;
б) информира полицията;
в) да започне почистване на помещенията;
г) обадете се на съседи и им кажете за кражбата.
2. Науката за жертвите на престъпления се нарича...
а) виктимология;
б) психология;
в) юриспруденция;
г) криминалистика.
3. Социалните опасности, свързани с физическото въздействие върху човек, включват...
а) болести, предавани по полов път;
б) кражба;
в) заложник;
г) самоубийство.
4. За да намалите риска да бъдете отвлечени на улицата, трябва...
а) изберете маршрут на движение, минаващ през оживени и осветени улици;
б) не мисли за това;
в) да имате газов пистолет със себе си;
г) винаги се разхождайте с кучето.
5. След като сте заложник, трябва да се придържате към следните правила...
а) да се държат любезно, спокойно и, ако е възможно, приятелски, внимателно да следят поведението на престъпниците, но да не изпълняват техните искания под никакъв предлог;
б) не падат духом, опитват се да им отнемат оръжията и ако има удобна и безопасна възможност, бягат;
в) по възможност изпълнявайте изискванията на престъпниците, не им противоречите, не рискувайте живота на другите и своя собствен, не допускайте истерии и паника;
г) не търпи лишения, обиди и унижения, гледай гордо престъпника в очите, действай според принципа „най-добрата защита е атака“.
6. Сложните престъпни дейности, извършвани в голям мащаб от вътрешно структурирани организации, които получават финансови печалби и придобиват власт чрез създаването и функционирането на пазари за незаконни стоки и услуги, се наричат...
а) организирана престъпност;
б) бандитизъм;
в) екстремизъм;
г) тероризъм.
7. Ако след като се върнете у дома, установите, че вратата е отворена и от апартамента се чуват непознати гласове, тогава трябва да ...
а) да влезе в апартамента заедно със съседите и да задържи "посетителите";
б) влезте в апартамента и разберете какво става;
в) затворете вратата с ключ, не я изваждайте от ключалката и се обадете на полицията;
г) влезте в апартамента и попитайте: "Кой е тук?"
8. Ако сте държани за заложник и сте ранени, трябва...
а) наберете 03 и се обадете на линейка;
б) тъй като сте ранени, станете и отидете сами до изхода;
в) помолете терористите да извикат лекар;
г) опитайте се да се движите по-малко и по този начин да намалите загубата на кръв.
9. Извършването на действия, които създават опасност от смърт на хора, причиняват значителни имуществени вреди или настъпват други общественоопасни последици, както и заплахата от извършване на тези действия за същите цели, се нарича ...
а) престъпно деяние;
б) бандитизъм;
в) екстремизъм;
г) тероризъм.
10. В съвременните условия, когато всеки имот може да се превърне в обект на печалба, създаването на сигурност на дома и съхраняването на имущество в него е ...
а) полицейско дело;
б) задачата на местните власти;
в) грижа на държавата;
г) задължението на всеки гражданин.
11. Придържането към крайни възгледи или действия е...
а) подбуждане към расова омраза;
б) масонството;
в) екстремизъм;
г) егоизъм.
12. Нарушаване на обществената безопасност, сплашване на населението, влияние върху властите, посегателство върху живота на държавници или общественици и други престъпления, които представляват заплаха за държавния и обществен ред на страната, усложняващи международните й отношения, се наричат. ...
а) екстремизъм;
б) фашизъм;
в) тероризъм;
г) сепаратизъм.
13. Правила, които трябва да се спазват от заложниците по време на освобождаване от специалните служби...
а) легнете на пода, като покриете главата си с ръце и не се движете;
б) при възможност да помогне на служителите на специалните служби;
в) бягат към разузнавачите с цел бързо освобождаване;
г) опитайте се да напуснете сградата незабелязано или да се скриете на уединено място.
14. Човек, който иска да ползва услугите на преминаващ автомобил, трябва да...
а) покажете пари на водача в момента на качване в колата;
б) незабавно кажете на шофьора, че има пари за пътуване;
в) незабавно дайте парите на водача;
г) заделете предварително пари за плащане на пътуването.
15. Най-тежкото наказание, което може да бъде наложено на осъден непълнолетен е ...
б) лишаване от право да се занимават с определени дейности;
в) условна присъда;
г) лишаване от свобода.
16. При вземане на заложници ръководителите и учителите на образователна институция трябва...
а) се опитват да не противоречат на престъпниците, да изпълняват техните изисквания, ако това не е свързано с причиняване на вреди на живота и здравето на учениците;
б) изискват незабавно освобождаване от престъпниците;
в) провокира бандитите към въоръжен конфликт;
г) организира и организира бягството на поне няколко групи ученици.
17. Организирането, подготовката, осъществяването на терористичен акт, финансирането на терористична организация или друго съдействие е...
а) военен конфликт;
б) незаконни действия;
в) сваляне на правителството;
г) терористична дейност.
18. Ако колата намали скоростта и пътниците поискат да им покажат пътя, трябва...
а) качете се в колата и покажете пътя;
б) трябва да се приближите, да разкажете подробно за пътя и да го покажете;
в) отидете до колата, като покажете пътя;
г) говорете с водача и пътниците, стоящи на известно разстояние от автомобила.
1. Извънредните ситуации от политически характер включват...
а) безработица;
б) среща;
в) локален въоръжен конфликт;
г) вземане на заложници.
2. Тероризмът е политика...
а) ненамеса на противоположните групи;
б) сплашване, потискане на политически опоненти с насилствени мерки;
в) противоречието между двете противоположни групи;
г) сътрудничество с опоненти по различни методи.
3. Съгласно член 205 от Наказателния кодекс на Руската федерация лице, което е извършило терористичен акт, както и за заплаха за извършване на терористичен акт, се наказва с лишаване от свобода за срок от ____ години.
1. Извънредното положение от семеен и битов характер включва...
а) експлозия на битов газ;
б) запалване на битови електрически уреди;
в) конфликт със съседи;
г) инфекциозно заболяване на членове на семейството.
2. Увеличаването на броя на семейните и битовите ситуации се свързва с разпространението сред населението:
а) алкохолизъм;
б) инфекциозни заболявания;
в) психологическа несъвместимост.
3. Увеличаването на броя на ситуациите от семеен и домакински характер се свързва с разпространението сред населението:
а) инфекциозни заболявания;
б) изтичане на битов газ;
в) наркомания;
г) заледени пътища.
