Международен студентски научен бюлетин. Съвременни проблеми на науката и образованието анализ на проблемите и качеството на пациентите с живот

Изпратете добрата си работа в базата знания е проста. Използвайте формата по-долу

Студентите, завършилите студенти, млади учени, които използват базата на знанието в обучението и работата ви, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано от http://www.allbest.ru/

Публикувано от http://www.allbest.ru/

Бюджет Здравословна справедливост на Омск региона

"Клиничен медицински и хирургичен център на Министерството на Омск региона"

Ролята на медицинската сестра за подобряване на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатата

Баранова Светлана Александровна

балантна медицинска сестра

урологичен отдел

Въведение

Глава 1. Качество на живот и качество на грижа за кърменето

1.1 Психологически аспект на сестринската дейност

1.2 Санитарна и образователна работа в сестринските дейности

Заключения от 1 глава

Глава 2. Изследователски методи

2.1 Анализ на разпространението на заболявания на простатата в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център

2.2 Показатели за качеството на живот на пациентите, идентифицирани в началния етап на изследването

Заключение относно 2 Глава

Глава 3. Ролята на медицинската сестра при лечението на пациенти, страдащи от заболявания на простатата

3.1 Проблеми на пациенти, страдащи от заболявания на простатата

3.2 Оценка на изпълнението на разработената бележка в ежедневната работа на медицинската сестра

Заключение по глава 3

Заключение

Списък на използваната литература

Приложения

Въведение

урологична медицинска сестра в урологичната медицина

Значението на изследванията.Според литературата и статистиката на заболяването простатната жлеза е широко разпространена, е склонна да увеличава заболеваемостта и се намират при мъжете на всяка възраст. Най-често срещаните от тях са простатит, доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза (старото име - аденом на простатата) и рак на простатата.

"Простатитът страда от 30-75% от младите и средна възраст. В същото време максималният висок дял на заболеваемостта се регистрира в лицата по най-способните и сексуално активни възраст - 20-40 години. "

"След 50 години на аденома на простатата всяка секунда, след 60 години - 75%, над 70 години - 80-90%. Изявени клинични прояви са само в 30-40% от случаите. "

"Ракът на простатата се нарежда на първо място сред всички онкоурологични заболявания при мъже над 50 години и е на второ място по отношение на смъртността сред всички злокачествени тумори в Русия и САЩ."

Заболяванията на простатната жлеза значително намаляват качеството на живот на пациентите, направете го много сложно и понякога е дори невъзможно. Такива симптоми като нарушения на уринирането, разстройства в сексуалната сфера причиняват много опасения за пациентите, нарушават обичайния начин на живот и способност за работа. Хроничен курс на заболявания на простатната жлеза, необходимостта от хирургично лечение, дългосрочно лечение - всичко това често въвежда пациента на потиснатото състояние, тя престава да вярва в възстановяването. Депресираното настроение значително влошава хода на заболяването.

Въпреки че медицинската сестра самостоятелно третира пациентите, неговата роля в лечението им е много голяма. Да бъдеш през цялото време близо до пациента, сестрата забелязва всички промени в неговото състояние, знае как да го успокои и да облекчи страданието му. Работата на медицинската сестра, ако тя се провежда на високо професионално ниво, увеличава доверието на пациента в благоприятно лечение, учи пациента да живее по-пълно с болестта си, като по този начин увеличава качеството на живота си. Въпреки това, в местната литература, много малко научни публикации са представени с анализа на динамиката на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на болестта на простатата поради неговата кърмене. Необходимо е да се идентифицират моделите и връзката на подобряване на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза с подобряване на качеството на предоставената им помощ.

Обект на обучение.

Целта на изследването е проблемите на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, които служат като индикатор за влошаване на качеството на живот на пациентите.

Предмет на изследване.

Предмет на изследването е да образуват познания за медицинската сестра по проблемите на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, създаването върху тях е в основата на бележките за пациентите, насочени към подобряване на качеството на предоставената от него сестринска помощ.

Цел на проучването.

Откриване на модели и взаимоотношения на подобряване на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза с подобряване на качеството на предоставената от него сестринска помощ.

Изследователски задачи:

1. Определете и анализирайте проблемите на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза.

2. Създайте, въз основа на тях, бележка за пациенти и ги въведете в ежедневната работа на медицинската сестра.

3. Анализирайте ефективността на въвеждането на разработена бележка в ежедневната работа на медицинската сестра.

Хипотеза.

Качеството на живот на пациентите, страдащи от болести на простатната жлеза, пряко зависи от качеството на помощ за медицински сестри, за да бъде изцяло и под формата на лицева форма, а именно под формата на индивидуален разговор с пациент с представянето на бележки на основни проблеми на пациентите.

Етапи на изследване:

1. Да се \u200b\u200bидентифицират проблеми на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, използвайки разработения въпросник.

2. Теоретичен анализ на проблемите на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза.

3. В практическата част създават и прилагат бележка за пациентите в ежедневната работа на медицинската сестра.

4. анализира, с помощта на предварително разработен въпросник, ефективността на въвеждането на бележки за пациентите в ежедневната работа на медицинската сестра.

Изследователски методи:

1. Исторически метод.

2. Метод на наблюдение.

3. Социологически метод.

4. Логически метод.

Теоретично значение.

Идентифициране на моделите и връзката на подобряване на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза с подобряване на качеството на предоставената от него помощ от медицински сестри, допринася за развитието на по-нататъшни изследвания в областта на подобряването на качеството на предоставената помощ за медицински сестри на тези пациенти и пациенти с други заболявания, за да се подобри качеството на живот на тези пациенти.

Практическо значение.

Знанията, натрупани в процеса на проблемите на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, разработени бележки за пациенти, разработени от въпросници, за да се определят проблемите на тези пациенти, могат да бъдат използвани в практическа работа Урологични клонове на медицинските сестри. Те ще помогнат за подобряване на качеството на помощ за кърмене на пациенти, страдащи от заболявания на простатата, както и подобряване на качеството на живот на пациентите с тези заболявания.

Глава 1.Качество на живота и качеството на медицинските грижи

Запазването на общественото здраве и подобряването на качеството на живот са стратегическа задача публична политика Правителства.

"Здравето е всеобхватна концепция, определена от Световната здравна организация като състояние на пълно физическо, психическо и социално благосъстояние." За оценка на категорията "Здраве" се използват подходящи показатели: продължителността на здравословния живот и качеството на живот.

Качество на живота, според дефиницията на Световната здравна организация, "комплексно възприятие от страна на неговата позиция в живота в контекста на културата и ценностната система, към която принадлежи." Това означава, че качеството на живот е интегралната характеристика на физическото, психологическото, емоционалното и социалното функциониране на човек (здравословен или пациент) въз основа на субективното възприятие на характеристиките и екологичните характеристики.

Медицинското понятие за качество на живот включва преди всичко тези показатели, които са свързани с състоянието на човешкото здраве. Това е, при медицински аспекти на качеството на живот, е необходимо да се разбере ефектът от проявленията на заболяването и ограничаване на функционалните способности, които възникват в резултат на заболяването, както и влиянието на лечението за. \\ T ежедневни дейности на пациента. Така качеството на живот на пациента може да служи като критерий за качеството на предоставеното му качество медицински грижи и може да се измерва с помощта на различни въпросници, скали, индекси.

"Качеството на медицинското обслужване е комбинация от характеристики, потвърждаващи съответствието на медицинската помощ, предоставена на нуждите на пациента (население), нейните очаквания, съвременното ниво на медицинска наука и технологии."

Качеството на грижите за кърмене е такива свойства на помощ за кърмене, благодарение на което пациентът е удовлетворен от своята разпоредба като цяло и също е удовлетворена от резултата и процеса. Освен това качеството на сестринските помощ е прилагането на медицинската сестра на функционалните задължения в строго съответствие с регулаторната и правната документация, т.е. нейната професионална компетентност.

Да се \u200b\u200bразбере значението на медицинската помощ в процеса на подобряване на ефективността на медицинските грижи, използвайки следните "характеристики на помощ за кърмене:

1. професионална компетентност;

2. наличност;

3. ефективността на нарастващата намеса;

4. междуличностни отношения;

5. ефективност;

6. непрекъснатост, т.е. последователността и приемствеността при получаването на помощ за кърмене;

7. Сигурност - означава осигуряване на болнична среда;

8. удобство, което предполага не само комфорт и чистота, но и условията, които гарантират най-възможната независимост на пациента при прилагането на физиологичните нужди. "

Външният компонент на качеството на сестринските помощ е съответствието на необходимостта и възприемането на грижа за сестринските грижи, която се характеризира с концепцията за "удовлетвореност". Организацията, съдържанието и резултатите от помощ за кърмене трябва да отговарят на очакванията и нуждите на пациентите и техните роднини, както и самите медицински сестри.

"Възможност за подобряване на качеството на медицинските грижи е възможен с ефективното взаимодействие на медицинската сестра, професионално компетентна и пациент (роднини) в положителните социално-психологически, материални и технически и икономически и икономически условия на едно правно пространство в присъствието на постоянна положителна мотивация на пациента (роднини) за възстановяване (запазване на здравето).

1.1 Психологически аспект на кърменето

Работата на медицинската сестра има свои собствени характеристики. На първо място, тя включва процеса на взаимодействие с пациентите и техните роднини, чиято цел е да подобри качеството на предоставената помощ за кърмене.

Когато общувате с пациента, една медицинска сестра трябва да помни, че всяка болест е доста силен фактор, предизвикващ стрес (процесът, който води до напрежението на всички функционални системи на тялото) и това неизбежно се влияе от неговото психическо състояние. Медицинската сестра трябва да може своевременно да оцени нервната държава и, ако е възможно, да има плодотворно и положително въздействие върху пациента в процеса на общуване с него.

За да може процесът на набиране на медицинска сестра и пациент да бъде ефективен, е необходимо да се изучава психологически аспекти Такава връзка.

Специално значение за ефективното и безконфликтно взаимодействие има комуникативна компетентност, т.е. способността да се създадат и поддържат необходимите контакти с хората. В същото време компетентността на комуникативната компетентност предполага не само наличието на някои психологически знания, но и формирането на някои специални умения: способността за установяване на контакт, слушане, "четене" невербалния език на комуникациите, изграждане на разговор, формулиране въпроси. Важно е и медицинската сестра, притежавана от собствените му емоции, да може да поддържа доверие, "да контролира своите реакции" и поведението като цяло. Не по-малко важно от качеството на медицинската сестра, като желанието да се помогне и съпричастност, които са необходимите качества на всеки медицински работник.

Ефективната комуникация е невъзможна без доверие. За да проявяват пациента на медицинска сестра, първото впечатление, което се случва на пациента на среща с нея. В същото време значението е действителното изражение на лицето на медицинската сестра, неговия жест, тон на гласа, експресията на лицето външен вид Медицинска сестра.

По време на цялото заболяване пациентът се нуждае от психологическа подкрепа и максимално удовлетворение от всичките му психологически нужди. Познаването на медицинската сестра на законите на психологията, етичните дентонтиологични принципи, свързани с професионалните умения, ви позволява да предоставите по-качествена помощ на пациентите, дори и в най-трудните ситуации.

1.2 Санитарна и образователна работа в фигурата за кърменеб.носта

"Санитарната и образователната работа в медицинска и профилактична институция е комплекс от диференцирани, целенасочени санитарни и образователни дейности, включващи хигиенното образование на различни контингенти на населението и органично свързани с дейностите." Санитарното просветление е част от комплекс от превантивни и терапевтични мерки, извършени с пациенти и професионално дежурство Всички здравни работници.

Целта на хигиенното образование в условията на медицинска и профилактична институция е да се увеличи ефективността на терапевтичните и превантивните мерки, чрез активно информиране и обучение на пациенти. В съответствие с информативните задачи, санитарната и образователната работа се извършва на всички етапи на престоя на пациента в болницата.

Тъй като медицинската сестра прекарва повече време с пациента, отколкото други медицински работници, повечето от санитарната и образователната работа пада върху нея. Основният метод в същото време е разговорът на медицинската сестра с пациент. По време на тези разговори медицинската сестра трябва да вземе предвид отношението на пациента към болестта си и да допринесе за това отношение, за да бъде адекватно.

Адекватното отношение към заболяването му се отличава с осъзнаването на болестта и признаването на необходимостта да се предприемат мерки за възстановяване на здравето. Такива пациенти вземат активно участие в извършването на диагностични и медицински мерки, съзнателно и ясно отговарят на препоръките на лекаря, което допринася за бързото възстановяване, елиминира усложненията на заболяването.

Има много възможности за съотношение на неадекватно пациента към тяхното заболяване - от отказ на самия факт на заболяването преди прекомерното внимание към тяхното здраве и преувеличаване на симптомите на заболяването. Недостатъчно отношение към заболяването значително затруднява комуникацията на медицинските работници с такъв пациент, увеличава риска от усложнения, увеличава времето за лечение и често води до хроничен курс на заболяването.

Провеждане на санитарна и образователна работа с пациент, медицинска сестра е длъжна да изгради разговорите си, за да разреши проблемите на конкретен пациент, за да се осигури пълнота, наличност и консолидация на материала на уренда, с помощта на бележки, брошури, повтарящи се класове и разговори. Обществено изразходвано с разговора на пациента допринася за по-адекватно отношение на пациента за болестта му, подобрява качеството на медицинската грижа и качеството на живот на пациента.

Заключения от 1 глава

Подобряването на качеството на медицинската помощ е приоритетната посока на модернизацията на здравето. Голяма роля в процеса на подобряване на ефективността на медицинските грижи има грижа за кърменето. Качеството на живота на пациента е индикатор за здравето на пациента и важен критерий за качеството на медицинските грижи. Изследването на качеството на живот на пациентите ви позволява да идентифицирате ползите или недостатъците на медицинската помощ, предоставена на пациента.

Компетентността на медицинската сестра на санитарна и образователна работа и наличието на медицинската сестра на знанията и уменията на ефективната комуникация подобрява качеството на пациента на помощ за кърмене, което от своя страна увеличава качеството на медицинската грижа и качеството на живот пациенти.

Глава 2. Изследователски методи

Проучването е извършено на етапите въз основа на урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център.

На първия етап, в съответствие с целта и целите на предприетите изследвания и използване на обобщаването на тази медицинска литература по този въпрос, анализът на медицинските досиета, личните наблюдения на пациентите разработиха въпросник (допълнение 2) за оценка на качеството на живот на пациенти, страдащи от заболявания на простатата. Проучването на контролната група на пациентите в размер на 50 пациенти, подложени на лечение. Резултатите от проучването позволяват да се идентифицират основните проблеми на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза и оценяват наличността, пълнотата и качеството на предоставената им помощ.

Въз основа на анализа на резултатите, получени в проучването, както и обобщаването на тази медицинска литература по този въпрос, бяха разработени анализ на медицинската документация, лични наблюдения на пациентите за пациенти (приложения 3 - 10) и въведени в Ежедневна работа на медицинската сестра на урологичния отдел "Клиничен лекарствен собургерски център".

На последния етап на проучването, сред пациентите на експерименталната група, бяха анализирани 50 души, с помощта на разработен въпросник, ефективността на въвеждането на медицински отрасли на урологичния отдел на разработената бележка за пациентите.

2.1 Анализ на честотата на заболявания на простатната жлеза в урологичния отдел "клинично" медицински и хирургическин.тера

"Клиничен медико-хирургически център" е мултидисциплинарен болничен комплекс с капацитет от 820 легла, с 48 специализирани клона в нейния състав, а в състояние на 1547 служители. Клиничният медицински и хирургически център извършва поликлинична и стационарна помощ за служителите на транспортните предприятия и техните семейства, участници в военните действия и техните семейства, жители на омск, омск регион и централния административен район.

Урологичният отдел е отворен през 1984 година. Има разделение на петия етаж на болничната стационарна сграда и разполага с 30 легла денонощна болница и 10 легла на ден. Хоспитализацията в катедрата се извършва по планиран начин в съответствие с треньоралния план. Основният акцент върху работата на отдела е високо специализирана помощ за пациенти с различни заболявания на мъжката сексуална система от всяка степен на сложност.

Анализ на данните за честотата на заболявания на простатата, отразени в диаграма 1 (допълнение 1), могат да бъдат направени следните заключения: броят на пациентите през 2010 г. се е увеличил в сравнение с 2009 г.: Броят на простатитите се увеличава с 22 души, броя на простатата Aden се увеличава с 40 души, а броят на пациентите с рак на простатата се увеличава от 5 души. Тези показатели показват увеличаване на честотата на заболявания на простатата. Също така, в графиката 1 (допълнение 1), може да се види, че броят на аденомектомията и турнето през 2010 г. се увеличава, в сравнение с 2009 г., за 21 операции, която също е свързана с увеличаването на честотата на доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и растежът на населението на възраст над 60 години.

Делът на разпространението на болести по простатата в урологичния отдел през 2010 г., съгласно график 2 (допълнение 1), възлиза на 37%: делът на простатитите представлява 15,9%; Делът на простатата Aden възлиза на 18.6%: а делът на рака на простатата е 2,5%. Така броят на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, е повече от една трета от всички лекувани пациенти през 2010 г.

2.2 Шоукачеството на качеството на живот на пациентитеидентифицирани в началния етап на изследванеотноснованя

Задачите на анкетирания въпросник трябваше да идентифицират проблемите на пациентите на контролната група и да оценят наличността, качеството и пълнотата на предоставената от него помощна помощ. В съответствие с тези цели и използване на обобщаването на тази медицинска литература по този въпрос, анализът на медицинските досиета, личните наблюдения на пациентите са разработили въпросник за оценка на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза (допълнение 2).

Въпросникът присъстваха от 50 пациенти на контролната група, която се лекува в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център.

Данните на проучването, както могат да се видят в графика 3 (допълнение 1), показват задоволително качество на живот при 14% от пациентите, бедните при 36% от пациентите и ужасното качество на живот при 50% от пациентите.

В същото време 86% от пациентите отбелязаха закъсняло позоваване на специалист лекар; 68% от пациентите отбелязаха силно нарушаващи техните нарушения на уринирането; 84% от пациентите отбелязаха липсата на информация за тяхното заболяване и 45% от пациентите отбелязаха трудности по време на лечението и или в следоперативния период; И също така, 78% от пациентите са имали различни психологически проблеми: чувство за страх и безпокойство за резултата от експлоатацията и лечението, чувство за несигурност и безпокойство за тяхното здраве, чувство за неудобство и неудобство поради стома и по време на терапевтични процедури (графика 4 в допълнение 1).

Също така резултатите от въпросника отразяват нивото на удовлетвореност на пациентите от качеството на грижите за кърмене. В диаграма 5 (допълнение 1) може да се види, че съотношението на сестринския персонал за пациенти 50% от респондентите е оценено като доброжелателно, 27% - като задоволително, 18% от пациентите отбелязват безразличието на сестринския персонал и 5% пациентите отбелязаха грубото отношение на сестринския персонал на пациентите.

Грижа за кърменето, чиито показатели са отразени в графика 6 (допълнение 1), 38% от пациентите са получени изцяло, оценяват грижата за кърмене като задоволителни 30% от пациентите, 27% от пациентите са получавали медицински грижи, които не са изцяло и 5 % от пациентите не са получавали грижа за кърменето.

Консултативната помощ за кърмене положително оценява 45% от пациентите, 15% от пациентите го оценяват като задоволително, 30% от пациентите се нуждаят от допълнителна информация, 10% от пациентите са получили консултантска медицинска помощ в недостъпна форма (графика 6 в допълнение 1).

Резултатите показват, че по-голямата част от 86% от изследваните пациенти на контролната група имат ниско ниво на качество на живот и 78% от пациентите имат различни психологически проблеми. Също така, получените данни показват, че значителен процент пациенти не е удовлетворен от качеството на грижите за кърмене.

Въз основа на тези данни беше направено заключението, че необходимостта и аварийната значимост на подобряването на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, както и да се подобри качеството на предоставената от него помощ за кърмене. За тази цел медицинските сестри на урологичния отдел на "клиничния медицински и хирургически център" на урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център за пациенти, страдащи от болести на простатата, разработени въз основа на проблемите на тези пациенти, идентифицирани по време на проучване са разработени.

Заключение относно 2 Глава

Според анализ на честотата на заболявания на простатната жлеза в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център, виждаме, че сред всички хоспитализирани пациенти през 2010 г.% от пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза възлизат на 37%, и ние Вижте също, че честотата за периода от 2009 до 2010 г. се увеличи (диаграма 1 - 2 в допълнение 1). Какво потвърждава значението на провежданите изследвания.

Резултатите от проучването на контролната група на пациента разкриват ниско ниво на качество на живот на пациентите и значително недоволство от тези пациенти с качеството на помощ за кърмене (графика 3 - 6 в допълнение 1). Въз основа на тези данни беше направено заключението, че необходимостта и аварийната значимост на подобряването на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, както и да се подобри качеството на предоставената от него помощ за кърмене. За тази цел, урологичният клон на клиничния медицински и хирургически център за пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза, са разработени и въведени в ежедневната работа на медицинските сестри.

Главаа 3.Ролята на медицинската сестра при лечението на пациенти,страдащи от заболявания на простатната жлеза

Социално значение и уместност на подобряването на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, е оправдано от значително намаляване на качеството на живот на такива пациенти. Такива симптоми като нарушения на уринирането, разстройства в сексуалната сфера причиняват много опасения за пациентите, нарушават обичайния начин на живот и способност за работа. Хроничен курс на заболявания на простатната жлеза, необходимостта от хирургично лечение, дългосрочно лечение - всичко това често въвежда пациента на потиснатото състояние, тя престава да вярва в възстановяването. Депресираното настроение значително влошава хода на заболяването.

Медицинската сестра е почти постоянно в контакт с пациента и отнема най-активното участие в процеса на възстановяване на здравето си, тъй като то прецизира непрекъснато наблюдение, изпълнява всички предписания на лекаря, извършва терапевтични процедури. Също така, пряката и основната отговорност на медицинската сестра е постоянната и всеобхватна грижа за пациентите, която е насочена към улесняване на страданието на пациента, ранното възстановяване и предотвратяване на усложнения. Принос към възстановяването на здравето на пациентите, медицинска сестра, по този начин подобрява качеството на живота им.

Извършване на всички назначения на лекаря и извършване на постоянен мониторинг на пациентите, медицинската сестра разкрива скрити симптоми или промени в състоянието на пациента, странични ефекти лекарства или терапевтични процедури. Това от своя страна прави възможно правилно коригиране на лечението на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза, и ако е необходимо, осигуряват спешна медицинска помощ.

Провеждане на санитарна и образователна работа с пациент, медицинската сестра изгражда своите разговори по такъв начин, че да решава проблемите на конкретен пациент, за да се осигури пълнота, наличност и консолидация на урденския материал, с помощта на бележки, брошури, повтарящи се Класове и разговори. Сестрата осигурява ранно и адекватно активиране на пациентите и изпълнението на дихателните и медицинските упражнения след операцията, спазването на диетата, помага на пациента да овладее уменията за самозапаление и грижа за цистостомията и, ако е необходимо, да учи пациента роднини да се грижат за него. Обществено изразходвано с разговора на пациента допринася за по-адекватно отношение на пациента за болестта му, подобрява качеството на медицинската грижа и качеството на живот на пациента.

Психологическият аспект в работата на медицинската сестра е в създаването на психологически комфорт на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза. За това е необходимо да има знанията и уменията на медицинската сестра на ефективната комуникация, комуникативната компетентност на медицинската сестра. Основните методи, ползващи се от медицинска сестра, е разговор с пациентите и ги наблюдават. Медицинската сестра, разговаряща с пациента, вдъхновява доверие в пациента в коректността на проведените процедури, говори за болестта му, за процеса на лечение, разсейва негативни мисли На държавата на здравето му го вдъхновява жизнеността и вярата в възстановяването. В същото време пациентът е психологическа подкрепа: тя може да обсъди проблемите му, да се чувства, че той не е сам, която е разбрана, пациентът има доверие и активна помощ в процеса на лечение. Това е медицинска сестра, която помага на пациентите, страдащи от заболявания на простатата, да се адаптират към условията на отдела и наситена програма на терапевтични мерки, които изискват пациент определен емоционален и физически стрес. В същото време сестрата показва приятелско участие, грижи и търпение, тъй като пациентът, като правило, изпитва страх, безпокойство, депресивно състояние поради принудителна зависимост от другите.

Една медицинска сестра заема същата важна роля за възстановяването на здравето на пациентите и подобряване на качеството на техния живот, като лекуващия лекар. Но обемът на извършените от него събития е по-голям от този на лекар, тъй като медицинската сестра няма само медицински грижи и наблюдение, но и е пряк изпълнител на назначаването на лекар, посредник между пациента, неговите роднини и лекуващия лекар. Работата на медицинската сестра, ако тя се провежда на високо професионално ниво, значително подобрява качеството на живота на пациента, увеличава ефективността на медицинската грижа за пациента, намалява риска от усложнения и ускорява рехабилитацията на пациентите.

3.1 Проблеми на пациенти, страдащи от болестиносин

За да се подобри качеството на сестринските услуги, предоставяни в урологичния отдел, като се има предвид целевите действия на сестрата, насочени към решаване на нарушените нужди на пациента. Всяка нарушена нужда е проблемът на пациента, следователно, работата е извършена, за да се идентифицират проблемите на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза. Освен това, въз основа на анализа на резултатите, получени в проучването, както и обобщаването на тази медицинска литература по този въпрос, анализът на медицинските досиета и личните наблюдения беше анализиран от идентифицираните проблеми.

При анализиране на проблеми пациентите, страдащи от заболявания на простатата, бяха разделени на две групи:

А. пациенти, нуждаещи се от изследване и консервативно лечение;

V. пациенти, нуждаещи се от оперативно лечение.

А. Проблеми на пациентите, нуждаещи се от изследване и консервативно лечение: \\ t

I., Проблеми с теорията:

1. болки в дъното на корема и в Perix трайно и или по време на уриниране;

2. треска;

3. нарушения на съня, свързани с чести постепенни нужди;

4. забавяне на уринирането;

5. Сексуални заболявания.

II., Всъщност проблеми:

1. усещането за неудобство и неловкост поради нарушения на уринирането;

2. загриженост относно предстоящото проучване поради дефицита на знанието за предстоящото проучване и поведение по време на проучването;

3. усещането за несигурност и безпокойство за тяхното здраве, поради недостига на знания за заболяването;

4. чувство на страх и загриженост за отрицателните резултати от проучването поради безпокойство за тяхното здраве;

5. Чувство на безпокойство поради необходимостта от промяна на начина на живот.

III.Потални проблеми:

1. рискът от развитие на усложненията на заболяването.

2. състоянието на депресия, отчаяние и безнадеждност, свързани с откриването на онкологично заболяване.

Б. Проблеми на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза, нуждаещи се от оперативно лечение:

I.. Приоритетни проблеми са потенциални проблеми в постоперативиипериод на бен:

1. рискът от шок, дължащо се на държавата след операцията;

2. рискът от гадене, повръщане, дължащ се на държавата след операцията;

3. болка в областта на следоперативната рана,

4. хипертермия поради държава след операцията;

5. болки и съкращения поради нарушение на напояваната система;

6. рискът от развитие на лягане поради дълъг престой в принудително положение;

7. риск от застоятелни явления в белите дробове;

8. риск от постоперативни усложнения: кървене, несъответствия от шевове, инфекция;

9. рискът от развитие на тромботични процеси на венозната система поради държавата след операцията;

II.. Истински проблеми:

1. усещане за страх и загриженост относно предстоящата хирургическа намеса поради дефицит на познаване на поведението във връзка с предстоящата хирургична интервенция;

2. дефицит на самооблеване поради намаляването на двигателната активност поради оперативната намеса;

3. чувството за неудобство и неудобство поради неприятната миризма в съответствие с пациентите;

4. усещането за дискомфорт с уретрален катетър;

5. Мацерация на кожата в присъствието на епистистастори;

6. намаляване на двигателя и физическата активност, свързана със слабост след операцията;

7. нарушаване на режима на захранване поради държавата след операцията;

8. нарушение на режима на дефекация поради влошаването;

9. чувство на страх и безпокойство за здравето им поради недостига на знания за тяхната болест;

10. усещане за страх, безпокойство и несигурност, свързани с хоспитализацията;

11. усещането за несигурност и объркване във връзка с освобождаването от отговорност поради липсата на познания за поведението след освобождаване от отговорност и присъствието на епистика.

Трябва да се отбележи, че по-голямата част от пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, се нуждаят от оперативно лечение, са задълбочен предварителен преглед и получават курс медицинско лечение. Следователно такива пациенти имат проблеми и първата (а) група и втората (в) група

3. 2 Оценка на изпълнението на разработената паметyatok. В ежедневието RAбота сестра

Задачите на анкетирания въпросник трябваше да идентифицират проблемите на пациентите от експерименталната група и оценка на достъпността, качеството и пълнотата на предоставената от нея помощ. И целта на този въпросник е да се идентифицира динамиката на пациентите, измерени в експерименталната група, в сравнение с показателите за проверката на контролната група.

На въпросника присъстваха 50 пациенти от експерименталната група, страдаща от заболявания на простатната жлеза, която се лекува в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център, след въвеждането на работата на медицинската сестра за пациентите към ежедневната работа (Приложение 3 - 10).

Данните на проучването, както виждаме в диаграмата 7 (допълнение 1), показаха задоволително качество на живот при 53% от пациентите, бедни при 27% от пациентите и ужасното качество на живот при 20% от пациентите.

В същото време, както може да се види в графика 8 (допълнение 1), 83% от пациентите отбелязаха късното позоваване на специалистния лекар; 57% от пациентите отбелязаха силно смущаващи нарушения на уринирането; 80% от пациентите отбелязаха присъствието на болка в следоперативния период и 31% от пациентите отбелязаха трудности при самозаконната поръчка в следоперативния период; И също така, 56% от пациентите са имали различни психологически проблеми: чувство за страх и безпокойство за резултата от експлоатацията и лечението, чувство за несигурност и безпокойство за тяхното здраве, чувство за неудобство и неудобство поради стома и постоперативни Период.

Също така резултатите от въпросника отразяват нивото на удовлетвореност на пациентите с хиперплазия за доброкачествена простатна жлеза с качеството на грижите за кърмене. Връзката на сестринския персонал за пациенти 70% от респондентите е оценена като благосклонност, 20% - като задоволително, 8% от пациентите отбелязват безразличието на сестринския персонал, а 2% от пациентите отбелязват грубото отношение на сестринския персонал на пациентите (Графика 9 в допълнение 1).

Грижа за кърменето, показателите на които са отразени в диаграмата 10 (допълнение 1), 70% от пациентите, получени изцяло, оценяват грижата за кърмене като задоволителни 25% от пациентите, 5% от пациентите са получили медицински грижи, които не са изцяло.

Консултативната медицинска помощ положително оценява 75% от пациентите, 15% от пациентите го оценяват като задоволително, 10% от пациентите се нуждаят от допълнителна информация (диаграма 10 в допълнение 1).

Заключение по глава 3

Една медицинска сестра заема същата важна роля за възстановяването на здравето на пациентите и подобряване на качеството на техния живот, като лекуващия лекар. Работата на медицинската сестра, ако тя се провежда на високо професионално ниво, значително подобрява качеството на живота на пациента, увеличава ефективността на медицинската грижа за пациента, намалява риска от усложнения и ускорява рехабилитацията на пациентите.

Пациентите, страдащи от заболявания на простатата, често се нуждаят не само от консервативно лечение, но и в оперативно лечение. Следователно, тези пациенти имат много различни проблеми, намалявайки качеството на живота си. Познаването на тези проблеми с медицинската сестра трябва да подобри качеството на предоставената помощ за кърмене.

Данните, получени чрез проучване на експерименталната група, показват значителна положителна динамика на качеството на качеството на живот на пациентите, в сравнение с показателите, оценени по-рано в контролната група.

Показателите за задоволително качество на живот на пациентите в експерименталната група се увеличават с 39% в сравнение с показателите за изследване, проведени по-рано в контролната група (диаграма 11 в допълнение 1).

Както може да се види в диаграмата 12 (допълнение 1), сред показателите за "проблеми на пациентите", следва да се обърне специално внимание на намаляването на показателите за "психологически проблеми" и "трудностите в настроението" с 14% и 22 съответно, както и значително намаляване на показателя за "липса на информация за болестта" с 25% в експерименталната група в сравнение с показателите на проучването, проведено по-рано в контролната група.

Налице е положителна динамика на резултатите от показателя за "съотношението на сестринския персонал към пациентите" в експерименталната група в сравнение с резултатите в контролната група: като приятелско оплождане е оценено с 20% повече пациенти от експерименталната група ( Графика 13 в допълнение 1).

Показателите за "качество на обезщетението за кърмене" значително се подобриха в експерименталната група в сравнение със същите показатели на групата на изследването, което се отразява в диаграми 14 и 15 (допълнение 1). Предоставянето на заминаване изцяло е получено с 32% повече пациенти от експерименталната група, отколкото в контролната група (графика 14 в допълнение 1). Консултативна помощ, изцяло в експерименталната група, е получена с 30% повече пациенти, отколкото в контролната група (диаграма 15 в допълнение 1).

Заключение

Положителната динамика на индикаторите, определящи качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, и качеството на предоставянето на кърмене, предоставено им, несъмнено свидетелства за пряката зависимост на тези показатели от прилагането на медицинските сестри, разработени бележки за пациенти, \\ t което от своя страна подобри качеството на предоставената помощ за кърмене. По този начин качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза, пряко зависи от качеството на помощ за кърмене, изцяло и под формата на форма на пациент, а именно под формата на индивидуален разговор с пациент с представянето на бележка в основните проблеми на пациентите.

За по-нататъшно подобряване на качеството на сестринските помощ в урологичния отдел и подобряване на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза - считаме за необходимоотноснодима:

1. Организиране в училище по здравеопазване за пациенти с епически училища и гости.

2. да организира следоперативна камара в отдела.

3. Организирайте "ъгъла на здравето" в раздела "ъгъл на здравето", ориентиран към обхвата на съответните проблеми на рака на простатата.

4. Разработване и прилагане на медицински подбор на урологичния отрасъл на бележката по различни аспекти на болестите на простатата, за да се повиши нивото на познаване на пациентите за тези заболявания.

5. Разработване и въвеждане на работата на медицинска сестра на урологичните браншови стандарти за провеждане на разговори с пациенти преди и след хирургични интервенции.

Списък на използваната литература

1. Sadykov gm. Хроничен агректен простатит. - Й. Урология. - 2010, №6. - C.11.

2. Сайт: www.vitosan.ru. - Причини за заболявания на простатата.

3. Miranshets I.Yu., Gatilov A.V., Борозенец Н.в. Първият опит на лапароскопска простатектомия. / Иновативни технологии в урологията: VIII регионална научна и практическа конференция на сибирските уролози. - Omsk, Gou Omgma Mzoo. - 2009 г. - стр. 195-196

4. Sopina Z.E., FoMushkin I.A. Управление на качеството на помощ за кърмене: проучвания. Адрес. - m.: Gootar. Медии. - 2009 г. - стр. 176

5. Gensh N.A. Рехабилитация. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2008 г. - стр. 348

6. Zharyagin E.A. Бизнес етикет в работата на медицинска сестра. - J. кърмене. - 2007, номер 8. - стр. 36-37

7. Комуникационна община Учене за предотвратяване на конфликти. - J. кърмене. - 2007, номер 8. - стр. 46

8. Orlova TA. Грижа за откраднатите пациенти. - J. кърмене. - 2008, номер 6. - стр. 38-40

9. Samoilenko v.n. Етични принципи на сестринския бизнес. - J. кърмене. - 2009, №1. - стр. 14-16.

10. Samoilenko v.n. Активен триъгълник: Медицинска сестра - пациент - общество. - J. кърмене. - 2009, № 3. - стр. 21-23

11. Маслова V.N., Makarova I.A. Организиране на здравни училища. - J. кърмене. - 2010, № 1. - стр. 35-37

12. Gaboyan Ya.S., logvinova o.v. Организиране на дейностите на сестринския персонал в клона на медицинските грижи на базата на градската клинична болница номер 64. - m.: J. Medical Sister. - 2006, №6. - стр.7-9.

13. Степанов v.v. Относно състоянието на научните изследвания за организацията на работата на средния медицински персонал. - J. Основна медицинска сестра. - 2006, №1. - стр. 87-92.

14. Сестрински грижи. Професионални дисциплини: урок. / Ed. Г.КОТЕЛНИКОВА. - Ростов-он-Дон: Финикс, Ед. 2-ри. - 2007 г. - стр. 697

15. Turchica Zh.e., Миков, напр. Сестрински грижи в Geriatria: Урок. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2006 г. - стр. 215

16. ДМИТРИЕВА Z.V., TEPLOVA A.I. Теоретични основи на сестринския бизнес в операцията. - m.: Spetslit. - 2010 г. - стр. 319

17. Палев N.R. Медицински грижи: Пълна директория на медицинска сестра. - m.: Esco. - 2009 г. - стр. 544

18. Иванишкин А.Я. Биомедична етика. Урок за мечките, Медицински училища, Факултети на НРД. - m.: Москва. - 2010 - стр. 112

19. Кулешова Л.И. Основи на сестринския бизнес: теория и практика. Част 2. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2008 - стр. 411

20. Козлова Л.В. Основи на рехабилитацията за медицински колежи. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2011 - стр. 475

21. Barykina n.v. Кърмене в операция: ръководител. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2010 г. - стр. 447

22. Барикина Н.В. Сестрински грижи: Семинар. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2009 г. - стр. 460

23. Филатова с.А. Геронтология: учебник. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2009. - стр. 510

24. Tleceserishev r.a. Икономика и управление на здравето: учебник. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2009 г. - стр. 623

25. Руденко А.М. Психология за медицински специалитети. - Ростов-он-Дон: Феникс. - 2009 г. - стр. 634

26. Турция Н.в. Обща грижа за пациентите: урок. - m.: Москва. - 2007. - стр. 550

27. Sprintz am. Основи на кърменето: директория. - m.: Spetslit. - стр. 463.

28. Sprints L.m. Медицинска психология с елементи на генерална психология. - m.: Speclit. - 2009 г. - стр. 447

29. Pugachev a.g. Урология: учебник. - m.: MIA. - 2008 - стр. 248

30. Балабанова А.н. Характеристики на кърменето за гериатрични пациенти с болести на бъбреците и пикочните пътища. - m.: GOU Vunts. - 2008 - стр. 128

31. Румън В.Е. Болести на простатата Глада: Ръководство за лекари. - m.: MIA. - 2009 г. - стр. 672

32. Alyaeev Yu.g, Grigoryan V.A., Хаджиев ZK Нарушения на уринирането. - m.: Писмо. - 2006 г. - стр. 208

33. Shplev p.a. Простатит. - m.: Medpress. - 2007 г. - стр. 224

34. Pushkar d.yu. Радикална простатектомия. - m.: Indpress Inform. - 2009 г. - стр. 172

Приложение 1.

Графика 1. Анализ на честотата на заболявания на простатата в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център.

Графика 2. Делът на случаите на заболявания на простатата в урологичния отдел на клиничния медицински и хирургически център през 2010 г.

Публикувано от http://www.allbest.ru/

Публикувано от http://www.allbest.ru/

Графика 3. Оценка на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза в контролната група.

Диаграма 4. Проблеми на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза в контролната група.

Графика 5. Съотношението на сестринския персонал за пациенти на контролната група.

Графика 6. Оценка на качеството на медицинските грижи при оценката на пациентите на контролната група

Графика 7. Оценка на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза в експерименталната група.

Графика 8. Проблеми на пациенти, страдащи от заболявания на простатната жлеза в експерименталната група.

Графика 9. Съотношението на сестринския персонал за оценка на пациентите от експерименталната група.

Графика 10. Оценка на качеството на кърменето при пациенти от експерименталната група.

Графика 11. Динамика на качествените показатели за живота на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза.

Диаграма 12. Динамика на показателите за проблеми на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза.

Диаграма 13. Динамика на оценъчните показатели от пациенти с връзката на сестринския персонал на пациентите.

Графика 14. Динамика на оценъчните показатели от пациенти с грижа

Графика 15. Динамика на оценъчните показатели от пациенти с консултантска медицинска помощ.

Допълнение 2.

Профилда се \u200b\u200bоцени качеството на животпациенти страдащиболестиносин

Уважаеми пациенти, ви моля да отговорите на няколко от въпросите ми във връзка с осъществяването на научноизследователска работа по отношение на оценката на качеството на живот на пациентите, страдащи от заболявания на простатната жлеза.

І. Идентифициране на проблеми с пациентите:

	Въпрос		резултат	точка	точка
	След колко време след появата на оплакванията се свържете с специалист?		през година	след година	няколко години
	Колко често ставаш през нощта със леглото да уринира?				5 или повече пъти
	Колко си притесняваш и неприятни чувства по време на уриниране?	нарушен	отрицателен	нарушен	силно нарушени
	Знаете ли достатъчно за болестта си, нейната превенция?		да, но все още има въпроси	да, но много неразбираемо
	Имали ли сте някакви затруднения при прилагането на самостоятелно време по време на лечението / след операцията?		Имаше незначителни трудности		Имаше големи трудности
	Вие се интересувате от чувство на несигурност и безпокойство за резултата от лечението и операцията?		отрицателен	притеснен	много притеснен
	Били ли сте изпитани и безпокойство преди проучването / операцията?		отрицателен		много
	Чувствахте ли неудобство и неудобство по време на терапевтични процедури и / или заради стома?		отрицателен		много
	Имате ли безпокойство за по-нататъшното си здраве след извличане от болницата?		незначителен		Силна тревога

ІІ. Удовлетвореност на пациентад.stvom.кървейс Помотносносупа:

№	въпрос		резултат	точка	точка
	Обяснихте ли медицинската сестра как да се държите след биопсията на простатата / операцията / отстраняването на шевовете?		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо
	Имате ли медицинска сестра с респираторни и физически упражнения след операция?		каза, но не се показваше	да, но много беше неразбираемо
	Дали вашата медицинска сестра е помогнала след операцията в провеждането на хигиенни събития?		помогна но вие сте изпитали чувство за неудобство	отрицателен
	Каква беше връзката с вас медицинска сестра?	приятелски	задоволително	безразличие
	Научихте ли сестра си как да се грижите за стомаха?		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо
	Обяснихте ли медицинските процедури / изследвания		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо
	Казвате ли ви ханийла, както е необходимо да ядете с болестта си?		да, но все още има въпроси	да, но много сте изчезнали
	Обяснихте ли на медицинската си грижа, ако имате някакви въпроси относно болестта си?		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо
	Обяснихте ли медицинския сайт, за да се държите преди и по време на изследвания?		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо
	Обяснихте ли мед на вас? Как да се държим след извличане от болницата?		да, но все още има въпроси	да, но много беше неразбираемо

ІІІ. Критерии за оценка на качеството на живот на пациентите, страдащи от болестиногърди:

Благодаря за вниманието!

Допълнение 3.

Memo 1.

Пациент

- Как да се подготвим

ДА СЕПроучвания на простатата »

* Как да се подготвим за градски ултразвук и простата за мъжете?

1. Проучването се извършва с пълен пикочен балон, така че е необходимо да не се уринира за проучването за 3-4 часа

2. Пийте 1 L некарбонирана течност 1 час преди процедурата.

3. Преди трансректалното проучване на простатата (ферми) е необходимо да се направи клизма.

* ОТНОСНОкакво трябва да знаете, като преминавате кръвен тест на PSA?

1. Анализът е предаден сутрин, на празен стомах. Не давайте анализ след хранене!

2. В рамките на 3-4 дни преди анализа е необходимо да се въздържат от секс контакти, колоездене, алкохолни напитки.

3. Ако лекарят ви е извършил масаж на простатата, цистоскопия или катетеризация на пикочния мехур, след това преди предаването на анализа, е препоръчително да се изчака най-малко 2 седмици

4. Ако сте били изпълнени от биопсия на простатата - най-малко един месец.

5. Когато оценявате анализа на резултатите от анализа, трябва да докладвате всички лекарства, които приемате, както и предварително откритите заболявания на простатата (простатит, аденом)

6. В противен случай резултатите могат да бъдат неправилни.

Какъв вид подготовка е необходима преди биопсия на простатата?

Ако сте планирани да извършите биопсия на простатата:

* Не планирайте в този ден всеки дела и останете у дома.

* Трябва да дарите предварително урината за общ анализ и сеитба.

* Най-малко 7 дни преди да откажат биопсията да получат аспирин.

* Ако приемате непряко действие антикоагуланти (Synctum, тромбостоп,

Pelventan и т.н.), трябва предварително да попречите на лекаря за него и да отмените приемането им в продължение на 3 до 4 дни преди биопсията, след което кръвта на биопсията е да даде кръв по дефиницията на протромбиновия и протромбинов индекс.

* Вечерта, в навечерието на биопсия, както и сутрин в деня на биопсията, трябва да си направите почистваща клизма. По-добре е да се въздържате от хранене след 7 до 20 часа в навечерието на биопсия.

...

Подобни документи

Лечение на медицинска рехабилитация и рехабилитация в Руска федерация. Ролята на медицинската сестра в рехабилитационната и санаторий-курорта лечение на пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Разпит на пациентите да оценят здравето си.

курсова работа, добавена 11/25/2011


Целта и структурата на простатната жлеза, нейните функции в урогениталната система. Рискови фактори в развитието на рак на простатата, четири етапа на развитие на това заболяване. Симптоми на заболяване, методи за диагностика, лечение, превенция и прогнози.

презентация, добавена 16.11.2012


Аденома на простатата като доброкачествено крекинг на тъканта. основни характеристики Компенсирани, подкомпенсирани и декомпенсирани етапи на заболяването. Решение за диагноза; Консервативни и експлоатационни методи за лечение на хиперплазия.

презентация, добавена 03/16/2014


Концепция и природа на рак на простатата като злокачествено новообразуванепредставяне на аденокарцин на различни диференциации. Етиология и патогенеза на това заболяване, неговото разпространение, рискови фактори за развитие и лечение.

презентация, добавена 09/25/2013


Образуването на аденома на простатата. Компоненти на инфразечна обструкция. Разработване на усложнения, дължащи се на хиперплазната простата. Етап на рак и характеристиките на степените на неговото злокачествено заболяване. Методи за диагностика и лечение на заболяването.

презентация, добавена 03/27/2015


Изучаването на оплакванията на пациента, историята на болестта, анамнезата на живота. Изследване на състоянието на респираторни и храносмилателни органи, сърдечно-съдови, нервни, мускулни и урогенитални системи. Диагностика и лечение на доброкачествена простатна хиперплазия.

история на болестта, добавена 05/21/2013


Запознаване с въпросника на пациента. Обосновка на основната урологична диагноза. Лабораторни данни и инструментални изследвания. ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ТРАНСРТЕРАЛНО ЕЛЕКТРИНАЦИЯ НА ПРОДРАТНАТА жлеза. Динамиката на състоянието на пациента.

история на заболяването, добавена 12.11.2014


Съвременни подходи за физиотерапия на доброкачествена простатна хиперплазия в комбинация с придружаващ хроничен простатит. Физиотерапия на пациентите на етапа на санаторно-курортно лечение. Прилагане на домашни физиотерапия и техники за масажи.

резюме, добави 30.06.2015


Изследване на причините за аденома на простатата. Характеристики на основните рискови фактори. Растежът на тъканта на простатната жлеза и появата на доброкачествени неоплазми в нея. Възможни усложнения, диагностика, лечение и профилактика на заболяването.

презентация, добавена 10/19/2016


Жалби на пациента по време на приемане, характеристики на диагностицирането на аденома на простатата. Обективно проучване, предварителна диагноза. Резултатите от допълнителните изследвания. План за лечение и грижи. Дневник на наблюдение, издаден Epicris.

27043 0

През последните години, за оценка на нивото на социално-икономическото благосъстояние на физическите лица, социалните групи на населението, населението, наличността на основните материални ползи, концепцията за "качеството на живот" някога е станала по-често срещана. Световната здравна организация (1999) предложи да се вземе предвид тази концепция като оптимално състояние и степента на възприемане от индивидите и населението като цяло как са удовлетворени техните нужди (физически, емоционални, социални и т.н.) за постигане на благосъстояние и самореализация.

Въз основа на това е възможно да се формулира следното определение: качеството на живот е неразделна оценка на индивида на позицията си в живота на обществото (в системата на универсалните ценности), както и съотношението на тази разпоредба с Неговите цели и възможности.

С други думи, качеството на живот отразява нивото на утехата на човека в обществото и се основава на греха на основните компоненти:
. Начин на живот, т.е. Обективно, независимо от самия човек, страната на живота му (естествена, социална среда и т.н.);
. Начин на живот, т.е. субективни, създадени от самия индивид (обществена, физическа, интелектуална дейност, свободно време, духовност и др.);
. Удовлетворение от условията и начина на живот.

Понастоящем нарастващото внимание започна да се обръща на проучването на качеството на живот в медицината, което го прави по-дълбоко да се рови в проблема с отношенията на пациента със здравето му. Дори се появи специален термин "качество на живот, свързан със здравето", под който те предполагат интегралните характеристики на физическото, психологическото, емоционалното и социалното състояние на пациента, въз основа на субективното му възприятие.

Модерната концепция за изучаване на качеството на живот, свързана със здравето, се основава на три компонента.

1. Многомерност. Качеството на живота, свързано със здравето, се оценява от характеристиките, както свързани, така и несвързани с болестта, което позволява диференциал да определя ефекта на заболяването и лечението върху състоянието на пациента.

2. Промяна във времето. Качеството на живота, свързано със здравето, варира във времето в зависимост от състоянието на пациента. Данните за качеството на живот позволяват постоянно наблюдение на състоянието на пациента и, ако е необходимо, за коригиране на терапията.

3. Участие на пациента при оценката на тяхното състояние. Този компонент е особено важен. Оценката на качеството на живот, свързана със здравето, направена от самия пациент, е ценен показател за цялостното му състояние. Данните за качеството на живот, заедно с традиционното медицинско заключение, позволяват да се направи по-пълна картина на заболяването и прогнозата на нейния поток.

Методологията за изучаване на качеството на живот, свързана със здравето, включва същите етапи като всички медицински и социални изследвания. Като правило обективността на резултатите от изследването зависи от точността на избора на метода.

Най-ефективният метод за оценка на качеството на живот в момента е социологическо проучване на населението чрез получаване на стандартни отговори на стандартните въпроси. Oparns са общи за оценка на качеството на живот, свързан със здравето на населението като цяло, независимо от патологията, и специални, използвани при специфични заболявания. Въпросниците, използвани за тези цели, са представени с определени изисквания. Те трябва да бъдат:
. универсален (покриване на всички качествени параметри на живота, свързани със здравето);
. надежден (фиксирайте отделните характеристики на качеството на живот, свързани със здравето, всеки респондент);
. чувствителни (да празнуват значителни промени в здравето на всеки респондент);
. възпроизведени (тест оттегнете);
. лесен за използване;
. стандартизиран (предлагащ една версия на стандартни въпроси и отговори за всички групи респонденти);
. оценени (дават количествена оценка на качеството на живот, свързан със здравето).

По отношение на получаването на надеждна информация, проучване на качеството на живот, свързано със здравето, е възможно само когато се използват въпросници, които са преминали валидиране, т.е. Получихме потвърждение, че изискванията, които им позволяват да съответстват на зададените задачи.

Предимството на общите въпросници е, че тяхната валидност е създадена за различна нозология, която позволява сравнителната оценка на въздействието на различни медицински и социални програми за качеството на живот, страните, страдащи от индивидуални заболявания и свързани с тях различни класове Болести. В същото време липсата на такива статистически инструменти е тяхната ниска чувствителност към промени в здравния статус, като се вземат предвид индивидуалната болест. Поради това са препоръчителни общи въпросници за прилагане в епидемиологични проучвания за оценка на качеството на живот, свързани със здравето, индивидуалните социални групи на населението, населението като цяло.

Примери за общи въпросници могат да служат като SIP (профил на въздействие върху болест) и въпросник за SF-36 (проучване на MOS 36-LTEM за кратко форм). SF-36 въпросник е един от най-популярните. Това се дължи на факта, че той е често срещан, ви позволява да оцените качеството на живот на пациентите с различни заболявания и да сравните този индикатор с такава здравословна популация. В допълнение, SF-36 позволява на респондентите от 14 и повече години, за разлика от други въпросници за възрастни, в която възраст от 17 години е минималният праг. Предимството на този въпросник накратко (съдържа само 36 въпроса), което го прави доста удобно.

Специални въпросници се използват за оценка на качеството на живот на пациентите с едно заболяване, ефективността на тяхното лечение. Те ви позволяват да уловите промени в качеството на живот на пациентите, които са се случили в относително кратък период от време (обикновено за 2-4 седмици). Специални въпросници се използват за оценка на ефективността на схемите за лечение на конкретно заболяване.

По-специално, те се използват в клинични проучвания на фармакологични препарати. Има много специални въпросници, като AQLQ (астма на живота на живота) и AQ-20 (20-точков астматизиран въпросник) за бронхиална астма, QLMI (качество на живот след въпросника за инфаркт на миокарда) за пациенти с остър миокарден инфаркт и т.н. .

Координация на работата по разработването на въпросници и тяхното адаптиране към различни езици и икономически формации Има международна организация с нестопанска цел, която да проучи качеството на живот - Институт MAPI (Франция).

Не съществуват единни критерии и стандартни стандарти за качество на живот, свързани със здравето. Всеки въпросник има свои собствени критерии и скала за оценка. За индивидуални социални групи от населението, живеещо в различни административни територии, страни, е възможно да се определи условната норма на качеството на живот на пациентите и допълнително да се сравни с нея.

Анализът на международния опит в използването на различни методи за проучване на качеството на живот, свързани със здравето, ви позволява да поставите редица въпроси и да посочите типични грешкиразрешени от изследователи.

На първо място, възниква въпросът, е уместно да се говори за качеството на живот в страна, в която много хора живеят извън линията на бедност, държавната здравна система не се финансира изцяло, а цените на лекарствата в аптеките не са достъпни за Повечето пациенти? Най-вероятно не, тъй като наличието на медицински грижи се счита за кой е важен фактор, засягащ качеството на живот на пациентите.

Вторият въпрос, който се случва при изучаването на качеството на живот, е необходимо да се проведе изследване на самия пациент или да интервюирате роднините му? При изучаване на качеството на живот, свързан със здравето, е необходимо да се вземе предвид фактът, че съществуват значителни несъответствия между показателите за качеството на живот, оценени от самите пациенти и "наблюдатели на трети страни", например роднини, приятели. В първия случай, когато роднините и затваряне ненужно драматизирайте ситуацията, се задейства така нареченият "синдром на бодигард". Във втория случай синдромът "благодетел" се проявява, когато надценяват реалното ниво на качество на живот в пациента. Ето защо в повечето случаи само самият пациент може да определи какво е добро и това е лошо при оценката на състоянието му. Изключения представляват някои въпросници, използвани в педиатричната практика.

Често срещана грешка е отношение към качеството на живот, по отношение на критерия за тежестта на заболяването. Невъзможно е да се установят заключения относно ефекта на всеки метод за лечение на качеството на живот на пациента, въз основа на динамиката на клиничните показатели. Важно е да се помни, че качеството на живот не оценява тежестта на потока на процеса, как пациентът прехвърля болестта си. Така че, с дълго време на сегашното заболяване, някои пациенти свикват с тях и престават да обръщат внимание на това. При такива пациенти е възможно да се спазва нивото на качество на живот, което обаче няма да означава опрощаването на болестта.

Голям брой клинични проучвания са насочени към избор на оптимални алгоритми за лечение на различни заболявания. В същото време качеството на живот се счита за важен интегрален критерий за ефективността на лечението. Например, тя може да се използва за сравнителна оценка на качеството на живот на пациентите, страдащи от стабилна стрес-ангина, която е преминала курса на консервативно лечение и преминава транслационна коронарна ангиопластична операция, преди и след лечението. Този индикатор може да се използва и при разработването на рехабилитационни програми за пациенти, които са претърпели тежки заболявания и операции.

Стойността на оценката на качеството на живот, свързана със здравето, като прогностичен фактор. Данните за качеството на живот, получени преди лечението, могат да бъдат използвани, за да се предскаже развитието на заболяването, неговия резултат и по този начин да помогне на лекаря при избора на най-ефективната програма за лечение. Оценката на качеството на живот като прогностичен фактор може да бъде полезна при страдащи пациенти в клинични проучвания и при избора на стратегия за индивидуално третиране на пациента.

Важна роля се играе от проучвания за качеството на живот на пациентите в качеството на контрол на медицинската помощ, предоставена на населението. Тези проучвания служат като допълнителен инструмент за оценка на ефективността на системата за медицинска помощ въз основа на становището на основния потребител - пациента.

Така проучване на качеството на живот, свързано със здравето, е нов и ефективен инструмент за оценка на състоянието на пациента преди, по време и след лечението. Голям международен опит в изучаването на качеството на живот на пациентите показва перспективите си във всички раздели на медицината.

O.p. Schepin, v.a. Медик

Значение на темата.

Въпреки факта, че днес отговорите вече са получили отговори на много въпроси за диабекологията по отношение на тактиката на лечението и превенцията на усложненията на заболяването, диабетът остава сериозен проблем, включително, защото има ясно изразено отрицателно въздействие върху качеството на живот пациенти. Намаляването на качеството на живот в диабета е свързано не само с влошаването на здравето за късните усложнения, но и с различни психопатологични условия (например депресия), промяна в естеството на социалните контакти и обичайния начин на живот.

Понастоящем качеството на живот се счита за важен здравен показател, а увеличението му е едно от ключовите здравословни проблеми. Оценката на качеството на живот и тясно свързаното емоционално състояние в диабет също са важни, защото субективно разумното качество на живот и емоционалните недостатъци може значително да влоши ангажимента на пациента за независимо контролиране на диабета и по този начин да намали ефективността на терапевтичните мерки.

Рехабилитацията и запазването на здравето на пациента е невъзможно, без да се вземат предвид психо-емоционалните особености на личността, степента на "удовлетвореност" от държавата, нивото на независимост и обществена ситуация, лични вярвания и други аспекти, които определят " степен на комфорт както в себе си, така и в рамките на тяхното общество. "

Относно препоръките на кой, основните критерии за качеството на живот на един от двадесети век са физически (власт, енергия, умора, болка, почивка, сън), психологически (положителни емоции, мислене, самочувствие външен вид, негативни преживявания), независимост (ежедневна дейност, изпълнение, зависимост от решения и лечение), \\ t публичен живот (Лични взаимоотношения, социална стойност, сексуална дейност), околен свят (благосъстояние, сигурност, живот, сигурност, наличност и качество на медицинската и социалната сигурност, достъпността на информацията, свободното време, екологията), духовността (религия, лични убеждения).

Така качеството на животните е от основно значение, тъй като те могат да се превърнат в решаващ фактор в способността на индивида да управляват болестта си и да гарантират здравето и благосъстоянието в бъдеще. Ето защо изглежда обещаващо развитие на индивидуални програми, включително различни аспекти, които отчитат психологическите особености, отношението към болестта и лечението на пациенти с захарен диабет. Всичко това определи значението на изследването на психо-емоционалните, социално-демографски аспекти, свързани с качеството на живот на пациентите с захарен диабет.

Като се вземе предвид горното, е направено изборът на тема "Качество на живот на пациенти с диабет" и е разработена проучвателна програма.

Първият етап е теоретичен анализ на проблема, свързан с изследването на качеството на живот на пациентите с диабет.

Вторият етап е пряко проучване, проведено въз основа на ендокринологичното отдел на MBUZ GB # 1.

Цел на изследването: Учене на kzh, психологически черти Пациент, който позволява личен подход и да се намерят оптимални начини за пълноценна медицинска и психологическа и социална рехабилитация на пациенти с SD.

Обект на изследване: Пациентите на ендокринологичното отделение на МБУЗ \u200b\u200bГБУЙД 1 на възраст от 18 до 82 години.

Предмет на изследване: Качеството на живот на пациентите с мелитус на диабет и неговите медицински и социални аспекти.

Изследователски задачи:

• 1. Да изучава методологията за проучване на качеството на живот на пациентите с SD.
• 2. Изследване на субективната картина на заболяването, нагласи към заболяването и лечението при лица, страдащи от диабет.
• 3. Изследване на емоционалното състояние на пациенти с захарен диабет.
• 4. Изследване на структурните особености на личността и характеристиките на мотивационно-волевата сфера на пациенти с захарен диабет.
• 5. Изследване на стратегиите, преодоляването на стреса при пациенти с захарен диабет.
• 6. Проучване на нивото и структурата на качеството на живот на пациентите с захарен диабет.
• 7. Изучаване на взаимното свързване на качеството на живот с клинични и психологически характеристики на пациенти с захарен диабет.

Научни изследвания на новост:за първи път се извършва проучване на качеството на живот на пациентите с диабет в ендокринологичния отдел на МБУЗ \u200b\u200b"Сити клинична болница № 1".

Практически изследвания на значимост: Разработени са препоръки за подобряване на качеството на живот на пациентите с диабет.

Изследователски методи:

• 1. Научен и теоретичен анализ на медицинската литература за качеството на живот на пациентите с диабет.
• 2. Статистически метод.
• 3. Социологически метод (въпросник).

Изследователска база: Ендокринологично отдел на МБУЗ \u200b\u200b"Сити клинична болница №1".

Структура на крайната квалифицирана работа:

Тази работа се състои от въвеждане, две глави, заключения, списък с литература и приложения.

1

Прегледът на литературата е посветен на въпросите за проучване на качеството на живот, свързан със здравните (KZHS) онкологични пациенти. Качеството на живота (CZH) е неразделна характеристика, която изпълнява физическото, социалното и психологическото функциониране на пациента. Има няколко дефиниции на концепцията за "kzh". За първи път този термин се появява в икономическата литература през 20-те години на миналия век. През 1948 г. се формулира терминът "kzhs". Основният инструмент за обучение KZ е профилите (оценка на всеки компонент на качеството на живот поотделно) и въпросници (за цялостна оценка). В момента има повече от 400 въпросника за изследване на ЗЗ. В онкологичната практика изследването на KZHS се практикува повече от 30 години. За тези цели се използват както въпросници с общо предназначение, така и специални въпросници. Най-популярните в онкологичните изследвания са общи въпросници за SF-36 и Euroqol. Eortc-C30 и факт-G са най-често срещаните въпросници в онкологията. Специални профили се използват за оценка на индивидуалните симптоми в онкологията. KZ е вторият по големина критерий за оценка на резултатите от антитуморната терапия след оцеляване (NCI, ASCO, 1996).

качеството на живот

злокачествено образование

онкология

1. Показатели на населението на качеството на живот в въпросника SF-36 (резултатите от многоцентрово качество на живот "Мираж") / V.N. Амирханова, D.V. Горрячев, Н.И. Коршунов, чл. Ребров, v.N. Sorotskaya // Научна и практична ревматология. - 2008 г. - №1. - стр. 36-48.

2. Balabuha O.s. Качество на живота като основа на програмите за рехабилитация на онкологични пациенти // Международен медицински журнал. - 2010. - №4. - стр. 11-13.

3. Wasserman l.i. Трифонова Е.А., Федорова V.L. Вътрешната картина на заболяването в структурата на качеството на живот при пациенти със соматична патология // Сибирско психиатрично списание. - 2008. - №27. - стр. 67-71.

4. Клинична оценка на ефективността на хирургичното и комбинирано третиране на рак на проксималната вентилация / O.N. Volkov, v.i. Столяров, s.v. Княв, К.н. Абрамов, v.n. Crane // Конгрес онколозите на страните от ОНД (3-6 декември 1996 г.), част I. - М., 1996. - стр. 304.

5. Евдокимов v.i., Zaitsev D.V., Fedotov a.i. Научни и методологически проблеми при оценката на качеството на живот // Herald на психиатрията. - 2008. - №27. - стр. 102-131.

6. Евдокимов v.i. Fedotov a.i. Методологически аспекти на субективната оценка на качеството на живот // Медицински и биологични и социално-психологически проблеми на безопасността при извънредни ситуации. - 2008. - №4. - стр. 63-71.

7. Йонова T.I., Novik A.A., Sukhonos Yu.a. Концепцията за качеството на живот на онкологичния профил на пациентите // онкологията. - 2000. - T.2, №1-2. - стр. 25-27.

8. Йонова Т.И. Горки и методологични аспекти на качеството на живот в он-хематологията: DIS. ... д-р Биол. наука - M., 2009. - 230 p.

9. Качество на живот и икономическо развитие / общо. Ед. R.S. Пархоменко. - Южно-сахалинск: Издателство на университета Сахалин, 2005. - 183 p.

10. Kolsnik v.s.s. Оценка на качеството на живот в медицината // руски семеен лекар. - 2002. - №1. - стр. 23-26.

11. Kosenkova o.i., Makarova v.i. Проблемът с качеството на живот в съвременната медицина // екология на човек. - 2007. - №11. - стр. 29-31.

12. Купков Е.К., Абдрахманов Ж. Качество на живот като един от информативните методи за оценка на състоянието на пациента (преглед на литературата) // валеология. - 2010. - №3. - стр. 9-12.

13. Малтомин F.T. Качество на живота поради здравословното състояние на възрастните и сенилната възраст (преглед на литературата) // Качествена клинична практика. - 2011. - №1. - стр. 11-18.

14. Мухамедшина Е.И., Яхин К.к. Качеството на живот като индикатор за психичното здраве на пациентите със соматични заболявания // Общественото здраве и здравеопазване. - 2006. - №4. - стр. 40-43.

15. Петров В.И., Седкова Н.н. Проблема с качеството на живот в биоетиката. - Волгоград, 1996. - 96 p.

16. Петров v.i. Основни принципи и методология на доказателствената медицина // Бюлетин на Волгоградския държавен медицински университет. - 2011. - Т. 38, №2. - стр. 3-9.

17. Насоки за изследване на качеството на живот; Ед. Акад. Ramne yu.l. Шевченко. - 2-ри. - м.: CJSC "Alma Media Group", 2007. - 320 p.

18. Franking v.e. Човек в търсене на смисъл. - m.: Напредък, 1990. - 266 стр.

19. Shaposhnikov Yu.Yu., Shaposhnikov n.yu. Проучване на качеството на живот на пациентите след хирургично лечение // Astrakhan Medical Journal. - 2010. - Т. 5, №1. - стр. 115-122.

20. ASCO. Автомобили за лечение на рак на оценката на технологиите и насоките за лечение на рак // J. Clin. Онкология. - 1996. - Vol. 14, №3. - стр. 671-679.

21. Basskin l.e. Практична фармакокономическа икономика. - Cleveland: Advanstar Communication, 1998. - 174 p.

22. Cella d.f. Качество на живота: концепция и определения // J. Bain и Symptom Mene. - 1994. - Vol. 9, №3. - стр. 186-192.

23. Johes P.W. Качество на живот Измерване на стойността на стандартизацията // EUR. Респ. Rev. - 1997. - Vol. 7, №42. - стр. 42-49.

24. Johnson J.R., Храм Р. Изискване за храна и наркотици за одобрение на противоракови лекарства // Доклади за лечение на рак. - 1985 г. - №65. - стр. 1155-1157.

25. Naughton M.j., Wiklund I., Shumakers A. et al. Критичен преглед на шест специфични за измерване на качеството на живот качеството на живот, използвани в междукултурните изследвания // качеството на живот. - Оксфорд, 1995. - стр. 39-74.

26. Качество на живота. Медицинска енциклопедия. - Shicago, 1995. - P. 774.

27. WHOQOL GROUP. Развитието на инструментите за оценка на качеството на живота (Whoqol) / orley J., Kuyken W., et al. Оценка на качеството на живота: международни перспективи. - Берлин, 1994. - стр. 41-57.

28. Световна здравна организация. Облекчаване на болки в рака. - Женева: Кой, 1986 г. - стр. 5-26.

Промяната на подходите за предоставяне на медицински грижи е съвременна тенденция, която покрива много страни по света. Днес в развитите страни на света медицински модел, който е предназначен само да елиминира болестта и възстановяването на функционирането на човешкото тяло, постепенно се заменя с модел, ориентиран към психосоциален подход. Такава концепция изисква не само възстановяването на биологичната функция на организма, но и нормализирането на неговото психологическо и социално функциониране.

Обратно в средата на 20-ти век, сочещи необходимостта от развитието на хуманистичната парадигма в медицината, представители на хуманистична психология (V. Frank и т.н.) подчертават необходимостта от изследване и лечение на холистичен човек с уникален характер на преживявания, свободно и отговорно решаващи как да действат различни ситуации, Включително в положението на болестта.

Към днешна дата това е благосъстоянието на човек, подходът на живота на пациентите до нивото на практически здрави хора е едно от основните лечения. Онкологичната наука в това отношение не е изключение. Въпросът е не само за това как е живял пациентът, но и "как е живял" тези години ", постепенно заема място в научните публикации от последните години.

Интересът към проблема с качеството на живот на хората, страдащи от различни болести, се формира в средата на двадесети век и изисква изучаването на не само разпространението на болести, но и тяхното влияние върху тях професионални дейности. Дълго време този критерий се разглежда само в социален аспект и означава степента на удовлетвореност от работата, свободното време, условията на живот, степента на удовлетвореност на нуждите, комуникацията и др. За първи път фразата "качество на живота" се появява в литературата през 1920 г. в произведенията на Пигсън, посветени на икономиката и благосъстоянието на населението.

Може би първият опит за медицинско тълкуване на това явление беше работата на професор на Колумбийския университет D.A. Карновски, който през 1947 г. публикува статия "Клинична оценка на химиотерапията за рак". По този начин, първите пациенти, чието качество на живот се превърна в предмет на обучение по медицина, имаше онкологични пациенти. Тази публикация е началото на развитието на науката за качеството на живот като цяло.

През 1948 г., който формулира фундаментално нова дефиниция на здравето като състояние на пълно физическо, психическо и социално благосъстояние, а не само липсата на заболяване. По това време концепцията за "качество на живот, свързана със здравето" и се опитва да се оцени този важен и двусмислен параметър в медицината.

Към днешна дата има много определения за качеството на живот, всеки от тях допълва и уточнява тълкуването на термина, но досега не съществува общоприето определение за тази концепция.

Качеството на живота е неразделна характеристика, която изпълнява физическото, социалното и психологическото функциониране на пациента. В съответствие с определението за здраве, който определя CZ като индивидуално съотношение от лицето на неговата позиция в живота на обществото, в контекста на нейната култура и ценностна система с целите на този индивид, неговите планове, възможностите и степен на несъгласие. Както може да се види, основните свойства на качеството на живот са многокомпенсиалността и субективизма в оценката.

Като се има предвид, че методологическите растения за изучаване на качеството на живот, издава философската антропология и специфични знания формират медицински науки, е препоръчително да се определи качеството на живот с интеграция в нея на първични социологически и вторични медицински подходи. Звучи, както следва: "качеството на живот е адекватността на психосоматичното състояние на индивида на социалния си статус".

Подобно по значение. Определяне на качеството на живот, предложен от Венгер N.K.: Качеството на живота е "удовлетворение от психосоциалните и други форми на дейност в контекста на ограниченията, свързани с болестта".

Медицинската енциклопедия на качеството на живот, публикувана в Съединените щати, дава по-опростено определение: "качеството на живот е степента на удовлетвореност на човешките нужди."

Автор на качеството на качеството на живот на болницата на Св. Георги (SGRQ) P.W. Джоунс регулира качеството на живот от гледна точка на лекаря. Звучи като "съответствие на желанията на възможностите, които са ограничени от болестта".

Наличните много дефиниции за качество на живот са ярки доказателства за липсата на единен подход към формулировката на тази концепция. Това се дължи на факта, че всички компоненти и страни подобно обемна концепция обясняват много трудно.

Традиционно тази концепция има, както и трите компонента. Първо, тя обхваща различни страни Човешки живот: условия на живот, професионални дейности, домашен декор. Второ, медицински аспекти на качеството на живот: въздействието на самата болест и ограниченията, възникнали в резултат, както и влиянието на лечението за жизнената активност на пациента. И накрая, качеството на живот: оплакванията на пациента, неговата функционалност, възприемането на промените в живота, свързани с болестта, общото благосъстояние.

Така този термин включва физическо, психологическо и социално благополучие, тъй като възприемаме самия пациент и ви позволява да оценявате качеството на изброените компоненти на такива фактори, като болести и методи за лечение.

В съвременната отвъдморска медицина терминът "качество на живот, свързан със здравето" е широко разпространен, предполага, че има друг аспект, който не е свързан със здравето: въздействие върху околната среда, икономически, политически, духовни промени. Концепцията за "качеството на живот, свързана със здравето" позволява да се даде дълбок и многоизмерен анализ на физиологични, психологически, емоционални и. \\ T социални проблеми Пациентски човек.

Основният инструмент за изследване на качеството на живот е профилите (оценка на всеки компонент на качеството на живот поотделно) и въпросници (за цялостна оценка). И тези, а други могат да бъдат общи (оценяват здравето като цяло) и специални (за изучаване на специфични нужди). В същото време, според редица автори, всички те не оценяват клиничната тежест на заболяването и отразяват как пациентът прехвърля болестта си.

Към днешна дата има около 400 въпроса за качеството. Те са широко използвани в клиничната практика, определяйки тези области, които са най-засегнати от болестта, като по този начин се дава характеризиране на състоянието на пациенти с различни форми на патология. Не може да се извърши проучване на ефективността на фармакологичната подготовка днес, без да се изучава този параметър.

Изследването на качеството на живот в онкологията играе значителна роля, както в изследователска работаи в клиничната практика. В онкологията качеството на живот се използва редовно повече от 30 години. Според Medline и Cancylit (Национална библиотека на САЩ) едва през 2008 г. е възможно да се открият повече от 5000 препратки към изследването на качеството на живот.

Методологията за изучаване на качеството на живот ви позволява точно да опишете сложна гама от многостранни и разнообразни нарушения, които се извършват с болен злокачествен тумор в процеса на развитие на болестта и неговото лечение. Според препоръките на FVA, публикувани в Съединените щати през 1985 г., оценката на качеството на живот на пациента трябва да бъде включена в клинични проучвания, свързани с въвеждането на нови лекарствени препарати в онкологията.

На съвместната конференция на Националния институт на американския рак (НЦИ) и американското общество по клинична онкология (asso) през 1996 г. бе поставен, че качеството на живот е вторият най-важен критерий за оценка на резултатите от антитуморната терапия след оцеляване .

По отношение на практиката на рака, концепцията за проучване на качеството на живот има много възможности за използване и позволява:

1) оптимизиране на стандартизацията на методите за лечение;

2) извършва разглеждане на нови лечения въз основа на международни критерии, приети в най-развитите страни;

3) подобряване на качеството на изследването на нови лекарства;

4) осигуряват пълноправен индивидуален мониторинг на състоянието на пациента с оценка на резултатите от ранното и отдалеченото лечение;

5) за разработване на прогностични модели за различни форми рак;

6) провеждане на социално-медицинско население проучва с разпределението на рисковите групи при злокачествени образувания;

7) осигурява динамично наблюдение на рисковите групи и оценка на ефективността на програмите за превенция;

8) да проучи и провежда икономическа обосновка на методите за лечение, като се вземат предвид фармако-икономическите показатели: "Полезно значение", "ефективност на разходите" и др. .

За да се оцени качеството на живот на пациентите с рак, се използват както общи, така и специални въпросници. Първите са предназначени да оценят качеството на живот както на здравите, така и на пациентите, независимо от вида на заболяването. Вторият са предназначени за пациенти с различни заболявания.

В онкологията използвайте следните общи въпросници:

1) разработен през 70-те години - уязвителният индекс (QWB) и профил на заболяването (профил на въздействие на SICNESS, SIP);

2) разработен в 80-те години - Nottingham Nottingham профил, NHP (индекс на качеството на живот, QLI);

3) Разработено през 90-те години - въпросник за оценка на качеството на живот на европейската група за качество на качеството на живот (Euroqol) и общ въпросник за здравето (SF-36).

Най-използваните общи въпросници, предназначени да изучават качеството на живот при пациенти с злокачествени заболявания, включват SF-36 и Euroqol. Тяхното предимство е широко разпространение, простота на проучването и висока валидност. В повече от 90% от клиничните проучвания в Русия се използва въпросникът на SF-36.

Специални въпросници:

1. Въпросникът на Европейската организация на научните изследвания и лечението на рака (NORTHC QLQ-C30).

2. Въпросник за оценка на функциите по онкология (фактически G).

4. Въпросник за оценка на трудностите (инвентаризация на рак на проблемни ситуации, CIPS).

5. Система за оценка на рехабилитацията (система за оценка на рехабилитацията, грижи).

Най-често срещаната е EURTC-C30 и факт-G с допълнителни модули за отделните нозологични форми на рак. Тези въпросници са широко използвани в многоцентрични клинични проучвания в Европа, САЩ и Канада. Подробно описание на общи и специални въпросници, използвани в онкологията, може да бъде получено от интернет на уебсайтовете на съответните научноизследователски организации.

В допълнение, мащабът и профилите и профилите са широко разпространени в ежедневната практика за оценка на индивидуалните ракови прояви, предимно болка: кратка инвентаризация на болката, BPI, въпросник за болка в McGill, въпросник за болка, карта за оценка на болката (въпросник за болка в McGill)) и слабост: a Кратки въпросник за оценка на слабостта (кратка инвентаризация на умората, BFI), инструмент за оценка на слабостта на Pearson-Baers (контролен списък за усещане за усещане за умора на Pearson-Byars), мащаб на слабост по време на рак (скала за рак).

Така проучването на качеството на живот е надежден, информативен и икономически метод за оценка на здравния статус на пациента както в група, така и в индивидуално ниво. В онкологичните проучвания качеството на живот служи като важен критерий за оценка на ефективността на лечението и има прогностично значение. Оценката на качеството на живот в клиничните проучвания подобрява качеството на самата изследвания.

Рецензенти:

Сабанов А.В., D.M., професор по катедра по терапия и ендокринология на FUV GBOU VPO "Волгоградски държавен медицински университет" Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия, Волгоград;

Пличов v.n., d.m., професор, директор на ведомствената клинична болница в Арт. Волгоград-1 руски железопътни линии, Волгоград.

Работата отиде на редактирането на 01/28/2012.

Библиографска справка

Nenarokomov A.Yu., Speransky D.L., Arvshatov e.v., Wise A.Yu. Съвременна концепция за качеството на живот в онкологията // Фундаментални изследвания. - 2012. - № 2-2. - стр. 421-425;
URL адрес: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id\u003d29549 (дата на обработка: 02/01/2020). Предлагаме на Вашето внимание списанията да публикуват в издателството "Академия за естествена наука" 1

Статията е посветена на въпросите на концептуалното разбиране за оценка на качеството на живот в контекста на развитието на социологията на медицината. Разграничават се няколко теоретични и методологически подхода към изследването на качеството на живот. Целевият подход включва анализ на качеството на живот, използвайки комбинация от различни регулаторни и статистически характеристики, с които човек може обективно да прецени степента на удовлетвореност от нуждите и интересите на хората. Субективният подход към изследването на качеството на живот е свързан с оценката на нуждите и интересите на специфичните хора, които са отразени в субективните идеи на лицата, техните лични мнения и оценки. Изследването на качеството на живот на пациентите с захарен диабет трябва да се основава на анализа на устойчивите социални практики, които се основават на взаимодействието на инсталациите, ценности. Важно е не само да се идентифицира мястото на здравето в системата на ценностите на пациентите, но и изследване на стратегиите за живот и реалното поведение. Захарният диабет, като се вземе предвид сложният режим на управление и лечение, както и многобройни соматични прояви (остри и хронични усложнения), има ясно изразено въздействие върху качеството на живот и възможността за реализиране на стратегията за живот. В същото време качеството на живот и стратегията на личната стратегия на пациента, от своя страна, оказва значително влияние върху ефективността на лечението на заболяването. Вниманието на автора е насочено към взаимозависимостта и взаимното свързване на качеството на живот и ефективността на стратегията за лечение, подкрепя необходимостта от сложен модел на медицинска помощ социално подпомаганеКогато дейността на пациента играе ключова роля, формирането на съвестяване на самостоятелно поведение.

диабет

качеството на живот

оценка на качеството на живот

поведение на миксер

1. NOVIK A.L., Йонова Т.И. Насоки за изследване на качеството на живот в медицината. - m.: MediaGroup.-2007.-314 p.

2. RESHETNIKOV A.V., Shapovalova O.A. Здраве като предмет на обучение по социология на медицината. M., Gootar Media, 2008.

3. RESHETNIKOV A.V. Социология на медицината - M, Gootar Media, 2007.

4. Savchenko t.n., Golovin gm. Субективно качество на живот: подходи, методи за оценка, приложни изследвания. - m.: Издателство на Института по психология RAS. - 2006 г. - 168 p.

5. Сарански v.e., Грузия Е.. Качество на живота: по въпроса за същността и съдържанието на концепцията // Подобряване на качеството на живот на населението - най-важният проблем на Руската федерация: събиране на научни статии за материали от III международен форум "Качество на Живот: Общността на науката, властта, бизнеса и обществото "/ Фондация" Социални иновации "в 2 части. - M: Общински свят, 2005.

6. Abetz, L., Sutton, M., Brady, L., McNulty, P., Gagnon, D.D. Яздралата на диабетичната крачка: Качество на живот инструмент за използване в клинични проучвания // Присъствие. Диаба. Int. - 2002. - № 19. - стр. 167-175.

7. Андерсън, R.J., Freedland, K.E., Clouse, R., Lustman, P.J. Преобладаването на коремен депресия при възрастни с диабет: мета-анализ // грижа за диабета. - 2001. - 24. - стр. 1069-1078.

8. Bradley C. Значение на диференцирането на здравния статус от качеството на живот // Lancet. - 2001. - № 357. - стр. 7-8.

9. Bradley, C., Todd, C., Gorton, T., Symonds, E., Martin, A., Plowright, R. Разработване на индивидуализиран въпросник за възприемане на въздействието на диабета върху качеството на живот: Theaddqol / QUEL LIFE RES. - 1999. - №8.-p. 79-91.

10. Garratt, j.m., Рута, Д.А., Абдала, М.И., Бъкингам, J.K., Ръсел, т.н. Въпросникът за здравно изследване на SF36: мярка за резултатите, подходяща за рутинна употреба в рамките на Британския медицински вестник NHS //. - 1993. - № 306. - стр. 1440-1444.

11. Гил, Т., Фейнщайн, A.R. Критична оценка на качеството на измерванията на качеството на живот // Jama. - 1994. - № 272. -p. 619-626.

12. Доклад за глобален статут относно непризнати болести 2010. Женева, Световната здравна организация, 2011

13. Харт, Н. Социологията на здравето и медицината. Оксфорд. 1993.

14. Международна федерация на дибите. Диабет Атлас, 4-то издание. - 2011.

15. Mathers, C.D., Loncar, D. Прогнози за глобална смъртност и тежест на болестта от 2002 до 2030 г. Plos Med, 2006, 3 (11): E442.

16. Рубин, R.R. Диабет и качество на живота // Спектърът на диабета. 2000.-№ 13.-P. 21-23.

17. Snoek, F.J. Качество на живота: По-близък поглед към измерване на пациентите "Weil-any // Diabetes Spectrum. - 2000. - № 13.-P. 24-28.

Захарният диабет е един от най-често срещаните хронични заболявания по целия свят. Според Международната федерация за диабет вече има повече от 366 милиона пациенти с диабет в света, а до 2030 г. броят им ще се увеличи почти два пъти и надхвърля 552 милиона души. Според прогнозите на Световната здравна организация през 2030 г. диабетът ще се превърне в седмия от значението на причината за смъртта. Повече от 80% от смъртта от диабет се срещат в страни с ниски и средни доходи.

Медицинската статистика показва, че има и тенденция да се променя възрастовата структура на диабета, 3% годишно увеличава броя на захарата от диабет тип 1, който се нарича "млад диабет". Диабетът е сериозен медицински и социален и икономически проблем на съвременния свят, необходимостта от подобряване на качеството на живот на пациентите и ефективността на диабетологичната помощ, основана на комплекс медицински социологически изследвания.

Проблемът с качеството на живот е предмет на изучаване на различни индустрии на научни познания. При първоначалните етапи на изследването концепцията за "качество на живот" бе заменена с такива категории като "начин на живот", "начин на живот", "стандарт на живот". Въпреки това, тези категории обобщават само определени качествени и количествени аспекти на живота на хората. Всъщност категорията "лайфстайл" фиксира формата на човешкия живот, характерен за исторически някои социални отношения "начин на живот", конкретизиран съдържанието на начина на живот, разкрива своите характеристики, изразени в комуникация и поведение. Категорията "стандарт на живот" фокусира вниманието си върху поддържането на живота, което определя само количествения ход на живота, степента на удовлетвореност на материалните и културните нужди на хората.

При концептуални термини се отличават няколко теоретични и методологически подхода към изследването на качеството на живот. Целевият подход включва анализ на качеството на живот, използвайки комбинация от различни регулаторни и статистически характеристики, с помощта на която човек може обективно да прецени степента на удовлетвореност на нуждите и интересите на хората (например: нивото на престъпление, \\ t Безработица, замърсяване на околната среда, население, броя на националния капитал, делът на капитала в. \\ T селско стопанство, броят на наличните природни ресурси.). Целевите индикатори са изградени върху информация, получена отвън, а не част от живота на дадено лице. Основната цел на използването на обективни показатели е, когато е възможно по-точното измерване на стандарта на живот на обществото или индивид въз основа на статистическа информация. Тази посока на изучаване на качеството на живот сега е най-интензивно развита в науките, свързани с психологията.

Субективният подход към изследването на качеството на живот е свързан с оценката на нуждите и интересите на специфичните хора, които са отразени в субективните идеи на лицата, техните лични мнения и оценки. Концепцията за качеството на живот в рамките на този подход се основава на одобрение, че истинското значение на качеството на живот е отразено в субективните усещания на индивидите, които се формират въз основа на жизнения опит на индивида, емоционалното му състояние, нивото на интелектуално развитие. Тази област е свързана с проучването на цялостното удовлетворение на живота, чувството за щастие, основните фактори и детерминанти, които определят удовлетвореността от живота на дадено лице в съвременните условия; йерархична структура на компонентите на качеството на живот и основните показатели на това явление; Характеристики на духовния и културния живот на хората; социални и психологически фактори на жизнената дейност на индивида в условията на промяна; Социално-психологически характеристики на дадено лице, нейната ориентация, поведенчески норми.

Исторически, досега измерването на качеството на живот е произведено по два различни начина: измерване на обективни условия на живот и измерване на субективните оценки на живота. Един от опитите за вземане на внимание на многократното понятие за качество и стандарт на живот се превърна в концепцията за "човешко развитие" (проект за човешко развитие), широко използван в междуредачността сравнима. Социалното развитие е свързано предимно с натрупването и развитието на човешкия капитал. Нивото на човешко развитие е пряко свързано с възможността за човешка реализация като човек и като член на това общество. Този аспект на жизнения стандарт включва два елемента: първото е качеството на живот на хората, като се вземат предвид демографските, медицинските, екологичните и интелектуалните условия за тяхното съществуване и самореализация; Втората е интеграцията на индивидите в обществото: тяхното влияние върху социалните процеси (участие в управленски, демократични процедури.), Наличието или липсата на дискриминация срещу отделните социални групи.

На модерен етап Образува се подход, фокусиран върху интегрирането на субективни и обективни показатели за качество на живот. R.r. Рубин разглежда качеството на живот като многоизмерна структура, включително лично субективно възприемане на физическото, емоционалното и социалното благосъстояние, както и когнитивно (удовлетворение) и емоционално (щастие) компоненти. Изследванията отбелязват, че качеството на живот корелира с най-широката гама от индивидуален човешки опит.

Всички по-големи научен интерес Причиняват проблеми на взаимозависимостта на качеството на живот и човешкото здраве. В структурата на качеството на живот, състоянието на здравето е един от компонентите. Световната здравна организация определя качеството на живот като възприемане на индивидите в живота в контекста на културата и ценностната система на средата, в която живеят, в неразделна връзка с техните цели, очаквания, стандарти и грижи. Следните параметри се разпределят като основни критерии за качество на световната здравна организация: физическа (сила, енергия, умора, болка, дискомфорт, сън, почивка); психологически (положителни емоции, мислене, обучение, концентрация, самочувствие, преживявания); ниво на независимост (ежедневна дейност, производителност, зависимост от наркотици и лечение); Социален живот (лични взаимоотношения, социална стойност на субекта, сексуална активност); Среда (живот, благосъстояние, безопасност, наличност и качество на медицинско и социално подпомагане, сигурност, екология, възможност за обучение, наличност на информация); Духовност (религия, лични убеждения).

В допълнение, световната здравна организация, се отбелязва, че при липсата на реална заплаха за живота на пациента, качеството на живот трябва да се разглежда като основен критерий за ефективността на лечението. Но в същото време въвеждането на проучването на качеството на живот в клиничната практика е придружено от трудности, които до голяма степен са свързани както с липсата на унифицирани подходи за оценката на качеството на живот, както и сложността на. \\ T тълкуване на получените данни. В това отношение някои проучвания въвеждат специален термин "качество на живот, свързан със здравето" (свързано с здравето качество на живот, HRQL), свързани с оценка на въздействието върху качеството на здравето или заболяването. В рамките на този подход оценката на качеството на живот, преди всичко, е свързана с изследването на влиянието на заболяването и лечението за функциониране, надежда и субективно благосъстояние. Международен; И вътрешният опит в проучванията за качеството на живот на пациентите свидетелства за значителните перспективи на метода. .

Ефективността на диагностичната и медицинско превантивна грижа с захарен диабет все още не е висока, което също се потвърждава в отрицателната динамика на остри и хронични усложнения, увеличаването на инвалидността и смъртността, свързани с диабета. Условията на живот, особеностите на образованието и традициите имат много важна, а понякога и решаваща роля при формирането на човешкото поведение, включително по отношение на собственото им здраве. От особено значение е формирането на мотивационното отношение на пациентите към здравословен начин на живот и самостоятелно поведение.

Използването на социологическа система на тълкувания в анализа на здравословните проблеми и качеството на живот води до изместване на вниманието на вниманието в интерсубективната област на индивидуалното съществуване - в сферата на социалните и междуличностните отношения на темата. Социално-логическият подход включва разглеждане на проблема със здрави превозни средства в светлината на основните проблеми на социализацията и социалното взаимодействие. Самооценката на качеството на живот и здравето на здравето зависи от много фактори, което налага допълнителна интегрирана оценка на степента на въздействие на някои социално-икономически фактори за влошаване на притока на диабет, за търсене на причините и. \\ T Условия за подобряване на качеството на нейното лечение и диагностика, проблемът с концептуалната обосновка на модела за оптимизация се актуализира. Медицинско и социално подпомагане на пациенти с диабет тип 1.

Подобряването на качеството на живот е неразривно свързано с възможностите за прилагане на стратегии за живот, активност на пациентите, разширяване на набор от налични социални роли. При предоставяне на медицинско и социално подпомагане на пациенти, страдащи от диабет, важно е да се записват не само биомедицински, но и социални, поведенчески и психо-емоционални показатели.

В контекста на осигуряване на качеството на живот на пациентите с меле на диабет, самоопределение на живота, проблемите с избора и формирането на стратегии за живот са сред социалните проблеми, които причиняват постоянния научен интерес, но в същото време промените във формулярите и методи за определяне на перспективите за живот, факторите и условията, тяхното определяне, изискват непрекъснато актуализиране на теоретичните и методологически подходи на новото ниво на концептуално разбиране на динамично променящите се социално сфери в социалните трансформации. Фокусирането като част от социологическите изследвания при формирането на житейските стратегии се свързва с увеличеното разнообразие от социални канали, промяна в методите за социална адаптация.

В света на всеки човек има някои "междусекторни" ценности, които са практически пръчки във всяка област на дейност. Според нас човешкото здраве може да се припише на собственото им здраве, като фактор за постигане на успех модерно общество, здравословен начин на живот, като начин за запазване и насърчаване на здравето на индивида. Намаляването на важността на тези ценности в един период от този период води до сериозна загриженост в нормалното общество. От тук в световната практика има нова методологическа стратегия за комбинация от тези масови количествени изследвания с изследването на отделни случаи, индивидуални типични траектории за живот. Проблемът за идентифициране на специалните състояния на индивида, предшестващ неговото истинско поведение, присъства в много изследователи.

Отношението към здравето и възприемането на здравето по същество интегрира такива категории като познания за здравето, осведомеността и разбирането на ролята на здравето в процеса на човешката дейност, неговото влияние върху социалните функции, емоционалните и поведенческите реакции. Често пациентите свързват промяна в състоянието на здравето с влиянието на някои външни фактори, не вярват в собствената си способност да влияят на болестта си. Това възприятие се определя от външен или външен, локус контрол. Вътрешен (международен) контрол на локуса предполага наличието на убеждение в способността му да влияе върху обстоятелствата в собствения си живот, включително състоянието на здравеопазването. Локусът на контрола на заболяването е психологическата основа, на която се строят стратегии за утеха; Той също така определя степента на съответствие с медицинските препоръки. Пациентите с различни опции за контрол на местоположението изискват специално внимание на определянето на стратегията и тактиката на лечението.

В допълнение, много характеристики на личността се променят под времето под влиянието на заболяването, няма неизменна йерархия. В резултат на това се формира поведението на пациента, което до голяма степен се определя от жизнената стратегия, функционалната ролева позиция, която пациентът прилага в общуването с другите. Понастоящем се предоставя оценка на качеството на живот и изследване на стратегиите за живот по-важно В общата система за оценка на терапевтичната и превантивната грижа за пациентите, включително от тип 1 SD.

Присвоено значение в контекста на подобряване на ефективността на лечението, образуването на активно, съзнателно самоустойчиво поведение се придобива. На когнитивното ниво, степента на информираност или компетентност на пациента по проблемите на диабета, познаването на основните рискови фактори и усложнения, разбиране за ролята на собствената им дейност и самостоятелно поведение при гарантиране на ефективността на жизненоважното активността и ефективността на лечението е важна. На емоционалното ниво образуването на високо ниво на доверие в отношенията пациент, намаляване на нивото на тревожност, уменията за контрол на собственото им емоционално състояние са важни. На мотивационното поведение, ключът се превръща в промяна в значението на запазването на здравето в индивидуална йерархия на ценностите, степента на формиране на мотивацията за запазване и насърчаване на здравето, степента на съответствие на действията и действията на. \\ T пациент с изискванията и препоръката на лекаря; Съответствие със самостоятелно уважение здравословно състояние. Стратегиите за лечение трябва да бъдат насочени не само към корекцията на соматичната държава поради болестта, но и върху корекцията на психо-емоционалното състояние, социалното благосъстояние, свързано със степента на социализация и възможностите за самореализация на пациента.

Изследването на качеството на живот на пациентите с захарен диабет трябва да се основава на анализа на устойчивите социални практики, които се основават на взаимодействието на инсталациите, ценности. Важно е не само да се идентифицира мястото на здравето в системата на ценностите на пациентите, но и изследване на стратегиите за живот и реалното поведение. Захарният диабет, като се вземе предвид сложният режим на управление и лечение, както и многобройни соматични прояви (остри и хронични усложнения), има ясно изразено въздействие върху качеството на живот и възможността за реализиране на стратегията за живот. В същото време качеството на живот и стратегията на личната стратегия на пациента, от своя страна, оказва значително влияние върху ефективността на лечението на заболяването.

Традиционната ориентация на естествената оценка на медицинското мислене води до факта, че на практика вниманието в процеса на лечение се изплаща главно на клинични и метаболитни показатели, оставяйки извън обхвата на социалните и психологическите аспекти. В същото време, в рамките на съвременното биопсихосоциално здраве и заболяване, центърът е пациент като личност с опита и страховете, стремежите и надеждите. Качеството на живот, свързано със здравето на здравето и лечението, е важни параметри при оценката на ефективността на лечението. Значителният научноизследователски интерес към лечебната общност за субективната картина на заболяването е свързан с взаимосвързаността и взаимното влияние на обективни и субективни фактори, свързани с болестта и неговото лечение, както и широк спектър от променливи и условия, които определят пълното , наситен живот на личността и възможността за прилагане на стратегия за живот.

В момента няма универсален инструментариум в диабет в диабет, който би позволил изчерпателно да оцени всичките му аспекти. Изборът на един или повече инструменти за оценка на качеството на живот зависи от задачите, които се поставят в конкретно проучване. Общите инструменти включват: Медицински резултати Изследване 36-LTEM къса форма Здравно проучване-SF-36, Nottingham Health профил - NHP, Euroqol, Световната здравна организация Този въпросник за оценка на качеството е признат и широко използван както в проучванията на населението, така и в специални. В същото време, за да се получи най-пълна картина, характеризираща поведенческото отношение на поведението на диабет тип 1 тип 1, идентифициране на социалните фактори и личните характеристики, предопределя активността на пациента при лечението и прилагането на самоподдържането на поведение, Според нас трябва да бъдат включени научноизследователски инструменти в системните скали, характеризиращи оценката на перспективите и социалния статус, социалното благосъстояние; възприемане на лишаване от фактори; Стереотипи, мотивационни и поведенчески нагласи по отношение на здравето.

Тълкуването на резултатите от проучването, според нас, ще даде възможност най-пълно да обосновава връзката и връзката между промяната в качеството на живот на пациента, вида на стратегията на живота и хода на болестта на хората страдащи от тип 1; идентифициране на факторите на социално лишаване и характеристики на вътрешната картина в възприемането на болестта и тяхната собствена роля в ефективността на лечението; Разпределете особеностите на възприемане на перспективите и възможностите на жизнения начин на самореализация на пациенти, страдащи от тип 1.

Рецензенти:

Смирнова Е.н., D.m., професор, ръководител на катедрата по ендокринология и клинична фармакология на Държавната медицинска академия Perm. AK. E.а. Wagner, Perm;

Anikin L.s., D.sotz.n., професор, ръководител на катедрата по социология на комуникациите и управлението на Националния изследователски университет, Саратовски Държавен университет тях. N.g. Chernyshevsky ", Саратов.

Библиографска справка

Тараскина Т.А., Родионова Т.И. Концептуални модели за оценка на качеството на живот на пациенти, страдащи от диабет тип 1 // Съвременни проблеми Наука и образование. - 2015 г. - № 5;
URL адрес: http: // Сайт / bg / Статия / Изглед? ID \u003d 22177 (дата на обработка: 02/01/2020).

Предлагаме на Вашето внимание списанията да публикуват в издателството "Академия за естествена наука"